1. CÁTEDRA DE ENDOCRINOLOGÌA
HORMONAS TIROIDEAS T3 Y T4
Dr. Adán Perguachi
9no ciclo “A”
Integrantes
• Christian Flores
• Maria Elisa Koppel
• Karina Pulla
• Renata Ochoa
• Nicole Palacios
• Darwin Mogrovejo
PERIODO LECTIVO MARZO 2021 – AGOSTO 2021
2. GLÀNDULA TIROIDES
Es la primera en aparecer
durante la vida fetal, situada
en la parte anterior del cuello
La glándula tiroidea es uno de
los órganos endocrinos de
mayor tamaño, tiene forma de
mariposa
Su peso aproximado en adultos de
15 a 20 g
La glándula se compone de
unidades esféricas muy juntas
entre sí, denominadas
folículos, irrigadas por una rica
red capilar.
• Secreta tiroxina y
triyodotironina (T4 y T3).
• Inducen aumento del
metabolismo
• La secreción está controlada
por la tirotropina (TSH) de la
adenohipófisis.
• Secreta calcitonina para el
metabolismo del calcio
• Copello Millares M, Merino Rodríguez R, Carralero Zaldívar M. Enfermedades relacionadas con la glándula tiroides. CCM.
2016; 20( 4 ): ): 810-815.
• Williams H. Robert. Tratado de Endocrinologìa. 17th ed. Editorial Interamericana. Madrid-España. 2017
3. GENERALIDADES
Producir hormona tiroidea
para satisfacer necesidades
de tejidos periféricos
Las hormonas tiroideas
actúan en casi todos los
tejidos del organismo a
nivel nuclear.
necesario que todo el
proceso de síntesis,
metabolismo, regulación y
unión de las hormonas
tiroideas con su receptor.
El 93% de las hormonas
tiroideas son tiroxina el 7%
restante es triyodotironina
Triyodotironina es cuatro
veces más potente que la
tiroxina
menor cantidad en la
sangre y su duración es
más breve
Es necesaria la ingesta de
yodo para formar tiroxina
T4 tiene 2 átomos de yodo
y t3 tiene uno solo
• Williams H. Robert. Tratado de Endocrinologìa. 17th ed. Editorial Interamericana. Madrid-España. 2017
• Santiago Peña L.. Fisiología de la glándula tiroides. Disfunción y parámetros funcionales de laboratorio en patología de
tiroides. Rev. ORL . 2020;11( 3 ):253-257.
4. ANATOMÌA FISIOLÓGICA DE LA GLÁNDULA TIROIDES
La glándula se compone de unidades
esféricas muy juntas entre sí,
denominadas folículos
El interior del folículo está lleno del
coloide proteico transparente, que en
condiciones normales es el constituyente
principal de la masa total de la tiroides
El tejido tiroideo se muestra como
estructuras con forma de anillos muy
juntos e integrados por una sola
capa de células tiroideas alrededor
de una luz.
El diámetro de los folículos varía
considerablemente, incluso en una misma
glándula, pero la media es de 200 nm.
Santiago Peña L.. Fisiología de la glándula tiroides. Disfunción y parámetros funcionales de laboratorio en patología de tiroides.
Rev. ORL . 2020;11( 3 ):253-257.
5.
6. La tasa fraccional de
recambio metabólico
de la T4 es de
aproximadamente un
10 % por día (vida
media de 6,7 días) y de
la T3 de un 60 % (vida
media de 0,75 días).
La vía más importante
para el metabolismo de
la T4 es la
monodesyodización del
anillo externo para
transformarse en T3.
Esta reacción es
catalizada por
desyodinasa tipo 1(D1) y
tipo 2 (D2).
La desyodinasa tipo
3(D3) cataliza la
desyodación del
anillo interno (5) de
T4 convirtiéndola en
T3 inversa (rT3), la
forma inactiva de la
hormona tiroidea.
La D3 tiene amplia
distribución corporal
e inactiva la T3 y T4.
La T4 también se
inactivan vía
glucoronidación
(eliminación biliar) y
sulfuración.
METABOLISMO DE LAS
HORMONAS TIROIDEAS
La D1 predomina en hígado, riñón
y tiroides; es sensible a
propiltiouracilo (PTU); da origen a
T3 plasmática (sobre todo en
pacientes hipertiroideos) y
degrada la rT3. La D2 predomina
en músculo, cerebro, hipófisis,
placenta y piel; proporciona T3
intracelular en tejidos específicos
y da origen a T3 plasmática.
Santiago Peña L.. Fisiología de la glándula tiroides. Disfunción y parámetros funcionales de laboratorio en
patología de tiroides. Rev. ORL . 2020;11( 3 ):253-257.
7. EFECTOS FISIOLOGICOS DE LAS HORMONAS TIROIDEAS
Santiago Peña L.. Fisiología de la glándula tiroides. Disfunción y parámetros funcionales de laboratorio en patología de tiroides.
Rev. ORL . 2020;11( 3 ):253-257.