Brain-Computer Interfaces worden o.a. ontwikkeld om mensen met lichamelijke beperkingen computers of apparaten te laten bedienen. Maar er zijn alternatieve bedieningsmogelijkheden voor deze mensen, zoals oogbesturing of blaaspijpjes.
In deze presentatie proberen we de vraag te beantwoorden:
1) Hoe werkt een BCI? (theoretisch)
2) Werkt een BCI? Is het bruikbaar? (praktisch)
3) Wat brengt de toekomst?
4) Hoe kunnen we verschillende groepen belanghebbenden bij elkaar brengen zodat zinvolle technologie ontwikkeld wordt.
4. Waar het allemaal begon…
2002:
ontmoeting met Hans-Peter; ALS
1999: Birbaumer et al, Nature
2003-2008
4
Huisbezoek bij meer dan 20
mensen: BCI tests
5. Overzicht praatje:
Theorie: Hoe werkt een BCI?
Praktijk: Werkt een BCI?
Toekomst: Waar wordt aan gewerkt?
Beleid: Hoe moeten we te werk gaan?
5
8. Training in zelf-regulatie van
SensoriMotor Rhythms (SMR)
• 20 trainingen
• 1 à 2 x per week
• 1 training ~ 1 uur
• 3 - 7 maand
“bewegingsvoorstelling”
“ontspanning”
Kübler, Nijboer et al, Neurology, 2005
8
9. Alle ALS patiënten leerden zelf-regulatie
RCS HMHAC UBA
Kübler, Nijboer et al, Neurology, 2005
9
19. Video van Jan Scheuermann
spinocerebellaire degeneratie
Collinger en collega’s, 2012
19
20. Overzicht praatje:
Theorie: Hoe werkt een BCI?
Praktijk: Werkt een BCI?
Toekomst: Waar wordt aan gewerkt?
Beleid: Hoe moeten we te werk gaan?
20
21. Praktisch: werkt het?
Sensorimotoric rhythms P300
ECoG Micro-electrode array
Niet-invasieve
BCI
Invasieve
BCI
Niet handig als schakelaar: niet-
intuitief
Eventueel hersentraining na
beroerte
Handig voor (tijdelijk) Locked-in
toestand
Voor af en toe gebruik
Niet handig als schakelaar: niet-
intuitief
Wel compact; weinig risico?
Veel meer dan alleen een
schakelaar !!
Afstoting hersenen 21
22. Aanbevelingen door professionals
Methoden
• Workshop:
– 18 ergotherapeuten, logopedisten, CEO’s van
hulpmiddelenbedrijven, adaptatie-adviseurs
– Mini-lezing, demos, focus group interviews
Nijboer et al, in review, Brain-Computer Interfaces
22
23. Aanbevelingen door professionals
Resultaten
• 21 criteria voor BCI R&D, bv.:
– sensor set-up < 2 minuten
– intuitief gebruik
– stigmatiserend
• Potentiele gebruikersgroepen:
– Duchenne
– Rett syndroom
– ALS, MS, SMA type 2
– verstandelijke beperking
– CP
– Dwarslaesie
– locked-in syndroom
Nijboer et al, in review, Brain-Computer Interfaces
23
24. Aanbevelingen door professionals
Conclusie
• Effectief maar ….. veel onderhoud
• Matig efficient
• Get real !
• Gebruikersgroepen en kenmerken
(spasmen, epilepsie)
• De juiste vergelijking?
• Vind het wiel niet opnieuw uit.
Nijboer et al, in review, Brain-Computer Interfaces
24
36. • Patiënt als expert
– Workshops
• Patiënten + neuroengineers +
adatatiespecialisten
– Constructive technology assessment
• Beleidsmakers als facilitator
– Spel / simulatie / theater
Nijboer et al, in review, Brain-Computer Interfaces
Nijboer et al, in preparation
36
I have a dream….
37. Stem geven aan eind-gebruikers
• Professionals uit revalidatiesector (N = 18)
– Logopedisten
– Ergotherapeuten
– Adaptatieconsultenten
– Directeurs van hulpmiddelenbedrijven
• Mensen met een progressieve spierziekte (N = 7)
– ALS
– SMA type 2
– Distale SMA
• Mensen met een hoge dwarslaesie (N = 9)
• Mensen met het locked-in syndroom (N = ± 5)
37