Este relatório resume as atividades do Departamento de Ortopedia do Hospital Central da Beira em Moçambique entre 2018-2021. O departamento atendeu mais de 1132 pacientes internados nesse período. Apesar de desafios como escassez de pessoal, água e equipamentos médicos, o departamento continuou fornecendo serviços ortopédicos essenciais. Melhorias futuras incluem reabilitação de banheiros e portas, aumento de pessoal e manutenção contínua.

1. 1
REPÚBLICA DE MOÇAMBIQUE
MINISTÉRIO DA SAÚDE
HOSPITAL CENTRAL DA BEIRA
DEPARTAMENTO DE ORTOPEDIA
RELATÓRIO DE ACTIVIDADES REFERENTE NONESTRAL DOS ANOS DE 2018,
2019, 2020 E 2021
1 . Introdução
O Departamento de Ortopedia localiza-se no 1o
andar do edifício. É composto por 03 serviços ou
Enfermarias, nomeadamente:
 Ortopedia I (Pediatrica);
 Ortopedia II( Masculina);
 Ortopedia III ( Ortopedia Feminina)
Tem como capacidade de internamento para 88 camas, assistido por 05 (Cinco) médicos
Ortopedistas,03 (Tres) médicos residentes em Ortopedia, 20 (Vinte) Enfermeiros, 14 (Catorze)
agentes de serviço, 04 (Quatro) copeiras, 02 (Dois) Administrativos, 01(Uma) Psicologa
Clinica, 01 (Uma) Assistente Social.
O Presente relatório descreve as actividades nonestralmente realizadas no Departamento de
Ortopedia nos anos 2018, 2019, 2020, e 2021. De referir que o ano de 2018 foi atipico devido as
intemperies sofrido, falo de cliclone idai que devastou a cidade, por consiguinte muita
informacao armazenada nos sistemas informaticos ficaram sem recuperacao, atendendo a nossa
já canasada infraestrutura. Mas mesmo assim reeventamos no sentido de pormos os servicos
operacional, obedecendo as actividades abaixo.
2. Actividades Planificadas Nonestralmente abaixo mencionadas.
 Assistência aos doentes internados e ambulatório;
 Actualização do pessoal em PCI (04 Formação em local de trabalho)

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 Analises dos casos das Sextas e Final de Semanas todas segundas
 Reuniões do conselho de base (04 reuniões)
 Prestar apoio a enfermaria de urgência da COVID-19 (unidade de transito);
 Realizar rondas do Departamento
 Realizar entregas conjuntas (todo departamento) na 3a feira de cada semana
 Restruturção dos serviços no âmbito das medidadas de prevenção do COVID-19;
 Gestão de recursos humanos e material
 Gestão de recursos materiais e equipamentos entre os quais material médico cirurgico e
diversos.
 PCI e Gestão de lixo;
 Higiene e limpeza. ( 04 jornadas de limpeza);
2.1. Assistên cia aos doentes internados e em ambulatório
Nr Movimento Nr de Casos
1. Doentes internados 1132
2. Alta clinica 1116
3. Transferencia 10
4. Abandono 08
5. Óbitos 7
Quadro 1: Doentes atendidos no primeiro semestre de 2020- Departamento de Ortopedia
2.2.Gestão de Recursos Humanos
TABELA 2: Quadro do pessoal de Enfermagem e serventuário por sector
̽ Enfermeiros básicos que fizeram licenciatura em outras áreas

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O Departamento funcionou com 04 enfermeiros voluntários de nível geral. Sendo assim iremos
mostrar em formato de mapa o que envetualemnte foi executado no concerne aos admitidos,
alatas, obitos e transferido por servico, durante o periodo em alusao.
Transferencias e Obitos
CATEGORIA
Quantidade do pessoal por serviço TOTAL
ORT I ORTOII ORTO III
Exist Neces Exist Neces Exist Neces
EX Nec
Enfermeiros Licenciados 0.0 0.0 01 01 0 01 01 02
Enfermeiros gerais 05 06 06 06 04 06 15 19
Enfermeiros Basicos 01 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 01 0.0
̽ Tec Sup N1(Enfrs
básicos) 0.0 0.0 01 0.0 01 0.0
02 0.0
Agentes de Serviços 02 05 05 05 03 06 11 16
Copeiras 01 02 0 03 02 1 03 06
Intem Servicos Total das Altas
2018 Ortopedia I
2019 Ortopedia I
2020 Ortopedia I
2021 Ortopedia
2018 Ortopedia II
2019 Ortopedia II
2020 Ortopedia II
2021 Ortopedia II
2018 Ortopedia III
2019 Ortopedia III
2020 Ortopedia III
2021 Ortopedia III

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2.2.1. Mobilidade ou perdas de Quadros
No ano 2021, o Departamento registou a perda de uma copeira e um agente de serviço por
mudança de carreira e funções ; 01 agente de seviço faleceu. E como constrangimento, também
tem se verificado nos ultimos meses muita movimentação do pessoal sem previo consentimento
dos gestores ao nivel dos Departamentos. Em algum momento até a movimentação do pessoal
sem substituição com outros da mesma categoria, movimentação esta por parte da Direcçao do
Hospital, muita das vezes esta movimentação está associada a casos de roubo de bens do hospital
e mudança de funções. Esta situação tem vindo a contribuir duma forma significativa no baixo
rendimento em algumas áreas de actividades; visto que neste momento o hospital em geral
enfrenta problemas sérios de pessoal.
2.3.Gestão de Material Médico Cirurgico
2.4.Gestão de lixo, Higiene e limpeza:
Intem
Anos Transferencias Obitos Abandono
01 2018 04 10
02 2019 05 14
03 2020 08 10 08
04 2021 10 05
Nr Artigo Requisitado Fornecido Observação
1. Seringas 111.100 49.200
2. Luvas de Exame 86.300 44.550
3. Luvas Cirurgicas 38.400 17.100
4 Serra de gesso 03 03
5. Cateter 7.060 2.950
6. Bisturil 3150 1050
7. Termómetros - 20.0

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Realizou-se ao nível do Departamento 04 jornadas de limpeza que contou com a participação
da maioria dos colegas e dos enfermeiros voluntários.
Como grande constrangimento para esta actividade foi a insuficiência de Material de
limpeza, as constantes restrições no abastecimento de água, o elevado nível de degradação
do edifício, em particular dos quartos de banho.
2.5. Infraestrutura
Ainda continua como constragimento o estado avançado de degradação do quarto de banho
de doentes na Ortopedia 1; 2 e lavatorios, janelas das três enfermarias (STO 1, 2 e 3).
2.6.Outras Actividades (grau de cumprimento):
Actividade Planificadas (ANUAL) Realizadas Observações
Reuniões do conselho de base 04 04
Rondas do Departamento 144 115
Entregas conjuntas (todo departamento) 48 48
Actualização do pessoal em PCI 04 2
Higiene e limpeza. ( 04 jornadas de
limpeza);
04 02
Realizar avaliações de PCI 04 04
2.7. Medidas de contigencias tomadas ao níovel do sector no âmbito da mitigação da
pandemia do COVID-19
 Restruturação das enfermarias e escalas do pessoal, como forma de reduzir o número do
pessoal em cada turno;
 Aumento de mais pontos de lavagem das mãos, incluindo a colocação de baldes, panos
para peduluvio nas entradas principais das enfermarias;
 Reforço das jornadas de limpeza ao nível do departamento e as de mais medidas gerais;
 Alocação de enfermeiros para reforçar a enfermaria de urgência de COVID-19 na
unidade de tránsito.
2.7.Resultados de avaliação em PCI e Enfermaria modelo

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3. Outros Indicadores:
No
Indicador Formula Resultado
1. Rácio Cama/Enfermeiro
por turno
No
Cama/No
Enfros por turno (88/03) = 29,33
2. Taxa de acidentes de
trabalho de profissionais de
enfermagem
No
de Enfros acidentados/ No
total
Enfros x100 =
4. Área de Formação:
 Continuação dos estudos
Ao nível de departamento encontra-se com autorização para continuação de estudos
somente uma funcionária devidamente autorizada (Enfermeira)
Comparativamente ao ano 2019 houve um decréscimo do número de estudantes estagiários. Este
facto deveu-se ao cancelamento dos estágios por causa do período de emergênciadecretado no
âmbito das medidas de prevenção de COVID-19.
5. Constrangimentos
 Ainda continua como constrangimento a segurança das enfermarias, visto que até hje as
portas das entradas principais das enfermarias não tem fechaduras, após devastação
pelo ciclone Idai em março de 2019 e o elevado índice de degradação da infraestrutura
faz com que haja infiltração das águas negras em diferentes compartimentos das
enfermarias, associado a falta do quarto de banho para os pacientes na Ortopedia 1, por
este se encontrar encerrado a mais de dois anos por avaria.
No
Mês Resultados
PCI Modelo
1. Março 65% -
2. Junho 57% -

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 Tambem constituiu como grande constrangimento as medidas de contigencias tomadas
pela instituição no âmbito da metigação da pandemia do COVID-19 que levou a
diminuição do fluxo de muitas actividades como por exemplo (o número de consultas,
internamento, cirurgias assim como a gestão do pessoal).
 . Movimentação do pessoal sem previo consentimento dos gestores ao nivel dos
Departamentos e sem substituição com outros da mesma categoria;
 Cancelamento de cirurgias por falta de material, água, roupa e outros motivos.
 Insuficiência do pessoal e material médico-cirurgico,
 Também constituiu constrangimento a deficiencia no abastecimento de água;
 A fraca resposta por parte dos serviços de manuntenção;

 Proposta
 Reabilitação do quarto de banho dos pacientes na Ortopedia I
 Reabilitação das portas de entrada.
 Melhorar a manutenção das torneiras e lavatórios
 Melhorar o abastecimento de água, Iluminação
 Aumentar o número de pessoal (agentes de serviço e enfermeiros)
6. Desafios
 Adotar e monitorar as medidas de prevenção ao COVID-19
 Reduzir o tempo de internamento dos pacientes
 Recursos humanos
 Melhorar o rácio cama/enfermeiro
 Manutenção

8. 8
8. Conclusão
De referir que para o departamento funcionou com muitas dificuldades quer em material medico-
cirurgico, de Higiene e Limpeza assim como a insuficiência do pessol, em particular para agentes
de serviço e enfermeiros; e com advento da pandemia de COVID-19, houve a diminuição de
volume de actividades em geral. Mas apesar de tantas dificuldades foi possivel com a
colaboração de todas equipes dos sectores do Departamento para o alcance dos resultados a cima
plasm ados. Neste momento, a missão do Departamento é transformar os problemas destes
sectores como desafios para o alcance dos objectivos da instituição.
Beira, Agosto de 2020
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Basilio Antonio Alberto
(Tec. Sup. de Saúde N1)