1. SEMINARIO Nº 10
PRÓTESIS 1: EVALUACIÓN DE ÁREAS
EDÉNTULAS Y DIENTE PILAR,
BIOMECÁNICA APLICADA A LA PRÓTESIS
ALUMNA: FRANCISCA ÁVALOS LASTRA
DOCENTE DRA. KATINA MARINKOVIC .
2. TIPOS DE PALANCAS PRESENTES EN UNA PRÓTESIS FIJA
PLURAL DE 2 PILARES Y 2 INTERMEDIARIOS EN EL SECTOR
POSTERIOR
Es una máquina constituida por una barra recta o curva que puede girar en torno a un punto fijo que se
denomina fulcrum o punto de rotación, su objetivo es amplificar fuerzas y esto se llama ventaja mecánica.
En una PFP el fulcrum se encuentra intraóseo entre ambos pilares.
Dependiendo del punto donde se encuentra el eje de rotación, es la ganancia mecánica que se puede
encontrar entendiendo como ganancia mecánica al resultado de la aplicación de esta palanca.
•
PALANCA
3. • Desde el punto de vista físico la PFP se comporta como una viga.
Existen 3 tipos de vigas.
1. Empotrada en ambos extremos: PFP apoyada en dos pilares.
2. Empotrada y soportada: PFP que por una parte está apoyada en un pilar y por otra va con un apoyo,
desde el punto de vista biomecánico no es muy favorable pero existe. Sólo se indica cuando el pilar distal
tiene una mesialización severa, sobre todo en brechas cortas, en estos casos podría ser una buena solución
clínica.
3. Extremo libre: cantilever o voladizo.
Vigas
Empotradas y
soportadas
Empotradas Deformación en la
parte media
(Deflexión)
Ley de las Vigas:
“Las vigas sufren deflexión
cuando uno se apoya en la
parte media, esta deflexión
es directamente
proporcional al cubo de la
distancia entre ambos
pilares e inversamente
proporcional al cubo del
ancho ocluso gingival del
conector ”
4. • En éste caso tenemos una Viga empotrada en ambos extremos, debido a los 2 pilares y los 2
intermediarios. Tendremos un pronóstico Favorable, siempre y cuando se cumpla con la Ley de Ante
que dice: “La superficie Radicular de los dientes pilares debe ser mayor o igual a la de los dientes a
sustituir o pónticos”, En éste caso la superficie radicular es igual, por lo que es el mínimo permitido.
• Debemos considerar que una PFP con intermediarios cortos tienen mejor pronóstico que en
situaciones de pónticos excesivamente largos. Teniendo éstos últimos mayores posibilidades de generar
torque sobre PFP de piezas pilares debilitadas.
• Una prótesis fija de 2 intermediarios sufre una deflexión 8 veces mayor que una PFP de 1 intermediario.
• Los conectores gruesos ayudan a disminuir la deflexión en PFP. Si el grosor de los conectores se
aumenta al doble, la deflexión disminuye 8 veces. Aumentar altura ocluso-gingival de los conectores
porque eso favorece la resistencia a la deflexión. Aumentar en sentido vestíbulo palatino el grosor de los
conectores también tiene una proporcionalidad directa de resistencia a la deflexión. Utilizado aleaciones
duras como Cr-Ni, alto contenido de Pd y mediano contenido de Au.
• La viga empotrada en ambos extremos es la que tiene mejor comportamiento frente a las fuerzas
externas, en cambio la viga de extremo libre se comporta como una palanca clase I.
• Los intermediarios que se salen del eje que une los pilares actúa como brazo de palanca generando
fuerzas de torsión
5. MOVIMIENTOS A LOS CUALES SE VE SOMETIDA UNA
PRÓTESIS REMOVIBLE PARCIAL DE VÍA DE CARGA MIXTA
CLASE I DE KENNEDY CON ANCLAJE TANGENCIAL.
• La clasificación de la arcada debe cumplir con los siguientes requisitos:
- Representación visual inmediata del tipo de arcada que considere
- Debe permitir la diferenciación inmediata entre las dentaduras parciales dentosoportadas y las
dentomucosoportadas.
- Debe ser Universalmente aceptada
• La Clasificación de Kennedy fue propuesto por el Dr. Edward Kennedy en 1925 :
Clase I de Kennedy:
Áreas edéntulas
bilaterales posteriores a
los dientes naturales.
6. Clase II de Kennedy:
Área edéntula unilateral
posterior a los dientes
naturales remanentes.
Clase III de Kennedy:
Área edéntula unilateral
con dientes naturales
remanentes delante o
detrás del área
edéntula.
Clase IV de Kennedy:
Área edéntula única
bilateral que atraviesa la
línea media, anterior a
los dientes naturales
remanentes.
7. POSIBLES MOVIMIENTOS GENERADOS EN LAS PPR
• Los retenedores directos funcionan minimizando el desplazamiento vertical, pero cuando las bases en
extensión se desplazan hacia afuera u horizontalmente sobre el tejido subyacente se producen movimiento
de rotación. Generalmente estos movimientos son dinámicos y simultáneos.
• El movimiento de la base de extensión distal de la clase I de Kennedy (dento-mucosoporte), es proporcional a
la calidad del tejido, la precisión y la extensión de la base, así como también la carga funcional aplicada.
1. Un posible movimiento de rotación es el que se produce en un eje que une los dientes pilares posteriores.
Puede estar en los apoyos oclusales o en cualquier porción rígida del complejo retentivo directo.
El eje de rotación conocido como línea de fulcro, es el centro de rotación cuando la base de extensión distal se
mueve en dirección a los tejidos de soporte al aplicar una carga oclusal
Además actúan fuerzas de desalojo, debido a alimentos pegajosos, movimiento de los tejidos y fuerza de
gravedad de actúan en el maxilar superior.
2. Rotación alrededor de un eje longitudinal cuando la base de extensión distal se mueve rotando por encima de
la cresta residual. Este movimiento se contrarresta principalmente por la rigidez de los conectores mayores y
menores, y su capacidad de resistir fuerzas de torsión.
3. Rotacion alrededor de un eje vertical imaginario localizado cerca del centro de la arcada dental, debido a
fuerzas diagonales y horizontales. Estas fuerzas se establizan por los brazos reciprocos, y los conectores menores.
9. BIBLIOGRAFÍA
• Clase de 4º año de Odontología U.Chile: “Biomecánica en PFP”
• Ashu Sharma, GR. Rahul, Soorva T. Poduval, Karunakar Shetty, “Assessment of Various Factors for
Feasibility of Fixed Cantilever Bridge: A Review Study”, SRN Dent. 2012
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3313584/
• McCracken, “Prótesis Parcial Removible”, undécima edición, editorial Elsevier, 2006.