la salud del paciente mejorara considerablemente si se obedecen estos indices, asi como el cumplimiento de las normas establecidad en esta presentacion ayudaran al cirugano dentista en su carrera.

1. SEGURIDAD DEL PACIENTE
Conceptos básicos para mejorar la calidad en la atención y disminuir el riesgo a eventos adversos

2. PRIMUN NON NOCERE
ERRARE HUMANUM EST

3. Posibilidad de que se produzca
un contratiempo o una
desgracia, de que alguien o algo
sufra perjuicio o daño.
RIESGO
Sensación de total confianza que
se tiene en algo o alguien.
Ausencia de peligro o riesgo.
SEGURIDAD

4. El no preever las fallas
evitables y los peligros a
aquellos que confían su
vida en nuestras manos es
INHUMANO.
• Dr. Max Thorek, 1943.

5. Acción que no sigue lo
que es correcto,
acertado o verdadero.
ERROR
Acto de equivocación u omisión en
la práctica de los profesionales en
salud que puede contribuir a que
ocurra un evento adverso
ERROR MÉDICO

6. ERROR ODONTOLÓGICO
IGNORANCIA: No lo se y lo hago.

7. ERROR ODONTOLÓGICO
NEGLIGENCIA: Lo se y no lo hago.

8. ERROR ODONTOLÓGICO
DOLO: Lo sé y lo hago mal.

9. QUE DICE LA LEGISLACIÓN…
CONSTITUCIÓN POLÍTICA
Artículo 4°
Toda persona tiene derecho a la protección de la salud.
La Ley definirá las bases y modalidades para el acceso a los
servicios de salud.

10. Norma Oficial Mexicana NOM-013-SSA2-2015,
Para la prevención y control de enfermedades bucales
Campo de aplicación
Esta Norma es de observancia obligatoria en todo el territorio
nacional para todo el personal de salud, establecimientos para la
atención médica y consultorios de los sectores público, social,
privado e instituciones formadoras de recursos humanos y gremiales
en estomatología, que realicen acciones para la promoción de la
salud bucal, prevención, diagnóstico y tratamiento de las
enfermedades bucodentales.

11. Norma Oficial Mexicana NOM-013-SSA2-2015,
Para la prevención y control de enfermedades bucales
La salud bucal de los individuos y de la población, resulta del
proceso salud-enfermedad y de acuerdo con el estudio sobre la
carga mundial de enfermedad 2010 (Global Burden Disease, GBD
2010), de las cincuenta enfermedades y trastornos más prevalentes
e incapacitantes, tres son del ámbito de la salud bucal:…

12. Norma Oficial Mexicana NOM-013-SSA2-2015,
Para la prevención y control de enfermedades bucales
…caries dental, enfermedad periodontal y edentulismo
(reconocidos como problemas de salud pública).
Su tratamiento es muy costoso, incluso en los países
industrializados y no está al alcance de la mayoría de la población
en los países de bajos y medianos ingresos.

13. Norma Oficial Mexicana NOM-013-SSA2-2015,
Para la prevención y control de enfermedades bucales
Ante este panorama, la educación para la salud y la prevención son factores
medulares que generan un cambio de cultura, iniciando desde la atención
prenatal. Es notable que la enseñanza y la realización de acciones de protección
específica, sobre todo a nivel escolar en niños y adolescentes, sean
fundamentales para prevenir las enfermedades bucales.

14. LA LEY ES DURA, PERO ES LA LEY…

15. CUIDA A TU PACIENTE !!!!!!
¿COMO?

16. SEGURIDAD EN LA ATENCIÓN EN EL
PACIENTE GERONTOLÓGICO

17. Metas Internacionales de
Se gurid ad e n e l Pacie nte
Para que sirven:
1. Solucionan problemas relevantes en la atención
2. Promueven acciones específicas para mejorar la
seguridad del paciente.
3. Describen soluciones basadas en evidencia en el
conocimiento de expertos.

18. Metas Internacionales de
Se gurid ad e n e l Pacie nte
1. IDENTIFICACIÓN CORRECTA DEL PACIENTE
Mejorar la precisión en la identificación de
los pacientes para prevenir errores que
involucran al paciente equivocado

19. Metas Internacionales de
Se gurid ad e n e l Pacie nte
1. IDENTIFICACIÓN CORRECTA DEL PACIENTE
• Asegurar la precisión en la identificación del paciente
• Uso de 2 identificadores

20. Metas Internacionales de
Se gurid ad e n e l Pacie nte
1. Documento oficial vigente con
fotografía.
(En caso de menor, documento con fotografía.)
2. Expediente clínico

21. Metas Internacionales de
Se gurid ad e n e l Pacie nte
2. MEJORAR LA COMUNICACIÓN EFECTIVA
Prevenir los errores más propensos en
la comunicación entre el personal de
salud

22. Metas Internacionales de
Se gurid ad e n e l Pacie nte

23. Metas Internacionales de
Se gurid ad e n e l Pacie nte
3. MEJORAR LA SEGURIDAD DE LOS MEDICAMENTOS DE
ALTO RIESGO

24. Metas Internacionales de
Se gurid ad e n e l Pacie nte
3. MEJORAR LA SEGURIDAD DE LOS MEDICAMENTOS
Prevenir la administración errónea

25. Metas Internacionales de
Se gurid ad e n e l Pacie nte
4. GARANTIZAR EL PROCEDIMIENTO
CORRECTO EN EL LUGAR
CORRECTO Y AL PACIENTE
CORRECTO

26. Metas Internacionales de
Se gurid ad e n e l Pacie nte
Establecer procesos estandarizados:
Proceso de verificación
Proceso para verificar que todos los instrumentos materiales y
equipo necesarios estén a la mano, sean los correctos y funcionen.
Tiempo Fuera
Presentación y Lista de verificación previo al inicio de un
procedimiento de intervención.

27. Metas Internacionales de
Se gurid ad e n e l Pacie nte
5. REDUCIR EL RIESGO DE INFECCIONES ASOCIADAS CON
LA ATENCIÓN DENTAL

28. Metas Internacionales de
Se gurid ad e n e l Pacie nte
1. LAVADO DE MANOS
2. BARRERAS DE PROTECCIÓN
3. ASEPSIA
4. ESTERILIZACIÓN

29. Metas Internacionales de
Se gurid ad e n e l Pacie nte

30. Metas Internacionales de
Se gurid ad e n e l Pacie nte
6. REDUCIR EL RIESGO DE CAÍDAS

31. Metas Internacionales de
Se gurid ad e n e l Pacie nte
6. REDUCIR EL RIESGO DE CAÍDAS

32. CONOCE A TU PACIENTE !!!!!!
¿COMO?

33. HISTORIA CLÍNICA COMPLETA
1. Basada en la Legislación vigente.
2. Integrando al paciente en el llenado de la misma.
3. Certera y clara.
4. Legible.
5. Contar con auxiliares de
diagnóstico….

34. AUXILIARES?
1. Radiografías periapicales, oclusales,
ortopantomografía, etc..
2. Tomografías.
3. Modelos de estudio.
4. Estudios de laboratorio.

35. ESTUDIOS DE LABORATORIO
1. CITOMETRÍA (BIOMETRÍA) HEMÁTICA
2. QUÍMICA SANGUÍNEA
3. TIEMPOS DE COAGULACIÓN
(en caso de procedimientos cruentos, cirugías o discrasias sanguíneas)

36. BIOMETRÍA HEMÁTICA
ERITROCITOS (M: 4.2 a 5.2 millones/mm3, H: 4.8 a 6.2 millones/mm3)
Glóbulos rojos.
Policitemia (eritrocitosis): Anomalía en la médula ósea, hipertensión
arterial crónica ó formación de coágulos de sangre y otros trastornos
mieloproliferativos
Anemia (eritropenia): Disminuciòn del conteo total de hematocrito.

37. BIOMETRÍA HEMÁTICA
HEMATOCRITO
(M: 36 a 44%, H: 40 al 51% )
Porcentaje del volumen total de
sangre compuesta por glóbulos
rojos.

38. BIOMETRÍA HEMÁTICA
HEMOGLOBINA (M: 11.5 a 14.5 g/dL, H: 13.5 a 15 g/dL)
Hemoproteína sanguínea de color rojo que transporta
dioxígeno (O2).
Relacionada intimamente al transporte de hierro y
glucosa.

39. BIOMETRÍA HEMÁTICA
PLAQUETAS ( Trombocito: 150 a 500 mil/mm3)
Inician la formación de trombos.
Papel fundamental en la hemostasia.
Fuente natural de factores de crecimiento.

40. PLAQUETOPENIA ( Trombocitopenia)
Hemorragia excesiva
Palidez
Epistaxis, petequias, gingivorragia y petequias
Neoplasias en médula ósea

41. PLAQUETOFILIA( Trombofilia)
Trombosis
A.V.C.
Trombosis pulmonar
I.A.M.

42. LEUCOCITOS ( 4.5 a 10 mil/mm3)
Células ejecutoras de la respuesta
inmunitaria, se originan en la medula
osea y tejido linfático.
• Polimorfonucleares
• Neutrófilos
• Eosinófilos
• Basófilos
• Mononucleares
• Linfocitos
• Monocitos

43. Leucocitosis:
Infección bacteriana, viral o parasitaria
Inflamación crónica (osteoartritis)
Efectos secundarios a medicamentos
Reacciones inmunes fuertes o alteraciones de la médula ósea

44. Leucopenia:
Inmunodepresión
Quimioterapia
Leucemia

45. NEUTROFILOS (Polimorfonuclear, granulocito, 4.8 a 10.5 mil/mm3)
Destrucción de bacterias y hongos.
Mediador en respuesta inflamatoria.
Micrófagos.

46. EOSINOFILOS (Polimorfonuclear, granulocito, 1.0% a 4.0%)
Funciones proinflamatorias
Respuestas alérgicas
Elimina Parasitos

47. EOSINOFILIA
Alergías
Infecciones parasitarias
Linfomas
Enfermedades autoinmunes
Puede prersentar:
Disnea, sibilancias y tos, dolor abdominal y diarrea

48. EOSINOPENIA
Fase inicial de infecciones agudas
Anemia aplásica
VIH
Uso crónico de cortisona

49. BASOFILOS (granulocito, 0 a 1.0%)
Respuesta inmunitaria
Libera histamina, heparina y serotonina
BASOFILIA: Infecciones agudas y trastornos de la sangre
BASOPENIA: Alergia severa, embarazo, hipertiroidismo,
quimiotx, cortisona

50. LINFOCITOS (21 al 48%)
LINFOCITOSIS
Respuestas alérgicas
Infecciones bacterianas o virales
LINFOCITOPENIA
Linfomas y alt. Inmunol.
MONOCITOS (fagocitar, 2 al 8%)
MONOCITOSIS
Funciones proinflamatorias
Respuestas alérgicas
Eliminación de parásitos

51. QUÍMICA SANGUÍNEA
G L U C O S A
U R E A
A C I D O U R I C O
C R E AT I N I N A
C O L E S T E R O L
T R I G L I C E R I D O S

52. QUÍMICA SANGUÍNEA
G L U C O S A
U R E A
A C I D O U R I C O
C R E AT I N I N A
C O L E S T E R O L
T R I G L I C E R I D O S

53. UREA: ( 1 6 . 5 a 4 8 . 5 m g / D l )
Pr i n c i p a l p r o d u c t o t e r m i n a l d e l
m e t a b o l i s m o d e l a s p r o t e í n a s e n e l
h u m a n o .
U R E M I A
E t i o l o g í a : D a ñ o r e n a l c r ó n i c o
S í n t o m a s : F a t i g a , h a l i t o s i s , u l c e r a s
b u c a l e s e h i p o t e n s i ó n .

54. ACIDO URICO:
2.4 y 6.0 mg/dL mujeres y 3.4 y 7.0 mg/dL hombres
Resultado del metabolismo de las sustancias llamadas
purinas.
Las purinas se encuentran en algunos alimentos y
bebidas, hígado, anchoas, cebada, frijoles, chícharos,
vinos y cerveza.

55. HIPERURICEMIA
Daño renal
Intoxicación
Gota

56. CREATININA: 0.7 y 1.2 mg/dL
Producto de degradación de la creatina.
(nutriente útil para los músculos, constituye un vector
inmediato y directo para transportar ATP y proveer de
energía a las miofibrillas musculares).
Mide función renal.

57. CREATININA
ELEVACIÓN:
• Obstrucción de las vías urinarias.
• Problemas renales: insuficiencia, infección o reducción del flujo de sangre.
• Deshidratación.
• Problemas musculares (rabdomiolisis)
• Eclampsia y preclampsia
DISMINUCIÓN:
• Afecciones que comprometen los músculos y nervios que llevan a una reducción
de la masa muscular.
• Malnutrición

58. COLESTEROL Y TRIGLICERIDOS

61. DUDAS????

62. ale jand roq uiroz@yahoo.com