La entrevista clínica y familiar constituye una técnica para evaluar y tratar a la familia. Consiste en una conversación con los miembros de la familia con el fin de obtener información sobre problemas que afectan su salud y funcionamiento. La entrevista sigue varias etapas como establecer una relación, enfocarse en el problema, analizar las interacciones familiares y establecer un plan de tratamiento. Se debe realizar de forma ética y respetuosa considerando factores como la privacidad y el tiempo.

1. Entrevista Clínica y Medicina Familiar
Dr. Hugo Abel Pinto Ramírez
Especialidad en Medicina familiar y Especialista en Urgencias, Maestría en Farmacología
(2012)

2. • La entrevista familiar constituye una técnica en la cual los
encuestados son personas integrantes de un grupo con
características especiales: la familia
• Es una de las técnicas utilizadas para la evaluación y la
intervención familiar.
• Proviene del campo de la terapia familiar y muy particular
de las practicas profesionales de psicólogos y psiquiatras.

3. • La entrevista familiar
se utiliza para
alcanzar determinados
objetivos a favor de la
salud familiar.

4. de
• Se realiza con el fin de
obtener información
necesaria para
diagnostico y el
análisis de la situación
familiar o con el
objetivo de realizar
intervenciones

5. • Para los terapeutas de familia, la entrevista tiene como
objetivos principales:
• Obtener información sobre el problema que motiva la
consulta
• Lograr el cambio en el síntoma del paciente identificado
• En cierto aspecto del funcionamiento familiar que
mantiene la conducta sintomática

6. • Un aspecto importante
en la entrevista de
corte psicoterapéutico
es la formulación de la
hipótesis tentativa,
para posteriormente
ser confirmada,
ampliadas y revisadas
en el transcurso del
tratamiento.

7. Respecto a los Principios Eticos
• 1. Consentimiento informado a la familia…
• 2. Garantía de confidencialidad de la información
manejada
• 3. No transgresión a la ética de la familia y respecto a
sus ideas, creencias, practicas, limites y perspectivas de
cambio que posee.
• 4. No generar expectativas de cambio que no este al
alcance del tipo que pueda acometer.

8. Respecto a los Principios Eticos
• 5. Evitar las comparaciones con familias en situaciones
semejantes
• 6. La filosofía de la intervención en salud de familia
esta orientad hacia la toma de conciencia de esta sobre
la necesidad del cambio, la vía es participativa y no
impositiva, para generar
fortaleza, autoayuda, autogestión y no dependencia
paternalista.

9. Respecto a los Principios Eticos
• 7. Las relaciones de poder se manifiesta mas simétricas
y democráticas entre la familia y el equipo de salud de
la comunidad. Pero se debe imponer autoridad
técnica, capacidad de liderazgo y credibilidad

10. Neutralidad del equipo de salud para
con la familia.
• Significa la adopción
por parte del
entrevistador de una
posición en la que no
tome partido por nadie
explicita o
implícitamente y en la
que acepte las
ideas, valores, metas
y creencias de todos
los miembros de la
familia.

11. Carácter circular del proceso
comunicativo
• La comunicación en la
entrevista familiar no
debe ser un proceso
lineal entre un emisor
y un receptor.
• Tanto el tipo como el
grupo familiar son
emisores y receptores.

12. Carácter circular del proceso
comunicativo
• El medico debe predominar
el dialogo entre un integrante
de la familia y el medico o la
enfermera, sino que estos
deben producir el proceso de
forma tal que facilite que la
familia escuche, hablen
entre si e interactúen en la
discusión.
• El análisis de los problemas
y sus posibles soluciones se
encuentran en las relaciones
grupales familiares y en
cada individuo.

13. Carácter circular del proceso
comunicativo
• La historia de vida
individual, con sus
factores causales, no
debe ser el tema
central de la
sesión, sino la
problema en cuestión
en el contexto de las
relaciones familiares.

14. Planificaciones de condiciones
El Lugar de la entrevista:
• La entrevista debe producir
en un lugar donde haya
condiciones físicas que
permiten la estancia de la
familia y el equipo.
• Las condiciones amables del
ambiente físico, en términos
de ventilación y espacio
favorecen el bienestar en el
momento de la entrevista, lo
cual contribuye a su mejor
desenvolvimiento.

15. Planificaciones de condiciones
• Se debe contar con
privacidad para concentrarse
en una manera que no
exista la posibilidad de ser
escuchado por personas
ajenas al proceso.
• Se puede elegir como un
propio consultorio, un local
de la comunidad o la casa
de la familia. La casa de la
familia presenta ventajas y
desventajas.
• .

16. Planificaciones de condiciones
• Desventaja: El ruido
ambiente, visitas y
distracciones en el hogar
podrían hacer que los
miembros de la familia a
perder la concentración.
• Ventaja: puede favorecer la
responsabilidad de aportar
elementos importantes al
diagnósticos de la
observación de la relaciones
familiares en su medio y
oportunidades de mayor
participación de la familia en
su conjunto.

17. Planificaciones de condiciones
La citación a la familia:
• Si el equipo determina citar a la familia para su
evaluación, puede optar por dejar citación escrita en el
hogar que explicite que es para todos los convivientes, y
los detalles de fecha, hora y lugar.
• Se debe cuidar en el proceso de citación de un miembro
hacia los demás, no intermedian datos adicionales que
puedan indisponer a algunas miembros de la familia
debería dado, pues esto provocaría rechazo y produciría
inasistencia a la entrevista.

18. Planificacion de condiciones
El encuadre del tiempo:
• Resulta conveniente dejar fijada la duración de la
entrevista con la familia, desde el inicio.
• La familia debe conocer que el tiempo es limitado y cuanto
tiempo estará ocupada en esta tarea.
• Esta limitación contribuirá a la productividad y valoración
de la sesión de trabajo.
• Se conoce que entre 45 minutos y 1 hora es
suficiente, para cumplir los objetivos. Si esto no ocurre, se
planifica otra sesión.

19. Planificación de condiciones
Acuerdo previo respecto a los objetivos y roles a cumplir:
• La entrevista debe tener previsto, desde el inicio, cuales
son los objetivos del equipo de salud para con la familia.
• El equipo debe acordar previamente el rol a asumir por
cada uno en la entrevista, quien será el conductor o
facilitador, y quien asumirá el rol de observador y
registrador de la sesión de trabajo.
• El observador debe llevar su hoja de anotación y reflejar la
información necesaria, que se va trasladar a la historia de
salud de la familia.

20. Panificación de condiciones
La observación:
• Debe acompañar la entrevista en todas las etapas de su
desarrollo e, inclusive, desde el momento de la
concentración de lugar y hora.
• Cumple la función de brindar información adicional a la
verbal, ya sea reafirmando, complementando o falseando
los contenidos.

21. Planificación de condiciones
• Los datos que se
obtienen a partir de la
observación deben estar
contenidos en el
reporte, también son
útiles en el propio
transcurso de la
entrevista.
por ejemplo - me
percato que el niño
esta temblando
ahora que
empezamos a hablar
de la escuela.

22. Planificación de condiciones
• Datos de gran interés para la evaluación de la
familia y para la actualización de la historia de
salud de la familia:
• Las actitudes
• Las reacciones
• Emocionales frente a determinadas situaciones

23. ETAPAS DE LA
ENTREVISTA FAMILIAR

24. 1- ETAPA SOCIAL
2- ETAPA DE INTERACCIÓN
3- ETAPA DE COMPROMISO
4- ETAPA DE CIERRE

25. SEGUN HALEY SON 5 ETAPAS:
1- SOCIAL
2- PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
3- INTERACCION
4- FIJACION DE METAS
5- CONTRATO

26. • SEGUN STIERLIN SON:
• 1- DIAGNOSTICO
• 2- MOTIVACION PARA TRABAJAR
• 3- CELEBRACION DEL CONTRATO
• 4- PREPARACION ORIENTADORA PARA LA TERAPIA
ULTERIOR

27. SEGUN ANDOLFIN SON :
1-ESTADIO SOCIAL
2- FOCALIZACION DEL PROBLEMA
3- ESTADIO INTERACTIVO
4- CONTRATO TERAPEUTICO

28. EL GRUPO DE TERAPIA FAMILIAR DE
MILAN

29. • GRACIAS POR SU ATENCIÓN
Para ver otros temas relacionados:
Visite: Blog SIN BANDERA
http://hugopintoramirez.blogspot.mx/
Visite: http://www.slideshare.net/HugoPinto4