1. De eerste drie ziektejaren
&
Wet Verbetering Poortwachter
mr. Ilse Witte en mr. Anne Haverkort | 13 november 2012

2. Programma
Wanneer ziekte?
Re-integratieverplichtingen
3e ziektejaar

3. Wanneer ziekte?
Artikel 7:629 BW
- De werknemer moet in verband met ongeschiktheid verhinderd zijn om de
bedongen arbeid te verrichten; en
- De ongeschiktheid moet het gevolg zijn van ziekte, zwangerschap of
bevalling.
 Alcholgebruik?
 Obesitas?
 Arbeidsconflict?
 Smetvrees?

4. Casus I
Piet van Puffelen is op 1 januari 2012 op basis van een
arbeidsovereenkomst voor bepaalde tijd in dienst getreden als
controller bij woningcorporatie ‘Petteflat’. Per 1 juli 2012 wordt het
contract voor onbepaalde tijd verlengd. Op 12 juli 2012 heeft Piet
een ernstige aanvaring met de directeur. Hij loopt kwaad weg en
meldt zich vervolgens ziek.
- is er sprake van ziekte als bedoeld in artikel 7:629 BW?
- heeft Piet recht op doorbetaling van het salaris?

5. Re-integratie
Artikel 7:658a BW: verplichtingen werkgever
“Werkgever dient zo tijdig mogelijk maatregelen te treffen en voorschriften te
geven als redelijkerwijs nodig om de werknemer in staat te stellen de eigen of
andere passende arbeid te verrichten (evt. bij een derde)”
Veronderstelt een actieve houding van de werkgever

6. Re-integratie
Passende arbeid
“Passende arbeid is alle arbeid die voor krachten en bekwaamheden voor
werknemer is berekend, tenzij aanvaarding om redenen van
lichamelijke, geestelijke of sociale aard niet kan worden gevergd”
 Aanpassing werktijden?
 Tijdelijk werk?
 Lager niveau?
Rol bedrijfsarts

7. Re-integratie
Beoordelingskader:
- Regeling procesgang eerste en tweede ziektejaar (Stcrt 2002, nr. 6 / Stcrt
2004, nr. 213)
- Kader voor inzet en beoordeling van re-integratie-inspanningen (Stcrt
2006, nr. 224)

8. Regeling procesgang 1e en 2e ziektejaar
Stappenplan 1e ziektejaar
- Week 1: werknemer ziek melden bij de arbodienst
- Week 6: probleemanalyse arbodienst
- Week 8: plan van aanpak + aanwijzen casemanager (vormvrij)
- Week 42: ziekmelding UWV
- (Week 52: eerstejaarsevaluatie)

9. Regeling procesgang 1e en 2e ziektejaar
Gedurende gehele proces:
- Verzuimdossier bijhouden
- Regelmatig overleg, minimaal eens in de zes weken
- Verzuim monitoren met behulp van de bedrijfsarts
- Eventueel aanvraag deskundigenoordeel

10. Kader voor inzet en beoordeling van re-
integratie-inspanningen
Waarmee rekening te houden bij de re-integratie?
- Omvang beperkingen
- Vereiste aanpassingen
- Omvang onderneming
- WAO/WIA instroom / uitstroom
- Financiële lasten / subsidie
- Oorzaak arbeidsongeschiktheid
- Duur dienstverband / leeftijd werknemer

11. Verplichtingen werknemer
Artikel 7:660a BW: verplichtingen werknemer
- Gevolg geven aan redelijke voorschriften en meewerken aan getroffen
maatregelen
- Meewerken aan plan van aanpak
- Verrichten van passende arbeid

12. Sancties
Gevolgen niet meewerken van werknemer
- Artikel 7:670b BW: doorbreking opzegverbod
- Ontslag op staande voet
- HR 8 oktober 2004, JAR 2004/259 (Vixia/Gerrits)
- Artikel 7:629 lid 3 BW: stopzetten loonbetaling
- Artikel 7:629 lid 6 BW: opschorten loonbetaling
Wanneer stopzetten of opschorten?

13. Casus II
De bedrijfsarts oordeelt dat controller Piet
zijn eigen werk voorlopig niet kan verrichten.
Hij adviseert om Piet andere, lichtere
werkzaamheden te laten uitvoeren. De
werkgever van Piet laat hem als
receptionist/telefonist werken. Piet is
het daar niet mee eens.
- is het voorstel van de werkgever passend?

14. Regeling procesgang 1e en 2e ziektejaar
Stappenplan 2e ziektejaar
- Week 52: eerstejaarsevaluatie
- Blijvend periodiek evalueren
- Week 86-90: re-integratieverslag + WIA-aanvraag?

15. Eerstejaarsevaluatie
‘Opschudmoment’
Zitten we op het goede spoor?
Tweede spoor? Spoor 1 loopt door!
Tweede spoor kansloos? Deskundigenoordeel!

16. Nieuw bedongen arbeid?
Een beetje ziek?
Wanneer sprake is van passende arbeid, dan blijft de werknemer
ziek ook al werkt hij het volledige aantal uren.
Wanneer sprake is van nieuw bedongen arbeid en de werknemer
wordt na een aantal maanden opnieuw ziek, dan opnieuw
loondoorbetalingsplicht 104 weken.

17. Casus III
Piet werkt inmiddels al een jaar naar tevredenheid als
receptionist/telefonist en is weer voor 40 uur per week aan de slag.
- Is de re-integratie gelukt?
- Moet de werkgever nu iets doen?

18. Einde van het tweede ziektejaar
Wanneer is re-integratie gelukt?
“Volledige geschiktheid voor eigen bedongen arbeid in de volledige omvang”
- Niet zinvol om werknemer voor een klein percentage (bijvoorbeeld 1%)
arbeidsongeschikt te houden.
(Kantonrechter Lelystad 22 juli 2011, JAR 2011/217)
- Het arbeidsongeschiktheidspercentage moet medisch onderbouwd kunnen
worden.
Indien re-integratie is mislukt?
- Beschikking WIA uiterlijk 6 weken voor einde wachttijd

19. Sancties
Sancties werkgever
- Verlenging loondoorbetalingsverplichting
Hoe te voorkomen?
- Eerstejaarsevaluatie: indien er geen resultaat te verwachten is externe re-
integratie
- Als het niet lukt om werknemer te re-integreren in arbeid met loonwaarde
van tenminste 65%, dan opnieuw de arbodienst inschakelen
en/of
- Aanvraag deskundigenoordeel

20. 3e ziektejaar
Recht op loon/uitkering?
- Maatmanloon: het inkomen wat de werknemer eerst verdiende
- Restverdiencapaciteit: het inkomen dat een werknemer nog kan verdienen
- Formule arbeidsongeschiktheidsklasse:
maatmanloon – restverdiencapaciteit
maatmanloon x 100%
Voorbeeld
- Maatmanloon: € 2.500,-- p/m / € 14,-- p/u
- Restverdiencapaciteit: € 7,50 p/u
- 14 – 7,50
14 x 100% = 46,4%
- WIA: arbeidsongeschiktheidsklasse 45-55%

21. 3e ziektejaar
Verval opzegverbod
Wet beperking ziekteverzuim en arbeidsongeschiktheid vangnetters
- Per 1 januari 2014: gedifferentieerd premiestelsel in de Ziektewet
- Gevolg: werkgevers betalen voortaan een hogere premie als er meer van hun
werknemers in de Ziektewet komen
Eigenrisicodragerschap

22. Tips voor de praktijk
Maak een verzuimreglement
Houd een verzuimdossier bij
Vraag indien nodig een deskundigenoordeel aan
Let op eerstejaarsevaluatie
Start zo nodig re-integratie tweede spoor op
Bedenk tijdig wat te doen na afloop 2e ziektejaar
Overweeg eigenrisicodragerschap

23. Vragen?

24. De eerste drie ziektejaren
&
Wet Verbetering Poortwachter
mr. Ilse Witte en mr. Anne Haverkort | 13 november 2012