206/06/06婦權基金會「105年度基層婦團培力工作坊－第二階段B場次：主持/帶領人培訓之長照政策議題與案例介紹」下午場講師/引言人資料

1. 看見「家庭照顧者」
報告人：中華民國家庭照顧者關懷總會∕秘書長
陳景寧
105.06.06
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2. 關於家總
〝每位失能、失智、身心障礙者背後，
都有一個以上辛勤付出的照顧者〞
成立於1996年
• 國內第一個倡導家庭照顧者權益
並提供服務的公益團體。
• 結合專業人士及團體，爭取家庭
照顧者權益為宗旨。
• 輔導培力於各地成立分會，深耕
在地服務。
台北
新北
台中
南投
台東
高雄
花蓮
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3. 家總的努力
一、政策倡議：響應全球家庭照顧者權益運動
推動友善照顧者權益之法令、福利服務方案研發、友善照
顧者環境。ex.喘息服務納入長照體系
二、打造家庭照顧者支持性服務
照顧技巧訓練、情緒紓壓與管理、支持團體、畢業生團體、
培力課程、家庭照顧者關懷月/照顧者日、電話關懷、諮詢
與轉介服務、喘息服務、心理協談等。
三、創新服務研發：男性照顧者支持、在職照顧者夜間喘息
四、出版品：資源指引、照顧技巧手冊、專業書籍等
五、培力課程：專業人員、照顧者志工等
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4. 全台有75萬、失能、失智、身心障礙者
一年365天、一天24小時無法放下的照顧重擔
過去五年，發生逾40起「照顧悲劇」
台灣1千萬就業人口中，粗估150萬人受照顧責任影響
日本已發現，每年有10萬中壯年「介護離職」
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5. 關於家庭照顧者
• 平均照顧9.9年
• 每天平均照顧時間13.6小時
• 女性占7成(配偶、女兒、媳婦)；男性佔3成
• 51～60 歲間最多
• 2成「老老伴」
• 家庭照顧者有20%罹患憂鬱症、65%有憂鬱傾向、87%罹
患慢性精神衰弱，家庭照顧者死亡率比非家庭照顧者更高
出60%，就像是「隱形的病人」。
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6. 照顧者負荷
身體
心理
經濟
就業
社會參與
照顧者的負荷
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7. 一、倡議改善政策環境，提供充分選擇權！
長照數量、品質、成本
居家式服務
社區式服務
機構住宿式服務
外籍看護工
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8. 二、決定成為家庭照顧者，給予足夠支持！
到宅照顧技巧指導
情緒支持
喘息服務(夜間喘息)
周休一日
顧老假(半年)
照顧工作有酬化
友善職場
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9. 家ˋ庭照顧的歷程╱工作重點
預備照顧者
• 資源盤點
• 資產盤點
• 法律協議
新手照顧者
• 照顧技巧
• 照顧負荷
在職照顧者
• 工作與照顧
平衡
• 避免離職
資深照顧者
• 情緒支持
• 照顧負荷
畢業照顧者
• 重返社會
• 再就業
每個人都可能成為家庭照顧者
(family caregivers)
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10. 關於照顧，家庭有什麼選擇？
機構住宿式服務
社區服務
居家服務
外籍看護工
家庭照顧者
長照資
源
15%
家庭照
顧者
60%
外籍看
護工
25%
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11. 11

12. 12

13. 13

14. 盤點長照服務資源：不同縣市、地區
存在極大差異性
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15. 我們努力發展居家/社區服務
為什麼民眾不選擇？
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16. 長照「使用者經驗」處處斷鏈、設限
• 居家式
• 保護性看視不納入
• 切割被照顧者與照顧者的生活界線
• 可陪同就醫，不陪同住院
• 不可與外籍看護工併用
• 社區式
• 交通接送制式化
• 「月托」優先 ，「日托」、「臨托」
稍後
• 服務時間未配合家人上班時間
• 機構式
• 看不懂評鑑結果？
• 優等/甲等機構排不到，用不起？
• 乙等以下機構不敢用
• 新手照顧者
• 出院準備服務計畫未落實
• 長照知識與技能訓練未及時提供
• 資深照顧者
• 喘息服務看得到，用不到
• 要求家屬在旁協助
• 輔具評估只以被照顧者為對象，
超過50％照顧者未使用輔具，略
「照顧傷害」
• 就醫、復健、急診與住院，都是
家屬責任
• 畢業照顧者
• 畢業＝失業
被照顧者使用限制 照顧者使用限制
*資料來源：文化大學社會福利系副教授陳正芬
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17. 懲罰民眾愛外勞！就把22萬外籍看護工家庭
拒於長照服務門外？
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18. 長照政策的異同
照顧有酬化
家總：將照顧視為一項
專業工作，「照顧有酬
化」
反對者：照顧者需要的
是服務不是錢？將使照
顧者角色更無法解放？
外籍看護工
家總和TIWA：外籍看護
工納入長照服務體系；
外籍看護工與家庭照顧
者都應有喘息。
家總：改由機構聘僱
TIWA：期待國家直聘
服務使用權
家總與居服盟：刪除外
籍看護工家庭不得申請
居家服務補助的限制。
反對者：應把資源讓給
沒有資源者？
*資料來源：文化大學社會福利系副教授陳正芬
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19. 家總的主張
1. 政府必須發展足夠選擇的長照服務「數量」，在兼顧基本
「品質」的情況下，也必須務實正視「成本」的限制。
2. 基於「使用者經驗」檢視及修正長照服務的流程設計與使
用障礙。
3. 提供公、私部門「因地制宜」、「創新服務」的空間與誘
因。
4. 中央與地方首長有各自發展長照資源的責任，應訂定「長
照資源監督指標」。
5. 「外籍看護工」應納入長照資源體系，政府應訂定中長期
開放名額及監測指標、訂定「外籍看護工20年退場準備計
畫」；善用每年近50億元就業安定基金，推動本國長照人
力培育及留任。
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20. 中華民國家庭照顧者關懷總會
• 台北市中山區撫順街8號4樓之A
• http://www.familycare.org.tw
• 02-2585-5171
• 「中華民國家庭照顧者關懷總會」
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