Actividad evidencias de aprendizaje, Unidad 3, Epidemiología

1. Gustavo Cacique Moreno
Matricula ES172002236
EVIDENCIA APLICACIÓN DEL
MÉTODO EPIDEMIOLÓGICO
Unidad 3, Epidemiología.

2. PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN.
INTRODUCCIÓN.
Como bien sabemos el método epidemiológico, muestra diferentes aplicaciones en el ámbito
profesional, dado que es una vital herramienta para la solución de problemas y por ende mejorar
las condiciones de salud.
Dicho método permite el poder conocer comouna enfermedad, evoluciona y afecta a la población,
así como también da lugar a comprender causas y efectos de las mismas; para poder emitir
soluciones pertinentes a través de estrategias de prevención primarias, secundarias y terciarias.
En tal sentido, es pertinente mencionar que este método debe ser estructurado de una forma
cronológica, que comprenda cada uno de los pasos del método, partiendo de la planeación del
problema, sus hipótesis, estudio adecuado y evaluación correspondiente. Todo lo anterior
orientado a mejorar el estado de salud.
Es por lo anterior que continuación se presenta cronológicamente, cada uno de los pasos que
comprende el método epidemiológico, sobre la fiebre por dengue suscitada en el municipio de
Juventino Rosas. (Figura 1)
En donde como principal punto tenemos la observación de la presencia de casos de fiebre por
dengue en el municipio de Juventino Rosas, el cual va a ser comprobado por una encuesta sobre
signos y síntomas; para así realizar un diagnóstico diferencial, que permitirá con ello de acuerdo
a la definición del problema, conocer la distribución de casos por región, zona y tiempo del virus
del dengue.
Lo anterior ayudara a comprobar la hipótesis, que está referida a las condiciones ambientales y
sociales que dieron lugar al brote epidémico del contagio por el virus del dengue en el municipio
de Juventino Rosas, en tal sentido para la comprobación de dicha hipótesis se realizara a través
de censos sobre las condiciones ambientales y sociales de la población vulnerable. Lo que dará
lugar a poder emitir el diagnostico epidemiológico y las posibles medidas de control.
Figura 1. Método epidemiológico sobre la fiebre por dengue en el municipio de Juventino Rosas.
Fuente: Elaboración propia.

3. PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN.
1. PLANEACIÓN.
1.1 Título.
Factores sociales y ambientales, que dieron lugar a la presencia de varios casos de fiebre por
dengue, en el municipio de Juventino Rosas.
1.2 Introducción.
El dengue actualmente, sigue siendo un problema de salud considerable en diferentes países,
como lo es México; lo anterior a pesar de los diferentes esfuerzos, orientados a detener y mitigar
el impacto de las catástrofes epidémicas que origina.
Este virus es una enfermedad infecciosa sistémica y dinámica, la cual puede cursarse de una
forma asintomática o mediante la expresión de un cuadro clínico amplio, que puede incluir
síntomas graves y no graves.
Como añadido a lo anterior, el dengue es originado por el virus del dengue, que pertenece a la
familia de Flaviviridae, el cual está conformado por cuatro serotipos Denv-1, Denv-2, Denv-3 y
Denv-4, los cuales son transmitidos por la picadura de mosquitos hembra pertenecientes a las
especies Ae aegypti y Ae. Albopictus. (OMS, s.f.)
Ahora bien el dengue en el municipio de Juventino Rosas también ha tenido presencia, en donde
sus efectos y la gran facilidad de propagación, afectaron a un gran número de sus habitantes.
Dicho municipio según la encuesta intercensal 2015 del INEGI, cuenta con una población total de
83,060 habitantes, los cuales están distribuidos en 158 localidades, siendo las más importantes
las comunidades de Rincón de Centeno, Santiago de Cuenda, Morales y Franco Tavera. (INEGI,
2015)
Es por lo anterior, que la presente indagación, busca analizar cuáles son aquellos factores
sociales y ambientales que dieron lugar a la presencia aumentada de esta enfermedad en el
municipio.
1.3 Justificación.
La alta presencia de fiebre por dengue en la población del municipio de Juventino Rosas, es una
justificante principal del porqué de esta indagación, pues en el año 2017 su incidencia en la
población se vio seriamente afectada, ya que para la semana 31 de dicha anualidad su presencia
no era notable, sin embargo para la semana 36 del mismo año dicho virus había tomado fuerza.
(SECRETARÍA DE SALUD, 2017)
Es por lo anterior que la presente investigación busca evaluar, cuales son los factores sociales y
ambientales; que favorecieron a la alta presencia de esta enfermedad en su población. Por lo
cual, aporta información relevante sobre cómo estos factores influyeron, para que la fiebre por
dengue, tuviera cita en gran magnitud en la población del municipio; así mismoesclarecetambién
aspectos, sobre como el mosco transmisor prolifera, incuba y transmite dicho virus.
1.4 Planteamiento del problema.
El municipio de Juventino Rosas durante el año 2017, se enfrentó a una seria problemática de
salud pública, pues su población fue vulnerada en gran magnitud por la fiebre por dengue.

4. PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN.
Cabe mencionar que al inicio y mediados de esta anualidad, la fiebre por dengue en el municipio
no tenía cita en gran magnitud, pues todavía para su semana 31 el panorama del virus no
mostraba presencia alguna; sin embargo para su semana 36 dicho municipio, se vio envuelto en
un estado, completamente diferente al que había mantenido durante gran parte del año, pues
este virus había comenzado a tener presencia considerable.
1.5 Preguntas de investigación.
 ¿Qué factores sociales dieron lugar a la presencia del virus, en las personas del
municipio?
 ¿Qué factores ambientales influyeron para que el virus del dengue se manifestara
en el municipio?
 Número de personas por semana contagiadas por el virus en el municipio.
 ¿Cuantas personas fueron afectadas por el virus en el municipio?
 Número de personas contagiadas según el serotipo de dengue
 ¿Cuánto tiempo duro la presencia aumentada del virus en el municipio?
 ¿Qué acciones se han ejecutado para la atención del problema?
1.6 Marco teórico.
Según la Revista Médica de Instituto Mexicano del Seguro Social, el dengue, lo en el continente
americano, es considerado como una enfermedad reemergente de vital importancia, donde
sus características hemorrágicas representan gran relevancia, esto debido a su aumento
progresivo en las defunciones.
Los primeros brotes de esta enfermedad tienen cita en dicha región desde 1635. A partir de su
surgimiento de características hemorrágicas en el año 1932, el dengue ha representado un
problema de salud pública, pues más de la mitad dela población del mundo reside en áreas
consideradas como endémicas. (Fajardo-Dolci, 2012)
En México, los principales brotes de dengue fueron registrados en 1941, cuando se obtuvo un
incidencia de 6955 en todo el territorio nacional. Posteriormente su incidencia fue reportada como
disminuida, hasta el año de 1963 donde la campaña para la erradicación del mosco Aedes
mantuvo al margen este virus durante 12 años posteriores: Sin embargo para el año de 1978
dicha enfermedad volvió a tener presencia en México, denotando con ello que a partir de 1980
los casos fueran aumentando, convirtiéndose así como uno de los problemas más importantes
de salud en la actualidad. (Torres-Galicia, 2014)
Los diferentes programas para el control y prevención del dengue en México han pasado por
varias etapas, a partir de los años 80; Sin embargo las diferentes diferencias en las estrategias y
cobertura de dichos programas, no han permitido poder mitigarlo, ya que a partir del 2000, se
observa no solo un claro aumento en el número de casos por esta enfermedad, sino también en
su distribución, la cual muestra diferentes intensidades en 30 de las 32 entidades federativas de
México. (Secretaría de Salud., 2013)
Los determinantes sociales, como la dotación de agua potable, recolección y deposito final de
basura, las características de vivienda, la producción de artículos y depósitos desechables, que
se transforman en criaderos durante época de lluvias, son factores que dan lugar a la rápida
propagación del virus, pues aunque son ampliamente conocidos, han mostrado un poco
intervención para la prevención. (Secretaría de Salud., 2013)

5. PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN.
1.7 Objetivos.
1.7.1 Objetivo general.
La presente indagación tiene como objetivo general, evaluar como los factores sociales y
ambientales han sido determinantes clave para la presencia aumentada, del virus del dengue en
los habitantes del municipio de Juventino Rosas.
1.7.2 Objetivos específicos.
A. Evaluar el número de habitantes afectados por el virus del dengue en el municipio.
B. Analizar la efectividad de las estrategias para la mitigación y contención del virus.
C. Evaluar el periodo de incubación del virus del dengue, para poder ser transmitido
posteriormente.
D. Analizar las características que propician la proliferación del mosco transmisor del
dengue.
E. Analizar las carencias sociales que aumentan los riesgos de ser contagiados por el virus
del dengue.
1.8 Hipótesis.
Factores sociales y ambientales que dieron lugar, a la presencia aumentada de fiebre por dengue
en la población del municipio de Juventino Rosas.
1.9 Metodología.
Durante las semanas que comprendieron el año 2017, se realizó una investigación, enfocada a
conocer cuáles son los factores sociales y ambientales en la población, que dieron lugar a la
presencia de fiebre por dengue en el territorio municipal de Juventino Rosas.
1.9.1 Tipo de estudio.
Para la presente investigación cabe mencionar que será ejecutada a través del método
epidemiológico cuasi experimental, puesto que se busca evaluar presuntas relaciones de causa-
efecto del dengue en la población de Juventino Rosas.
1.9.2 Unidad de análisis.
Para la presente investigación como unidad de análisis, fueron utilizadas las poblaciones de las
diferentes comunidades pertenecientes al municipio de Juventino Rosas, donde el dengue tuvo
presencia.
1.9.3 Población.
La población de estudio que se considera para la presente investigación, es aquella que
presentan o fueron contagiadas por el virus del dengue a partir de la semana 36 de 2017, en las
localidades de mayor presencia, como lo son Rincón de Centeno, Santiago de Cuenda y la
Cabecera Municipal
1.9.3.1 Universo.
Como universo se tiene que para la presente investigación se tiene a la población contagiada por
el virus del dengue en las localidades de Rincón de Centeno, Santiago de Cuenda y la cabecera

6. PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN.
municipal, en donde como universo se tiene contemplada la evaluación de 150 personas para las
tres localidades.
1.9.3.2 Tamaño de la muestra.
El tamaño de la muestra para cada una de las localidades será de 50 personas contagiadas por
el virus del dengue.
1.9.4.1 Criterios de inclusión.
 Personas que presentaron contagio por el virus del dengue.
 Personas que presentan contagio por el virus del dengue.
1.9.4.2 Criterios de Exclusión.
 Personas que no han presentado signos y síntomas característicos del contagio por el
virus del dengue
1.9.5 Instrumentos.
A. Cuestionario sobre carencias sociales de las personas, contagiadas por el virus del
dengue. (Anexo 1)
Cuestionario que consta de 8 preguntas en base a observar la calidad de la vivienda, servicios
básicos con los que cuenta, percepción salarial, ocupación, accesoa servicios de salud, depósito
de residuos.
B. Sondeo sobre las condiciones ambientales, que predominan en las zonas donde hay
presencia de personas contagiadas por el virus del dengue. (Anexo 2)
Estesondeo evalúa a través de 10 preguntas, sobresi en el medio hay concentraciones excesivas
de basura, objetos que favorecen al estancamiento de líquidos, cercanía de ríos arroyos, plantas
tratadoras, presencia de grandes cantidades de moscos, tiraderos clandestinos.
C. Elaboración de información para prevenir el contagio y la transmisióndel virus del dengue.
(Anexo 3)
Consiste en la elaboración de infografías, de prevención para evitar el contagio y transmisión del
virus del dengue.
D. Sondeo sobre las acciones y efectividad de las mismas, para mitigar y contener la
propagación del virus. (Anexo 4)
Este sondeo básicamente consta de un formulario, donde se evalúan las acciones ejercidas para
controlar la propagación del mismo, así como también comprende la evaluación de la efectividad
de dichas intervenciones.
1.9.6 Descripción de la intervención.
El proceso de la investigación será llevado a cabo mediante etapas, las cuales se mencionan a
continuación.
1.9.6.1 Etapa principal.

7. PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN.
A. Organización para la intervención adecuada, la cual consiste en realizar todos los
preparativos antes de ejecutar cualquier acción, donde se analicen los obstáculos y
estrategias para cumplir con el objetivo.
Esta organización comprenderá tiempos de aplicación, fechas, entre otras.
B. Preparación del proyecto.
1.9.6.2 Etapa secundaria
a) Aplicación de encuestas sobre carencias sociales de las personas vulneradas por el virus
del dengue, partiendo de la localidad donde hay más incidencia.
b) Aplicación del sondeo sobre las condiciones ambientales, que predominan en las zonas
donde hay presenciade personas contagiadas por el virus, partiendo de la localidad donde
hay más incidencia.
c) Aplicación del sondeo sobre las acciones y efectividad de las mismas, para mitigar y
contener la propagación del virus, partiendo de la localidad donde hay más incidencia.
1.9.6.3 Etapa terciaria.
I. Difusión de las medidas precautorias, que se debe acatar por la población para evitar ser
contagiada, por el virus del dengue por medio de infografías.
1.9.6.4 Etapa cuarta.
i. Aplicación del sondeo para evaluar si las acciones para evitar el contagio y transmisión
del virus, han mostrado efectividad.
1.10 Recursos.
Para llevar a cabo la presente investigación cabe señalar que es necesario recursos humanos,
económicos y materiales.
1.10.1 Recursos humanos.
Para poder ejecutar adecuadamente la investigación, es necesario contar con al menos 13
personas las cuales fungirán de la siguiente manera.
Cantidad Funciones.
1 Responsable general
2 Responsables operativos
6 Encuestadores y difusores de información
2 Procesadores de información
2 Comunicación social.
1.10.2 Recursos materiales.
Cantidad Concepto.
160 Copias de encuestas de carencias sociales
160 Copias de encuestas sobre condiciones ambientales
100 Carteles de medidas de prevención
2 Equipos de cómputo con conexión a internet.
1 Vehículo para transporte
2 Impresoras

8. PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN.
1.10.3 Recursos Económicos.
Los recursos económicos necesarios son 40,000.00 pesos, esto para solventar los gastos de
transporte, copias, carteles, conexión a internet, sueldos y alimentos del personal.
1.11 Plan de trabajo.
Tiempo a destinar Actividad
1 Semana. Investigación bibliográfica
1 Semana. Planeación y elaboración de infografías informativas
4 días. Preparación del proyecto
1 Semana.
Aplicación de encuestas sobre carencias y sondeo de condiciones
ambientales
2 días.
Aplicación de acciones para disminuir el contagio y transmisión del
virus del dengue (Difusión de infografías)
1 Semana.
Sondeo de efectividad de las acciones para disminuir el contagio y
transmisión del virus del dengue.
1 semana. Procesamiento de la información.
3 días. Análisis de resultados
4 días. Redacción del informe final
4 días. Divulgación de resultados e introducción.
1.12 Anexos.
Anexo 1. Cuestionario sobre carencias sociales.

9. PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN.
Anexo 2. Formulario del sondeo sobre las condiciones ambientales.
Anexo 3. Infografías.

10. PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN.
Anexo 4.

11. PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN.
1.13 Bibliografía
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EPISODIO DE DENGUE, UNA NECESIDAD DE INVESTIGACIÓN. Obtenido de
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Chuc, S. (2013). Condiciones locales de vulnerabilidad asociadas con el dengue. Obtenido de
https://www.scielosp.org/article/ssm/content/raw/?resource_ssm_path=/media/assets/spm/v55n2/
v55n2a08.pdf
Fajardo-Dolci, G. (2012). El dengue en México. Obtenido de http://www.medigraphic.com/pdfs/imss/im-
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INEGI. (2015). Encuesta Intercensal 2015. Obtenido de población total en viviendas particulares
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http://www.beta.inegi.org.mx/contenidos/proyectos/ccpv/2010/tabulados/Basico/01_03B_MUNICI
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Lemos Pérez, G. (2006). Dengue, un problema social reemergente en América Latina. Estrategia para su
erradicación. Obtenido de
https://www.researchgate.net/publication/258393328_Dengue_un_problema_social_reemergente
_en_America_Latina_Estrategia_para_su_erradicacion
MARTÍNEZ TORRES, E. (2008). Dengue. Obtenido de http://www.scielo.br/pdf/ea/v22n64/a04v2264.pdf
OMS. (Diciembre de 2017). ¿Qué es el dengue y cómo se trata? Obtenido de
http://www.who.int/features/qa/54/es/
OMS. (13 de Septiembre de 2018). Dengue y dengue grave. Obtenido de http://www.who.int/es/news-
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OMS. (s.f.). Dengue: Información general. Obtenido de
https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=4493:2010 -
informacion-general-dengue&Itemid=40232&lang=es
Secretaría de Salud. (03 de Marzo de 2016). Información General sobre el Dengue. Obtenido de
Secretaría de Salud: https://www.gob.mx/salud/acciones-y-programas/dengue
SECRETARÍA DE SALUD. (11 de Septiembre de 2017). Panorama Epidemiológico de Dengue, 2017
semana 36. Obtenido de
https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/256053/Pano_dengue_sem_36_2017.pdf
Secretaría de Salud. (2013). Programa de Acción Específico, Prevención y Control de Dengue 2013-
2018. Obtenido de
http://www.cenaprece.salud.gob.mx/descargas/pdf/PAE_PrevencionControlDengue2013_2018.pd
f
SERRANO GRANGENO , D. (25 de Septiembre de 2018). Panorama del Dengue en Juventino Rosas.
(G. Cacique Moreno, Entrevistador)
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https://www.anmm.org.mx/GMM/2014/n2/GMM_150_2014_2_122-127.pdf
Urbina, K. (08 de Septiembre de 2017). J. Rosas, con la más alta incidencia en dengue. Obtenido de
Peridico CORREO: https://periodicocorreo.com.mx/j-rosas-la-mas-alta-incidencia-dengue/

12. PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN.
2. EJECUCIÓN.
2.1 Recolección y el procesamiento de datos.
La recolección de datos cuantitativos y procesamiento de los mismos, será transcrito por medio
del programa Excel, para obtener con ello frecuencias y gráficos; sobre las carencias sociales de
las personas, las condiciones ambientales del medio y el resultado de las acciones
implementadas para la contención del contagio y trasmisión del virus.
Como añadido a lo anterior esta información emanada, también será procesada por medio del
programa MapGis, para la elaboración de mapeos que muestren las zonas vulneradas por el
virus, las carencias sociales y ambientales que predominan y la difusión de las medidas de
prevención.
3. EVALUACIÓN.
3.1 Análisis e interpretación de datos.
El análisis de los datos emanados de la recolección e interpretación de los datos, permitirá
establecer comparaciones entre las respuestas de cada zona, para observar cuales son las
condiciones y carencias que predominaron en las evaluadas.
Esta información obtenida en esta etapa de análisis dará como resultado poder obtener registros
etnográficos, en base a las categorías especificadas en la intervención.
Ahora bien en cuanto al análisis de los mapas estos, incluirán interpretaciones de lo que se está
mostrando en ellos para poder establecer comparaciones, sobre la magnitud y elementos que
participan en la transmisión del virus.
3.2 Redacción del informe final.
La redacción del informe final serátranscrita por medio de Microsoft Word, a manera de resumen,
con los resultados de cada una de las categorías plasmadas en la intervención, las cuales
mostraran gráficos y conclusiones, sobre las carencias sociales de las personas, las condiciones
ambientales del medio y el resultado de las acciones implementadas para la contención del
contagio y trasmisión del virus.
Lo anterior permitirá dar una visión integral sobre los aspectos considerados en la intervención
del problema.
Cabe señalar que dicho informe incluirá mapeos de las zonas evaluadas, en donde se
especificara por medio de capas, la región evaluada, las carencias sociales que predominan en
ella, las condiciones ambientales del medio y las medidas de control aplicadas para evitar el
contagio y transmisión del virus.
Cabe mencionar que este informe final, mostrara en la parte inferior de su presentación las
bibliografías, consultadas de manera general para poder realizar la presentación del mismo.
3.2.1 Publicación del informe.
La publicación del informe final será llevada a cabo mediante las tecnologías de la información,
las cuales hoy en día son más accesibles y muestran un alcance amplio, dicha publicación será
relazada en las principales páginas web de investigación epidemiológica.

13. PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN.
Conclusión en base a la importancia de la experiencia de conocer y aplicar el método
epidemiológico as desde la postura del Gerente de Servicios de Salud
A menara de conclusión, es importante reconocer que la aplicación y conocimiento del método
epidemiológico para el gerente, permite enfocar los recursos en salud de una manera adecuada,
con sesgos mínimos y con mayor efectividad.
Lo anterior derivado de que al poder conocer que comprende y en que consiste el método
epidemiológico, podrá evaluar la información que se emana de estas investigaciones, denotando
con ello el poder ubicar las necesidades, económicas, humanas y materiales; para la atención de
los diferentes problemas de salud, dando lugar a que el gerente direccione los recursos en salud,
para la atención del mismo de una manera adecuada y pertinente.
Cabe señalar que el conocer,cuales son los diferentes métodos epidemiológicos implicados, para
el estudio de las enfermedades, esto permitirá al gerente utilizar el más adecuado para conocer
una enfermedad.
Ahora bien en el contexto de la aplicación, al gerente de los servicios de salud, esto le permitirá
ubicar que elementos se comprenden para llevarse a cabo, pudiendo así implementarlo de tal
manera que la información que resulte muestre características fidedignas.
Para concluir con la presente actividad, cabe mencionar que la importancia de conocer el método
epidemiológico y su aplicación, para el gerente de los servicios de salud, es de vital importancia,
ya que dicho método le permitiría profundizar en la causa, distribución y relación de las
enfermedades en la población, dando lugar al poder realizar un buen aprovechamiento de los
recursos en salud.

14. PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN.
Referencias.
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https://www.youtube.com/watch?v=HBWg8EMj7AM
ENS. (Octubre de 2009). MÉTODO EPIDEMIOLÓGICO. Obtenido de Manual Docente de la
Escuela Nacional de Sanidad : http://www.isciii.es/ISCIII/es/contenidos/fd-publicaciones-
isciii/fd-documentos/2009-0843_Manual_epidemiologico_ultimo_23-01-10.pdf
Eugenia Mackey, M. (s.f.). DISEÑOS DE INVESTIGACIÓN. Obtenido de
https://www.gfmer.ch/Educacion_medica_Es/Pdf/Disenos_Investigacion.pdf
Goldberg, M. (1994). La epidemiología sin esfuerzo. Obtenido de
https://books.google.com.mx/books?id=VMjuIvDczFgC&lpg=PA79&dq=epidemiolog%C3
%ADa&pg=PA79#v=onepage&q=epidemiolog%C3%ADa&f=false
Ruth Beber, E. (2012). MÉTODO EPIDEMIOLÓGICO. Obtenido de
https://saludpublica1.files.wordpress.com/2012/08/mc3a9todo-epidemiolc3b3gico.pdf