Consultation Mémoire & Hospitalisation de Jour, par Dr Bernard Michel
1. SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE
CONSULTATION MÉMOIRE
ET HOPITAL DE JOUR
DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE
B.F. MICHEL.
HOPITAL SAINTE-MARGUERITE
CMRR PACA OUEST
MARSEILLE
3. SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE
COMPOSITION DE L’EQUIPE
Equipe médicale : 4 Neurologues (P. BENSA, B.F. MICHEL, J-C. SAINT-JEAN, D.
TAMMAM), 1 Géronto-psychiatre (S. TASSY) et 1 Cardiologue (A. TINTIGNAC).
Equipe Neuropsychologique : 2 Psychologues (C. HERRERA, N. SAMBUCHI), 1
Orthophoniste (C. GALLANT), 1 Orthoptiste (A. DUCORD).
Equipe soignante : 1 Surveillante (E. JAUVERT), 2 IDE cliniciennes (J. BISOTTI, C.
LOEULLIER), 1 ARC (I. MURACCIOLI), 1 Bénévole France ALZHEIMER (M-M. BLANC).
Equipe de secrétariat : 2 secrétaires, (M. PERTUZOT, C. STISSI), 1 agent de bureau
(Z. CHECKCHOUK).
4. SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE
INTEGRATION DES STRUCTURES
RESEAU RESEAU
GMS GMS
CONSULTATION
CONSULTATION
HÔPITAL DE JOUR
DE SUIVI
MEMOIRE
MG MG
UCC
6. SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE
DONNEES CHIFFREES
Tableau 1 : consultations mémoire des 5 dernières années de l’UNC.
(*Les données de 2006 correspondent au déménagement du service)
ANNEES NOMBRE DE CONSULTATIONS MEMOIRE
2005 1479
2006 995*
2007 1493
2008 1389
2009 1478
TOTAL 6834
7. SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE
STADES DE GRAVITE
Tableau 2 : stades de gravité des patients consultants dans l’UNC.
STADE MCI DEMENCE DEMENCE SEVERE
LEGERE / MODEREE
MMS 27 ≤ MMS ≤ 30 16 ≤ MMS ≤ 26 0 ≤ MMS ≤ 15
ANNEE 2009 2008 2009 2008 2009 2008
NOMBRE 467 297 619 306 307 234
POURCENTAGE 33,5% 35,5% 44,5% 36,5% 22% 28%
8. SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE
AGES
Tableau 3 : âges des patients consultants en CM dans l’UNC.
AGE < 65 ANS 65-75 ANS 75 – 85 ANS > 85 ANS
ANNEE 2009 2008 2009 2008 2009 2008 2009 2008
NOMBRE 286 181 359 201 571 328 177 127
POURCENTAGE 20% 22% 26% 24% 41% 39% 13% 15%
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AIDE AUX AIDANTS
Tableau 4 : consultations familles de 2005 à 2009.
ANNEES NOMBRE DE CONSULTATIONS FAMILLE
2005 657
2006 600
2007 465
2008 432
2009 610
TOTAL 2764
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DONNEES CHIFFREES
Tableau 7 : hospitalisation en hôpital de jour centre mémoire.
* Les données 2006 et 2007 correspondent aux déménagements du service
ANNEES 2005 2006 2007 2008 2009 TOTAL
HOSPITALISATIONS 661 471* 445* 512 627 2716
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STADES DE GRAVITE
Tableau 8 : stades de gravité des patients hospitalisés dans l’UNC.
STADE MCI DEMENCE DEMENCE SEVERE
LEGERE/MODEREE
MMS 27 ≤ MMS ≤ 30 16 ≤ MMS ≤ 26 0 ≤ MMS ≤ 15
ANNEE 2009 2008 2009 2008 2009 2008
NOMBRE 159 116 229 210 239 126
POURCENTAGE 25% 23% 36,5% 41% 38% 25%
15. SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE
AGES
Tableau 9 : âges des patients hospitalisés dans l’UNC.
AGE < 65 ANS 65-75 ANS 76-85 ANS > 85 ANS
ANNEE 2009 2008 2009 2008 2009 2008 2009 2008
NOMBRE 146 159 244 79
POURCENTAGE 23% 23% 25% 27% 39% 37% 12,5% 13%
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RECOURS NATIONAL
Tableau 10 : répartition géographique régionale des patients explorés en HDJ.
REGION DEPARTEMENT VILLE 2009 2008 %
BOUCHES DU MARSEILLE 365 321 58%
PROVENCE ALPES COTE D’AZUR
RHONE AUTRES 162 127 26%
TOTAL BDR 527 448 84%
HORS VAR 48 23 8%
BOUCHES DU VAUCLUSE 13 7 2%
RHÔNE ALPES DE HAUTE PROVENCE 13 7 2%
HAUTES ALPES 2 1 0,3%
ALPES MARITIMES 1 3 0,2%
TOTAL HORS BDR 77 41 12%
TOTAL PACA 604 489 96%
AUTRE 23 1 4%
TOTAL 627 490 100%
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PRINCIPAUX DIAGNOSTICS
1%
10%
1%
1%
8% MILD COGNITIVE IMPAIRMENT
MALADIE D’ALZHEIMER
37%
SYNDROMES PARKINSONIENS
DEGENERESCENCES FRONTO-TEMPORALES
7% DEMENCES ET EPILEPSIE
DEMENCES VASCULAIRES
TRAUMATISMES CRANIENS
AUTRES
35%
:
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RECHERCHE CLINIQUE
Tableau 11 : personnes impliquées dans la Recherche.
NOM PRENOM FONCTION
MICHEL Bernard François Praticien Hospitalier Neurologue (HDR) Responsable
ALESCIO-LAUTIER Béatrice CR 1 CNRS l’UMR-CNRS 6149 Université d’AIX-
MARSEILLE
VERDIER Jean-Michel Directeur Laboratoire Mixte IINSERM U710-Université de
MONTPELLIER II-EPHE
BENSA Patrick Neurologue
SAMBUCHI Nathalie Neuropsychologue
HERRERRA Cathy Neuropsychologue
CAMBOURS Cynthia Neuropsychologue
MURACCIOLI Isabelle ARC
19. SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE
ESSAIS THERAPEUTIQUES
Tableau 12 : essais thérapeutiques réalisés dans l’UNC en 2009.
LABORATOIRE INDICATION PROTOCOLE PATIENTS
GSK MA AVA 6
ESAI MCI HIPPOCAMPE 5
WEYTH MA VACCIN 2
WYETH MA IMMUNOTHERAPIE PASSIVE 3
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CONTRATS DE RECHERCHE
Tableau 13 : liste des contrats de recherche 2009.
RESPONSABLE TITRE ORGANISME NATURE
B. VELLAS Filières de soins ALZHEIMER DRC TOULOUSE PHRC
(REALFR).
J-F. DARTIGUES ETUDE ETNA DRC BORDEAU PHRC
A. BRICE Clinical and Genetic Analysis of Research on rare INSERM
Amyotrophic Lateral Sclerosis with disease ANR U 289
Fronto-temporal Dementia.
M. VERCELETTO Etude multi-centrique de l’efficacité DRC NANTES PHRC
de la Mémantine dans le
traitement de la Démence Fronto-
Temporale.
B. VELLAS Plan de soins ALZHEIMER DRC TOULOUSE PHRC
(PLASA).
21. SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE
DEVELOPEMENT DE LA GERONTO-PSYCHIATRIE
CMRR PACA OUEST
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CONSULTATION MEMOIRE
Tableau 14 : fréquence des SSCPD dans le MCI et la MA en CM.
Score MMS MCI MA légère à modérée Total
27 ≤ MMS ≤ 30 16 ≤ MMS ≤ 26
NPI Sujets dont le score est 24 80 17% 118 19% 198
GDS Sujets dont le score est 10 234 50% 362 58,5% 596