Caso de Edentulismo

1. UNIVERSIDAD CATOLICA DE
SANTA MARIA
FACULTAD DE ODONTOLOGIA
TUTORA: ROXANA GAMARRA
ALUMNA: GRECIA QUIÑONES GONZALES

2. DATOS PERSONALES
• PACIENTE:MASCULINO
• 89 AÑOS
• ESTADO CIVIL
• OCUPACION: JUBILADO
• ORIGINARIO DE AREQUIPA
NICOLAS

3. MOTIVO DE CONSULTA
PACIENTE MASCULINO DE 89 AÑOS DE EDAD QUE SE
PRESENTA A LA CLINICA UNIVERSIDAD CATOLICA DE SANTA
MARIA REQUIRIENDO RESTAURACION FUNCIONAL ESTETICA
DEL ESPACIO EDENTULO QUE SE ENCUENTRA ENTRE LOS
DIENTES MEDIANTE UNA PROTESIS
< QUIERO COMER CON MIS NUEVOS POSTISOS>

4. ANTECEDENTES MEDICOS
(PATOLOGICOS Y NO PÀTOLOGICOS)
• Hipertenso paciente controlada

5. SOMATOMETRIA
• Peso : 61
• Estatura 1.71

6. SIGNOS VITALES
PULSO:
FRECUENCIA
RESPIRATORIA:
TEMPERATURA
PRESION
ARTERIAL

7. EXAMEN EXTRAORAL
Linea media
Asimetrica
Tipo de cara: dolico
1/3 faciales tercio superior mide , tercio medio mide , tercio ifnerir mide
Quintos faciales
Linea interpupilar
Perfil facila presenta un perfil convexo
Linea de la sonrisa baja

8. ODONTOGRAMA
Organos
dentales
cariados
Organos
dentales
perdidos
Organos
dentale
sobsturados
Diente sano Total de
dientes
Indice de CPO
O,O A 1,1 MUY BAJO
1,2 A 2,6 BAJO
2,7 A 4,4 MODERADO
4,5 A 6,5 ALTO

9. MANEJO ODONTOLOGICO DEL PACIENTE
HIPERTENSO
• Interconsulta medica: clasificacion de ht
• Terpautica farmacologica
• Ovolucion y control de la HTA
• .2.- Tomar la presion arterial en cada consulta definir manejo dental
• Citas vespertians
• Atmosfera relajda
• Anestesia local profundo duradero, deben emplearse anestesico locales con vasoconstrictor( 3 cartuchs)
• Evitar movimientos bruscos del paciiente en el sillon dentwl

10. EXAMEN INTRAORAL
ARCADA INFERIOR
RCADA SUPERIORR

11. MAXILAR SUPERIOR
• Forma : ovoidea
• Fibromucosa gruesa
• Inserciones musculares:alejadas del reborde
• Paladar profundidad normal y mucosa delgada
• Tuberosiades: altura baja , expulsiva, consistencia
normal
• Sin alteraciones de la mucosa

12. MAXILAR SUPERIOR
• Clasificacion de kenedy
• Claseii. Modificacion
• Extremo libre unilateral con dos brechas
• C

13. EXAMEN INTRAORAL MAXILAR INFERIOR
• Forma ovoida
• Fibromucosa: gruesa
• Inserciones musculares: alejadas del reborde
• Lengua : tamñao normal, retraiada
• Papila piriforme: posicion vertical y consistncia normal
• Piso de boca: glandulas salivales normales
• Insercion geniogloso alta
• Insercion miolohioideo baja
• Angulo distolingal normal
• BUEN ALVEOLO
• Sin alteraciones de la mucosa
• REABSORCION DE HUESO

14. MAXILAR INFERIOR
• CLASIFICACION DE KENNEDY
• CLASE I EXTREMO LIBRE BILATERAL

15. EXAMEN INTRAORAL
DIENTES
DIENTES ANTERIORES: ATRICION MODERARA
DIENTES 1,1 CARIES

16. EXAMEN INTRAORAL
PERIODONTO
PERIODONTITIS CRONICA MODERADA LOCALIZADA
DIENTE 1.5 CON MOVILIDAD TIPO I

17. EXAMEN INTRAORAL
• DIAGNOSTICO
LADO IZQUIERDO EN OCLUSION

18. PLAN DE TRATAMIENTO
• ELABORACION DE
PROTESIS PARCIAL
ENDODONCIA PIEZA
3.5 Y 4.3
CORONAS EN LAS
PIEZAS PPR
LLEVANDOLE A
CENTRICA

19. ENDODONCIA PIEZA 3.5 Y 4.3

20. EXTRACCION

21. 1) CITA #1 12 DE ABRIL DE 2017
En primer lugar se realizo una fase higiencia, como medida profiláctica
asi como la extracción simple del diente ( extruidi)
2) CITA #2 20 DE ABRIL DE 2017
Posteriormente se tomaron impresiones , registros en cera, asi como
relación bicondilo maxilar con el arco facial
Mas Tarde en el laboratorio se realizo el vaciado de los modelos de estudio, encerado
diagnostico y montaje en articulador

22. OCLUSION
• LINEA DE CIERRE NORMAL
• DIMENSION VERTICAL OCLUSIVA DISMINUIDA

23. DIAGNOSTICO INTEGRAL
• Paciente sexo masculino, 89 años cooperador, perfil
clase , desdentado parcial superior, clase ii de
kenedy modiicacion ii desdejando paricla inferior
clase i keney lenua retraida , baja actividad
cariogenica asociada a mala higiene , periodontitis ,

24. PRONOSTICO
Sin tratamiento: desfavorable
Porperdida DVO, atricion asociadal problema articular latene
Con tratamiento favorable
Se recupera DVO, FUNCION MASTICATORIA

25. PLANIFICACION DEL TRATAMIENTO
Examen , diagnostico y pronostico
Preparacion bioestatica: destartaje coronas
Tratamiento protesico propiamente tal
PBM maxilar inferior y supeiror
Impresiones definitivas
Registro, determinacion y trasnferencia de RIM
Prueba de base metalica, selección dentaria
Pruea de enfilado
Instalacion control
Control y alta relativa