2. La identificación de los grupos
sanguíneos supuso un hecho
muy importante, tanto por las
numerosas contribuciones al
establecimiento de los
principios genéticos como por
su importancia en las
transfusiones; una transfusión
de sangre entre grupos
incompatibles puede provocar
una reacción inmunológica que
puede desembocar en
hemólisis, anemia, fallo
renal, shock, o muerte.

3. Un grupo sanguíneo es una clasificación de la sangre de acuerdo con las características
presentes o no en la superficie de los glóbulos rojos y en el suero de la sangre. Las dos
clasificaciones más importantes para describir grupos sanguíneos en humanos son los
antígenos (el sistema ABO) y el factor Rh.
Los antigenos son toda sustancia extraña al organismo que es capaz de
generar anticuerpos como medida de defensa provocando una respuesta inmune. La
mayoría de los antígenos son sustancias proteicas, aunque también pueden ser
polisacáridos.
El Factor Rh es un aglutinógeno que está en la membrana plasmática de los glóbulos
rojos. El 85% de las personas poseen el factor Rh, por lo que se clasifican en este caso
como Rh positivas (Rh+). El 15% restante corresponde a las personas Rh negativas (Rh-)
por carecer de dicho factor.

4. Cabe señalar que el gen Rh+ es dominante, es decir, prevalece sobre el Rh-. El recién
nacido hereda un gen Rh del padre y otro gen Rh de la madre. La secuencia para la
determinación del factor Rh es la siguiente:

5. En la especie humana, los grupos sanguíneos son cuatro, denominándose con las
letras A - B - 0 - AB.
-Grupo A: en la membrana plasmática de los glóbulos rojos posee aglutinógenos A.
En el plasma, aglutininas anti B (contra el aglutinógeno B). -
-Grupo B: con aglutinógenos B en los eritrocitos y aglutininas anti A (contra el
aglutinógeno A) en el plasma sanguíneo.
-Grupo O: este grupo carece de aglutinógenos en la superficie de sus eritrocitos. En
el plasma contiene dos tipos de aglutininas, las anti A y las anti B (contra ambos
tipos de aglutinógenos).
-Grupo AB: a diferencia del grupo O, el grupo AB posee los dos aglutinógenos A y B
en las membranas plasmáticas de los glóbulos rojos, pero carece de aglutininas
plasmáticas.

7. El grupo sanguíneo de un bebé viene determinado por la combinación entre la
información genética que define el grupo sanguíneo del padre y la información
genética que define el grupo sanguíneo de la madre. Un bebé puede tener el grupo
sanguíneo de cualquiera de sus padres o bien una combinación de ambos.
Todas las personas tienen un grupo sanguíneo (O, A, B o AB) y un factor Rh positivo o
negativo.
Siempre es dominante el antígeno A (grupo A y AB) y el antígeno B (grupo B y AB).
Cuando son ambos del grupo 0 el hijo será también del mismo grupo O.

8. Estos grupos se encuentran en genes que poseen los alelos A, B, i, donde A y B son
dominantes y el alelo i es recesivo. El alelo i corresponde al O. Las personas que
heredan los alelos AA o Ai (AO) tienen grupos sanguíneos A (fenotipo A), los que
heredan BB o Bi (BO) serán de grupos B (fenotipo B) y aquellos que heredan los
alelos ii (OO) son del grupo O (fenotipo O) ya que, como se dijo, el alelo O es
recesivo. En el caso del grupo AB, al haber codominancia entre los alelos A y B, los
individuos con ese grupo poseen doble fenotipo AB.
La herencia de los grupos sanguíneos se detalla en la siguiente tabla.

9. Una de las formas para poder determinar el grupo sanguínio que tendrá un bebé o que
tienen los padres de él, tenemos que multiplicar los grupos sanguínios de los padres o
los grupos sanguínios de los hijos, respectivamente.
Ej:
Mamá: Grupo AB
Papá: Grupo OO
Posibles grupos sanguineos de sus hijos: ?
Entonces multiplicamos: AB x OO
A x O= AO
A x O= AO
B x O= BO
B x O= BO
Por lo tanto, los posibles grupos sanguíneos de sus hijos son: AO-AO-BO-BO

10. Un niño tiene grupo sanguíneo AB y su hermano grupo sanguíneo O. Los
posibles genotipos de los padres de esos niños son:
a) AB x OO
b) AO x BO
c) AO x AB
d) AB x AB
e) AB x BO

11. Esta alternativa no es la correcta, ya que ambos
a)AB x OO padres pueden tener hijos AO y BO.
Esta alternativa es la correcta, ya que ambos padres
b)AO x BO pueden tener hijos AB, AO, BO y OO.
Esta alternativa no es la correcta, ya que ambos
c)AO x AB padres pueden tener hijos AA, AB, AO y BO.
Esta alternativa no es la correcta, ya que ambos
d)AB x AB padres pueden tener hijos A , B o AB.
Esta alternativa no es la correcta, ya que ambos
e)AB x BO padres pueden tener hijos AB, AO, BB y BO.

12. Por lo tanto, la alternativa
correcta es :
B)

13. Dos grupos de sangre serán compatibles o incompatibles de acuerdo a la presencia
de aglutinógenos. La transfusión de sangre grupo A a una persona que tiene grupo
B, da lugar a que las aglutininas anti A del receptor reaccionen destruyendo los
eritrocitos transfundidos del dador. De acuerdo a la cantidad de sangre
administrada, los efectos de la incompatibilidad van desde reacciones
imperceptibles o leves hasta graves alteraciones renales, cuadros de shock y
muerte.
En general, cuando las transfusiones se realizan entre individuos que poseen el
mismo grupo de sangre no se presentan inconvenientes. No obstante, hay grupos
que pueden dar o recibir otros tipos de sangre. En la siguiente tabla se indica la
compatibilidad existente entre los distintos grupos sanguíneos.

15. Dependiendo del Factor Rh:

16. Entonces…

17. Existen otros grupos sanguíneos, también
clasificados por letras como, por ejemplo
M, N, S y P y otros conocidos por el nombre
de las personas en las que se identificaron
los anticuerpos por primera vez
(Kell, Duffy, etc.).

18. ANEMIA HEMOLÍTICA INMUNITARIA
La anemia hemolítica inmunitaria se produce cuando el sistema inmunitario
erróneamente toma a sus propios glóbulos rojos como sustancias extrañas. Entonces se
desarrollan anticuerpos contra estos glóbulos rojos. Estos anticuerpos atacan a los
glóbulos rojos y provocan su destrucción prematura.
SEPSIS BACTERIANA
La sepsis es una enfermedad que pone en riesgo la vida. La causa suele ser una respuesta
del cuerpo a una infección bacteriana. El sistema inmunológico termina trabajando de
más y esto no permite que las funciones en la sangre sean realizadas con normalidad. El
resultado es la formación de pequeños coágulos sanguíneos que bloquean el flujo de
sangre a los órganos vitales. Eso puede causar una insuficiencia en los órganos. Los
bebés, los ancianos y las personas con sistemas inmunológicos debilitados tienen más
probabilidades de presentar una sepsis. Pero inclusive las personas sanas pueden
enfermarse gravemente por esta causa. Un diagnóstico rápido puede ser crucial, ya que
un tercio de las personas que tiene sepsis muere.