Guia de seminario y practica geriatria 2020

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UNIVERSIDAD SAN MARTÍN DE PORRES
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
DEPARTAMENTO ACADEMICO DE MEDICINA HUMANA
ASIGNATURA DE GERIATRÍA
“GUIA PARA EL DESARROLLO DE SEMINARIOS,
CONVERSATORIOS CLINICOS y LA PRACTICA CLÍNICA”
RESPONSABLE DE ASIGNATURA:
Dr. JOSÉ F. PARODI
I SEMESTRE
MARZO-JUNIO
AÑO 2020 - I

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Responsable de Asignatura:
José F. Parodi MD, MPH, PhD
Especialista en Geriatría
Director del Centro de Investigación del Envejecimiento – CIEN.
Facultad de Medicina Humana. Universidad de San Martín de Porres
Celular:+51998139858
Email: jparodig@usmp.pe
Twitter @joseFParodi
Facebook@JoseFranciscoParodiGarcia
Web:www.drparodi.com
Youtube:

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UNIVERSIDAD DE SAN MARTIN DE PORRES – FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
DEPARTAMENTO DE MEDICINA HUMANA – ASIGNATURA DE GERIATRIA.
I SEMENTRE 2020
GUÍA INTERNA PARA EL DESARROLLO DE LOS SEMINARIOS/TALLERES, CONVERSATORIOS
CLÍNICOS Y PRÁCTICA CLINICA HOSPITALARIA
COMPETENCIA Y SUS COMPONENTES COMPRENDIDOS EN LA ASIGNATURA
Elestudiantey eldocentedebenestarconcientesentodomomentodelaasignaturacuáleslacompetencia
construir.
Competencia
 Realiza de manera adecuada la prevención yorientación del manejo de los principales
riesgos y problemas de salud de las Personas Adultas Mayores.
Componentes de la Competencia.
Capacidades
 Comprendeyexplicalasbases científicasynormativasdelprocesodelenvejecimientoa
nivel individual ypoblacional.
 Comprende y explica las Bases clínicas para el enfoque y orientación de manejo de
problemas de salud del AM.
 Realiza el abordaje inicial yorienta el manejo de los principales síndromes geriátricos:
Caídas, fracturas, Trastornos del sueño, sexualidad, depresión, abdomen agudo
quirúrgico ymareos.
 Realiza el abordaje inicial yorienta el manejo de los principales síndromes geriátricos:
Incontinencia urinaria, Dolor crónico, Osteoatrosis, Infecciones, Ulceras de presión.
Estreñimiento e inmovilidad.
 Realiza el abordaje inicial yorienta el manejo de los principales problemas geriátricos:
Malnutrición, Cáncer y cuidados paliativos, Problemas del Pie, Enfermedades
Cardiovasculares, Diabetes.
Actitudes y valores
 Asume unaactitudpositiva hacialosadultosmayores engeneraly hacialosenfermosy
las personas frágiles en particular.
 Demuestra sentimientos de solidaridad y por mantener una actitud permanente de
servicio, respeto y empatía hacia las personas mayores y su entorno, muy
particularmente hacia sus familias, aun ante una enfermedad en estado terminal.
 Demuestraunacapacidaddeinteraccióntantoparaabordarlarelaciónterapéuticacomo
para trabajar en equipo.

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CONTENIDOS PROCEDIMENTALES
 Explicaala medicinageriátricacomounaespecialidaddelamedicinaquerespondenuevasnecesidadesde
nuevos usuariosy metasen los serviciosde salud.
 Comprendeydiferencialosconceptosdegeriatría,gerontología.
 Explicalosconceptosdeenvejecimientodelenvejecimientoydoblecargadeenfermedad.
 Conocedelmarcolegal,elplannacionaldesaluddeadultosmayoresy lanormaparala atencióndelAdulto
Mayor delMINSA y los internacionalesenlosquese sustenta.
 Explicalascaracterísticasdemográficasysocioeconómicasdelapoblacióndeadultosmayoresysus
implicanciasparaelsistemadesalud.
 Explicalaepidemiologíadelosprincipalesproblemasdesaluddeladultomayory sus implicacionesparael
sistemade salud.
 Comprendelabiologíadelprocesodeenvejecimiento.
 Explicaloscambiosfisiológicosdelprocesodelenvejecimiento
 Explicaloscambiosanivelpsicológico,socialyfuncionalqueseproducenconelenvejecimiento.
 Explicalasdiferentesteorías del envejecimiento.
 Explicalosprocesosmolecularesygenéticosquedeterminanelenvejecimiento.
 Explicaelenvejecimientosaludableysus determinantes.
 Comprendelasestrategiaspreventivas promocionalesdelasaluden el adultomayor, conénfasisen la
capacidadfuncional,saludmental,resocializaciónysaludoral.
 Conoceloscomponentesdeunserviciopreventivo parapersonasmayores,
 Comprendeelconceptofragilidadydesus determinantesylo relacionaconeldesíndromegeriátrico.
 Explicaelbeneficioylosriesgos delejercicioenlosadultosmayores. Hacerecomendacionesadecuadamente
a los adultosmayoresteniendoen cuentasusituaciónde funcionalysalud
 Realizala Valoracióngeriátricaintegral.
 Valora mentalmentealosadultosmayoresy enfocaadecuadamentelosproblemascognitivosdeladulto
mayor.
 Comprendeadecuadamentelaorganizaciónyfuncionamientosdelosniveles deatención.
 Ponderalos alcancesfundamentalesdeltrabajoenequipo.
 Explica losdeterminantesdelapresentaciónclínicaatípicadelasenfermedadesenalgunosadultosmayores.
 Utiliza estrategiaspara mejorarlacomunicaciónconlasPersonasAdultas Mayorescony sin discapacidad
auditiva.
 Comprendelaimportanciadelmaltratocontraeladultomayordesdeuna perspectivaepidemiológicayde
derechoshumanos.
 Reconocelosdistintostipos deabusoy maltrato.
 Identificalosfactoresde riesgo de Abuso asociadosydescribeelabordajedel problemacomopartedeun
equipomultidisciplinario.
 Identificalascaracterísticasclínicasdeldelirium ysus diferenciasconlademenciayla depresión orientandoel
manejoyreferenciasegúncorresponda,
 Realizade manera apropiadalareferenciaa otronivel de atención delosdiferentesproblemasdelapersona
mayor.
 Defineel síndromedemencial ylos principiosbásicosdesudiagnósticodiferencial.
 Iniciaunprogramaadecuadodediagnósticoytratamientodelos trastornosde la memoriaantesdela
derivaciónparaeldiagnósticodiferencial.
 Comprenderelpapeldelafamiliay delcuidadorenlapresentacióndelcuadroclínicoysu manejo.
 Describecómolasaccionesdelosprofesionalesydelcuidadorprimariopuedenmejorarlasmanifestaciones
delcuadroclínicodelademenciaysus implicacionesconrelaciónalejerciciodelacapacidadlegal delas
personasadultasmayores.

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GUÍAINTERNAPARAEL DESARROLLO DELOSSEMINARIOS yCONVERSATORIOSCLÍNICOS EN GERIATRÍA
OBJETIVO:
La presente guía tiene como objetivo uniformizar la ejecución de las actividades programadas para el desarrollo de los
seminarios en Geriatría de tal manera que este sea uniforme en todas las sedes de práctica hospitalaria.
PRÁCTICAS (P)
Cadaclaseprácticaseráorientadaa queel alumnodesarrollecompetenciasrelativasa la evaluaciónintegraldeladulto
mayor, su caracterización funcional, reconocimiento de las principales patologías, su manejo, tratamiento, prevención y
rehabilitación,asícomosumanejoenequipo.Las competenciasadesarrollarestaránenrelaciónconlasdescritaspara
esa semana.
Será muy importante el adiestramiento del alumno en la elaboración de la historia clínica y el reconocimiento de los
síndromes geriátricos.
Se desarrollarán conpacientes hospitalizados ycon pacientes de los otros niveles de atención geriátrico. Los alumnos
llevarán sus prácticas, según la disponibilidad, en forma secuencial por los servicios de Hospitalización de Agudos,
Hospitalde Día o Centro de RehabilitaciónFuncional,ConsultaExterna, AtenciónDomiciliariayUnidadesde Crónicos,
para evaluar pacientes adultos mayores. Esta práctica se desarrollara bajo la responsabilidad de un médico docente
especialistaenGeriatríayGerontología,quienconduciráalgrupoqueseleasigne(segúnlosestándaresdeacreditación),
en la sedecorrespondiente.Laevaluaciónespermanente,porellocadaestudiantedebeasistirconconocimientoprevio
deltema quese va a desarrollar.Al finalde la rotaciónelalumnodeberádepresentar,por lomenos,una Historiaclínica
con enfoque geriátrico yun Estudio de Caso, el cual será evaluado por el docente respectivo.
Es de carácterobligatorioeluso del mandily las medidasdebioseguridadestablecidasen el Reglamentointernode la
Facultad de Medicina Humana.
SEMINARIO - TALLER (S)
En esta actividadel alumno/sdesignado/s,conelapoyo desu tutor, desarrollaráenformade análisiscríticotomandoun
tema programado. El objetivo de esta actividad es reforzar aquellos conceptos no tratados en las teorías. La estructura
deltaller será 20 minutosdeponenciay 20minutosde discusión.Previoal tallerhabrá unexamensobreel tema.Todos
los alumnos del grupo tienen la responsabilidad de leer el tema antes de la actividad.
TRABAJOS DE INVESTIGACIÓN (TI)
El alumno será capazde descubrir una situación problémica yplantear una pregunta de investigación sobre el tema.
Duranteelcursoseestimularáeldesarrollovoluntariodetrabajosgrupal/personalesdeinvestigación,loscualesrecibirán
una bonificación sobre la nota práctica. Las líneas de investigación planteadas son.
• Identificación de ancianos frágiles en el medio sanitario ycomunitario
• Estudios de Prevalencia de síndromes geriátricos ysus factores de riesgo.
• Evaluación del impacto de los diferentes servicios geriátricos.
• Estudios relacionados a la problemática del cuidador de Personas Adultas Mayores
• Estudios relacionados con el Adulto Mayor con Enfermedad Crónica (Hipertensión Arterial,
Diabetes tipo 2, factores de riesgo cardiocerebrolvasculares, EPOC, etc.) y/o con Problemas
Crónicos Múltiples.

6
• Evaluación de estándares de calidad en los diferentes servicios asistenciales.
• Modelos sintomáticos de enfermedades agudas prevalentes: infección urinaria, neumonía, etc.
DISCUSIONES SOBRECASOS CLÍNICOS (CC)
Son coordinadosporun profesor y desarrolladosporun grupode alumnos.Las personasdesignadasvaloraránel caso
asignadoylo presentaránporescritoconporlomenos24horasdeanticipaciónasuscompañeros,demaneraquepueda
ser revisado por estos quienes traerán su impresión diagnóstica yanálisis a la discusión en grupo.
REVISTA DEREVISTAS (RR)
La revista asignadaserá revisada por el alumnoconasesoríavirtual y/o presencialporel profesor asignado.El alumno
expondrá y analizará los artículos que considere de mayor relevancia. El resto de alumnos también revisa y analiza la
revista parasu críticaoampliaciónoexposicióndeunartículonopresentado.Elobjetivo deesta activadaademásdelos
cognoscitivos, es que el alumno adquiera las destrezas que le permitan discriminar y valorar la evidencia en las
publicaciones científicas disponibles.

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CALENDARIZACIÓN DE ACTIVIDADES EN LAS SEDES.
Cronograma de Clase
Semana TEMA
02/03/20 TALLER: Técnicas de comunicación con los Adultos Mayores.
PRACTICA: Historia Clínica Geriátrica.
09/03/20 TALLER: Niveles de Atención en Geriatría
PRACTICA: Uso de App de ICOPE. Elaboración de Plan de Cuidados
16/03/20 TALLER: Por qué y cómo prescribir ejercicios en el AM. Uso de vivifrail
PRACTICA: Velocidad de Marcha, SPPB, perímetro de pantorrilla, dinamometría, SARC-F
23//03/20 TALLER: El pie del Adulto Mayor: problemas y particularidades.
PRÁCTICA: Diagnóstico el pie del adulto mayor.
30/03/20 TALLER: Stress del cuidador: impacto en el cuidado y cómo abordarlo
PRÁCTICA: Valoración Cognitiva: Minimental, Pfieffer, Test del Reloj, Zarit
06/04/20 TALLER: Jubilación: impacto y ¿qué recomendaciones debemos dar?
PRACTICA: Revisión de caso clínico.
20/04/20 TALLER: Sexualidad en el Adulto Mayor.
PRÁCTICA: Valoración Social del AM. Uso de escala de Gijón. Prescripción social
27/04/20
TALLER: Abuso y Maltrato en el AM: factores de riesgo, abordaje y que hacer en nuestro país si se
detecta
PRACTICA: Up and Go, Test de Tinetti, Alcance funcional.
04/05/20 TALLER: Transtornos Del Sueño
PRÁCTICA: Yesavage, Halmilton. Evaluación de la calidad del sueño.
12/05/20 TALLER: Manejo integral de las fracturas de cadera: ¿es mejor operar? Y claves para el manejo
perioperatorio

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Cronograma de Clase
Semana TEMA
PRÁCTICA: Revisión de caso. Uso de Escalas de Norton y Braden. Prescripción de recomendaciones
adecuadas
19/05/20
TALLER: Manejo Del Dolor Cronico En El Am. Osteartrosis Y Osteoporosis: Particularidades En El
Adulto Mayor. Manejo del Dolor Agudo en el Adulto Mayor
PRÁCTICA: Discusión de caso sobre valoración y prescripción nutricional en personas mayores.
(Obeso, desnutrido, dependiente e independiente).
26/05/20 TALLER: INFECCIONES EN EL AM: NEUMONÍA, ITU, CELULITIS
PRÁCTICA: Revisión de caso aplicado a indicaciones y manejo de sonsa nasográstrica y vesical en
personas mayores
02/06/20 TALLER: ¿Cómo dar Malas Noticias?
PRÁCTICA: Revisión de caso aplicado a cuidados de final de vida.
09/06/20
TALLER: Estreñimiento crónico: por qué es más frecuente en AM, cómo abordarlo y cómo prescribir
estrategias de manejo farmacológico y no farmacológico
PRÁCTICA: Revisión de Caso

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DOCENTES RESPONSABLES DE SEDES HOSPITALARIAS PARA PRÁCTICA CLÍNICA
SEDE HOSPITALARIA DOCENTE RESPONSABLE CELULAR EMAIL
Hospital GeriátricoSan
Isidro Labrador
Dr. Jorge Aguayo Barbachán 994027849 jorgeaguayo11@yahoo.com
Hospital Geriátrico
Militar
Dra. JessicaCasado 961077619 jesscasado@gmail.com
Distribución de Grupos de Práctica
Grupo 1 Lunes de
2 a 4 pm
Grupo 2 Lunes de
4 a 6 pm
Grupo 3 Miércoles
de 2 a 4
pm
Grupo 4 Miércoles
de 4 a 6
pm
Grupo 5 Jueves
de 2 a 4
pm
Grupo 6 Jueves
de 4 a 6
pm

10
EVALUACIÓN:
Lanotafinal depráctica seobtendrádelpromediodelasnotasdelas actividadesdiseñadas,paratalfinse
consideran los siguientes componentes: Práctica propiamente dicha (60%) ySeminario-Taller (40%).
Lanota finaldelaasignaturaseobtendrápromediandolanotadeteoría (50%)conlanotadepráctica(50%),
siempre y cuando ambas estén aprobadas con una nota mínima de ONCE (11.00); caso contrario se
consignará una nota máxima de DIEZ (10) de acuerdo al Art. 15. El alumno que se encuentre hábil, podrá
rendir el examen de Aplazados siempre ycuando la nota de práctica se encuentre aprobada (Art.39).
El alumno que supere el 30% de inasistencias (Teoría y/o Seminarios) o 10% en las Prácticas, será
considerado INHABILITADO POR INASISTENCIAS (IPI), y deberá figurar con nota CERO (00) en el
promediogeneral finaldelaasignatura.Eldocentedeberárealizaruninformealaunidadacadémicaconlos
alumnosqueesténencondicióndeIPI;elalumnoporlotantonotendráderechoaevaluacióncontinua,rendir
exámenesparciales,finalesnideaplazados,debiendomatricularseenlamismaasignaturanuevamente(Art.
9).
Para cada prácticas hospitalarias se utilizará las rúbricas de evaluación que cumplecon las competencias
actitudinal, conceptual y procedimental (Ver anexos de Rúbricas de Evaluación 4 y 5). Los alumnos
firmaran la asistencia de cada una de sus prácticas hospitalarias en la rúbrica de evaluación.
De acuerdo con el Reglamente de Procedimiento Disciplinario RR.010-2019. Art 9.-Infracciones y
sanciones.
De conformidad con el artículo 118 del Reglamento General, las infracciones en las que incurren los
alumnos serán pasibles de las sanciones de amonestación escrita, separación temporal y separación
definitiva, Segúnelcaso.Lasfaltas leves seránsancionadasconunaamonestaciónescrita;lasfaltasgraves
con suspensión temporal de hasta dos semestres académicos; las faltas graves con separación definitiva.
(a)constituyenfaltasgraveslassiguientesconductas:9. Copiarenlosexámenesoprácticas,valiéndose
de cualquiermedioorecurso;permitirqueotros copienelpropioexameno práctica;brindarlas respuestas
a laspreguntasdelexamen,enelinteriorodesdefueradelaula.Elprofesorcalificarácon00alospartícipes,
sinperjuiciodelasancióndisciplinariaquecorresponda.10.Portarcelularesuotrosdispositivoselectrónicos
comotablets.Usb,audífonosu otros similaresdurantecualquiertipodeevaluación,seaestaimpresa,virtual
u oral; así como cámaras fotográficas. 11. Realizar grabaciones de voz o video a cualquier docente o
autoridades de la Universidad sin su consentimiento.

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ANEXO B.
RÚBRICA PARA EL SEMINARIO/ TALLER DE GERIATRIA
COMPETENCIAS
DESCRIPTORES
PTJEEXCELENTE BUENO REGULAR DESAPROBADO
4 3 2 1
ACTITUDINAL A
Asiste puntualmente a la hora
programada. Utiliza sus
implementos de bioseguridad
o uniforme de la USMP.
Llega dentro del tiempo de
tolerancia (5 minutos). Utiliza
sus implementos de
bioseguridad o uniforme de la
USMP.
Llega 10 minutos a la hora
programada. Utiliza sus
implementos de bioseguridad
o uniforme de la USMP.
Llega 20 minutos
después de iniciado el
taller práctico. Utiliza sus
implementos de
bioseguridad o uniforme
de la USMP.
CONCEPTUAL
B
Maneja la valoración integral
y conoce los principales
cambios producidos por el
envejecimiento.
Posee conceptos completos
para la prevención y
orientación del manejo de los
problemas de salud de la
Personas Adultas Mayores.
Maneja la valoración integral
y conoce los principales
cambios producidos por el
envejecimiento..
Posee conceptos básicos para
la prevención y orientación del
manejo de los problemas de
salud de la Personas Adultas
Mayores.
Maneja escasamente la
valoración integral y conoce
los principales cambios
producidos por el
envejecimiento..
Posee algunos conceptos
básicos para la prevención y
orientación del manejo de los
problemas de salud de la
Personas Adultas Mayores.
Nomaneja la valoración
integral ni conoce los
principales cambios
producidos por el
envejecimiento..
Posee conceptos
deficientes del manejo de
los problemas de salud
de la Personas Adultas
Mayores
C
Reconoce los diferentes
niveles de atención en
geriatría y las características
particulares que requieren los
servicios de salud para
atención adecuada centrada
en la persona mayor.
Identifica los recursos sociales
y entornos que pueden
contribuir al cuidado.
.
Reconoce diferentes niveles
de atención en geriatría y las
características particulares
que requieren los servicios de
salud para atención adecuada
centrada en la persona mayor.
Identifica parcialmente los
recursos sociales y entornos
que pueden contribuir al
cuidado.
Reconoce escasamente
niveles de atención en
geriatría y las características
particulares que requieren los
servicios de salud para
atención adecuada centrada
en la persona mayor.
Identifica escasamente los
recursos sociales y entornos
que pueden contribuir al
cuidado
No reconoce los
diferentes niveles de
atención en geriatría ni las
características
particulares que requieren
los servicios de salud para
atención adecuada
centrada en la persona
mayor.
NoIdentifica los recursos
sociales y entornos que
pueden contribuir al
cuidado.

14
PROCEDIMENTAL
D
Responde correctamente a
los casos clínicos planteados.
Realiza correctamente la
valoración integral con énfasis
en la capacidad funcional y la
usa para la toma decisiones
clínicas.
Posee un pensamiento lógico
durante la realización de la
atención de las personas
mayores
Responde parcialmente a los
casos clínicos planteados.
Realiza correctamente la
clínicas.
durante la realización de la
atención de las personas
mayores
Responde vagamente a los
casos clínicos planteados.
Realiza parcialmente la
clínicas.
escaso durante la realización
de la atención de las
personas mayores
.
Noresponde a los casos
clínicos planteados.
Norealiza la valoración
integral con énfasis en la
capacidad funcional y la
usa para la toma
decisiones clínicas.
Noposee un
pensamiento lógico
durante la realización de
la atención de las
personas mayores
.
E
Actúa con seguridad y se
comunica adecuadamente
con las personas mayores y
su familia.
Previene y Orienta el
desarrollo de los protocolos
de manejo de los principales
problemas de salud de las
personas mayores en el
primer nivel de atención.
Redacta una historia clínica
médica considerando las
particularidades que requiere
en las personas adultas
mayores, Utiliza buena
ortografía
Actúa parcialmente con
seguridad y se comunica
adecuadamente con las
personas mayores y su
familia.
.
Previene y orienta el
desarrollo de los protocolos
manejo de los principales
problemas de salud de las
personas mayores en el
primer nivel de atención.
Redacta parcialmente una
historia clínica médica
considerando las
mayores,.Utliza buena
ortografía.
.
Actúa poca con seguridad y
se comunica pobremente con
las personas mayores y su
familia.
Previene y orienta
parcialmente el desarrollo de
los protocolos de manejo de
los principales problemas de
salud de las personas
mayores en el primer nivel de
atención.
Redacta una historia clínica
médica incompleta y vaga
considerando poco las
mayores.
. Utiliza ortografía promedio.
Noactúa con seguridad y
ni se comunica
adecuadamente con las
personas mayores y su
familia.
Nopreviene ni orienta el
desarrollo de los
protocolos de manejo de
los principales problemas
de salud de las personas
mayores en el primer
nivel de atención.
Noredacta una historia
clínica médica
considerando las
particularidades que
requiere en las personas
adultas mayores.
. Tiene errores
ortográficos.
TOTAL

15
ANEXO C.
RÚBRICA PARA LA EVALUACIÓN DE PRÁCTICA SEMANAL DE LA ASIGNATURA DE GERIATRIA (EVALUACIÓN
POR COMPETENCIAS)
COMPETENCIAS
DESCRIPTORES
PTJ
E
Excelente
4
Bueno
3
Aceptable
2
Deficiente
1
A
C
T
I
T
U
D
I
N
A
L
A
Puntualidad, uniforme,
iniciativa de
participación, respeto al
paciente, respeto al
grupo de trabajo.
Guarda puntualidad y
usa el uniforme de la
USMP. Tiene
iniciativa de
participación y
respeta al paciente y
al grupo de trabajo.
Guarda
puntualidad y usa
el uniforme de la
USMP. Tiene
iniciativa de
participación.
Guarda puntualidad y
usa el uniforme de la
USMP. No tiene iniciativa
de participación.
No guarda
puntualidad, ni
uniforme de la
USMP.
C
O
N
C
E
P
T
U
A
L
B
ABORDAJE:
Comprende aspectos
relacionados a la
filiación, enfermedad
actual, uso de
medicamentos,
antecedentes
personales fisiológicos,
antecedentes
personales patológicos,
antecedentes familiares
y revisión de aparatos y
sistemas.
La información tiene
todas las
capacidades a
alcanzar y usa el
lenguaje médico
adecuado.
La información
tiene parcialmente
las capacidades a
alcanzar y usa el
lenguaje médico
adecuado.
La información no tiene
todas las capacidades a
alcanzar y usa pobre
lenguaje médico..
La información no
tiene todas las
capacidades a
alcanzar y no usa
el lenguaje médico
adecuado..
C
VALORACIÓN
INTEGRAL: Conoce las
particularidades de los
cambios fisiológicos y de
los principales
problemas de salud de
las personas mayores.
Explica las
particularidades del
examen físico y los
procedimiento y/o
escalas necesarios para
la valoración integral de
las personas adultas
mayores
todas las
capacidades a
alcanzar y usa el
lenguaje médico
adecuado. Está muy
bien ordenado en la
descripción.
La información
tiene todas las
capacidades a
alcanzar y usa el
lenguaje médico
adecuado.. Está
parcialmente
ordenado en la
descripción.
lenguaje médico. Está
parcialmente ordenado
en la descripción.
La información no
tiene todas las
capacidades a
alcanzar y no usa
el lenguaje médico
adecuado. No es
ordenado en la
descripción.
P
R
O
C
E
D
D
VALORACIÓN
INTEGRAL (énfasis en
la dimensión a evaluar)
Registra datos de la
anamnesis, del examen
físico y de las escalas u
procedimientos de
todas las
capacidades a
alcanzar y usa el
lenguaje médico
adecuado. Tiene
excelente ortografía
y excelente
redacción. Está muy
La información
tiene todas las
capacidades a
alcanzar y usa el
lenguaje médico
adecuado. Tiene
buena ortografía y
buena redacción.
lenguaje médico.
Tiene regular ortografía y
regular redacción. Está
regularmente ordenado
en la descripción.
La información no
tiene todas las
capacidades a
alcanzar y no usa
el lenguaje médico
adecuado. No
tiene adecuada
ortografía, ni
redacción. No es

16
I
M
E
N
T
A
L
valoración integral que
correspondan..
bien ordenado en la
descripción.
Está bien ordenado
en la descripción.
ordenado en la
descripción.
E
PLAN DE CUIDADOS:
Plantea y sustenta las
actividades para
prevención y manejo de
los problemas de las
personas mayores
teniendo como guía
principal la capacidad
funcional.
todas las
capacidades a
alcanzar y usa el
lenguaje médico
adecuado. Tiene
excelente ortografía
y excelente
redacción. Sus
planteamientos son
muy bien ordenados
y muy bien
sustentados.
La información
tiene todas las
capacidades a
alcanzar y usa el
lenguaje médico
adecuado. Tiene
buena ortografía y
buena redacción.
Sus
planteamientos son
bien ordenados y
bien sustentados.
alcanzar, usa pobre
lenguaje médico. Tiene
regular ortografía y
regular redacción. Sus
planteamientos son
regularmente ordenados
y poco sustentados.
La información no
tiene todas las
capacidades a
alcanzar y no usa
el lenguaje médico
adecuado. No
tiene adecuada
ortografía, ni
redacción. Sus
planteamientos no
son ordenados, ni
tienen sustento.
TOTAL

17
ANEXO D
GUÍA PARA LA ELABORACIÓN DE LA HISTORIA CLINICA Y LA EVOLUCIÓN MÉDICA
Introducción
La Historia Clínica, instrumento médico-legal muyimportante en la práctica médica.
Una Historia Clínica adecuadamente confeccionada, permite el 50 % del diagnóstico.
El entrevistador debe dirigirseconcalidezy simpatía usando un lenguajesencilloevitarpalabrasque
sugieran juzgamiento al paciente (anamnesis directo) o al acompañante (anamnesis indirecta),
recordarque el pacienteo el acompañanteestápreocupado porsu salud, debe hacerlesentirque le
interesa el paciente y quequiereayudarle, que tienetiempoparaescucharlo,debemirarlo alosojos
y prestar muchaatenciónaloque dice,labuenacomunicacióntranquiliza alpacienteoacompañante
y ayuda a obtener una información valida yveraz.
Un método conveniente para iniciar el relato de la enfermedad es hacer las preguntas dirigidas al
problemayser planteadasen unorden establecidoparalograr másinformación específicaacercade
un presunto estado patológico o un diagnóstico.
Durantela entrevista es importantedetectarproblemaspsico -socialesquerepercutenenlasaluddel
paciente.
Es necesario hacer el registro de los datos en forma ordenada, sistemática ylegible, el registro bien
organizado facilita la recuperación de la información ysoluciona problemas si esta es requerida con
fines legales.

18
UNIVERSIDAD DE SAN MARTIN DE PORRES
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
DEPARTAMENTO ACADEMICO DE MEDICINA
ASIGNATURA DE GERIATRÍA
Historia Clínica Nº.............................. Servicio.................................Cama...........
Alumno: .....................................................................................................................
I.- ANAMNESIS-.
1. - FILIACION:
- Nombre: __________________________________________
- CIP __________________________________________
- Grado __________________________________________
- Edad: __________________________________________
- Estado Civil: __________________________________________
- Lugar de nacimiento: __________________________________________
- Lugar de procedencia: __________________________________________
- Religión: __________________________________________
- Grado de Instrucción: __________________________________________
- Fecha de ingreso: __________________________________________
- Informante: __________________________________________
2. - ENFERMEDAD ACTUAL TE: EPISODIO ACTUAL INICIO CURSO
2.1 Relato:

19
2.2 FUNCIONES BIOLOGICAS
- Apetito: ________________________________________________
- Orina Noche ( ) Día ( ) _________________________________
- Sed ___________ Cantidad de líquido aproximada ___________
- Deposiciones: frecuencia:_____________ Consistencia________________
- Sueño ____________________Inicio: _______ Final: ___________
- Peso pérdida ( ) > 5% en 1 mes ( ) > 10% en 6 meses ________
3. - ANTECEDENTES:
* PERSONALES
3.1 Generales:
3.1.1. VIVIENDA: MATERIAL_______________ SERVICIOS_______________________
( ) PROPIA ( ) ALQUILADA DUEÑO____________________
( ) ESCALERA s/ASCENSOR ( ) ALFOMBRA O TAPETE EN EL BAÑO
# DE PERSONAS QUE LO HABITAN______________________________
CRIANZA DE ANIMALES _______________________________________
3.1.2 ALIMENTACIÓN: ( ) normal ( ) suplementaria ( ) SNG ( ) come solo.
________________________________________________________________________
3.1.3 SOCIAL:
( ) Acompañante particular.
( ) Muerte de familiar cercano o amigo últimamente _____________________________
( ) Cambio de salud de familiar ______________________________________________
( ) Divorcio o matrimonio __________________________________________________
Estado financiero (p.mensual,carga familiar) ____________________________________
( ) Visita en casa de amigos y/o familiares
( ) Diario
( ) Semanal
( ) Menos frecuencia
( ) Casi nunca
Modo de transporte: ____________________________ ( ) solo ( ) con ayuda.
3.1.3 SENSORIAL:
Audición: ________ ( ) usa audífono. Visión: _________ ( ) lentes.
( ) Prótesis Dental
3.2 FISIOLÓGICOS: G: P: Peso máximo de hijo ________ ( ) HTA durante embarazo.
( ) DBT durante embarazo. ( ) RS actualmente ( ) Pareja Fija
Frecuencia de RS _____
3.3 PATOLOGICOS:
PERSONALES
3.3.1 CIRUGIAS PREVIAS:
Fecha Procedimiento QX , motivo y evolución
3.3.2 HOSPITALIZACIONES ANTERIORES

20
Fecha DX
3.3.3 OTROS
FAMILIARES
3.6 MANTENIMIENTO DE SALUD:
- Último control médico:
___________________
- Ultimo RX de Tórax
___________________
- Ultimo PAP
___________________
- Ultimo PSA
___________________
- Ultimo perfil lipídico
___________________
- Ultima Mamografía
___________________
- Ultima consulta dental
___________________
- Ultima consulta Oftalmológica
__________________
- Inmunización: ( ) Influenza ( ) Neumocócica
3.7 TRANSFUSIONES ____________________________________________________
3.8 ALERGIAS ____________________________________________________
3.9 HABITOS
( )Tabaco ________________ ( ) OH ____________________ ( ) Drogas
( ) Ejercicios ________________________________________

21
3.10 MEDICACION ACTUAL (Nombre, dosis y frecuencia)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
ADMINISTRACION ( ) Solo ( ) Supervisado
4. REVISION ANAMNESICA POR APARATOS Y SISTEMAS
4.1 CALIFICACION PERSONAL DEL PACIENTE DE SU PROPIA SALUD
( ) Muy Buena ( ) Buena ( ) Regular ( ) Mala
4.2 SÍNTOMAS
Anorexia/hiporexia ( )
Pérdida de peso ( )
Molestia dental o de la dentadura ( )
Disfagia ( )
Cambio en hábitos intestinales ó
Estreñimiento ( )
Sangre en heces ( )
Dolor abdominal ( )
Insomnio ( )
Dolor osteo articular ( )
Problemas con los pies ( )
Tos o sibilancia ( )
Dísnea ( )
Ortopnea ( )
Molestia precordialcon esfuerzos ( )
Edema ( )
Claudicación ( )
Cefalea ( )
Mareo/inestabilidad ( )
Trastorno visualtransitorio ( )
Debilidad focalo pérdida sensitiva ( )
Olvidos ( )
Daño visual ( )
Daño auditivo ( )
Polaquiuria ( )
Disuria ( )
Nicturia ( )
Vacilación, pujo o chorro intermitente ( )
Incontinencia ( ) De esfuerzo ( ) Urgencia ( ) Funcional
Caídas ( ) __________________________________________________________________________
5. DETECCION DE LA DEPRESION.
¿ Se siente Usted básicamente satisfecho con su vida? ( )
¿ Se siente Usted frecuentemente triste? ( )
¿ Se siente útil actualmente? ( )
¿ Se siente desvalido o desamparado? ( )
¿ Prefiere quedarse en casa en lugar de salir a hacer cosas nuevas? ( )
6. ESTADO FUNCIONAL
Habitual: Actual:
 KATZ
 (A) Independiente para todas las AVD.
 (B) Independiente para todas menos 1.
 (C) Independiente para todas menos bañarse y una más.
 (D) Independiente para todas menos bañarse, v estirse y una más.
 (E) Independiente para todas menos bañarse, v estirse, ir al baño y una más.
 (F) Independiente para todas menos bañarse, v estirse, ir al baño, lev antarse y una más.
 (G) Dependiente para las 6.
 Activ idades básicas e instrumentales de la v ida diaria
Ay uda/
Independiente superv isión Dependiente
Baño ( ) ( ) ( )
Vestido ( ) ( ) ( )
Arreglo personal ( ) ( ) ( )
Uso del inodoro ( ) ( ) ( )
Deambulación ( ) ( ) ( )

22
Traslado sillón-cama ( ) ( ) ( )
Escaleras ( ) ( ) ( )
Alimentación ( ) ( ) ( )
Preparación de alimentos ( ) ( ) ( )
Manejo de dinero ( ) ( ) ( )
Ir de compras ( ) ( ) ( )
Tareas del hogar ( ) ( ) ( )
Manejo de medicamentos ( ) ( ) ( )
Uso del teléf ono ( ) ( ) ( )
¿Es continente el paciente?
Vesical: Sí No Intestinal: Sí No
7. EXPLORACION FISICA
Peso(Kg.) ______ Talla ______ IMC: ______
1.- Signos Vitales
Supina Decúbito
Presión Sanguínea / /
Pulso (por minuto) _____ Frecuencia respiratoria (por minuto) _______
Velocidad de Marcha _____ SPPB_____
2.- Piel
( ) Sequedad excesiva
( ) Estigmas hepáticos ( ) Ictericia ( ) Palidez ( ) Cianosis Llenado capilar___
( ) Exantema (Describa _____________________________________________________________________
( ) Lesiones: sospecha de malignidad (localización________________________________________________
( ) Úlceras por presión
Localización Tamaño Grado (I-IV)
________________ ___________________ _________________
________________ ___________________ _________________
________________ ___________________ _________________
3.- Audición
( ) Escucha la voz normal ( ) Disminuida ( ) Usa auxiliar auditivo
Test voz cuchicheada: ________________________ ( ) Tapón de cerumen.
4.- Visión
Capaz de leer un periódico ( ) _________________________________________
Agudeza visual
( ) Conservada ( ) Alterada ( ) Ceguera ( ) Visión Periférica.
Presencia de catarata: ______ Derecha ______ izquierda ______
( ) Usa Lentes
Hallazgos fondo de ojo:
5.- Boca
Humedad ____________ ( ) Higiene bucal deficiente
Prótesis dental ( ) Total ( ) Parcial
( ) Ninguna ( ) Buen ajuste ( ) Mal ajuste
( ) Ulceras bajo la dentadura ( ) Otras lesiones describa____________
6.- Cuello
Normal Anormal
Rango de movimiento ___________ __________
Tiroides ___________ __________
( ) Cicatriz de tiroides ( ) IY a 45 ( ) Soplo Carotídeo ( ) Masa (describa)
7.- Ganglios Linfáticos
( ) Sin linfadenopatía
Ganglios de mayor volumen describa:______________________________________________
8.- Mamas ¿Hay alguna masa? ( ) Sí ( ) No
Si es afirmativo: ( ) Derecha ( )Izquierda describa:___________________________________
Otra anormalidad _______________________________________________________________

23
9.- Pulmones
( ) Amplexación ( ) Polípnea ( ) Broncoespasmo( ) Crepitaciones
Describa _______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
10. Cardiovascular
Corazón
( ) Ritmo regular ( ) Soplo ( ) S3 ( ) S4 ( ) IY ( ) RHY
Describa____________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________
Soplos: __________________________________________________________
Pulso distales (escala de cruces)
Derecho Izquierdo
Dorsal del pie ( / ) ( / )
Tibial posterior ( / ) ( / )
a. Edema
Pie ( / ) ( / )
Tibial ( / ) ( / )
Sacro ( / ) ( / )
MMSS ( / ) ( / )
11. Abdomen
Tamaño del hígado _____ cm Masas ( ) Soplos ( ) Dolor ( )
Describa hallazgos positivos _______________________________________________
12. Rectal
( ) Esfínter hipotónico ( ) Masa rectal ( ) Impactación fecal ( ) Sangre
( ) Crecimiento prostático describa:________________________________________________
13. Genital /pélvico
Varones: ( )Normal ( ) Anormal _____________________________________________________
Mujeres: ( )Normal ( ) Anormal _____________________________________________________
( ) Atrofia vaginal( ) Distopia ( ) Distopia Genital ( ) Masa ( )Dolor
14. Musculoesquelético
Nin- Colum- Hom- Ca-
guno na bros codos Manos deras Rodillas Pies
Deformidad ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( )
Rango/
Mov. Limit. ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( )
Sensibilidad ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( )
Edema inflam. ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( )
Descripción de la deformidad o rango de movimiento limitado ______________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
___________________________________________________________
15. Neurológico
a. Estado mental
Intacto Dañado
Orientación ______ ______
Persona ______ ______
Lugar ______ ______
Tiempo ______ ______
Memoria
Inmediata repetición (Sol, Caballo, Manzana) ______ ______
Recuerdo de objetos después de 5 min. ______ ______
Cuestionario Portátil Corto del Estado Mental

24
Correcto Error
____ ____ ¿Cuál es la fecha de hoy (día/mes/año)?
____ ____ ¿Qué día de la semana es hoy?
____ ____ ¿Cómo se llama este lugar?
____ ____ ¿Cuál es su número telefónico (sino tiene en qué calle vive)?
____ ____ ¿Qué edad tiene?
____ ____ ¿Cuándo nació (día/mes/año)?
____ ____ ¿Quién es el actual presidente de su país?
____ ____ ¿Quién fue el presidente anterior?
____ ____ Cuál era el nombre de soltera de su madre?
____ ____ Reste 3 a 20 , siga restando 3 de cada resultado hasta terminar.
Número de errores:
0-2 errores = intacto
3-4 errores = daño intelectual lev e
5-7 errores = daño intelectual moderado
8-10 errores= daño intelectual grav e

25
b. Estado de ánimo /afecto
( ) Apropiado ( ) Agitado ( ) Lábil ( ) Ansioso ( ) Triste
c. General
Normales Anormal
Nervios craneales _____ _____
Motores _____ _____
Fuerza _____ _____
Tono _____ _____
Sensibilidad _____ _____
Alfiler _____ _____
Tacto _____ _____
Vibración _____ _____
Cerebelares _____ _____
Dedo a nariz _____ _____
Talón a pantorrilla _____ _____
Romberg _____ _____
Reflejos _____ _____
Marcha
( ) Bastón( ) Andador “Alcance funcional” _____
“ Up & Go Test cronometrado” ______________________
Descripción de los hallazgos
anormales:_______________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
________________________________
d. Otros signos
Ausente Presente
Temblor reposo/postural/intención _____ _____
Rigidez en rueda dentada _____ _____
Bradicinesia _____ _____
Movimientos involuntarios _____ _____
Babinski _____ _____
Palmo-mentoniano _____ _____
Succión _____ _____
Descripción de hallazgos: _____________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
___
DIAGNÓSTICOS y PLAN DE TRABAJO

26
ANEXO E
PROTOCOLO DE EVOLUCIÓN CLÍNICA
La finalidaddela evoluciónclínica esobservar cómose desarrollanlossíntomasy signos, así como
el estado general del paciente, con la finalidad de tomar decisiones en bien del mismo.
La evolución diaria en Geriatría debe ser muy exhaustiva y detallada, evaluando integralmente al
pacienteporello es recomendableseguirciertoordenal realizarlo; se sugiereseguir el esquema de
evolución por problemas, en el que esquema S O A P, usado en personas adultas jóvenes, tiene
alguna variación. Algunas sugerencias para su consideración:
Subjetivo, Objetivo y Apreciación por cada problema
En Geriatría la información de los síntomas debe de ser evaluadas en el paciente (directa) o al
acompañante (indirecta),anotándose cómoevolucionandíaadíalos síntomas porlos queconsulto o
síntomasquepudieran agregarse,ejemplo:cómoevolucionanlasdiarreas,siseagregasangre,entre
otras características semiológicas.
Consisteenrealizarunexamenfísicoresumido dirigidoalproblema,iniciandoporlatomadefunciones
vitales, incluyendo el peso diario, el examen del aparato preferencial (afectado), debe ser profundo
consignando las características y evolución de los diferentes signos, ejemplo: persiste el murmullo
vesicularabolidodesdeelterciomediodelhemitóraxderecho.Cuandoeldiagnósticonoesmuyclaro
como por ejemploen caso de fiebre persistente de origen desconocidoes necesario buscar signos
nuevos eneltranscursodelosdías,por ejemplo,presenciadeadenopatíasquenoexistíanalingreso.
Esta informaciónse obtiene como producto del análisis de los items anteriores yde los estudios de
apoyo al diagnosticoplanteadosinicialmente. Medianteeste, se podrá concluirsiel diagnósticoyel
tratamientoesacertado,loquesetraduciráenunabuenaevolucióndelestadogeneral,delocontrario
el paciente puede permanecer igual o peor, lo que indicaría que se debe reevaluar el diagnóstico y
por lo tanto el tratamiento.
Plan
Significacomoseva a procedery está en relaciónalos datos obtenidosen los itemsanteriores,por
ejemplo,sielpacientenovabienyse hacere-evaluacióndeldiagnóstico,seplantearánlosexámenes
auxiliaresylasinterconsultasqueayudenaaclararelproblema,tambiénpuedeplantearsecambiode
terapéutica (antibiótico por ejemplo).

27
ANEXO F
Escala SARC-F versión en español – México
Ítem Preguntas Puntaje
1. Fuerza ¿Qué tanta dificultad tiene
para llevar o cargar 4.5
kilogramos?
Ninguna = 0
Alguna = 1
Mucha o incapaz = 2
2. Asistencia para
caminar
¿Qué tanta dificultad tiene
para cruzar caminando por un
cuarto?
Ninguna = 0
Alguna = 1
Mucha, usando auxiliares o incapaz
= 2
3. Levantarse de una
silla
¿Qué tanta dificultad tiene
para levantarse de una silla o
cama?
Ninguna = 0
Alguna = 1
Mucha o incapaz, sin ayuda = 2
4. Subir escaleras ¿Qué tanta dificultad tiene
para subir 10 escalones?
Ninguna = 0
Alguna = 1
Mucha o incapaz = 2
5. Caídas ¿Cuántas veces se ha caído en
el último año?
Ninguna = 0
1 a 3 caídas = 1
4 o más caídas = 2
Si el puntaje total es ≥ 4 puntos se define como sacopenia.
Referencia:
Parra-Rodríguez L, Szlejf C, García-González AI, Malmstrom TK, Cruz-Arenas E, Rosas-Carrasco O.
Cross-Cultural Adaptation and Validation of the Spanish-Language Version of the SARC-F to Assess
Sarcopenia in Mexican Community-Dwelling Older Adults. J Am Med Dir Assoc. 2016;17(12):1142-
1146. doi:10.1016/j.jamda.2016.09.008
Contacto: oscar_rosas_c@hotmail.com
Versión original en inglés:
Malmstrom TK, Morley JE. SARC-F: a simple questionnaire to rapidly diagnose sarcopenia. J Am Med
Dir Assoc. 2013;14(8):531-2. doi:10.1016/j.jamda.2013.05.018.

30
ANEXO I
AGOTAMIENTO o “Exhaustion”
Durante las últimas 4 semanas Cuánto tiempo se ha sentido cansado?
Ocasionalmente o nunca ( ) (0 puntos)
Todo el tiempo o la mayor parte del tiempo ( ) (1 punto)
Fuerza de Prensión Manual:
Se hace en la mano dominante, con el brazo en 90 grados y diciendo “dale, dale, dale”
Primera medición _____ Segunda medición ______

31
ANEXO J
BATERÍA CORTA DE DESEMPEÑO FÍSICO

32
VELOCIDAD DE LA MARCHA (VM):
SON LOS METROS QUE CAMINA EL ADULTO MAYOR POR CADA SEGUNDO, SE EXPRESA EN M/SEGUNDOS YSE OBTIENE
AL DIVIDIR LOS CUATRO METROS QUE ESTABLECELA PRUEBA POR EL TIEMPO EN SEGUNDOS QUE INVIERTE EL ADULTO
MAYOR EN RECORRER ESOS CUATRO METROS: VM=4/TIEMPO
Se miden6metrosy se marcaenelsueloal iniciodelmetro2y al final demetro4. Se le diceala persona
mayor quecaminealavelocidadhabitualhastaelfinal delmetro6. Loque Usted va a registrares cuandoel
centrode gravedaddelcuerpopasela primeramarcaycuandocrucelasegundamarca.

33
ANEXO K
Escala deTinneti.
Concepto
Consiste en conservar el balance en ángulos rectos con la dirección del movimiento.
Método:
Deigual forma, Tinneti desarrollóuna escala para valorarel equilibriodelaspersonasadultas
mayores, que se considera de utilidad para valorar esta cualidad. Estas pruebas deberán
realizarse con sumo cuidado cuando se trate de sujetos con de edad avanzada o en quienes
se sospeche la existencia de trastornos neurológicos, pudiendo inclusive evitar realizarlas
Material
Silla dura y sin brazos.
Escala deTinetti Modificada1
Equilibrio
Silla: El adulto mayor debe estar sentado en una silla dura y sin brazos. Se leen las
siguientes instrucciones para cada una de las maniobras.
1. Sentado
0 = se inclina o desliza en la silla
1 = se sienta firme y seguro pero sin el criterio del # 2
2 = se sienta firme y seguro con el trasero tocando el respaldar de la silla y los muslos
en el centro de la silla
2. Equilibrio
0 = incapaz de mantener una posición segura en la silla
1 = se inclina o desliza un poco aumentando la distancia entre su trasero y el
respaldar de la silla
2 = se mantiene sentado firme, seguro y en una posición erecta
3. Levantarse
0 = incapaz sin ayuda o requiere más de tres intentos
1 = capaz, pero necesita tres intentos
2 = capaz en dos o menos intentos
4. Equilibrio inmediato (primeros 5 seg) al levantarse
0 = inestable (se tambalea, mueve los pies, marcado balanceo del tronco)
1 Adaptado por la American Geriatrics Society de Mary E. Tinetti, M.D., “Performance-Oriented Assessment of Mobility”, páginas131-
133 en Reuben D et al. Geriatrics At Your Fingertips, 1998/99 Edition, American Geriatrics Society, Belle Mead, NJ: Excerpta Medica,
Inc., 1998
.

34
1 = estable, pero usa andador, bastón, muletas u otros objetos de soporte
2 = estable sin usar bastón u otros soportes
Parado:
5. Equilibrio en pie
0 = inestable (se tambalea, mueve los pies, marcado balanceo del tronco) o sólo se
mantiene por menos de 3 segundos
1 = estable, pero usa andador, bastón, muletas u otros objetos de soporte o sólo se
mantiene por 4 – 9 segundos
2 = estable sin usar bastón u otros soportes por 10 segundos
Tiempo: ___ ___, ___ segundos
6. Empujón (la persona en la posición máxima que pudo obtener en # 5; el examinador parado
detrás de la persona, trata de mover ligeramente a la persona por la cintura hacia atrás) = la
persona tiende a caerse
0 = da más de dos pasos hacia atrás
1 = se mantiene firme o se mueve menos de dos pasos hacia atrás
7. Se para en la pierna derecha sin ayuda
0 = incapaz o se aguanta de objetos de soporte por < 3 segundos
1 = capaz por 3 ó 4 segundos
2 = capaz por 5 segundos
8. Se para en la pierna izquierda sin ayuda
0 = incapaz o se aguanta de objetos de soporte por < 3 segundos
1 = capaz por 3 ó 4 segundos
2 = capaz por 5 segundos
9. En posición de semi-tándem
0 = incapaz de pararse con la mitad de un pie en frente del otro y tocándolo o se
mantiene por tres segundos o menos
1 = es capaz de mantenerse de cuatro a nueve segundos
2 = es capaz de mantener la posición de semi-tándem por 10 segundos
10. Posición tándem
0 = incapaz de pararse con un pie en frente al otro o se mantiene por tres segundos
o menos
1 = es capaz de mantenerse de cuatro a nueve segundos
3 = es capaz de mantener la posición de tándem por 10 segundos
11. Se dobla (para recoger un objeto del piso)
0 = incapaz de hacerlo o se tambalea
1 = es capaz, pero requiere más de un intento para enderezarse
2 = es capaz y se endereza sin dificultad
12. Se para en puntillas
0 = incapaz
1 = es capaz de hacerlo por < 3 segundos
2 = es capaz de hacerlo por 3 segundos
13. Se para en los talones
0 = incapaz
1 = es capaz de hacerlo por < 3 segundos
2 = es capaz de hacerlo por 3 segundos

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