Intoxicación crónica por exposición al plomo, sus sales y compuestos.

1. Intoxicación por Plomo
Dra Aline Bradão
Saturnismo

2. DEFINICIÓN
Intoxicación crónica por
exposición al plomo, sus
sales y compuestos.
Hay un lugar en el mundo donde las aves
no vuelan, donde los árboles y los niños
no crecen, donde el plomo es el pan de
cada día… Oroya, Perú

3. CARACTERÍSTICAS
• La intoxicación por plomo es la mas común de la
exposiciones a metales, tiene muchos usos, las fuentes
mas frecuentes vienen de las minas y de el reciclado de
materiales conteniendo plomo.
• Este es un metal gris, blando y maleable que se obtiene
por fundición ó refinamiento de las minas ó por el
reciclamiento de los materiales de deshecho que
contengan plomo, como por ejemplo de las baterías de
los automóviles.

4. La intoxicación por plomo ocurre luego de la exposición a este
metal; este tiene muchos usos y fuentes como pueden ser:
RIESGO DE SATURNISMO
Reblandecimiento de baterías para autos Fabricación de cristales
Aditivo en la gasolina Esmaltado de cerámica
Revestimiento de cables Litargirio
Producción de tuberías, cisternas. Soldadura de latas
Fabricación de municiones Antisépticos (agua blanca de Codex)
Pigmentos para pinturas y barnices.

5. El Plomo:
• Las fundiciones de plomo, la fabricación
y desarmado de baterías para autos y la
industria de la cerámica constituyen la
principal fuente de intoxicación laboral
en nuestro medio

6. FISIOPATOLOGÍA
• Plomo
 Inhalado y absorbido por el sistema respiratorio, tracto
gastrointestinal o a través de la forma percutánea:
• Ingestión de plomo
Éste se absorbe activamente, dependiendo de la forma,
tamaño, tránsito gastrointestinal, estado nutricional y la edad:
 La absorción percutánea del plomo inorgánico es mínima,
pero el plomo orgánico si se absorbe bien por está vía.

7. VIA DE ENTRADA AL ORGANISMO:
• Fundamentalmente respiratoria.
• Vía oral y algunos pocos compuestos por la piel.
• En la mujer embarazada puede pasar al feto a través de la placenta.

8. SÍNTOMAS Y SIGNOS
• El plomo produce lesión en varios órganos.
• Los síntomas son más severos en las personas jóvenes.

9. ALTERACIONES TGI
• Produce enrojecimiento de mucosas y ulceraciones.
• Irritación gastrointestinal: nauseas, vómito, diarrea, HTD en la fase
aguda.
• En la fase crónica hay estreñimiento y dolor abdominal por
aumento de las coproporfirinas (Cólico de Devonshire).

10. ALTERACIONES HEMATOLOGICAS
• El plomo:
Interfiere con la síntesis de hemoglobina al alterar la
síntesis de porfirinas.
Produce hemólisis, aumentando así el numero de
reticulocitos
Acorta la vida media del eritrocito.

11. ALTERACIONES RENALES
• El plomo lesiona los túbulos renales produciendo
aminoaciduria, glucosuria, fosfaturia, glomerulonefritis e
hipertensión.

12. ALTERACIONES OSEAS
• Se forma trifosfato plúmbico en vez de trifosfato
cálcico.

13. AFECCION NEUROLOGICA
• Disminución de la velocidad de conducción nerviosa
• Disminución del coeficiente intelectual
• Incremento de la actividad psicomotora
• Problemas de aprendizaje
• Parálisis muscular
• Muñeca caída
• Pie caído
• Cambios comportamentales

14. DIAGNOSTICO
• Evaluar si el individuo forma parte de las poblaciones de riesgo.
• Signos y síntomas clínicos.
• Evaluación de factores nutricionales
• Análisis de laboratorio:
 Monitoreo ambiental
 Monitoreo Biológico
• La concentración de plomo en sangre es el mejor indicador de
exposición disponible de la dosis o absorción actual de plomo, y
es también el principal indicador de monitoreo biológico en el
mundo.

15. TRATAMIENTO
• El tratamiento consiste en la retirada inmediata de la
fuente de exposición, tratamiento sintomático de los
cuadros más graves y eliminación del plomo con un
agente quelante.
• Terapia de quelación. En este tratamiento, un
medicamento que se administra por vía oral se une al
plomo para que se excrete con la orina.

16. Gracias….