La miopía es un trastorno común de la visión en el que se puede ver con claridad los objetos cercanos pero los objetos lejanos se ven borrosos. Se produce cuando la forma del ojo hace que los rayos de luz se refracten incorrectamente, enfocando las imágenes delante de la retina. La miopía puede corregirse con anteojos, lentes de contacto o cirugía refractiva como LASIK y PRK usando láser para cambiar la forma de la córnea.

1. MIOPIA

2. La miopía es un trastorno común de la visión en el que puedes ver con claridad los
objetos que están cerca tuyo, pero ver borrosos los objetos alejados. Se produce
cuando la forma del ojo hace que los rayos de luz se inclinen (refracten)
incorrectamente, lo que enfoca las imágenes delante de la retina en lugar de sobre
la retina.
La miopía puede manifestarse gradualmente o de forma rápida, y con frecuencia
empeora durante la niñez y la adolescencia. La miopía suele heredarse.
Un examen ocular básico puede confirmar un diagnóstico de miopía. Puedes
compensar la visión borrosa con anteojos, lentes de contacto o cirugía refractiva.

4. MIOPÍA ALTA Y MIOPÍA BAJA
La miopía leve (generalmente menos de 3 dioptrías de miopía) se llama también
miopía baja. La miopía moderada es de 3 a 6 dioptrías de miopía. La miopía severa
(más de 6 dioptrías de miopía) se llama también miopía alta. Generalmente, en los
niños miopes, la miopía aumenta a medida que crecen, pero comúnmente su
prescripción de anteojos se estabiliza entre los 20-29 años.

5. SÍNTOMAS DE LA MIOPÍA :
Algunos de los signos y síntomas de la miopía incluyen:
fatiga ocular,
dolor de cabeza,
apretar los ojos para ver mejor, y
dificultad para ver los objetos a distancia, como las señales de tránsito o el tablero
en clase.
Es común que los niños pequeños con miopía no se quejen de su visión borrosa, de
modo que son importantes los exámenes oculares y las pruebas de la visión en
dichos niños. Algunos niños nacen miopes y otros no desarrollan la miopía sino
hasta la adolescencia.

6. Con la miopía, la forma del ojo impide que la luz se enfoque correctamente, de
modo que la luz se dirige enfrente de la retina en vez de hacerlo a la propia retina.
Por ejemplo, la córnea en la parte delantera del ojo puede tener una curva muy
pronunciada, o bien el ojo puede ser más largo que lo normal entre la parte
delantera y la trasera. En cualquiera de estos casos, los rayos de luz no alcanzan a
llegar a la retina. Cuando la luz no se enfoca en la retina como debe ser, la visión es
borrosa.
Factores de riesgo para la miopía. Si un padre o madre es miope, hay mayor
probabilidad de que sus hijos también lo sean. Pero no es necesario que un padre
o madre sea miope para que sus hijos sean miopes. Los médicos aún no entienden
plenamente por qué algunas personas son miopes. Es probable que muchos
factores produzcan la miopía, y la genética es solo una parte.
La miopía es hereditaria y suele descubrirse en los niños cuando tienen entre 8 y
12 años. Durante la adolescencia, cuando el cuerpo crece rápidamente, la miopía
pudiera empeorar. Entre los 20 y los 40 años no suele haber demasiado cambio.

7. ¿CUÁLES SON LOS RIESGOS A LARGO PLAZO DE LA MIOPÍA?
Desprendimiento de retina y miopía. Las personas con miopía tienen un riesgo
más alto de desprendimiento de retina. Esto ocurre cuando el tejido que recubre el
fondo del ojo se levanta o se separa de la pared del ojo. Es un problema ocular
grave que puede causar ceguera. Es importante que las personas con miopía
severa visiten regularmente a un oftalmólogo para examinarse la retina. Mientras
más severa sea su miopía, mayor es su riesgo. Pídale a su oftalmólogo que le
indique los signos de advertencia de la retina desprendida.
Las personas con miopía severa también tienen un riesgo más alto de
desarrollar glaucoma, cataratas y otras enfermedades oculares.

9. TRATAMIENTO DE LA MIOPÍA
Anteojos y lentes de contacto. Los anteojos y los lentes de contacto son maneras
fáciles y comunes de corregir la miopía. Estos ayudan a enfocar la luz en la retina
en la parte posterior del ojo, para que sea posible ver más claramente. Con el paso
del tiempo necesitará nuevas recetas, ya que sus ojos cambiarán.
Existen muchas opciones a considerar al comprar anteojos o lentes de contacto.
Hable con su oftalmólogo sobre las opciones de lentes que mejor se ajusten a sus
necesidades de visión y a su estilo de vida.

10. Cirugía refractiva. En adultos con miopía, la cirugía refractiva puede ayudar a mejorarla.
Los dos tipos principales de cirugía refractiva son la cirugía refractiva con láser y el
intercambio refractivo de lente. En la cirugía refractiva láser, un láser cambia la forma de
la córnea para ajustar la manera en que la luz viaja a través de ella.
¿Qué es el LASIK?
Cuando se realiza un procedimiento LASIK, el oftalmólogo utiliza un láser para cambiar la
forma de la córnea. Esto mejora la manera en que los rayos de luz se enfocan sobre la
retina. El LASIK se utiliza para tratar la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo.
El objetivo del LASIK es corregir el error refractivo para mejorar la visión. El LASIK puede
disminuir la necesidad de anteojos o lentes de contacto. En algunos casos, incluso puede
permitirle prescindir completamente de ellos.

11. ¿Quién es un buen candidato para el LASIK?
Para someterse a una cirugía de LASIK, debe cumplir con ciertos requisitos. Estos son algunos de ellos:
-Debe tener 18 años o más (idealmente, debe tener más de 21 años, que es cuando es más probable que la visión haya dejado de cambiar).
-Su prescripción ocular no debe haber cambiado mucho en el último año.
-Debe tener un error refractivo que se pueda tratar con LASIK.
-Sus córneas deben ser gruesas y saludables, y su salud ocular en general debe ser buena.
-Debe tener expectativas realistas sobre lo que el LASIK puede o no puede lograr para usted.
Algunas personas no son candidatas para el LASIK. Por ejemplo, aquellas que tengan alguna de estas características:
Un error refractivo inestable (o cambiante)
Niveles de miopía, hipermetropía o astigmatismo extremos
Un caso grave de ojos secos
Córneas muy delgadas
Cicatrices o enfermedades de la córnea
Queratocono (córnea en forma de cono)
Glaucoma avanzado
Catarata que afecta la visión
Antecedentes de determinadas infecciones oculares
Diabetes que no es bien controlada
Mujeres embarazadas o en período de lactancia

13. EPILASIK
Un microqueratoma especial llamado Epi-queratótomo, se utiliza para separar con
precisión una lámina muy delgada de tejido epitelial de la córnea. Esta hoja
delgada se levanta hacia un lado y la córnea es tratada como en un procedimiento
PRK. Posteriormente, la fina capa puede volver a ser puesta en su sitio para
adherirse de nuevo a la córnea, o puede ser removida. Un lente de contacto
blando es puesto sobre el ojo a manera de "venda" durante unos cuatro días para
ayudar al epitelio a sanar.

14. PRK: OTRO CAMINO HACIA LA CORRECCIÓN DE LA VISIÓN
CON LÁSER
La queratectomía fotorrefractiva (PRK por sus siglas en inglés), utiliza el láser excimer de igual
manera que el LASIK, y los resultados en la corrección de la visión de los pacientes son similares. La
principal diferencia entre la PRK y el LASIK es que durante un procedimiento de PRK, el cirujano no
crea una tapa alrededor de la córnea, sino que remueve o pone de lado la parte superior de la capa
de la córnea (epitelio) antes de que el láser excimer moldee la córnea.
Muchos cirujanos de PRK utilizan un microqueratoma romo con vibración suave para eliminar la
capa epitelial. Tanto el LASEK como el Epi-LASIK, descritos a continuación, son otras técnicas de
PRK. Nuevos enfoques como la ablación de superficie avanzada en la cuál la córnea es enfriada
antes o después de la cirugía, ayudan a reducir el malestar que puede ocurrir después de una PRK.
También se puede administrar al paciente unos antibióticos tópicos, medicina anti inflamatoria y
analgésicos orales para reducir el malestar y acelerar la cicatrización después de la cirugía. Un lente
de contacto blando es utilizado a manera de "venda" para promover la cicatrización epitelial, la cuál
dura unos cuatro días.

16. La extracción lenticular por incisión pequeña (SMILE) es un tipo más nuevo de
cirugía refractiva con láser. En este tipo de cirugía se utiliza un láser para tratar
la miopía (dificultad para ver de lejos), y astigmatismo (visión distorsionada).
Para que usted pueda ver bien, los rayos de luz deben pasar a través de la córnea y
el cristalino. La córnea y el cristalino refractan (doblan) la luz de manera que llegue
a la retina. Cuando tiene un error refractivo, la forma de la córnea o del cristalino
impide que la luz se doble correctamente. Cuando la luz no se enfoca en la retina
como debe ser, la visión es borrosa.
Cuando se somete a una SMILE, su oftalmólogo utiliza un láser para cambiar la
forma de la córnea. Esto mejora la manera en que los rayos de luz se enfocan sobre
la retina. SMILE está aprobada por la FDA para tratar la miopía leve y astigmatismo.
El objetivo de la SMILE es corregir la miopía, astigmatismo o ambos, para mejorar
la visión. La SMILE puede disminuir la necesidad de usar anteojos o lentes de
contacto. En algunos casos, incluso puede permitirle prescindir de ellos
completamente.