2. Etapas y
valoración del
recién nacido
L E . F O N S E C A O R O Z C O J O S É D E J E S Ú S , C E D Ú L A : 7 3 9 1 7 5 5
U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E L E S T A D O D E M É X I C O
C O L E G I O M E X I C A N O D E M E D I C I N A D E E M E R G E N C I A S Y R E A N I M A C I Ó N A V A N Z A D A
I M S S H G R 2 5 1
4. Contenido
• Epidemiología y estadística
• Consideraciones para el profesional de enfermería en el individuo pediátrico
• Lactante
• Valoración del neonato
• APGAR
• Capurro
• Silverman
• Clasificación del recién nacido
• Participación de enfermería en los cuidados inmediatos y mediatos en el recién
nacido.
5. Tasa de mortalidad, bebés (por cada
1.000 nacidos vivos)
64.5
1990
28.2
2019
Fuente: Level & Trends in Child Mortality. Report 2011. Estimates Developed by the UN Inter-
agency Group for Child Mortality Estimation ( UNICEF, WHO, World Bank, UN DESA, UNPD ).
6. Causas de la mortalidad infantil
Diarrea
Desnutrición
Parto prematuro
Malformaciones congénitas
Asfixia
Síndrome de muerte súbita del lactante
Edad de la Madre
Bajo peso al nacer
5< Años 2021
Fuente: Ariadna Ivette (05 de febrero, 2021). Mortalidad infantil. https://economipedia.com/definiciones/mortalidad-infantil.html
50%
7. Causas de la mortalidad infantil
Accidentes en el
hogar
Ahogamiento
Traumatismos derivados de
accidentes automovilísticos
< 5 Años 2021
Fuente: Ariadna Ivette (05 de febrero, 2021). Mortalidad infantil. https://economipedia.com/definiciones/mortalidad-infantil.html
Otros
11%
15%
8. Tasa de mortalidad, menores de 5 años (por
cada 1.000) – México
162.1
1960
149
1960
15.5
2019
12.8
2019
Fuente: Estimaciones elaboradas por el Grupo Interinstitucional para las Estimaciones sobre Mortalidad Infantil de las
Naciones Unidas. https://datos.bancomundial.org/indicator/SH.DYN.MORT.FE?locations=MX&most_recent_value_desc=false
9. CREDITS: This presentation template was
created by Slidesgo, including icons by Flaticon
and infographics & images by Freepik.
La enfermería pediátrica consiste en
brindar atención a lactantes, niños y
adolescentes
en un espectro que va desde la salud
hasta la enfermedad y la recuperación y,
cuando
es necesario, la rehabilitación.
Sin embargo el profesional de enfermería
pediátrica debe incorporar a los padres y
otros miembros de
la familia en el cuidado de los niños. Esta
filosofía se conoce como cuidado
centrado
en la familia.
El profesional de enfermería en
el individuo pediátrico
10. El cuidado centrado en
la familia
Como lo refiere Meadows (2015), la
familia es parte fundamental y principal
impulsora de un plan de cuidados
dirigido al pediátrico, así mismo,
reconoce a los padres como la
constante en la vida de los niños y
como expertos en el cuidado de sus
hijos, ya sea en el hospital o en el
hogar.
11. Estándares del cuidado de enfermería pediátrica y
desempeño profesional
Fuente: American Nurses Association, National Association of Pediatric Nurse Practitioners, & Society of Pediatric
Nurses. (2008). Pediatric nursing: Scope of practice. Washington, DC; American Nurses Association.
● Valoración
● Diagnóstico
● Identificación de resultados
● Planificación
● Implementación
● Evaluación
● Calidad de la práctica
● Evaluación profesional de la
práctica
13. CREDITS: This presentation template was
created by Slidesgo, including icons by Flaticon
and infographics & images by Freepik.
• El período de lactante, que va desde
el nacimiento hasta el año de edad.
• Durante el primer año de vida, el
lactante pasa de ser un recién
nacido, totalmente dependiente del
mundo a su alrededor, a ser un bebé
que puede interactuar y procesar los
cambios a su alrededor.
• También ocurre un enorme
desarrollo fisiológico, cognitivo y
emocional.
El lactante
14. Desarrollo del lactante
Sistema
inmunitario
Sistema nervioso
central
El (SNC) es el sistema que
crece más rápido durante el
primer año de vida.
Mielinización, desarrollo visual
(8 semanas alerta ante
movimiento), 4-6 meses,
fijación de la mirada bifocal, 1
año: profundidad.
se desarrolla durante el primer
año después del nacimiento.
El recién nacido depende de
los anticuerpos maternos
recibidos en el útero o a través
de la leche materna.
6 y 8 semanas ya está
madura la respuesta
antígeno-anticuerpo y a los 9
meses desarrolla su propia
inmunidad
Sistema cardio
vascular
Drama cardio Pulmonar: la
sangre desoxigenada empieza
a circular por los pulmones y
se distribuye por el cuerpo a
través del ventrículo izquierdo
del corazón
Mikki, O. (2015). Enfermería pediátrica. El lactante. Enfermería Pediátrica (pp. 99-100). Editorial. Wolters Kluwer
15. CREDITS: This presentation template was
created by Slidesgo, including icons by Flaticon
and infographics & images by Freepik.
• La evaluación del recién nacido o
examen neonatal son las pruebas que
se realizan a los bebés recién
nacidos para detectar una amplia
variedad de trastornos.
• Normalmente, las pruebas se
realizan usando una muestra de
sangre obtenida de un pinchazo en el
talón cuando el bebé tiene dos o tres
días de nacido.
Valoración neonatal
https://www.genome.gov/es/genetics-glossary/Evaluacion-del-recien-nacido-o-examen-neonatal
16. CREDITS: This presentation template was
created by Slidesgo, including icons by Flaticon
and infographics & images by Freepik.
Signos vitales del neonato
17. CREDITS: This presentation template was
created by Slidesgo, including icons by Flaticon
and infographics & images by Freepik.
18. CREDITS: This presentation template was
created by Slidesgo, including icons by Flaticon
and infographics & images by Freepik.
19. Test de APGAR
¿Qué es el test de Apgar?
Es un método de evaluación de la adaptación y
vitalidad del recién nacido tras el nacimiento.
¿Cuándo se realiza?
Se lleva a cabo al minuto y a los cinco minutos
de nacer. Esta evaluación la puede hacer el
pediatra o la enfermera que asiste al recién
nacido.
¿Qué se mide en esta prueba?
En el test se puntúan 5 datos o parámetros: FC,
esfuerzo respiratorio al nacer, tono muscular,
irritabilidad refleja y coloración de la piel.
Mnemotecnia FETIC
20.
21.
22. Test de SILVERMAN
¿Qué es el test de SILVERMAN?
Sistema que permite mediante la evaluación de
5 parámetros clínicos, determinar la presencia o
ausencia de dificultad respiratoria (DR).
¿Cuándo se realiza?
Es recomendable que la primera valoración se
realice dentro de los primeros 10 a 20 minutos de
vida extrauterina.
¿Qué se mide en esta prueba?
En el test se puntúan 5 datos o parámetros:
movimientos toracoabdominales, tiraje inter
costal, retracción xifoidea, aleteo nasal y quejido
respiratorio
23.
24. CAPURRO Valoración o test de Edad Gestacional
¿Qué es el test de CAPURRO?
Es un criterio utilizado para estimar la edad gestacional de un neonato. El test considera el
desarrollo de cinco parámetros fisiológicos y diversas puntuaciones que combinadas dan la
estimación buscada.
¿Qué se mide en esta prueba?
El método está basado en cinco parámetros clínicos y dos parámetros neurológicos y presenta
un margen de error de ± 8,4 días cuando es realizado por un explorador entrenado.
Signos Somáticos de CAPURRO:
● Formación del pezón.
● Textura de la piel.
● Forma del pabellón auricular.
● Tamaño del nódulo mamario.
● Surcos plantares.
25. ¿Cómo se mide?
Forma de la oreja (Pabellón)
●Aplanada, sin incurvación (0 puntos)
●Borde superior parcialmente incurvado (8 Puntos)
●Borde superior totalmente incurvado (16 Puntos)
●Pabellón totalmente incurvado (24 puntos)
Tamaño de la glándula mamaria
●No palpable (0 Puntos)
●Palpable menor de 5mm (5 Puntos)
●Palpable entre 5 y 10mm (10 Puntos)
●Palpable mayor de 10mm (15 Puntos)
Formación del pezón
●Apenas visible sin areola (0 Puntos)
●Diámetro menor de 7.5mm, areola lisa y chata (5 Puntos)
●Diámetro mayor de 7.5mm, areola punteada, borde no levantado (10 Puntos)
●Diámetro mayor de 7.5mm, areola punteada, borde levantado (15 Puntos)
26. ¿Cómo se mide?
Textura de la piel
●Muy fina, gelatinosa (0 Puntos)
●Fina, lisa (5 Puntos)
●Más gruesa, discreta, descamación superficial (10 Puntos)
●Gruesa, grietas superficiales, descamación de manos y pies (15 Puntos)
●Gruesa, grietas profundas apergaminadas (20 Puntos)
Pliegues plantares
●Sin pliegues (0 puntos)
●Marcas mal definidas en la mitad anterior (5 Puntos)
●Marcas bien definidas en la mitad anterior, surcos en mitad anterior (10 Puntos)
●Surcos en mitad anterior (15 Puntos)
●Surcos en más de la mitad anterior (20 Puntos)
Signos Neurológicos de CAPURRO:
●Signo de la bufanda.
●Caída de la cabeza.
27. Tipos de Test de
CAPURRO
Valoración de CAPURRO A.
En recién nacido o cuando
el niño tiene signos de daño
cerebral o alguna disfunción
neurológica se usan las
cinco observaciones
somáticas, se agrega una
constante (K) de 204 días
para obtener la edad de la
gestación y toda esta
valoración se lleva de cinco
a seis minutos.
28. Tipos de Test de
CAPURRO
Valoración de CAPURRO B.
Cuando el niño está sano y
tiene ya más de 12 horas de
nacido, se emplean sólo los
datos somáticos (físicos),
luego se suman las
calificaciones obtenidas de
los datos somáticos,
adicionando una constante
(K) de 200 días, con objeto
de obtener la estimación de
la edad de gestación.
34. CREDITS: This presentation template was
created by Slidesgo, including icons by Flaticon
and infographics & images by Freepik.
Los cuidados inmediatos y mediatos del
recién nacido son el conjunto de
actividades, intervenciones y
procedimientos dirigidos a las niñas y
niños en el proceso del nacimiento e
inmediatamente después, con el
propósito de lograr disminuir el riesgo de
enfermar o de morir.
Participación de enfermería en los cuidados
inmediatos y mediatos en el recién nacido.
35. Objetivo general
Apoyar, conducir o inducir el proceso
de adaptación a la vida extrauterina,
mediante la detección, prevención y
control de los problemas en forma
temprana, con el fin de lograr un recién
nacido sano, reducir así las múltiples
secuelas discapacitantes en la niñez y
las altas tasas de morbilidad y
mortalidad neonatal.
36. Objetivos específicos
Realizar la evaluación
correcta del estado físico y
funcional de acuerdo a la
edad gestacional del
recién nacido
Implementar las medidas
pertinentes para la
atención del recién nacido
de acuerdo a las normas, y
de cada institución y zona
hospitalaria.
Disminuir el riesgo de
mortalidad y
complicaciones en el
estado de salud del recién
nacido.
Crear un equipo médico
especializado,
comprometido y sobre
todo preparado con los
cuidados especiales que
debe recibir el Recién
Nacido
Hinweis der Redaktion
La prueba debe su nombre a la Dra. Virginia Apgar, una famosa anestesista obstétrica americana, que en 1952 propuso este método simple y repetible, buscando averiguar rápidamente la situación de los recién nacidos y valorar así los efectos, en ellos, de la anestesia que recibían sus madres.
La prueba debe su nombre a la Dra. Virginia Apgar, una famosa anestesista obstétrica americana, que en 1952 propuso este método simple y repetible, buscando averiguar rápidamente la situación de los recién nacidos y valorar así los efectos, en ellos, de la anestesia que recibían sus madres.
La prueba debe su nombre a la Dra. Virginia Apgar, una famosa anestesista obstétrica americana, que en 1952 propuso este método simple y repetible, buscando averiguar rápidamente la situación de los recién nacidos y valorar así los efectos, en ellos, de la anestesia que recibían sus madres.