Cinemática do trauma ii
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ESTUDO DA CINEMÁTICA DO TRAUMA
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Cinemática do trauma ii
- 2. • Descrever os mecanismos de trauma e sua relação com as lesões. • Definir energia associada a movimento e suas leis e a importância da velocidade na gênese das lesões. • Identificar as lesões associadas com os mecanismos de trauma mais comuns. • Explicar as lesões associadas a atropelamentos e quedas e a ferimentos penetrantes. • Reconhecer a importância do mecanismo de trauma na avaliação do doente. • Descrever os mecanismos de trauma e sua relação com as lesões. • Definir energia associada a movimento e suas leis e a importância da velocidade na gênese das lesões. • Identificar as lesões associadas com os mecanismos de trauma mais comuns. • Explicar as lesões associadas a atropelamentos e quedas e a ferimentos penetrantes. • Reconhecer a importância do mecanismo de trauma na avaliação do doente. OBJETIVOSOBJETIVOS
- 3. PRIMEIRA LEI DE NEWTONPRIMEIRA LEI DE NEWTON Um corpo não pode, por si só, modificar seu estado de repouso ou de movimento. Um corpo não pode, por si só, modificar seu estado de repouso ou de movimento.
- 4. LEI DA CONSERVAÇÃO DA ENERGIALEI DA CONSERVAÇÃO DA ENERGIA A energia não pode ser criada ou destruída. Ela pode ser transformada ou transferida. A energia não pode ser criada ou destruída. Ela pode ser transformada ou transferida.
- 5. EXEMPLOS DE TRANSFORMAÇÃO DA ENERGIA EXEMPLOS DE TRANSFORMAÇÃO DA ENERGIA • Freada de um carro • Atropelamento • Colisão • Ferimentos penetrantes • Freada de um carro • Atropelamento • Colisão • Ferimentos penetrantes
- 6. ENERGIA CINÉTICAENERGIA CINÉTICA Ec = 1/2 (m.v2)Ec = 1/2 (m.v2)
- 7. • Aceleração / Desaceleração • Distância de parada (quedas, colisões) • Aceleração / Desaceleração • Distância de parada (quedas, colisões) ENERGIA CINÉTICAENERGIA CINÉTICA
- 8. CAVITAÇÃOCAVITAÇÃO • Temporária • Permanente • Trauma fechado • Ferimentos penetrantes (velocidade) • Temporária • Permanente • Trauma fechado • Ferimentos penetrantes (velocidade)
- 10. Cavidade temporária Cavidade permanente Retorno pela elasticidade dos tecidos Compressão e esmagamento Trajetória Projétil
- 11. TIPOS DE COLISÕESTIPOS DE COLISÕES • Frontal • Posterior • Lateral • Com rotação • Capotamento • Frontal • Posterior • Lateral • Com rotação • Capotamento
- 12. IMPACTO FRONTALIMPACTO FRONTAL Para cima • Face, cabeça, pescoço (pára-brisas) • Tórax e abdome (direção) • Dispositivos de contenção Para cima • Face, cabeça, pescoço (pára-brisas) • Tórax e abdome (direção) • Dispositivos de contenção
- 14. OLHO DE TOURO / TEIA DE ARANHAOLHO DE TOURO / TEIA DE ARANHA
- 15. IMPACTO FRONTALIMPACTO FRONTAL Para baixo • Joelhos (poplítea) • Fêmur • Bacia • Abdome e tórax Para baixo • Joelhos (poplítea) • Fêmur • Bacia • Abdome e tórax
- 17. DEFORMIDADE DO PAINELDEFORMIDADE DO PAINEL
- 18. IMPACTO POSTERIORIMPACTO POSTERIOR • Aceleração • Coluna cervical / Encosto de cabeça • Novo impacto (frontal) • Aceleração • Coluna cervical / Encosto de cabeça • Novo impacto (frontal)
- 19. IMPACTO LATERALIMPACTO LATERAL • Posição da vítima • Intrusão do veículo • Cabeça e pescoço (flexão lateral e rotação) • Tórax (costelas e clavícula) • Abdome • Bacia e coxa • Colisão com outro passageiro • Posição da vítima • Intrusão do veículo • Cabeça e pescoço (flexão lateral e rotação) • Tórax (costelas e clavícula) • Abdome • Bacia e coxa • Colisão com outro passageiro
- 21. IMPACTO COM ROTAÇÃOIMPACTO COM ROTAÇÃO • Fora do centro • Vários impactos (frontal e lateral) • Colisão com outros passageiros • Fora do centro • Vários impactos (frontal e lateral) • Colisão com outros passageiros
- 22. CAPOTAMENTOCAPOTAMENTO • Várias colisões • Lesões múltiplas e imprevisíveis • Ejeção • Dispositivos de contenção • Várias colisões • Lesões múltiplas e imprevisíveis • Ejeção • Dispositivos de contenção
- 24. DISPOSITIVOS DE CONTENÇÃO CINTOS DISPOSITIVOS DE CONTENÇÃO CINTOS • Uso apropriado • Cinto abdominal • Evita ejeção • Órgãos abdominais e coluna lombar • Cinto abdominal e diagonal • Evita ejeção e colisão de tronco • Permite movimentação de cabeça e pescoço • Uso apropriado • Cinto abdominal • Evita ejeção • Órgãos abdominais e coluna lombar • Cinto abdominal e diagonal • Evita ejeção e colisão de tronco • Permite movimentação de cabeça e pescoço
- 25. DISPOSITIVOS DE CONTENÇÃO CINTOS DISPOSITIVOS DE CONTENÇÃO CINTOS
- 26. DISPOSITIVOS DE CONTENÇÃO AIR BAG DISPOSITIVOS DE CONTENÇÃO AIR BAG • Colisão frontal / Primeiro impacto • Associação com cinto • Criança • Colisão frontal / Primeiro impacto • Associação com cinto • Criança
- 27. LESÕES POR AIR BAGLESÕES POR AIR BAG
- 28. MOTOCICLETA • Impacto / lesões • Proteção • “Deitar a moto”
- 29. MOTO - COLISÃO FRONTALMOTO - COLISÃO FRONTAL
- 30. MOTO - COLISÃO ANGULARMOTO - COLISÃO ANGULAR
- 31. DEITAR A MOTODEITAR A MOTO
- 32. ATIVIDADES ESPORTIVAS / RECREATIVAS ATIVIDADES ESPORTIVAS / RECREATIVAS • Mecanismos / Tipos • Equipamento • Preparação / Risco • Idade • Mecanismos / Tipos • Equipamento • Preparação / Risco • Idade
- 33. ATROPELAMENTOATROPELAMENTO • Três impactos • Adulto x Criança • Três impactos • Adulto x Criança
- 35. ATROPELAMENTO EM VIA DE ALTA VELOCIDADE ATROPELAMENTO EM VIA DE ALTA VELOCIDADE
- 37. QUEDASQUEDAS • Altura • Impacto intermediário • Parte do corpo que impacta • Superfície de impacto • Altura • Impacto intermediário • Parte do corpo que impacta • Superfície de impacto
- 38. De pé • Calcâneo / membros inferiores • Coluna • Articulações • Membros superiores • Desaceleração De pé • Calcâneo / membros inferiores • Coluna • Articulações • Membros superiores • Desaceleração QUEDASQUEDAS
- 39. ACIDENTE DE TRABALHO QUEDA DE PÉ ± 30 M ACIDENTE DE TRABALHO QUEDA DE PÉ ± 30 M
- 40. De cabeça • Crânio / Coluna • Tórax / Pelve De cabeça • Crânio / Coluna • Tórax / Pelve QUEDASQUEDAS
- 41. FERIMENTOS PENETRANTESFERIMENTOS PENETRANTES • Velocidade • Número de ferimentos • Locais de penetração • Trajetória / Órgãos • Velocidade • Número de ferimentos • Locais de penetração • Trajetória / Órgãos
- 42. FERIMENTOS POR ARMA BRANCAFERIMENTOS POR ARMA BRANCA • Velocidade • Sexo do agressor • Tamanho da faca • Posição da vítima • Velocidade • Sexo do agressor • Tamanho da faca • Posição da vítima
- 43. FERIMENTOS POR ARMA DE FOGOFERIMENTOS POR ARMA DE FOGO • Velocidade / Cavitação • Distância • Massa • Área frontal / Tombo • Fragmentação (Cartucheira) • Trajetória • Orifícios de entrada e de saída • Velocidade / Cavitação • Distância • Massa • Área frontal / Tombo • Fragmentação (Cartucheira) • Trajetória • Orifícios de entrada e de saída
- 44. ORIFÍCIO DE ENTRADA E DE SAÍDAORIFÍCIO DE ENTRADA E DE SAÍDA EntradaEntrada SaídaSaída AbrasãoAbrasão QueimaduraQueimadura TatuagemTatuagem RupturaRuptura LaceraçãoLaceração
- 46. DISPARO A QUEIMA ROUPADISPARO A QUEIMA ROUPA
- 47. DISPARO A QUEIMA ROUPADISPARO A QUEIMA ROUPA
- 48. EXPLOSÕESEXPLOSÕES • Gás / gasolina • Fogos • Indústrias • Guerras • Gás / gasolina • Fogos • Indústrias • Guerras
- 49. Explosões - FasesExplosões - Fases • Primária: Onda de pressão • Órgãos com ar • Lesões graves podem não ser aparentes • Secundária: Fragmentos • Lacerações, Empalação • Fraturas, Queimaduras • Terciária: Ejeção / Queda • Primária: Onda de pressão • Órgãos com ar • Lesões graves podem não ser aparentes • Secundária: Fragmentos • Lacerações, Empalação • Fraturas, Queimaduras • Terciária: Ejeção / Queda
- 50. EXPLOSÕES - FASESEXPLOSÕES - FASES Ondas de pressão 2 3 1
- 52. RESUMORESUMO • Avaliar a cena • Lembrar do mecanismo de trauma • Suspeitar das lesões • Avaliar a cena • Lembrar do mecanismo de trauma • Suspeitar das lesões