1. GRUPO IV. ESTIMULANTES CONTINUACIÓN DE OTRAS DROGODEPENDENCIAS…

3. SNC: provocan la liberación de dopamina y noradrenalina a nivel sináptico, actuando, como inhibidores de la recaptación de estas aminas.

5. Dosis bajas: sensación de relajación, de energía y de autoconfianza, disminuyen la fatiga, el sueño y el hambre y facilitan el aprendizaje.

7. De tipo episódico: los fines de semana, periodo de exámenes… seguidos de periodos de abstinencia.

9. La necesidad de sustancias sedativas para mitigar los efectos disfóricos conduce con frecuencia al abuso de bebidas alcohólicas o medicación tranquilizante.

12. Dilatación pupilar, taquicardia, aumento de la TA, sudación o escalofríos, náuseas y vómitos.

15. Aparece en las 24 hrs siguientes al uso de esta sustancia, presenta:

16. Alucinaciones táctiles y olfativas, junto con labilidad afectiva.

18. 2 efectos farmacológicos:

19. Anestésico local

21. Efectos euforizantes son breves y van seguidos de un edo. disfórico, muy desagradable, que intensifica el contraste con la sensación de bienestar que anteriormente ha producido.

23. Cambios conductuales y psicológicos que incluyen depresión, irritabilidad, anhedonia, falta de energía y aislamiento social.

25. Euforia, alerta, agitación psicomotriz, deterioro de la capacidad de juicio, de la actividad laboral o social, agresividad y sensación de grandiosidad.

26. Admón IV: sensación repentina característica de bienestar y confianza - - - euforia.

28. Ideas autorreferenciales, ideación paranoide, aumento del interés sexual y sensación de ver o sentir insectos y parásitos en la piel.

30. Trastornos de ansiedad

31. Trastornos afectivos

32. Esquizofrenia paranoide

33. Intoxicación por anfetaminas

34. Clave para el Dx.:

35. Historia de uso reciente de cocaína

38. Se inicia a partir del 5º dia después del último consumo de cocaína.

40. Recuperación del estado afectivo de base con una respuesta hedónica renormalizada.

42. Produce estimulación del metabolismo, aceleración del ritmo cardíaco y aumento de la capacidad de vigilancia.

44. “Cafeinismo”, producido por el excesivo consumo de cafeína. Ingesta mayor de 250 mg/dia.

45. Sintomatología:

48. Existen 3 formas de presentación:

49. 1. Marihuana: se obtiene de las eflorescencias (1-5% THC).

50. 2. Resina seca de hachís o kif (6-10% THC).

52. Intoxicación:

54. Efectos sensoriales se acompañan de un deterioro de la vigilancia, la memoria y el rendimiento psicomotor. Pueden producirse crisis de angustia o trastornos disfóricos.

56. Dosis superior a 20mg puede causar la muerte.

58. Vértigo, disartria, ataxia, nistagmus vertical y horizontal, ptosis, taquicardia, aumento de la TA, sudación e hiperreflexia.

59. Dosis altas: convulsiones y depresión respiratoria.

62. Anestésicos volátiles: el éter y el tricloroetileno son los más comunes.

64. Primeros signos: desinhibición y sedación. Pueden aparecer ilusiones como alucinaciones visuales y auditivas.

66. Picor alrededor de la nariz, mal aliento, irritación de los ojos y de las vías respiratorias, náuseas y cefaleas.

67. Cambios conductuales:

69. Accidentes y traumatismos, muerte por depresión cardiorrespiratoria, muerte súbita por fibrilación ventricular y la asfixia.

71. Psicoterapia individual, psicodrama, terapias aversivas, etc.

73. El hábito social de fumar cigarrillos suele ser la forma de inicio del consumo.

75. Efectos periféricos: inhibición de la contracción gástrica, aumento F.C., liberación de noradrenalina, etc.

76. No parecen desempeñar un papel imp. en el efecto reforzador de la nicotina.

79. Ansiedad Irritabilidad

80. Embotamiento Dificultad de concentración

81. Alt. G.I. e insomnio.

82. Sensación de contrariedad o ira

84. Aumento de los ritmos lentos en el EEG

85. Modificaciones en el sueño REM

86. Disminución de la vigilancia

87. Reducción del metabolismo

88. Incremento de la tos

90. En un segundo nivel, también han demostrado utilidad la clonidina y lanortriptilina.