1. Déficit Nutricional post Manga Gástrica Dra. Verónica Alvarez Vliegenthart Nutrióloga, Clinica Las Condes, CHILE V Congreso Internacional de Cirugía Bariátrica y Metabólica, Mendoza
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8. Características de la población estudiada IMC: índice de masa corporal DS: desviación estandard
13. Niveles de vitamina D y tiempo postoperatorio 7,5% pacientes con hiperparatiroidismo secundario con un tiempo postoperatorio de 29,5 meses. A pesar de la gran pérdida de tejido adiposo los niveles de vitamina D no mejoran con el tiempo en pacientes operados Prevalencia preoperatoria deficiencia vitamina D: 23 a 45% Postoperatoria 42, 5%
14. Relación porcentaje de grasa y niveles de vitamina D No encontramos relación significativa entre % de grasa y niveles de vitamina D Sin relación entre IMC y niveles de vitamina D Obes Surg 2011 Ducloux R
16. Único estudio sin deficiencia de hierro 61 pacientes, 12 meses operados prevalencia deficiencia hierro 4,9% pre y post-operado Pero sólo el 49% de la muestra eran mujeres
22. Prevalencia de deficiencias en Manga v/s RYGBP Al parecer no se necesita vitamina B 12 de rutina en manga en los primeros años Obes Surg 2010;20:447
Las evaluaciones se realizaron entre octubre y diciembre del 2009
EWL (%) 65,5 ± 29 1,9 - 273
Gran variacion individual Obesos subreportan hasta en un 30 %
Ingesta total: suma de ingesta alimentos y suplementos nutricionales Gran variacion individual Obesos subreportan hasta en un 30 %
Sin alteraciones en albumina, Niveles de fierro sin asociación con edad, Mediana PTH en rangos normales ( 3 pacientes 7,5% hiperparatiroidismo secundario???) Contrariamente a lo que uno pensaria, dada la gran perdida de peso, la prevalencia de deficit de vitamina >D se mantiene alto
Se sabe que niveles de vitamina D y de hormona paratirioidea son marcadores mas sensibles y que permiten detección precoz de alteraciones del metabolismo del calcio A mayor tiempo postoperado el riesgo de alteración del metabolismo óseo parece mayor tal como se ve en RYGBP
Parte de la discrepancia en las prevalencias de un estudio a otro los puntos de corte para definir deficiencia o normalidad diferentes y el método usado para determinar niveles (ejemplo zinc). Otros factores que influyen son promedio de edad de la muestra, el % de mujeres dentro de la muestra Por lo tanto no es facil comparar los resultados de los diferentes estudios pero si queda claro que existe riesgo de deficiencias
Dosis necesaria para cubrir los requerimientos cuando la absorcion esta alterada no se conocen
Zinc se absorbe en yeyuno, técnicamente difícil lo que puede explicar diferencias de prevalencia de un estudio a otro