atención inmediata del neonato

1. ATENCION INMEDIATA
DEL RECIEN NACIDO
DR. JULIO LÓPEZ PÉREZ

2. ATENCIÓN INMEDIATA

3. Definición
Conjunto de procedimientos que ayudan al recién
nacido en su adaptación a la vida extrauterina

4. ATENCIÓN INMEDIATA
OBJETIVOS
 Apoyar y supervisar el curso
espontáneo de la adaptación
neonatal.
 Brindar las condiciones óptimas
para la adaptación inmediata a la
vida extrauterina
 Identificar y resolver las
situaciones de emergencia.
 Prevenir la hipotermia del RN

5. Atención Inmediata
ANTES DE NACIMIENTO

8. Preparar recursos y Equipo
para la recepción del RN
 Contar con personal capacitado en
reanimación ; verificar y probar
equipos ,medicamentos e insumos
completos y operativos

9. Preparar recursos y Equipo
para la recepción del RN

10. ATENCION INMEDIATA
LUEGO DEL NACIMIENTO

11. Prevenir la pérdida de calor
por contacto y evaporación
Recibir al RN en un campo o toalla
precalentada,secarlo y estimularlo

13. Verificar la permeabilidad de las vías
aéreas
La Aspiración no es rutinaria
 Utilizar perilla de goma o equipo de aspiración mecánico
 Sólo si se evidencia presencia de líquido de cualquier
característica que produce obstrucción de las vías aéreas,
para aspirar primero la boca luego las fosas nasales .
 Debe ser rápida y efectiva
 La finalidad es liberar las vías aéreas superiores.

14. PINZAMIENTO DEL CORDÓN
 El volumen de sangre (volemia) de
un recién nacido es de 80 cc/kg
 En el expulsivo el RN no tiene este
volumen sino , 60 cc/ kg.
 Por la tanto la diferencia es
importante:
180 cc vs 240 cc (25% menos)

15. TRANSFUSIÓN PLACENTARIA
 La transfusión placentaria
tiene 2 fines
 1) Completar el volumen
sanguíneo
 2) Suministrar al RN las reservas
de Fe para los primeros 6 meses
de vida

16. ¿Cuanto tiempo espero para
el pinzamiento del CU?
 Es variable según la necesidad de
cada bebe
 Ligadura inmediata :Antes de 10
´´
 Ligadura precoz: 10 y 30 ´´
 Ligadura tardía:1 a 3´
 Recordar colocar al bebe a la
altura de la madre al hacer este
procedimiento.

17. ¿Como recorto y protejo el
cordón?
 ¿Es importante la longitud a la que
corto el CU?
 Cortarlo a 2 - 3 cm porque si es más
largo demora más en caer
 Realizar la profilaxis con alcohol al
70%
 ¿Para que Sirve?
 Para protegerlo del tétanos neonatal

18.  Por un tiempo no menor de 15 minutos si
las condiciones de la madre , del neonato
o ambientales lo permiten.
Contacto precoz

19. Completar Secado



Cambio del campo estéril
precalentado
RN en la mesa, bajo fuente de
calor
Secado debe empezar por la
cabeza para evitar la pérdida de
calor por evaporación

20. Verificación de permeabilidad
esofágica y anal

21. PROFILAXIS OCULAR
Usar gotas oftálmicas con antbiotico, aplicando
una gota en cada saco conjuntival. Este
procedimiento no está indicado en nacimientos
por cesárea.

22. Vitamina K


Se usa para prevenir la enfermedad hemorrágica del RN
Identificar las gestantes con alto riesgo que sus bebes presenten
este problema:
Las que toman anticonvulsivos
(interfieren con el metabolismo de
esta vitamina)
Las que toman anticoagulantes

23. Identificación del Neonato
 Identificar al neonato con un
brazalete en donde se
anotará el número de la
historia clínica, los nombres
y apellidos de la madre,
fecha y hora de nacimiento,
sexo, peso, talla, perímetro
cefálico y tipo de parto.
 Huella pelmatoscópica

24. SOMATOMETRÍA

26. VALORACIÓN GENERAL
Exámen Clínico- Edad Gestacional-
Peso/EG

28. ¿Sabes que es lo bueno de los bebes? Son
como pequeños paquetes de esperanza,
Como si fuera el futuro en una cesta