¿Qué es la disgrafía? ¿Cuáles son sus consecuencias negativas en el plan personal y escolar? La identificación temprana de las dificultades junto con una evaluación rigurosa permiten diseñar el programa de intervención personalizado que garantiza cambios evidentes en la calidad gráfica de la escritura.
1. Evaluación e intervención
de la disgrafía
Manuela Torres Díez
Pedagoga y Logopeda
Mª Cruz Espada Carrizosa
Terapeuta Ocupacional
Sábado 21 de noviembre 2015
2. 1.1 Reflexión y discusión
¿Es una característica fundamental y
determinante de la disgrafía la ilegibilidad de
la escritura?
¿De qué manera pueden afectar los
problemas grafomotores al rendimiento
escolar?
3. ¿Qué es la disgrafía?
La Disgrafía es un trastorno funcional, que
no está causado por una lesión cerebral o
sensorial, ni por una deficiencia intelectual, y
que afecta a la grafía, es decir, a la forma o
trazado de las letras.
4. Consecuencias negativas de la
disgrafía
Escribir mal es un problema que afecta a muchos
niños y adolescentes y que puede llegar a tener un
elevado número de consecuencias negativas que
afecten tanto al plano personal como al escolar:
Bajo rendimiento escolar.
Actitud negativa hacia la escritura.
Complejos.
Etc.
6. 1.2. Instrumentos de evaluación
Examen psicomotor de Picq y Vayer “Educación
psicomotriz y retraso mental.” Científico –
médica. Barcelona; 1985.
- De la primera infancia;
niños preescolares (de 2 a 5 años)
- De la segunda infancia;
6 a 11 años.
7. 1.2. Instrumentos de evaluación
Pruebas (Examen psicomotor de Picq y Vayer ):
- Coordinación de las manos
- Coordinación dinámica general
- Control postural
- Equilibración
- Control segmentario
- Organización espacial
- Estructuración espacio – temporal
8. THG (test de habilidades grafomotoras). Juan
Antonio García, I Orfelio León García. 1989.
-Subprueba de direccionalidad
-Subprueba de pulsión tónica
-Subprueba de descodificación
-Subprueba de coordinación visomotora
1.2. Instrumentos de evaluación
9. 1.2. Instrumentos de evaluación
MSCA (escala McCarthy de aptitudes y
psicomotricidad para niños). Desde 3 años
hasta 8 años. Edición Tea. Madrid 1983.
Test motor de Ozeretski – Gilman, N.A.
Manual de diagnóstico psicológico. Mepsa.
1988. Aplicación de 6 a 11 años.
11. 1.Posicionamiento (ergonomía)
2.Prensión del instrumento (pinza digital)
3.Presión (pulsión tónica)
4. Habilidades grafomotoras:
- Coordinación general de manos y dedos
- Segmentarización de movimientos
- Adiestramiento de dedos
5.Organización espacial
6.Trazos sueltos y melodía cinética
8.Direccionalidad de letras y números
9.Dominancia manual
12. 1.3.1. Posicionamiento
Aspectos a valorar:
No acercar mucho la cabeza a la mesa. 25-30cm
(hipotonía, problemas visión, mal hábito)
El respaldo de la silla debe estar paralelo a la mesa.
Tronco recto, ligeramente inclinado hacia delante
(sin apoyarlo en la mesa), y cabeza en la misma
línea del tronco.
13. Los dos antebrazos sobre la mesa.
La mano dominante escribe y la otra sujeta la hoja.
Pies apoyados en el suelo.
Tener en cuenta la iluminación.
1.3.1. Posicionamiento
14. 1.3.1. Posicionamiento
La colocación del papel;(40º de inclinación aprox.) Si
se escribe con la mano derecha, el papel debe
inclinarse hacia la izquierda, si se escribe con la mano
izquierda el papel debe inclinarse hacia la derecha.
16. 1.3.2. Prensión del instrumento
Aspectos a valorar:
El lápiz se sostiene entre los dedos índice y pulgar y
apoyado sobre el dedo corazón (pinza tridigital).
Los dedos que toman el lápiz deben estar
convenientemente separados de su punta (2 o 3 cm)
El costado de la mano y el meñique descansan sobre
la mesa, con la mano a medio camino entre la
pronación y supinación.
17. 1.3.2. Prensión del instrumento
Muñeca relajada (no flexionada).
Lápiz inclinado 40 – 45º
Apoyo en el lateral de la articulación interfalángica
distal del dedo corazón.
18.
19. 1.3.3. Presión del instrumento
Aspectos a valorar:
Capacidad de graduar la fuerza que ejerce
el lápiz sobre el papel.
Forma de evaluar:
Test de habilidades grafomotoras (T.H.G)
Subprueba de pulsión tónica
20. 1.3.3. Presión del instrumento
Otras formas de valorar:
Dictado con plastilina (fuerza mínima: se ven
solamente las huellas digitales; fuerza exagerada: la
plastilina pasa entre los dedos)
Ejercicio trazos y sombras.
¡Problemas hiperhidrosis palmar!
22. 1.3.4.1. Coordinación general
de manos y dedos
Aspectos a valorar:
Coordinación oculo-manual
Coordinación monomanual
Coordinación bimanual simultánea: es la capacidad de
las manos para realizar los mismos movimientos con ambas.
Coordinación bimanual disociada: es la capacidad para
realizar con cada mano un movimiento diferente.
23. 1.3.4.1. Coordinación general
de manos y dedos
Forma de evaluar:
Examen psicomotor de Pick y Vayer.
Subprueba de coordinación de manos.
Test de habilidades grafomotoras.
Subprueba de coordinación visomotora.
Otros ejercicios.
24. 1.3.4.2. Segmentarización de
movimientos
Aspectos a valorar:
Hombro: distintos ejercicios de movimientos con el
hombro, sin mover otras partes del cuerpo.
Codo: distintos ejercicios de movimientos con el codo, sin
mover otras partes del cuerpo.
Muñeca: distintos ejercicios de movimientos con la
muñeca, sin mover otras partes del cuerpo.
Dedos: distintos ejercicios de movimientos con los dedos,
sin mover otras partes del cuerpo.
¡¡¡Atención aparición sincinesias!!!
Inmadurez control del tono
26. 1.3.4. Organización espacial
Aspectos a valorar:
- Respetar márgenes al inicio y al final, a la derecha y
a la izquierda del papel.
- Separación de renglones.
- Separación de palabras.
- Separación entre letras (MAS PROBLEMAS LETRA
MIXTA )
- Misma altura de las letras
27. 1.3.5. Trazos sueltos y melodía
cinética
Movimientos previos a la escritura
- Trazos sueltos:
Aspectos a valorar (de mas fácil a mas complejo):
Líneas (verticales, horizontales y diagonales)
Curvas
Círculos
Bucles
28. 1.3.5. Trazos sueltos y melodía
cinética
Melodía cinética:
¿Qué es?
Series grafomotoras enlazadas formadas por rectas,
curvas y bucles.
Aspectos a valorar:
Mantener la altura, el tamaño, la inclinación y
verticalidad de la serie.
29. 1.3.6. Direccionalidad letras y números
Aspectos a valorar:
El trazo de las letras y números debe ser siempre:
De arriba abajo.
De izquierda a derecha (ABD mas fácil que ADD).
Círculos en sentido contrario a las agujas del reloj.
30. 1.3.6. Direccionalidad letras y números
Forma de evaluar:
Dictado de letras mayúsculas, minúsculas y
números.
Test de habilidades grafomotoras
Subprueba de direccionalidad.
33. 1.3.7. Dominancia manual
Rasgos más frecuentes en la escritura de zurdos:
- Posición inadecuada del papel
- Sujeción deficiente del lápiz
- Problemas en la direccionalidad de las letras
- Escritura en espejo
- Muñeca flexionada (mano en gancho)
34. 1.3.8. Otros aspectos
Tener en cuenta aspectos tales como:
- Rasgos distintivos letras
(No cerrar letra “d”, letra “s” incompleta, dejar
abierta letra “a”, proporcionalidad de tamaños
letras, rasgos intrusos, omisión rasgos distintivos
etc.)
- Fluidez
- Velocidad
- Etc.
37. Aspectos a valorar:
1.Posicionamiento (ergonomía)
2.Prensión del instrumento (pinza digital)
3.Presión
4.Organización espacial
5.Direccionalidad de las letras
6.Dominancia manual
7.Fluidez de la escritura
8. Rasgos distintivos letras
38. La oruga se había convertido en una
mariposa de impresionantes alas azules y
naranjas, y alzó el vuelo. Ahora era mucho
más hermosa que las flores y era libre, no
como ellas que estaban ancladas al suelo
por su tallo, prisioneras en aquel jardín y no
podían ver más allá de sus propias
narices...
40. 2.1. Reflexión y discusión
¿Es la ejercitación caligráfica repetitiva
un tratamiento adecuado para la
disgrafía?
41. 2.1. Reflexión y discusión
Tratamiento de los problemas grafomotores
Hasta fechas recientes los tratamientos correctores
de las dificultades en la escritura se basaban
únicamente en la ejercitación caligráfica repetitiva,
hasta que el niño asumiera patrones escritores
adecuados, sin embargo en la mayoría de las
ocasiones este tratamiento es estéril, ya que en la
base de las dificultades escritoras aparecen
trastornos psicomotores, visoperceptivos, etc. que
son los auténticos factores causantes de las
dificultades a la hora de escribir.
43. Posicionamiento
Objetivos:
Que el niño adopte una postura adecuada a
la hora de escribir concienciándolo de la
importancia de un correcto posicionamiento
¡Ojo! Futuros problemas de espalda
Contacto con el colegio y padres
44. Prensión del instrumento
Objetivos;
Que el niño coja el instrumento con el que
escribe de forma correcta (pinza tridigital)
Colocándole los dedos, imitando la posición, escribir con
borrador en misma mano…
Se pueden utilizar temporalmente adaptadores para la
prensión, para ayudar al niño a coger correctamente el
lápiz.
46. Presión del instrumento
Objetivos;
Que el niño sea capaz de controlar la fuerza del trazo.
Actividades;
- Copiar trazos fuertes y suaves
- Colorear con sombras
- Utilizar lápices más blandos o duros
47. Coordinación general
de manos y dedos
Objetivos: mediante la realización de distintos
ejercicios mejorar;
- La coordinación óculo-manual
- La coordinación monomanual
- La coordinación bimanual simultánea
- La coordinación bimanual disociada
48. Segmentarización de movimientos
Objetivos:
Mediante distintos ejercicios mejorar la
segmentarización de los movimientos de los
dedos y muñecas principalmente.
49. Ejercicios:
Enhebrar cuentas.
Ejercicios cartas (barajar, repartir, etc.)
Recortar con tijeras siguiendo la línea: recta, curva,
espiral, etc.
Unir clips, imperdibles, etc.
Modelar con plastilinas, masas, cremas, arena,
barro.
Abrochar y desabrochar botones, cinturones, cierres
y corchetes.
Poner/quitar pinzas de la ropa en una cuerda, atril,
caja, etc.
50. Hacer y deshacer nudos con cuerdas, cintas,
cordoneras, etc.
Cortar con las manos papel siguiendo una línea
recta, curva, etc.
Realizar figuras con dominó, cubos, etc.
Usar una pinza de las cejas para trasladar objetos
pequeños de un sitio a otro, cada vez con más
precisión.
Trasladar objetos pequeños como: lentejas,
garbanzos, semillas, lentejas, de un plato a otro,
realizando la pinza digital con el dedo pulgar y cada
uno de los dedos restantes.
Realizar punteado con punzón.
Hacer trenzas con lana u otro material
51. Enhebrar lana, cinta o cordón en una figura
preparada con agujeros.
Enroscar/desenroscar tuercas y tornillos de distinto
tamaño.
Enroscar/desenroscar tapas de botellas, frascos,
latas y de distintos envases.
Ejercicios movimientos manuales sin material:
- Golpear la mesa haciendo un ritmo determinado
- Tocar piano
- Levantar dedos uno a uno con mano extendida
- Hacer movimientos pinza manual
52. - Flexión, extensión, círculos de las manos y los dedos
- Tamborilear, percutir.
- Escalar con los dedos.
- Puño cerrado: liberar dedo a dedo.
- Subir una escalera imaginaria por la pared con los
dedos.
- Palmas y dedos unidos: diferentes combinaciones de
movimientos (enlazar, separar y unir dedos, separar
palma, separar palma y dedos manteniendo yemas
unidas, acariciarse).
- Unir cada dedo con su compañero de la mano
contraria.
- Etc.
53.
54. Organización espacial
Objetivos: mejorar la organización del espacio
durante la escritura
Técnicas intervención:
- Instrucción verbal: Marcando pautas
Por ejemplo, en hojas cuadriculadas:
• Respetar márgenes del principio y del final.
• Dejar espacio de 2 cuadros entre renglón y
renglón.
• Utilizar 1 cuadrado por letra.
55. Trazos sueltos
Objetivos:
Escribir los trazos, manteniendo la
direccionalidad y tamaño (alto y ancho)
mejorando los movimientos previos a la
escritura.
Actividades:
Trazos en pizarra
Fichas de grafomotricidad.
62. Melodía cinética
Objetivos: Mejorar el ritmo y la cadencia de la
escritura, así como el mantenimiento de la altura, el
tamaño, y la inclinación.
Técnicas de intervención:
- Importante dar la instrucción de “No levantar el
bolígrafo del papel.
- Hiperhidrosis; adaptación.
Actividades:
- Fichas grafomotricidad.
- Series grafomotoras en pizarra.
75. Tanto en actividades de trazos sueltos como de
melodía cinética tendremos en cuenta:
Graduar la actividad, siguiendo este orden de menor
a mayor dificultad:
- Líneas (verticales, horizontales y diagonales)
- Curvas
- Círculos
- Bucles
- Espirales
76. Graduar la dificultad de la actividad, mediante
distintos apoyos:
• Repasar punteado en folio blanco
• Apoyo mediante puntos en folio blanco
• Apoyo mediante pauta cuadrícula
• Apoyo mediante pauta líneas
• Sin apoyo (folio blanco)
77. Direccionalidad de letras y números
Objetivos:
Automatizar la direccionalidad de la escritura para las
letras mayúsculas, minúsculas y números.
Técnicas intervención:
Trabajar en pizarra (plano vertical), intervienen
estructuras mas proximales y añadimos factor
“gravedad-peso” aumenta propiocepción y cinestesia.
78. ¡¡¡Importante!!!
Durante el periodo en que el niño acuda a la
reeducación grafomotora es importante
hablar con sus maestros para que en clase
no escriba en exceso.
La escritura se introducirá de manera
gradual
80. Objetivos:
Adaptar el material de la sala y las actividades a la
lateralidad del niño.
Tijeras para zurdos, sacapuntas para zurdos, cuadernos para
zurdos, etc.
www.manozurda.es
www.tiendarincondelzurdo.com
81. Aspectos a cuidar y corregir:
- Organizar el espacio de trabajo.
- Sentarse adecuadamente.
- Escribir con el papel a la izquierda.
82. - Colocar el antebrazo perpendicular al borde inferior de
la hoja.
- Prensión correcta, sin flexionar la muñeca.
- Escribir con la mano por debajo del renglón.
- Escribir con los útiles adecuados (material adaptado).
83.
84. Recomendaciones para las distintas edades
Pautas y aspectos a cuidar:
Hasta los 6 años
Durante la educación infantil deben cuidarse principalmente los siguientes
aspectos:
Colocación del papel a la izquierda.
Sujeción correcta.
Escritura de las letras con el trazado y la dirección adecuadas.
De 6 a 9 años
Es la edad adecuada para:
Afianzar una buena posición de la mano respecto al renglón.
Corregir la inclinación de la cabeza.
Reforzar el trazado y la dirección de las letras y números.
De 10 a 12 años
Es el momento de:
Aumentar la inclinación del papel.
Colocar el antebrazo perpendicular al borde inferior del papel.
Controlar la distancia del codo al tronco.
Conseguir una escritura fluida.
85. 2.4. Herramientas o recursos de
apoyo: ROdt. Escritura con teclado
Posible adaptación curricular en la escuela
para niños disgráficos.
Uso nuevas tecnologías en detrimento de la
escritura.
105. La disgrafía escolar
Escala disgráfica
Tratamiento correctivos
Miguel Alvarado Gordillo
Editorial Disgrafos
106. Rehabilitación de la disgrafía
José Antonio Portellano Pérez
Se rehabilitan no sólo la caligrafía,
sino las bases visoperceptoras y
grafomotoras: psicomotricidad
global y final, percepción,
visomotricidad, grafomotricidad,
grafoescritura, posiciones básicas.
Editorial: CEPE
La propiocepción es el sentido que informa al organismo de la posición de los músculos, es la capacidad de sentir la posición relativa de partes corporales contiguas. La propiocepción regula la dirección y rango de movimiento, permite reacciones y respuestas automáticas, interviene en el desarrollo del esquema corporal y en la relación de éste con el espacio, sustentando la acción motora planificada. Otras funciones en las que actúa con más autonomía son el control del equilibrio, la coordinación de ambos lados del cuerpo, el mantenimiento del nivel de alerta del sistema nervioso central y la influencia en el desarrollo emocional y del comportamiento.
Cinestesia o kinestesia o quinestesia, (del griego κίνησις, "movimiento", y αἴσθησις /aísthesis/ "sensación"), etimológicamente significa sensación o percepción del movimiento. Son las sensaciones nacidas de la lógica sensorial, que se trasmiten continuamente desde todos los puntos del cuerpo al centro nervioso de las aferencias sensorias. Abarca dos tipos de sensibilidad: la sensibilidad propiamente visceral "interoceptiva" y la sensibilidad "propioceptiva" o postural, cuyo asiento periférico está situado en las articulaciones y los músculos (fuentes de sensaciones kinestésicas) y cuya función consiste en regular el equilibrio y las sinergias (las acciones voluntarias coordinadas) necesarias para llevar a cabo cualquier desplazamiento del cuerpo.1