El síndrome de inmunodeficiencia adquirida es ocasionado por el virus del VIH, caracterizado por atacar a las celas inmunitarias CD4, este trastorno un pandemia que cada vez va en aumento y es responsable de cobrar cientos de vida cada año, no tiene preferencia de edades ni género, pero son los adolescentes y joven los que más contraen la enfermedad debido al desorden sexual que se vive hoy en día, los pacientes con VIH/SIDA presentan diarrea, cansancio, alteraciones cutáneas, depresión y otros problemas psicológicos.

1. UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ
ESCUELA DE MEDICINA
VIH/SIDA: SÍNDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA
Autor: Castillo Vargas Edwin
Estudiante del 4to semestre de la cátedra de Inmunología de la Universidad Técnica de
Manabí
Coautor: Dr. Jorge Cañarte
Docente de la Universidad Técnica de Manabí, Facultad de Ciencias de la Salud, Escuela
de Medicina.
RESUMEN
El síndrome de inmunodeficiencia adquirida es ocasionado por el virus del VIH, caracterizado
por atacar a las celas inmunitarias CD4, este trastorno un pandemia que cada vez va en aumento
y es responsable de cobrar cientos de vida cada año, no tiene preferencia de edades ni género,
pero son los adolescentes y joven los que más contraen la enfermedad debido al desorden
sexual que se vive hoy en día, los pacientes con VIH/SIDA presentan diarrea, cansancio,
alteraciones cutáneas, depresión y otros problemas psicológicos.
INTRODUCCIÓN
El virus de la inmunodeficiencia humana VIH por sus siglas correspondientes. Es un retrovirus
que ataca principalmente a células del sistema inmunitario, teniendo como preferencia a los
linfocitos T CD4 y los macrófagos, estas células son clave en la respuesta inmunitaria por ende,
la infección por este virus causa la destrucción o deterioro progresivo del sistema inmunitario,
provocando una "inmunodeficiencia" (ONUSIDA, 2008)
Cuando el sistema inmunitario es incapaz de combatir infecciones y enfermedades se
lo considera deficiente. Aquellas personas que se encuentran inmunodeprimidas son más
propensas a contraer a diversas infecciones, la mayoría de las cuales no afectarían sin el sistema
inmunitario fuera inmunocompetente.
Se les llama “infecciones oportunistas” aquellas que emergen cuando el sistema
inmunitario se encuentra debilitado. Por tanto el síndrome de inmunodeficiencia adquirido está
relacionado con un sinnúmero de infecciones, además de canceres y otras afecciones, que

2. aprovechan la condición del deficiente del sistema inmune para hacerse presentes (Stefany
Agudelo. 2015)
DESARROLLO
El virus de la inmunodeficiena humana (VIH) es el causante del SIDA, siendo esta fa fase más
avanzada y peligrosa de la infección. Las células CD4 son parte muy importante del sistema
inmune ya que ayudan a combatir las infecciones y a su vez son el blanco del VHI, este virus
ataca y destruye las células CD4. La escasa presencia de células CD4 hace muy difícil y en
ocasiones imposible la lucha contra las infecciones y algunos tipos de cáncer. Sin tratamiento,
el VIH puede gradualmente destruir el sistema inmunitario y evolucionar al SIDA
Los virus de VIH son retrovirus, es decir su genoma es ARN pero producen ADN
mediante la retro-transcriptasa, o polimerasa. Solo estos virus pueden sintetizar ADN a partir
de ARN por eso se les atribuye ese nombre “retrovirus” (José Antonio Lamotte Castillo. 2014)
El VIH ataca a los linfocitos T debido a la elevada afinidad entre la glicoproteína
presentes en la cubierta del virión (gp120) y la molécula CD4. La infección es facilitada por
el correceptor de los linfocitos T (CXCR4), y en los monocitos la infección se ve favorecida
por la afinidad con el correceptor CCR5, luego de que gp120 interaccione con el marcador,
el genoma viral y la enzimas son depositadas en interior de la célula diana, donde la retro-
transcriptasa promueve la transcripción reversa del ssRNA y formar DNA-RNA). Para crear
dsDNA, la enzima ribonucleasa degrada el RNA tomado como molde, formándose así la
segunda cadena (Shokouh Makvandi-Nejad, 2016)
Posteriormente el dsDNA viral se traslada al núcleo y se integra al genoma de la celula
hospedadora utilizando integrasas virales. Luego se transcribe el DNA proviral a ssRNA
genómico, el cual es sacado hacia el citoplasma. Ese es el momento cuando los ribosomas
catalizan la síntesis de proteínas, que son sintetizadas en proteínas virales por medio de
proteasas víricas. Las proteínas y el ssRNA son ensamblados a medida que pasan por la
membrana plasmática, formando protuberancias donde ocurre la maduración o luegos de ser
liberados. Y así Los viriones maduros están capacitados para seguir infectado otras células
(Shokouh Makvandi-Nejad, 2016)
Después de contraer VIH suceden tres fases; 1) periodo inmediato, el sistema inmune
intenta se activa y aparecen manifestaciones similares a la mononucleosis infecciosa; 2) es un
periodo de silencio donde no hay signos ni síntomas pero en el que el virus sigue su replicación;

3. 3) destrucción acelerada y progresiva del sistema inmune, con presencia de los signos y
síntomas del SIDA (Alberto Villaseñor-Sierra, 2002)
Los síntomas más frecuentes en personas con SIDA son pérdida de peso, diarreas
crónicas, trastornos respiratorios, fiebre, cansancio o desgaste y la tuberculosis; otros procesos
asociados fueron anemia, lesiones mucocutáneas (lesiones por virus del herpes zoster,
candidiasis vaginal y oral,), malaria, neumonías bacterianas, sepsis urinaria y parasitismo
intestinal. (Menéndez Capote, Reinaldo Luis. 2008). Se estima que entre el 40 y 95% de los
pacientes con infección por VIH/SIDA presentarán alguna manifestación cutánea.
Las manifestaciones cutáneas no solo aparecen por la disminución de linfocitos T CD4,
sino también debido a un cambio en la función de las citosinas hacia un perfil
predominantemente Th2, mimetismo molecular y el exceso de superantígenos/xenobióticos
(Cristián Navarrete-Dechent. 2015)
Existes otras enfermedades asociadas al SIDA como la toxoplasmosis cerebral ya que
es una infección oportunista bastante común que tiene como foco al SNC. Aproximadamente
del 10 al 50% de las lesiones por toxoplasmosis tienen relacionadas con el VIH (.Zairie
Niguelie Cawich, 2016)
Además las personas pueden padecer de un sentimiento de inferioridad tanto , física
como mentalmente, de igual forma sienten angustia por ser objeto de burla, desprecio y
lastima; normalmente los sentimientos de pena y angustia no los exterioriza, provocando
así un resentimiento y amargura (Miguel Ángel Pérez Pérez. 2017). Dejando claro que apare
de las dificultades físicas e inmunológicas el VIH/SIDA afecta brutalmente el lado psicológico
y emocional.
Actualmente se sabe que las emociones negativas, como la ansiedad, la depresión la
ira, disminuyen la eficacia del sistema inmunológico, provocando que las personas que
padezcan la enfermedad sean más propensos a contraer infecciones oportunistas (Yamila
Ramos Rangel, 2016). Se puede suponer que las personas con sentimientos negativos colaboran
en la progresión de la enfermedad, haciendo menos eficaz el tratamiento.
El VIH, es uno de los problemas más grandes de salud pública mundial, siendo el
causante de aproximadamente 35 millones de muertes. En él años 2016, fallecieron alrededor
de un millón en el mundo por causas relacionadas con VIH. A finales de 2016 en todo el mundo,

4. aproximadamente 36,7 millones de personas se encontraban infectadas por el VIH y en ese
años 1,8 millones de personas contrajeron la infección. (OMS, 2016).
En años 2015 se confirmaron 29.747 casos nuevos de VIH/SIDA en los países de la
UE/AEE, lo cual sugiere que 6,3 por 100.000 lo padecen, Los países mayormente afectados
fueron Letonia (19,8), Estonia (20,6)mientras que los que presentaron la incidencia más baja
fueron Eslovenia (2,3), República Checa (2,5) y Eslovaquia (1,6).( M. Elattabi, 2016)
La transmisión del VIH se da por líquidos corporales de la persona infectada, tales
como la leche materna, el semen, la sangre, o las secreciones vaginales. No se contrae por un
beso, abrazo, por compartir objetos o por un simple apretón de manos. (Layze Braz de Oliveira,
2015)
De acuerdo con (William Gutiérrez Sandí, 2016) existen situaciones o factores que
aumentan el riesgo de contraer VIH:
Practicar relaciones sexuales anales o vaginales sin protección
 Padecer otra infección de transmisión sexual como herpes, gonorrea, sífilis, o vaginosis
bacteriana;
 Usos compartido de agujas, jeringuillas
 Recibir , transfusiones sanguíneas, inyecciones o trasplantes de tejidos sin antes haber
recibido el tratamiento médico necesario
Existe diversos métodos para diagnosticar la enfermedad, aunque cabe recordar que
en ocasiones se ha diagnosticado erróneamente la enfermedad, por lo que se recomienda
hacer los siguientes exámenes con mucho cuidado o repetirlo si es necesario (Christian
Blanco, 2016) El diagnóstico de la infección se realiza por: Presencia o ausencia de los
anticuerpos anti-VIH. Detección directa del VIH o de alguno de sus componentes. Aunque es
mucho mejor hacer ambas pruebas
CONCLUSIÓN
El VHI/SIDA es una enfermedad de carácter mundial, que afecta a todo tipo de personas sin
importar género o raza, se caracteriza por una disminución considerable de las células CD4. Es
una afección que en muchas ocasiones no se diagnostica a tiempo, y por el momento no tiene
cura, por ello se recomienda asistir al médico periódicamente y tener relaciones sexuales con
protección.

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