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Diagnóstico General de las Enfermedades Infecciosas Mblgo. Dr. Enrique Martin Alva
El Diagnostico Microbiológico y el Proceso Salud-Enfermedad R A E define a la salud como “el estado en el que un ser orgánico ejerce normalmente sus funciones”.  Amplia , poco precisa y cuantificable  Enfermedades Infecciosas                 Enfermedades  De Civilización Unicausalidad (agenteetiológico-enfermedad) con la civilización y el desarrolloaparece el concepto de multicausalidad.. La organización Mundial de la Salud define a la salud como: “un estado completo de bienestar físico, mental y social” y agrega: “y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades”.
Objetivo: La definición debe mostrar un parámetro observable y comparable para poder tomarlo como patrón y relacionarlo con otros. Eje: si presenta una hepatitis B que tenga el antígeno correspondiente. Subjetivo: Se refiere a lo que puede percibir el sujeto, que puede creerse no enfermo. Capacidad funcional: Una misma enfermedad puede afectar de distintas maneras a una persona.  Teleológico: Plantea a la salud como un instrumento para conseguir otros objetivos.     LA SALUD ES UN ESTADO CONTINUO DE ADAPTACION
ENFERMEDAD : MODELO BIOMEDICO
¿ Cual es el desarrollo de la historia natural de una enfermedad ? Periodo Prepatogenico( Incubación  Induccion )                Exposición a los factores deriesgo :                                                                                  No modificables(edad , sexo, herencia)                                  Modificables ( hábitos de vida, enfermedadestratablesquepredisponen a otrasenfermedades, etc ). Periodo Patogénico (Comienzacuando se inician los cambiosproducidospor el agenteetiológico)                                                        a.- Fasepresintomatica( Signos :Clinicos, Bioquimicos, histopatologicos  )                                                                               b.- FaseSintomatica( Sintomas  : Subjetivo ) Periodo  de Resolución : Curación con o sin secuelas ,cronicidad  o muerte
Niveles de Prevención Primaria        Es el conjunto de acciones destinadas a impedir la aparición o a disminuir la probabilidad de ocurrencia de la enfermedad. Se actúa durante el período prepatogénico . : promoción de la salud (acciones sobre el individuo) y protección de la salud (acciones sobre el medio ambiente). 2. Secundaria       Consiste en acciones destinadas a detener la evolución de la enfermedad durante la fase presintomática.  EjemPruebas de rastreo o screening). 3.- Terciaria  	Acciones que intentan modificar favorablemente la evolución de una enfermedad en su fase sintomática aguda, crónica, o de sus secuelas. Incluye el tratamiento y la rehabilitación de una enfermedad
Historia Natural de la Enfermedad . Niveles de prevención
Geofreg Rose "Los factores genéticos dominan la susceptibilidad individual a la enfermedad, pero el ambiente y el estilo de vida, dominan la incidencia y la prevalencia".
CONCLUSION  ¿ EN QUE NIVEL DE PREVENCION O DE  LA HISTORIA NATURAL DEL DELPROCESO - SALUD ENFERMEDAD , PUEDE INTERVENIR EL DIAGNOSTICO MICROBIOLOGICO  ? EN TODO NIVEL
¿Qué debe esperar un clínico del laboratorio de Microbiología? Información para una decisión clínica Normas de recogida y transporte de muestras Identificación de microorganismos Sensibilidad a los antimicrobianos Control de antibioterapia Procesamiento y respuesta rápida Información actualizada
Diagnóstico MicrobiológicoFases Recogida de muestras clínicas (Prácticas): Importancia Normas generales Transporte de muestras clínicas (Prácticas): Viales Condiciones de transporte Medios de transporte Diagnóstico: Directo Indirecto
Diagnóstico Directo Visualización de microorganismos Cultivo Identificación y antibiograma Detección de componentes estructurales o metabolitos Detección de ácidos nucleicos
Diagnóstico Directo1. Visualización de microorganismos Examen Directo Examen en fresco Microscopía de campo oscuro Microscopía electrónica Tinciones: Gram Ziehl: micobacterias Fluorescencia: IFD Giemsa: parásitos
Microscopía ópticaFresco. Hifas
Microscopía ElectrónicaHerpes simplex
Microscopía Electrónica de barrido. Hifas y conidias
Tinción de Gram Uretritis gonocócica Streptococcus mitis
Tinción de GramBacillus anthracis
Tinción de Ziehl NielsenB.A.A.R
Inmunofluorescencia DirectaLegionella pneumophila
Tinción de GiemsaFilarias
Diagnóstico Directo2. Cultivo Medios artificiales ,[object Object]
Condiciones de incubaciónCultivos celulares: ,[object Object],Huevos embrionados Animales de experimentación
Medios de CultivoPlacas de Petri
Jarra para bacterias anaerobias
Cultivos CelularesHerpes Simplex
Diagnóstico Directo3. Identificación y antibiograma
Diagnóstico Directo4. Detección de componentes o metabolitos CIE, LATEX, CO-AGLUTINACION, ELISA.......
Diagnóstico Directo5. Diagnóstico Molecular
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  • 1. Diagnóstico General de las Enfermedades Infecciosas Mblgo. Dr. Enrique Martin Alva
  • 2. El Diagnostico Microbiológico y el Proceso Salud-Enfermedad R A E define a la salud como “el estado en el que un ser orgánico ejerce normalmente sus funciones”. Amplia , poco precisa y cuantificable Enfermedades Infecciosas Enfermedades De Civilización Unicausalidad (agenteetiológico-enfermedad) con la civilización y el desarrolloaparece el concepto de multicausalidad.. La organización Mundial de la Salud define a la salud como: “un estado completo de bienestar físico, mental y social” y agrega: “y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades”.
  • 3. Objetivo: La definición debe mostrar un parámetro observable y comparable para poder tomarlo como patrón y relacionarlo con otros. Eje: si presenta una hepatitis B que tenga el antígeno correspondiente. Subjetivo: Se refiere a lo que puede percibir el sujeto, que puede creerse no enfermo. Capacidad funcional: Una misma enfermedad puede afectar de distintas maneras a una persona. Teleológico: Plantea a la salud como un instrumento para conseguir otros objetivos. LA SALUD ES UN ESTADO CONTINUO DE ADAPTACION
  • 5. ¿ Cual es el desarrollo de la historia natural de una enfermedad ? Periodo Prepatogenico( Incubación Induccion ) Exposición a los factores deriesgo : No modificables(edad , sexo, herencia) Modificables ( hábitos de vida, enfermedadestratablesquepredisponen a otrasenfermedades, etc ). Periodo Patogénico (Comienzacuando se inician los cambiosproducidospor el agenteetiológico) a.- Fasepresintomatica( Signos :Clinicos, Bioquimicos, histopatologicos ) b.- FaseSintomatica( Sintomas : Subjetivo ) Periodo de Resolución : Curación con o sin secuelas ,cronicidad o muerte
  • 6. Niveles de Prevención Primaria Es el conjunto de acciones destinadas a impedir la aparición o a disminuir la probabilidad de ocurrencia de la enfermedad. Se actúa durante el período prepatogénico . : promoción de la salud (acciones sobre el individuo) y protección de la salud (acciones sobre el medio ambiente). 2. Secundaria Consiste en acciones destinadas a detener la evolución de la enfermedad durante la fase presintomática. EjemPruebas de rastreo o screening). 3.- Terciaria Acciones que intentan modificar favorablemente la evolución de una enfermedad en su fase sintomática aguda, crónica, o de sus secuelas. Incluye el tratamiento y la rehabilitación de una enfermedad
  • 7. Historia Natural de la Enfermedad . Niveles de prevención
  • 8.
  • 9. Geofreg Rose "Los factores genéticos dominan la susceptibilidad individual a la enfermedad, pero el ambiente y el estilo de vida, dominan la incidencia y la prevalencia".
  • 10. CONCLUSION ¿ EN QUE NIVEL DE PREVENCION O DE LA HISTORIA NATURAL DEL DELPROCESO - SALUD ENFERMEDAD , PUEDE INTERVENIR EL DIAGNOSTICO MICROBIOLOGICO ? EN TODO NIVEL
  • 11. ¿Qué debe esperar un clínico del laboratorio de Microbiología? Información para una decisión clínica Normas de recogida y transporte de muestras Identificación de microorganismos Sensibilidad a los antimicrobianos Control de antibioterapia Procesamiento y respuesta rápida Información actualizada
  • 12. Diagnóstico MicrobiológicoFases Recogida de muestras clínicas (Prácticas): Importancia Normas generales Transporte de muestras clínicas (Prácticas): Viales Condiciones de transporte Medios de transporte Diagnóstico: Directo Indirecto
  • 13. Diagnóstico Directo Visualización de microorganismos Cultivo Identificación y antibiograma Detección de componentes estructurales o metabolitos Detección de ácidos nucleicos
  • 14. Diagnóstico Directo1. Visualización de microorganismos Examen Directo Examen en fresco Microscopía de campo oscuro Microscopía electrónica Tinciones: Gram Ziehl: micobacterias Fluorescencia: IFD Giemsa: parásitos
  • 17. Microscopía Electrónica de barrido. Hifas y conidias
  • 18. Tinción de Gram Uretritis gonocócica Streptococcus mitis
  • 20. Tinción de Ziehl NielsenB.A.A.R
  • 23.
  • 24.
  • 26. Jarra para bacterias anaerobias
  • 29. Diagnóstico Directo4. Detección de componentes o metabolitos CIE, LATEX, CO-AGLUTINACION, ELISA.......
  • 32. Diagnóstico IndirectoTécnicas Precipitación Aglutinación Fijación del complemento Neutralización IFI ELISA.....