1. Hospital Angel C. Padilla
Residencia de ClinicaMedica I
M. Humberto Hurtado
Octubre 2014
F. Dennis McCool, M.D., and George E. Tzelepis, M.D. N
Engl J Med 2012; 366:932-942March 8, 2012
2. Anatomical Arrangement of the Diaphragm with the Rib Cage and Abdomen.
McCool FD, Tzelepis GE. N Engl J Med 2012;366:932-942.
4. Disfunción diafragmática
Síndrome producido por la disminución de la
capacidad del diafragma para generar y modificar las
presiones intratorácicas.
5.
6.
7. Disfunción diafragmática
Disnea progresiva: Exacerba con el decúbito dorsal, la
inmersión en agua, y el ejercicio.
Despertares nocturnos con Hivpoventilacion durante
el sueño: Despertares durante el sueño, hipersomnia
diurna, cefalea matinal.
IRAB recurrentes.
8.
9. Disfunción diafragmática
Taquipnea
Mala mecánica respiratoria: Uso de músculos
accesorios.
Respiración paradojal.
Disminución de la excursión de las bases.
10. Comparison of Rib-Cage and Abdominal Motion in Normal and Paralyzed Diaphragms.
McCool FD, Tzelepis GE. N Engl J Med 2012;366:932-942.
11. Comparison of Bilateral and Unilateral Diaphragmatic Paralysis.
McCool FD, Tzelepis GE. N Engl J Med 2012;366:932-942.
13. Disfunción diafragmática
Diagnóstico:
Radiografía de Tórax:
Elevación de los hemidiaframa.
Ate ectasias
Radioscopia del Diafragma
Movimiento Paradójico
22. Disfunción diafragmática
Tratamiento:
Plicatura del Diafragma
Sutura centro tendinoso con aumento tensión
Parálisis Unilateral
Disnea intensa, tos y dolor de pecho