Medicamentos

UNIVERSIDAD TECNICA DE AMBATO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE ENFERMERÍA
CÁTEDRA: PRACTICAS HOSPITALARIAS DE ATENCIÓN
DE ENFERMERÍA MATERNO INFANTIL
TEMA: FICHAS NEMOTÉCNICAS DE MEDICAMENTOS
SEMESTRE: SEPTIMO
PARALELO: “B”
DOCENTE: LIC. NELLY TAPIA

1. OXITOCINA
FICHA NEMOTÉCNICA
Nombre comercial Pitocin, / Syntocinon Presentación Ampolla 10ui/1ml i.v ---------- Solución inyectable 5ui
Nombre genérico Oxitocina Familia Grupo #5 Oxitócicos
Indicaciones Mecanismo de acción
• Aborto incompleto
• Control de hemorragia postparto
• Inducción de parto
• Inducción a la lactancia.
• La activación de los receptores por la oxitocina provoca la liberación de
calcio desde las reservas intracelulares y por lo tanto conduce a la
contracción del miometrio.
• La oxitocina sintética ejerce un efecto fisiológico igual que la hormona
endógena. La respuesta del útero a la oxitocina depende de la duración del
embarazo, y aumenta a medida que progresa el tercer trimestre.
• En las primeras semanas de la gestación, la oxitocina ocasiona
contracciones del útero sólo si se utilizan dosis muy elevadas, mientras que
es muy eficaz poco antes del parto.
Contraindicaciones Efectos secundarios
• No debe ser utilizado si existe:
• Sufrimiento fetal
• Placenta previa,
• Prolapso uterino,
• Cáncer cervical
• Placenta previa
• Hipersensibilidad al medicamente
• Contracciones uterinas hipertónicas
• Taquicardia
• Arritmias
• Hipotensión
• Ruptura uterina
• Hematoma pélvico
• Laceración cervical
• Hemorragia post parta
Dosis Interacción medicamentosa

• Ampollas de 5UI
• Operación cesárea: 5 UI por vía intramural o por
inyección intravenosa lenta inmediatamente
después de la extracción del feto.
• Prevención de la hemorragia uterina durante el pos-
parto: la dosis usual es de 5 U.I. por inyección I.V.
lenta o de 5-10 U.I. por vía I.M., tras la expulsión
de la placenta.
• Para la perfusión gota a gota se recomienda mezclar
asépticamente de 5 a 10 U.I. (1 a 2 ml) de oxitocina
en una solución fisiológica y agitarse
vigorosamente para asegurarse que la mezcla
contiene 10 mu (mili unidades) de oxitocina por ml
• Las prostaglandinas pueden potenciar el efecto uterotónico de oxitocina y
viceversa, por lo que su administración concomitante requiere una
vigilancia muy prudente.
• Algunos anestésicos por inhalación como el ciclopropano o halotano,
pueden potenciar el efecto hipotensión de oxitocina y reducir su acción
oxitócica.
• Se ha señalado que la administración simultánea de esos anestésicos con
oxitocina puede causar trastornos del ritmo cardiaco.
• Administrada durante la anestesia caudal del bloqueo, oxitocina puede
potenciar el efecto preso de los agentes vasoconstrictores
simpaticomiméticos.
Cuidados de enfermería
Administración a goteo lento
− La velocidad de la infusión puede aumentarse lentamente (1-2 mu/ minuto a intervalos de 30 a 60 minutos) hasta que se consiguen las
contracciones apropiadas.
− La velocidad de la infusión puede aumentarse lentamente (1-2 mu/ minuto a intervalos de 30 a 60 minutos) hasta que se consiguen las
contracciones apropiadas.
Control de signos vitales
Aplicar los 10 correctos
Verificar la interacción medicamentosa
Vigilar contracciones uterinas
2. SULFATO DE MAGNESIO
Anita Alvear

FICHA NEMOTECNICA
NOMBRE
COMERCIAL Magnesio Sulfato Concentrado,
Sal de Epson, Sal de Higuera,
Sal de Calatayud Sales amargas.
PRESENTACIÓN Ampolla de 5 ml y 10 ml
NOMBRE
GENÉRICO
SULFATO DE MAGNESIO FAMILIA Mineral (MgSO4) Antianémico Factor mineral- suplemento
orgánico.
INDICACIONES MECANISMO DE ACCIÓN
-Riesgos de parto prematuro
-Hipomagnesemia
-Eclampsia
-Arritmias
-Convulsiones por Hipomagnesemia
-Intoxicación por -bario
Farmaco que tiene como funcion inhibir la activida miometrial, ademas actuara como
un neuro protector neonatal efectivo.
CONTRAINDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS
-Cardiomiopatía
-Infarto agudo de miocardio
-Insuficiencia cardiaca y hepática
-Hipersensibilidad al medicamento
-Bloqueo cardiaco
-Taquicardia
-Hipotonía fetal
-Depresión respiratoria
-Bradicardia
-Paro cardiorrespiratorio
-Somnolencia
-Nauseas
-Vómitos
DOSIS INTERACCIÓN MEDICAMENTOSA
-Dosis inicial: Bolo IV lento (en 3 min.).
-Eclampsia: 4 gr.
-Hipomagnesemia:1,5 gr repetible según respuesta. -
Dosis de mantenimiento: Perfusión IV: diluir 4 ampollas
(6 gr) en 60 ml de suero glucosado 5% (60 mg/ml).
La interaccion farmacologica con opiáceos, barbituricosque puede causar depresion
respiratoria y bloqueo neuromuscular.

-Eclampsia: 1 - 4 gr/h (16 -66 ml/h).
-Hipomagnesemia: 0,12- 1,2 gr/h (2 - 20 ml/h)
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
➢ Control de signos vitales
➢ Valorar el nivel de conciencia, inquietud, memoria sensorial.
➢ Vigilar reflejos osteotendinosos profundos.
➢ Aplicar los 5 correctos
➢ Vigilar los aportes y las perdidas de liquido la diuresis puede ser 100 ml/4 h.
3. HIDRALAZINA
FICHA NEMOTECNICA
NOMBRE
COMERCIAL
Hydrapres/ Zinastern/ Dinitryl PRESENTACIÓN • Solución inyectable:20mg/ml caja con 5 ampollas
• Tabletas: 10mg envase con 20 tabletas.
NOMBRE
GENÉRICO
Hidralazina FAMILIA Vasodilatador periférico antihipertensivo
• Hipertensión arterial sistémica
• Insuficiencia cardiaca
• Congestiva crónica.
• Preeclampsia o eclampsia
• Crisis hipertensiva
Vasodilatador periférico de acción directa que actúa principalmente sobre las arterias
causando una relajación directa del músculo liso arteriolar.
La hidralazina es un vasodilatador de acción directa en las arteriolas sistémicas.
Además altera el metabolismo del calcio, interfiriendo con los movimientos del
mismo.
• Hipersensibilidad al fármaco.
• Coronaria, aneurisma disecante de la aorta
• Valvulopatía mitral.
• Cefaleas.
• Taquicardia.
• Angina de pecho.
• Lupus eritematoso generalizado.

• Norexia, Náusea, Vomito, Diarreas.
• Palpitaciones.
• Congestión nasal, Lagrimeo.
• Conjuntivitis.
• Parestesias.
• Edema.
Endovenoso, intramuscular, vía oral
0.1-0.5mg/kg/dosis cada 4-6horas con máximo de
3mg/kg/día
Infusión: 5-40mcg/kg/minuto/IM: 20-40mg
Diuréticos.
Simpaticomiméticos como la cocaína, dobutamina, epinefrina, norepinefrina,
metaraminol, metoxamina y efedrina pueden ser antagonizar los efectos
antihipertensivos.
Polvo para inyección, en vial de 20 mg, para disolver en 1 ml de agua ppi, para perfusión IV o inyección IV lenta diluida
Diluir 20 mg (1 vial de solución de hidralazina reconstituida en 1 ml de agua ppi) en 9 ml de cloruro de sodio al 0,9% para obtener 10 ml de
solución que contenga 2 mg/ml.
Administrar 5 mg (2,5 ml de la solución diluida) en 2 a 4 minutos.
Mantener control de presión arterial antes y después de la administración del medicamento
Educar al paciente sobre los posibles efectos adversos
Aplicar los cinco correctos
Antes de administrar el medicamento tener en cuenta las contraindicaciones
Vigilar y control de efectos adversos.
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
4. GLUCONATO DE CALCIO
FICHA NEMOTECNICA

NOMBRE
COMERCIAL
Gluconato de Calcio 10%
Veinfar
PRESENTACIÓN • Ampolla de 1 g
• Viables de 10 a 20 g
• Ampollas de 100 mg
• Ampolla de 5 g
NOMBRE
GENÉRICO
Calcio Gluconato FAMILIA Grupo terapéutico de soluciones electrolíticas
• Preeclampsia
• Arritmias severas
• Antídoto de hipermagnesemia
• Sobredosis de sulfato de magnesio
• Hiperpotasemia
• Hipocalcemia aguda
Actúa como cofactor enzimático y participa en los procesos de secreción y excreción
de las glándulas endocrinas y exocrinas, en la liberación de neurotransmisores, así
como en el mantenimiento de la permeabilidad de membrana, la función renal y la
respiración.
• Hipersensibilidad al medicamento
• Disfunción cardiaca
• Fibrilación ventricular
• Diarrea o mala absorción
• Hipercalcemia
• Nefrocalcinosis
• Nauseas
• Mareo
• Debilidad
• Somnolencia
• Bradicardia
• Sudoración
• 10 ml en inyección IV directa como mínimo 5 minutos,
si es necesario repetir o continuar con una perfusión
continúa de 40 ml de solución al 10 % para administrar
en 24 horas.
• El uso excesivo de alcohol, tabaco o cafeína disminuye la absorción del calcio.
• Los estrógenos aumentan la absorción de Ca.
• Los diuréticos tiazídicos reduce la excreción de Ca.
• La ingestión excesiva de vitamina A (mas de 5.000 U.l./dia) puede estimular la
perdida de hueso y contrastar los efectos de los suplementos del Ca.

• Por vía oral de 3 a 5 dosis diarias después de cada
comida
-Canalizar una vía de gran calibre, verificar su permeabilidad.
- Administrar en jeringa infusora, o bomba de infusión.
- Tiempo de infusión entre 20-30 minutos.
- Administrar por vía endovenosa directa en forma lenta y diluida.
- Evitar extravasación por riesgo de necrosis.
- Control de frecuencia cardiaca, durante su administración.
- Una vez abierta la ampolla, usar de inmediato.
- Diluido, dura 24 hrs. a temperatura ambiente.
5. MISOPROSTOL
FICHA NEMOTECNICA
NOMBRE
COMERCIAL
Cytotec PRESENTACIÓN Cada tableta de CYTOTEC contiene: Misoprostol 200 mcg
NOMBRE
GENÉRICO
Misoprostol FAMILIA Análogo semi-sintético de la prostaglandina E1
La prevención de las lesiones gastrointestinales
inducidas por la administración de antiinflamatorios
no esteroideos (AINEs) en pacientes que requieren
tratamientos de larga duración con AINEs. El
tratamiento de la úlcera duodenal.
Análogo sintético de la PGE<sub>1<sub>, con propiedades antiulcerosas,
antisecretoras gástrica y una acción citoprotectora de la mucosa gastrointestinal. La
actividad antisecretora está mediada por la acción directa en los receptores específicos
de las prostaglandinas situados en la superficie de las células parietales gástricas

En mujeres en edad fértil que no utilicen métodos
anticonceptivos efectivos.
En mujeres embarazadas, mujeres en las que no se
pueda descartar un embarazo o en mujeres que planean
un embarazo, ya que misoprostol aumenta el tono
uterino y las contracciones durante el embarazo que
pueden causar una expulsión total o parcial de los
productos de la concepción.
Hipersensibilidad al principio activo, otras
prostaglandinas o a alguno de los excipientes.
Mareos, cefalea; diarrea, dolor abdominal, estreñimiento, dispepsia, flatulencia,
náusea y vómito; erupción.
Oral, ads.:
- Prevención de lesiones gastrointestinales inducidas por
AINE: 200 mcg 2-4 veces/día, durante las comidas y al
acostarse. Dosis máx.: 400-800 mcg/día.
- Tto. de la úlcera duodenal: 200 mcg 4 veces/día, durante
las comidas y al acostarse, 4-8 sem.
Incremento de transaminasas y edema periférico con: AINE.
Aumenta ligeramente la concentración plasmática de: propranolol.
Evitar con: antiácidos con Mg (puede empeorar la diarrea).
Se debe valorar las contracciones uterinas.
Valorar el tono uterino.
Valorar los efectos secundarios como diarrea, vomito, vertigo e hipotension .
6. BETAMETASONA

FICHA NEMOTECNICA
NOMBRE
COMERCIAL
Celestone Cronodose. PRESENTACIÓN Viales de 2 ml (6 mg de betametasona en forma de fosfato y
acetato)
NOMBRE
GENÉRICO
BETAMETASONA FAMILIA Glucocorticoide anti-inflamatorio, esteroideo potente,
antirreumático, antihistamínico e inmunosupresor
• Tratamiento de patologías agudas o crónicas
susceptibles a los corticosteroides
• Afecciones alérgicas graves o incapacitantes que
no responden al tratamiento convencional
• Enfermedades oculares caracterizadas por
procesos inflamatorios y alérgicos graves
• Tratamiento paliativo de la leucemia linfocitaria
aguda y de algunos linfomas.
• Reducen la inflamación al inhibir la liberación de las hidrolasas ácidas de los
leucocitos, previniendo la acumulación de macrófagos en los lugares
infectados, interfiriendo con la adhesión leucocitaria a las paredes de los
capilares y reduciendo la permeabilidad de la membrana de los capilares, lo que
ocasiona una reducción del edema.
• Antiinflamatorio potente, antirreumático y antialérgico.
• hipersensibles a la betametasona
• diabetes mellitus
• infecciones virales, bacterianas o micóticas
• tuberculosis active
• glaucoma
• Ulcera péptica,
• insuficiencia renal
• osteoporosis
• Trastornos de líquidos y electrolitos orgánicos, osteomusculares,
gastrointestinales, dermatológicos, neurológicos, endocrinos, oftálmicos,
metabólicos y psiquiátricos.
• Corticoterapia parenteral: ceguera (tto. intralesional en cara y cabeza), híper o
hipopigmentación, atrofia cutánea y subcutánea, absceso estéril, sensación de
ardor, artropatía tipo Charcot
• Los corticoides pueden agravar una inestabilidad emocional o tendencias
psicóticas preexistentes

La suspensión de betametasona fosfato y betametasona
acetato, se puede administrar por vía intramuscular y por
infiltración en los lugares deseados, pero no intravenosa
El tratamiento inicial deberá ser de 1 a 2 mL en la mayoría
de las condiciones y repetido cuando sea necesario
• Profilaxis de la formación de membranas hialias
en los niños prematuros: 6 mg de betametasona
(fosfato sódico) + 6 mg de betametasona (acetato)
por vía i.m. una vez al día a la madre 2 o 3 días
antes del parto
• Tratamiento de enfermedades oftálmicas que
responden a los corticoides: Adultos: pueden ser
necesarios hasta 9 mg/día por vía i.m.
• Tratamiento de desórdenes alérgicos: pueden ser
necesarios hasta 9 mg/día por vía i.m.
• Tratamiento del eczema severo: Adultos: 0.6-7.2
mg/dia
• Tratamiento de enfermedades hematológicas:
Adultos y niños: 0.5-9 mg/día por vía i.m
divididos en dos administraciones, una cada 12
horas.
• Antiepilépticos (fenobarbital y carbamacepina), antiarrítmicos (fenitoína),
antiasmáticos y broncodilatadores (adrenalina y efedrina), antibióticos
antituberculosos (rifampicina) y anticancerosos (aminoglutetimida) pueden
disminuir la acción terapéutica de la dexametasona
• Inhibidores de prostaglandinas, aumentan mutuamente su toxicidad
• Estrógenos, pueden aumentar la acción terapéutica de la dexametasona
• Antidiabéticos y salicilatos, disminuyen su acción
• Pueden afectar la prueba de tetrazolio nitroazul para infección bacteriana y dar
falsos (-)
• Mantener en un lugar fresco y seco.
• Conservar a temperatura ambiente (entre 15°C y 30°C). Proteger de la luz y humedad.
• No deberá ser administrado por vía intravenosa o subcutánea.
• Los efectos de los corticoides serán aumentados en pacientes con hipotiroidismo algunos con cirrosis
• Usar técnica aséptica cuando se aplica Dipropionato de Betametasona + Fosfato disódico de Betametasona suspensión inyectable
• Para administración local a veces se pueden utilizar anestésicos locales como Lidocaína o Procaína 1 a 2%
• . Agitar bien la solución antes de usar.
• En el embarazo se debe valorar el riesgo/beneficio de su utilización

• En la lactancia no se recomienda su uso, ya que el medicamento se excreta por la leche materna
• Controlar la presión sanguínea, el pulso y la respiración, si es preciso
• Vigilar el color y la temperatura de la piel
• Vigilar la función renal (niveles de nitrógeno, de urea en sangre y creatina)
• Controlar estrechamente al paciente en busca de signos y síntomas de hemorragia persistente
• Observar si hay visión borrosa
• Informar que debe evitar la suspensión brusca del tratamiento, sobre todo en tratamientos prolongados, ya que puede aparecer un síndrome
de retirada de corticoides
• Informar al paciente que los corticoides disminuyen la respuesta inmunológica a vacunas y toxoides
7. DEXAMETASONA
FICHA NEMOTECNICA
NOMBRE
COMERCIAL
Fortecortín
Decadran
PRESENTACIÓN *Ampollas de 1 mL conteniendo 4 mg (4 mg/mL)
*Ampollas de 1,5 mL conteniendo 4 mg (2,66 mg/mL)
*Ampollas de 2,5 mL conteniendo 4 mg (1,6 mg/mL)
* Ampollas de 5 mL conteniendo 40 mg (8 mg/mL)
*Comprimidos de 1 mg
NOMBRE GENÉRICO Dexametasona FAMILIA Corticoides o corticosterioides
*Tratamiento del edema cerebral, tratamiento paliativo de neoplasias
cerebrales
*Coadyuvante en protocolos antieméticos
*Para el diagnóstico en el Síndrome de Cushing
*Tratamiento en la hiperplasia adrenal congénita
*También se ha empleado en terapia antiinflamatoria y antialérgica
*Enfermedades
dermatológicas *Como
Los glucocorticoides son hormonas naturales que previenen o suprimen
las respuestas inmunes e inflamatorias cuando se administran en dosis
farmacológicas. Los glucocorticoides libres cruzan fácilmente las
membranas de las células y se unen a unos receptores citoplasmáticos
específicos, induciendo una serie de respuestas que modifican la
transcripción y, por tanto, la síntesis de proteínas

tratamiento coadyuvante a corto plazo durante los episodios agudos o
exacerbaciones de enfermedades reumáticas
En infecciones por herpes simple ocular, psicosis agudas, tuberculosis
activa, cuadros infecciosos crónicos, úlcera gastroduodenal activa o
latente, insuficiencias renal e hipertensión. Hipersensibilidad a cualquier
componente de este producto, incluyendo sulfitos.
• malestar estomacal.
• irritación del estómago.
• vómitos.
• cefalea (dolor de cabeza)
• mareos.
• insomnio.
• agitación.
• depresión.
Niños: 0,2 a 0,4 mg/kg al día
Adultos: dosis inicial de 0,5 a 24 mg al día
La fenitoína, fenobarbital, adrenalina y rifampicina pueden aumentar el
aclaramiento metabólico de los corticoides, originando un descenso de sus
niveles sanguíneos y una disminución de su actividad.
*Lavado de manos
*Control de funciones vitales.
*Tener en cuenta los diez correctos.
*Administrar lento y diluido de acuerdo a dosis y peso del niño, para evitar arritmia cardiaca, rubor en la cara, convulsiones.
*No debe combinarse con otros fármacos.
*Observar signos de alarma.
*Observación del paciente adulto después de suspender el medicamento por síndrome de abstinencia del corticoide

8. METILERGOMETRINA
FICHA NEMOTECNICA
NOMBRE
COMERCIAL
Methergin PRESENTACIÓN - Grageas: Caja con 30 y 100 grageas de 0.125 mg.
- Gotas: Frasco 10ml a 0,25 mg/ml (1ml=20gotas)
- Solución inyectable: Caja con 5 ampolletas de 1 ml
NOMBRE
GENÉRICO
Metilergometrina FAMILIA Ocitócicos
Prevención y tratamiento del sangrado uterino (posparto
o posaborto) debido a atonía uterina o subinvolución.
Actúa directamente sobre la musculatura lisa del útero e incrementa el tono basal, la
frecuencia y la amplitud de las contracciones rítmicas. En comparación con otros
alcaloides, sus efectos en el sistema cardiovascular y sistema nervioso central son
menos pronunciados.
- Hipersensibilidad
- Enfermedad coronaria
- Infarto miocárdico
- Accidente cerebrovascular
- Enfermedad cardiovascular
- Hipertensión arterial
- Síndrome de Raynaud
- Eclampsia
- Preeclampsia
- Enfermedad vascular periférica oclusiva
- Cefaleas
- Hipertensión Arterial
- Náuseas
- Vómitos
- Erupciones cutáneas
- Dolor abdominal (causado por contracciones uterinas)

- Durante el embarazo.
- Manejo activo de la tercera etapa del parto: de 0.1
a 0.2 mg lentamente por vía I.V.
- Tratamiento de la atonía o hemorragia uterine: De
0.2 mg I.M. o 0.1 a 0.2 mg) lentamente por vía
I.V.
- Tratamiento de la subinvolución loquiómetra
sangrado puerperal: de 0.125 a 0.250 mg
oralmente o 0.1a 0.2 mg S.C. o I.M. hasta 3 veces
al día.
- Efecto vasoconstrictor potenciado por: aminas simpaticomiméticas, tabaco,
bromocriptina u otros alcaloides del cornezuelo.
- Evitar uso concomitante de: antibióticos macrólidos.
- Toxicidad aumentada por: inhibidores potentes CYP3A como antibióticos
macrólidos, inhibidores HIV-proteasa o inhibidores de la transcriptasa inversa
o antifúngicos azólicos (ketoconazol, itraconazol, voriconazol).
- Diluir la dosis con solución de ClNa al 0,9% hasta un volumen de 5 ml.
- Procurar que la admisnistración sea intramuscular. En caso de ser intravenosa administrar lentamente durante un período no inferior a 60
segundos.
- Verificar que la solución sea transparente e incolora.
- Descartar la presencia de signos y sintomas.
- Conservar en el envase original protegido de la luz, en la nevera (entre 2 y 8ºC).
9. NIFEDIPINO
FICHA NEMOTECNICA
NOMBRE
COMERCIAL
Nifedipino PRESENTACIÓN Amlodipino Ratiopharm Comp. 10 Mg
Amlodipino Ratiopharm Comp. 5 Mg
NOMBRE
GENÉRICO
Adalat, Angiodisten, Cardicon,
Nicaloc, Sulotil.
FAMILIA *Antianginosos
*Antihipertensivos

*Bloqueadores de los canales de calcio
HTA, angina de pecho crónica estable en tto. combinado,
angina de pecho vasoespástica, s. de Raynaud.
Inhibe el flujo de iones Ca al tejido miocárdico y muscular liso de arterias coronarias
y vasos periféricos.
Hipersensibilidad a nifedipino; shock cardiovascular;
concomitancia con rifampicina. En forma "OROS": no
utilizar en ileostomía después de proctolectomía. Nifedipino
de liberación rápida está contraindicado en la angina
inestable y en caso de haber sufrido un infarto de miocardio
en las últimas 4 semanas.
Cefalea, mareo; edema, vasodilatación; estreñimiento; sensación de malestar.
Oral:
- Caps. liberación rápida. Angina de pecho crónica estable
en tto. combinado, angina de pecho vasoespástica y s. de
Raynaud: inicial 10 mg/8 h, máx. 20 mg/8 h.
- Comp. liberación modificada "Retard". Angina de pecho
crónica estable en tto. Combinado y HTA: inicial 20 mg/2
veces al día, máx. 60 mg/día.
- Comp. liberación prolongada "OROS". Angina de pecho
crónica estable en tto. combinado y HTA: inicial 30 mg/día,
máx. 120 mg/día. Administrar en 1 sola toma.
Concentración plasmática incrementada por: inhibidores del citocromo (eritromicina,
ritonavir, ketoconazol, fluoxetina y nefazodona, quinupristina/dalfopristina, ác.
valproico, cimetidina, zumo de pomelo), cisaprida.
Concentración plasmático reducida por: inductores de citocromo (fenobarbital,
carbamazepina, fenitoína, rifampicina).
* Monitorizar FC, ritmo y EKG.
*Vigilar somnolencia, cansancio, debilidad, bradicardia o disnea.

*Administrar independientemente de las comidas.
*No deben partirse, deben tragarse enteros y sin masticar con ayuda de un poco de líquido.
*La ingesta de alimentos retrasa, pero no reduce, la absorción.
10. ENOXAPARINA
FICHA NEMOTECNICA
NOMBRE
COMERCIAL
Clexane, Lovenox, Enoxaparina
Rovi, Hepaxane, Inhixa
PRESENTACIÓN Sol. Inyectable en jeringa precargada de:
20mg/0.2ml; 40mg/0.4ml; 60mg/0.6ml; 80mg/0.8ml; 100mg/1ml;
120mg/0.8ml y 150mg/1ml o también de 2000UI a 15000UI
respectivamente.
NOMBRE
GENÉRICO
Enoxaparina FAMILIA Heparina de bajo peso molecular
- Profilaxis de la enfermedad tromboembólica venosa en
pacientes quirúrgicos con riesgo moderado o alto y en pacientes
médicos con una enfermedad aguda.
- Prevención de la formación de coágulos durante hemodiálisis.
- Tto de trombosis venosa profunda, embolismo pulmonar,
angina inestable e infarto de miocardio.
Inhibe la coagulación potenciando el efecto inhibitorio de la antitrombina III sobre
los factores IIa y Xa. Posee elevada actividad anti-Xa y débil actividad anti-IIa.
- Hipersensibilidad a heparina y derivados.
- Antecedentes de trombocitopenia inducida por heparina (TIH).
- Sangrado activo o riesgo alto de hemorragias.
- Ictus hemorrágico reciente, úlcera gastrointestinal, presencia de
neoplasias malignas con riesgo alto de sangrado, cirugía
cerebral, espinal u oftalmológica recientes, sospecha o varices
esofágicas confirmadas, malformaciones arteriovenosas,
- Hemorragia, anemia hemorrágica, trombocitopenia, trombocitosis.
- Reacción alérgica; cefalea; aumento de enzimas hepáticas.
- Urticaria, prurito, eritema.
- Hematoma, dolor y otras reacciones en el punto de iny. (Edema, hemorragia,
hipersensibilidad, inflamación, masa, dolor, o reacción).

aneurismas vasculares o anomalías vasculares mayores
intraespinales o intracerebrales.
- Anestesia espinal o epidural.
- En profilaxis de pacientes quirúrgicos: Vía SC. De 20
mg a 40 mg/24h. Tto: 7 – 10 días.
- Tto de TVP y EP: 150 UI/kg/24 h (1,5 mg/kg/24 h), o
bien 100 UI/kg/12 h (1 mg/kg/12 h).
- Prevención de la formación de coágulos durante la
hemodiálisis: 100 UI/kg (1 mg/kg); en pacientes con
alto riesgo de hemorragia.
- Síndrome coronario agudo: Tto. de la angina inestable
e IAM: 100 UI/kg (1 mg/kg)/12 h SC, con tto.
antiplaquetario.
- No asociar, salvo indicación estricta, por riesgo aumentado de hemorragias, con:
salicilatos sistémicos, AAS a dosis antiinflamatorias, AINE (incluyendo ketorolaco), otros
trombolíticos y anticoagulantes.
- Precaución con: inhibidores de la agregación plaquetaria incluyendo AAS a dosis
antiagregante (cardioprotección), clopidogrel, ticlopidina, antagonistas de la
glucoproteína Iib/IIIa indicados en síndromes agudos coronarios debido al riesgo de
sangrado, dextrano 40, glucocorticoides sistémicos
- Riesgo de hiperpotasemia con medicamentos que aumentan los niveles de potasio.
- El uso simultáneo con nitroglicerina endovenosa disminuye la efectividad de la heparina.
- Administración en base a los 10 correctos.
- Precaución en: ancianos, I.R., I.H.
- Monitorizar mujeres < 45 kg y hombres < 57 kg por mayor riesgo de hemorragias; pacientes obesos mayor riesgo de sufrir tromboembolismo.
- No se debe purgar la burbuja de aire ni realizarse aspirado.
- Administrar en ángulo de 45 a 90 grados dependiendo de la cantidad de grasa abdominal del paciente, a una velocidad lenta entre 15-30 segundos y
esperar 5-10 segundos para retirar la aguja.
- No masajear o presionar tras la administración.
- Suspender tratamiento al menos 6 horas antes de una intervención quirúrgica.
11. AMPICILINA
FICHA NEMOTECNICA
NOMBRE
COMERCIAL
Ampigram, Decilina, Libractam, Meprizina,
Unasyn.
PRESENTACIÓN Capsula de 500 mg
comprimidos 1g
suspensión de 3 g

solución inyectable frasco ampolla con 1 g.
NOMBRE
GENÉRICO
Ampicilina FAMILIA Inhibidores de betalactamasa.
AMPICILINA está indicada en el tratamiento de infecciones causadas
por cepas susceptibles de los siguientes microorganismos:
Infecciones del aparato genitourinario
Infecciones del aparato respiratorio
Infecciones del aparato gastrointestinal
Meningitis
Los antibióticos beta-lactámicos como la ampicilina son bactericidas. Actúan
inhibiendo la última étapa de la síntesis de la pared celular bacteriana
uniéndose a unas proteínas específicas llamadas PBPs (Penicillin-Binding
Proteins) localizadas en la pared celular.
El uso de este medicamento está contraindicado en personas con
antecedentes de hipersensibilidad a cualquier penicilina. También
está contraindicada En infecciones ocasionadas por organismos
productores de penicilinasa. En pacientes sensible a cefalosporinas.
Náuseas, vómitos, diarrea, erupción eritematosa maculopapular, urticaria,
leucopenia, neutropenia, eosinofilia reversible, elevación moderada de
transaminasas en niños, sobreinfección.
Adultos y adolescentes: 0.5-1 g IV o IM cada 6 horas.
Las dosis pueden aumentarse hasta 14 g/día. Niños y bebés: 100-200
mg/kg/ día IV o IM divididos en administraciones cada 4 a 6 horas.
Neonatos: 7 días y > 2 kg: 100 mg/kg/día IV o IM divididos cada 6
horas.
Riesgo de reacción cutánea con: alopurinol.
Antagonismo con: antibióticos bacteriostáticos.
Formas parenterales incompatibles con: hidrolizados de proteínas, emulsión
lipídica o sangre completa en transfusión.
Diluir en 50 ml a 100 ml de S.S al 5%.

Administrar como mínimo en 5 minutos.
La administración IV muy rápida puede producir convulsiones.
No administrar en infusión continua, los alimentos inhiben la absorción del medicamento, por lo que se debe administrar una hora antes o dos
horas después de las comidas.
12. AMPICILINA + SULBACTAM
FICHA NEMOTECNICA
NOMBRE
COMERCIAL
-Unasyna; Aminoxidín Sulbactam;
Ampi Bis plus; Ampigen SB; Prixín
PRESENTACIÓN -Ampicilina sódica equivalente a 1,000.0 mg de ampicilina
-Sulbactam sódico equivalente a 500.0 mg de sulbactam
NOMBRE
GENÉRICO
-Ampicilina + Sulbactam
-Ampicilina
FAMILIA -Ampicilina –Antibióticos
- Sulbactam- Inhibidores de betalactamasa.
-Infecciones causadas por microorganismos sensibles:
infecciones de las vías respiratorias superiores e inferiores,
inclusive sinusitis, otitis media y epiglotitis; neumonías
bacterianas; infecciones de las vías urinarias y pielonefritis;
infecciones intraabdominales, inclusive peritonitis, colecistitis,
endometritis y celulitis pelviana; septicemia bacteriana;
infecciones de piel, tejidos blandos, huesos y articulaciones.
-Perioperatorio para reducir la incidencia de infecciones
posoperatorias de heridas en pacientes sometidos a cirugía
abdominal o pelviana, en las que puede ocurrir contaminación
peritoneal.
-Profilaxis para reducir la sepsis posoperatoria en caso de
cesárea.
-Asociación de bactericida inhibidor de biosíntesis de la pared bacteriana con
inhibidor irreversible de ß-lactamasas.

-Antecedentes de hipersensibilidad a los derivados
betalactámicos.
-Náuseas, vómitos, diarrea, exantema, prurito, reacciones cutáneas, anemia,
trombocitopenia, eosinofilia, leucopenia, elevación transitoria de transaminasas.
-Adultos y niños de peso corporal mayor de 40kg: vía
intramuscular/endovenosa: 3 a 12g por día en dosis divididas
cada 6 u 8 horas.
-Niños mayores de 1 año cuyo peso corporal es menor o igual a
40kg: 300mg/kg por día, administrados por infusión intravenosa
en dosis iguales cada 6 horas (dosis que corresponde a 200mg de
ampicilina/100mg de sulbactam por kilogramo por día). Dosis
máxima: 4g por día. Duración aproximada del tratamiento: 5-14
días.
-La administración concomitante de alopurinol y ampicilina aumenta
sustancialmente la incidencia de rash en pacientes que reciben ambas drogas en
comparación con pacientes que reciben sólo ampicilina. No se sabe si la
potenciación de los rashes de ampicilina se debe al alopurinol o a la hiperuricemia
presente en estos pacientes.
-El personal de enfermería debe de informar al paciente cuales son las reaccionesa dversas del medicamento.
-Debemos informar al paciente antes de cambiar su dieta o la dosificación de la dosificación de su medicamento para la diabetes.
-Este medicamento no debe ser dado a otras personas ni usado para otras infecciones que no este indicado.
13. CEFAZOLINA
FICHA NEMOTECNICA
NOMBRE
COMERCIAL
Cefazidal, Ketzol. PRESENTACIÓN Frasco con polvo para diluir de 250 – 500 – 1 000mg.
NOMBRE
GENÉRICO
CEFAZOLINA FAMILIA Antibiótico del grupo de las cefalosporinas de primera
generación.

Infecciones bacterianas. Infecciones dérmicas. Faringitis
estreptocócica, IVU no complicada. Profilaxis de
endocarditis bacteriana. Otitis media en niños. Profilaxis
prequirúrgica.
Interfiere en la fase final de síntesis de pared celular bacteriana
Hipersensibilidad betalactámicos. Frecuentes: Diarrea, náusea, vómito, reacciones alérgicas. Poco frecuentes: Anorexia,
fiebre, incremento de las transaminasas, colitis pseudomembranosa,
Raros: Infección
➢ De 250mg a 1,5gr, dependiendo de la gravedad del
caso.
➢ Hasta 6 gr por día en adultos y hasta 1 gr por día en
niños.
Disminución de la eficacia: - Vacunas BCG y contra la Tifoidea: disminuye la
eficacia de estas vacunas.
Aumenta efectos adversos con: - Antitrombina: aumenta los efectos de antitrombina -
Aminoglucósidos: aumenta el riesgo de nefrotoxicidad. - Cumarínicos, delta-heparina,
enoxaparina, heparina: aumenta el efecto anticoagulante. - La excreción se ve
disminuida con la administración concomitante de probenecid. - Aumenta los niveles
plasmáticos de digoxina.
✓ Vigilar la aparición de reacciones adversas.
✓ Evitar administrarlo con medicamentos con los que es incompatible.
✓ Considera r los aspectos de vías de administración y estabilidad.
✓ Diluirla en 50 a 100 ml y administrarla en 60 minutos.
✓ Vigilar ven punción por riesgo de flebitis.
✓ Requiere seguimiento de glóbulos blancos y plaquetas.

14. CEFTRIAXONA
FICHA NEMOTECNICA
NOMBRE
COMERCIAL Ceftrian, Acantex, Ceftamop,
Grifotriaxona, Sefixi.
PRESENTACIÓN Frasco vial por 1g + ampolla diluyente por 10 ml.
Frasco vial por 500 mg + 1 ampolla diluyente de 5 ml.
Frasco vial por 250 mg +1 ampolla diluyente de 5 ml.
NOMBRE
GENÉRICO CEFTRIAXONA
FAMILIA Antibiótico cefalosporinico de 3ra generación.
Tratamiento de infecciones graves causadas por microorganismos
sensibles a ceftriaxona como: meningitis bacteriana, infecciones
abdominales (como peritonitis e infecciones del tracto biliar),
infecciones osteoarticulares, infecciones complicadas de piel y
tejidos blandos, infecciones complicadas del tracto urinario
(incluyendo pielonefritis), infecciones del tracto respiratorio,
infecciones del tracto genital (incluyendo la enfermedad gonocócica),
estadios II y III de la enfermedad de Lyme y en el tratamiento de
pacientes con bacteriemia que ocurre en asociación con, o se
sospecha que está asociada con, cualquiera de las infecciones
mencionadas anteriormente. Además, en la profilaxis de infecciones
postoperatorias, en cirugía contaminada o potencialmente
contaminada, fundamentalmente cirugía cardiovascular,
procedimientos urológicos y cirugía colorectal.
Ceftriaxona es una cefalosporina de amplio espectro y acción prolongada. Su
actividad bactericida se debe a la inhibición de la síntesis de la pared celular.
Hipersensibilidad a ceftriaxona; hipersensibilidad inmediata o grave
a penicilinas o a cualquier otro antibiótico beta-láctamico; recién
nacidos prematuros hasta la edad corregida de 41 semanas (semanas
de gestación + semanas de vida); recién nacidos a término (hasta 28
días) con: ictericia, hipoalbuminemia o acidosis o si se necesita (o se
considera que se va a necesitar) tratamiento con Ca IV o perfusiones
Diarrea, nauseas, vomito, exantema, urticaria, dermatitis alérgica, prurito,
edema, eritema multiforme, eosinofilia, trombocitopenia, leucopenia,
granulocitopenia,anemia hemolítica, estomatitis, glositis.

que contengan Ca debido al riesgo de precipitación de la ceftriaxona
con Ca.
La dosis y pauta de administración utilizada es función de la edad y
peso del paciente así como de la gravedad de la infección.
Adultos y niños mayores de 12 años: La dosis usual es 1-2 g de
ceftriaxona administrados una sola vez al día (cada 24 horas). En
casos graves o infecciones causadas por microorganismos
moderadamente sensibles, puede elevarse la dosis a 4 g una sola vez
al día.
Administración intravenosa:
La administración en inyección intravenosa directa se realizará en 2-
4 minutos. La administración de dosis superiores a =50 mg/kg debe
realizarse mediante infusión. La infusión debe administrarse al
menos, 30 minutos.
Administración intramuscular:
Ceftriaxona, polvo y disolvente para solución inyectable para uso
intramuscular se debe administrar por vía intramuscular y nunca por
vía intravenosa.
Ceftriaxona, 500 mg se disolverá en 2 ml de solución de lidocaína
clorhidrato y Ceftriaxona 1 g en 3,5 ml de esta misma solución. Se
inyectará en un músculo relativamente grande. Se recomienda no
inyectar más de 1 g en el mismo lugar. En niños menores de 2 años
no se debe utilizar esta vía de administración.
No recomendado con: antibióticos bacteriostáticos.
Reduce eficacia de: anticonceptivos hormonales (adoptar medidas adicionales
durante el período de tratamiento y en el
mes siguiente).
Probenecid podría incrementar la concentración de ceftriaxona. También
puede producirse efecto similar por las sales de calcio intravenoso, soluciones
de Ringer y Hartmann. Puede disminuir el efecto terapéutico de la vacuna
BCG, por lo que se debe evitar su uso simultáneo.
• Antes de iniciar el tratamiento con ceftriaxona debe investigarse la posible existencia de antecedentes de hipersensibilidad a cefalosporinas y
penicilinas. En enfermos hipersensibles a penicilinas debe tenerse en cuenta la posibilidad de reacciones alérgicas cruzadas.
• En pacientes de cualquier edad la ceftriaxona no debe mezclarse ni administrarse simultáneamente con ninguna solución IV que contenga
calcio, ni incluso por diferentes líneas de infusión ni en diferentes sitios de infusión.
• Durante los tratamientos prolongados con ceftriaxona deberá controlarse regularmente el perfil hematológico.

• La ceftriaxona se excreta en bajas concentraciones por la leche materna, se usará con precaución en mujeres en periodo de lactancia.
• La sobredosificación con cefalosporinas administradas por vía parenteral puede dar lugar a convulsiones así como a alteraciones
gastrointestinales. En caso de sobredosificación se deberá suspender de inmediato la administración del fármaco e iniciarse un tratamiento
sintomático y de apoyo.
• No conservar a temperatura superior a 25ºC. Conservar el vial en el embalaje exterior para protegerlo de la luz.
• La solución reconstituida debe agitarse durante 60 segundos para asegurar la completa disolución de ceftriaxona.
• Administrar el medicamento conjuntamente con los 10 correctos.
• Monitorización de signos vitales.
15. TRAMADOL
FICHA NEMOTECNICA
NOMBRE
COMERCIAL
Tramal PRESENTACIÓN Tramal gotas: frasco gotario con 10 ml de solución para
gotas orales (20 dosis de 50 mg).
Tramal ampollas: estuches con 3 ampollas de 100 mg en 2
ml.
NOMBRE
GENÉRICO
Tramadol FAMILIA Analgésicos opiáceos.
Dolor de moderado a severo. Analgésico de acción central, agonista puro no selectivo de los receptores opioides µ,
delta y kappa, con mayor afinidad por los µ.
Hipersensibilidad a tramadol; intoxicación aguda o
sobredosis con depresores del SNC (alcohol, hipnóticos,
➢ Mareos,
➢ cefaleas,
➢ confusión,

otros analgésicos opiáceos); concomitante con IMAO o
que hayan sido tratados durante las 2 sem anteriores;
concomitante con linezolid; alteración hepática o renal
grave; epilepsia no controlada adecuadamente con tto.;
insuf. respiratoria grave; durante la lactancia si es
necesario un tto. a largo plazo (más de 2 ó 3 días); para el
tto. del s. de abstinencia a opioides.
➢ somnolencia,
➢ náuseas,
➢ vómitos,
➢ estreñimiento,
➢ sequedad bucal,
➢ sudoración, fatiga
Normalmente, la dosis inicial de TRAMADOL ARISTO
50 mg es de 50-100 mg (1 ó 2 cápsulas) seguida de 50
ó 100 mg cada 6-8 horas, sin sobrepasar una dosis diaria
de 400 mg (8 cápsulas). TRAMADOL ARISTO 50 mg no
debe ser administrado durante más tiempo que el
estrictamente necesario.
La administration de tramadol aumenta el riesgo de convulsiones en los pacientes
tratados con fármacos que disminuyen el umbral convulsivo como algunos
antipsicóticos, el bupropión, la cocaína, la naloxona y algunos psicoestimulantes.
➢ Control de signos vitales
➢ Tener en cuenta los diez correctos.
➢ No debe combinarse con otro fármaco
➢ Toma de signos vitales
➢ Educación al paciente
➢ El Tramadol está contraindicado en pacientes que tengan hipersensibilidad al fármaco o cualquiera de sus componentes.
➢ El tramadol se debe administrar con precaución en pacientes con depresión respiratoria
16. KETOROLACO
FICHA NEMOTECNICA

NOMBRE
COMERCIAL
Algikey®, Droal®, Tonum® y
Toradol®
PRESENTACIÓN • Ampolla con 30 mg de Ketorolaco trometamol en 1
ml de solución.
• Tabletas
NOMBRE
GENÉRICO
Keteroloco FAMILIA AINES
• Tratamiento a corto plazo del dolor moderado o
severo en postoperatorio.
• Tratamiento del dolor causado por el cólico
nefrítico.
Inhibe la actividad de la ciclooxigenasa, y por tanto la síntesis de prostaglandinas.
A pesar de poseer actividad antipirética y antiinflamatoria, a las dosis analgésicas
el efecto antiinflamatorio de ketorolaco es menor que el de otros AINEs.
• Durante el parto
• Insuficiencia renal moderada o grave
• Insuficiencia cardíaca grave.
• cefalea (dolor de cabeza)
• mareos.
• somnolencia (sueño)
• diarrea.
• estreñimiento (constipación)
La dosis inicial recomendada de ketorolaco 30 mg/ml
solución inyectable por vía IM o IV es de 10 mg seguidos
de dosis de 10-30 mg cada 4 a 6 h, según las necesidades
para controlar el dolor. En casos de dolor intenso o muy
intenso la dosis inicial recomendada es de 30 mg de
ketorolaco.
Tabletas:
La dosis es de 10 mg cada 4-6 horas.
El probenecid reduce la depuración del KETOROLACO TROMETAMINA
incrementando la concentración plasmá-tica y su vida media.
La furo-semida disminuye su respuesta diurética al administrarse
concomitan-temente con KETOROLACO TROMETAMINA.

Mantener control de presión arterial antes y después de la administración del medicamento
Educar al paciente sobre los posibles efectos adversos
Aplicar los cinco correctos
Antes de administrar el medicamento tener en cuenta las contraindicaciones
Vigilar y control de efectos adversos.
17. METOCLOPRAMIDA
FICHA NEMOTECNICA
NOMBRE COMERCIAL Anti-anorex triple, Suxidina PRESENTACIÓN Solución 5 mg/5 ml
Comprimidos 10 mg
Inyectable 10 mg/2 ml
NOMBRE GENÉRICO Metoclopramida FAMILIA Ortopramidas
• Prevención de náuseas y vómitos postoperatorios.
• Sintomático de náuseas y vómitos incluyendo los inducidos por
migraña aguda
• Antagonista de receptores dopaminérgicos D2 de estimulación
quimicoceptora y en el centro emético de la médula implicada
en la apomorfina
•
• vómito inducido. Antagonista de receptores serotoninérgicos 5-
HT3 y agonista de los receptores 5-HT4 implicados en el
vómito provocado por quimioterapia.
• Hipersensibilidad.
• Hemorragia gastrointestinal
• obstrucción mecánica o perforación gastrointestinal.
• Antecedente de discinesia tardía por neurolépticos o
metoclopramida. Feocromocitoma. Epilepsia. Parkinson.
• Somnolencia
• Diarrhea
• Asthenia
• trastornos extrapiramidales
• parkinsonismo

• Combinación con levodopa o agonistas dopaminérgicos.
• Antecedente de metahemoglobinemia con metoclopramida o
deficiencia en NADH citocromo b5 reductasa. Niños < 1 año
por aumento del riesgo de reacciones extrapiramidales
• acatisia.
• depresión,
• hipotensión,
• aumento transitorio de la presión arterial.
• La dosis recomendada es de 0,1 a 0,15 mg/kg de peso corporal,
repetida hasta tres veces al día por vía intravenosa. La dosis
máxima en 24 horas es 0,5 mg/kg de peso corporal.
• La duración máxima de tratamiento es de 5 días para la
prevención de náuseas y vómitos retardados inducidos por
quimioterapia (NVIQ) y de 48 horas para el tratamiento de
náuseas y vómitos postoperatorios establecidos (NVPO)
• Antagonismo mutuo con: anticolinérgicos y derivados de
morfina.
• Efecto sedante potenciado por: alcohol, derivados de morfina,
ansiolíticos, antihistamínicos H1 sedantes, antidepresivos
sedantes, barbitúricos, clonidina y relacionados.
• Reduce biodisponibilidad de: digoxina, monitorizar
concentración.
• Aumenta biodisponibilidad de: ciclosporina, monitorizar
concentración.
• Aumenta efecto (con aparición de alteraciones
extrapiramidales) de: neurolépticos, ISRS.
• La vía de administración inicial depende de la gravedad de los síntomas. Si sólo están presentes las manifestaciones más tempranas de la
enfermedad, comenzar con el tratamiento oral. Si los síntomas son más graves, utilizar Metoclopramida Inyectable (I.M. o I.V.).
• La dosis I.V. debe administrarse lentamente, durante un período de 1‐2 minutos.
• La inyección intravenosa no diluida de metoclopramida (10 mg) debe ser aplicada en 1 a 2 minutos.
• Se aconseja dilución en 50 mL de una solución parenteral, preferentemente solución salina normal. La misma, una vez combinada con
Metoclopramida, puede almacenarse en la heladera por hasta 4 semanas.
• Monitoreo de constantes vitales y nivel de conciencia.

• Administrar en forma lenta durante 1 a 2 minutos para una dosis de 10 mg, debido a que una administración rápida genera ansiedad e
intranquilidad, seguido de mareo.
18. ZIDOVUDINA
FICHA NEMOTECNICA
NOMBRE COMERCIAL Combivir® PRESENTACIÓN ZIDOVUDINA ACCORD 300 mg Comprimidos
EFG:
Comprimidos blancos, circulares, biconvexos.
ZIDOVUDINA ACCORD 50 mg / 5 ml Solución oral
EFG:
Solución oral transparente prácticamente incolora o
ligeramente amarilla y con olor a fresa.
NOMBRE GENÉRICO Zidovudina FAMILIA Antivirales de uso sistémico, Nucleósidos y
nucleótidos inhibidores de la transcriptasa inversa
Oral: terapia de combinación antirretroviral; ads. y niños
infectados por VIH; quimioprofilaxis en embarazadas VIH+
(gestación > 14 sem) para prevenir transmisión materno-fetal de
VIH; profilaxis 1 aria de VIH en recién nacidos.
IV: tto. a corto plazo de manifestación grave de infección por VIH
en pacientes con SIDA cuando tto. oral no es posible (procurar no
usar en monoterapia para esta indicación); quimioprofilaxis en
embarazadas VIH+ (gestación > 14 sem) para prevenir
transmisión materno-fetal de VIH; profilaxis 1 aria de VIH en
recién nacidos.
Zidovudina Altan es una solución acuosa estéril, límpida y casi incolora, con
un pH de aproximadamente 5,5
Zidovudina es un agente antiviral muy activo in vitro frente a los retrovirus,
incluyendo el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH).
El paso de monofosfato a difosfato de zidovudina está catalizado por la
timidilato kinasa celular y la formación del trifosfato (TP) por kinasas no
específicas. El derivado (TP) actúa como sustrato e inhibidor de la
transcriptasa inversa del virus, quedando bloqueada la formación del ADN
proviral por incorporación de zidovudina-MP a la cadena y posterior
terminación de la misma. El efecto competitivo que ejerce zidovudina-TP
sobre la transcriptasa inversa del VIH es unas cien veces mayor que para la
? ADN polimerasa celular.

ZIDOVUDINA está contraindicada en pacientes con
hipersensibilidad conocida a ZIDOVUDINA o a cualquiera de los
componentes de la -fórmu-la.
ZIDOVUDINA no debe administrarse en pacientes con recuento
de neutrófilos anormalmente bajo (menor de 0.75 x 109/l) o
niveles de hemo-globina anormalmente bajos (menos de 7.5 g/dl
o 4.65 mmol/l).
En aquellos pacientes que reciben terapia de combinación con
3TC, zalcitabina u otros fármacos antirretro-vi-rales, se deberá
consultar la información para prescribir de éstos, con objeto de
obtener información acerca de sus contraindicaciones conocidas.
El perfil de reacciones adversas parece similar en niños y en adultos. Las
reacciones adversas más graves
incluyen: anemia (puede requerir transfusiones), neutropenia y leucopenia.
Estas reacciones ocurrieron con más frecuencia a las dosis más altas (1200
a 1500 mg/día),en los pacientes con la enfermedad avanzada por VIH
(especialmente cuando la función de la médula ósea es escasa antes del
tratamiento) y particularmente en pacientes con un recuento de células
CD4+ inferior a 100/mm3
también se puede evidenciar cefalea, mareo, náuseas, vómitos, dolor
abdominal, diarrea, elevación de enzimas hepáticas y bilirrubina, mialgia,
malestar.
Dosis en adultos:
La dosis usual recomendada de Zidovudina en combinación con
otros agentes antirretrovirales es de 500 ó 600 mg/día divididos
en dos o tres dosis. No se ha demostrado la eficacia de dosis de
Zidovudina inferiores a 1000 mg/día para el tratamiento o
prevención de alteraciones neurológicas relacionadas con el VIH.
3 meses-12 años:
La dosis recomendada de Zidovudina es de 360 a 480 mg/m2 al
día, divididos en 3 ó 4 dosis en combinación con otros agentes
antirretrovirales. Se desconoce la eficacia de dosis inferiores a
720 mg/m2 al día (180 mg/m2 cada seis horas) para el tratamiento
o prevención de alteración neurológica asociada con el VIH. La
dosis máxima no debe superar los 200 mg cada 6 horas
Zidovudina se elimina principalmente por conjugación hepática en forma de
un metabolito glucuronizado inactivo. Los fármacos que se eliminan
principalmente por metabolismo hepático especialmente a través de
glucuronidación, pueden potencialmente inhibir el metabolismo de
zidovudina. Las interacciones que
se relacionan a continuación no deben ser consideradas exhaustivas, aunque
son representativas del tipo
de sustancias con las que se debe tener especial precaución.

No conservar a temperatura superior a 30ºC.
Conservar en el embalaje original para protegerlo de la luz
Monitorizaciones hematológicas, incluyendo determinación de la carga viral, de linfocitos CD4+ y transfusiones sanguíneas.
Controlar parámetros, si Hb=7,5 - 9 g/dl o neutrófilos=0,75 - 1 x 10 9 debido al riesgo de anemia, leucopenia y neutropenia.
Vigilar dolor/rigidez articular o dificultad de movimiento debido al riesgo de osteonecrosis.
procurar un ambiente de tranquilidad y de confianza mutua entre ambos, para poder tratar todos los temas sin ningún tipo de barreras tanto
físicas como psíquicas, dedicando al paciente el tiempo necesario para resolver todas sus dudas y problemas.
Se recomienda que las madres que estén tomando zidovudina no amamanten a sus hijos.
Administrar mediante los 10 correctos
19. LEVOTIROXINA
FICHA NEMOTECNICA
NOMBRE
COMERCIAL
Dexnon PRESENTACIÓN Comprimidos de 100 mcg, 125 mcg
NOMBRE
GENÉRICO
Levotiroxina FAMILIA Hormona natural

Bocio no toxico
Hipotiroidismo
Mixedema
Creatinismo
Efecto idéntico a la hormona natural secretada por la tiroides. Se transforma
en T3 en órganos periféricos y, como la hormona endógena, desarrolla su
efecto a nivel de receptores T3. El organismo no es capaz de distinguir entre
levotiroxina endógena y exógena
Hipersensibilidad, hipertiroidismo, I. Adrenal, IAM,
embarazo y lactancia
Taquicardia, palpitaciones, arritmia cardiaca, angina, cefalea, debilidad
muscular y calambres, rubor, intolerancia al calor, sudoración, fiebre, vómitos,
embolismo cerebral, dolor de cabeza
Inicialmente 50-100 mcg al día, incrementando en 50 mcg en
intervalos de 3-4 semanas hasta alcanzar una dosis de 100-
400 mcg al día
Efecto reducido por: fármacos que contienen aluminio (antiácidos, sucralfato)
Eficacia disminuida por: sertralina, cloroquina
Aumenta efecto de: anticoagulantes cumarínicos
Vigilar Signos Vitales
Educar al paciente en que debe tomar la levotiroxina antes del desayuno para disminuir las molestias.
Indicar al paciente que no debe tomar la levotiroxina junto con antiácidos
Proteger de la luz directa, la solución preparada para su uso
20.PARACETAMOL

FICHA NEMOTECNICA
NOMBRE
COMERCIAL
PARACETAMOL PRESENTACIÓN compr. 500 mg, 650 mg
gts. 100 mg / 1 ml
sup. 150 mg, 250 mg, 600 mg
NOMBRE
GENÉRICO
acetaminofén FAMILIA analgésico y antipirético
Eficaz para el control del dolor leve o moderado causado por
afecciones articulares, otalgias, cefaleas, dolor odon-to-génico,
neuralgias, procedimientos quirúrgicos menores etc. También
es eficaz para el tratamiento de la fiebre, co-mo la originada por
infecciones virales, la fiebre pos-vacunación
Analgésico y antipirético. Inhibe la síntesis de prostaglandinas en el SNC y
bloquea la generación del impulso doloroso a nivel periférico. Actúa sobre el
centro hipotalámico regulador de la temperatura.
Hipersensibilidad a paracetamol, a clorhidrato de propacetamol
(profármaco del paracetamol). Insuficiencia hepatocelular
grave. Hepatitis vírica. Antecedentes recientes de rectitis, anitis
o rectorragias (solo para forma rectal).
malestar, nivel aumentado de transaminasas, hipotensión, hepatotoxicidad,
erupción cutánea, alteraciones hematológicas, hipoglucemia, piuria estéril.

dosis normal para analgesia y el control de la fiebre es de 325 a
1,000 mg cada cuatro horas, hasta un máximo de 4 gramos al día.
Aumenta efecto (a dosis > 2 g/día) de: anticoagulantes orales.
Hepatotoxicidad potenciada por: alcohol, isoniazida.
Biodisponibilidad disminuida y potenciación de la toxicidad por:
anticonvulsivantes.
Niveles plasmáticos disminuidos por: estrógenos.
Disminuye efecto de: diuréticos de asa, lamotrigina, zidovudina.
Acción aumentada por: probenecid, isoniazida, propranolol.
- Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30° C y en lugar seco.
- Aplicar los 10 correctos.
-Evitar su administración en presencia de consumo de alcohol ya que este puede aumentar su toxicidad.
21. CABERGOLINA
FICHA NEMOTECNICA
NOMBRE
COMERCIAL
Dostinex/Caberkana PRESENTACIÓN Tableta. 0,5 mg. Envase conteniendo 2 y 8 comprimidos
de 0,5 mg cada uno.
NOMBRE GENÉRICO Cabergolina FAMILIA Agonistas de los receptores dopaminérgicos
• Tratamiento de la hiperprolactinemia, ya sea
idiopática o secundaria a la presencia de adenomas
hipofisiarios
• Inhibición de la lactancia
• Supresión de la lactancia establecida
• Usado en el manejo del Parkinson
• Se comporta como un agonista selectivo de los receptores dopaminérgicos
D2, ubicados en las neuronas túbero-infundibulares de la hipófisis anterior,
a los cuales se une mediante una ligadura de elevada afinidad y duración
prolongada.
• Al estimularlos, disminuye la actividad de la adenilciclasa y, por lo mismo,
los niveles intracelulares de AMP cíclico, lo que a su vez inhibe la
secreción de la prolactina.

• Luego de su administración oral, es absorbida en el tracto gastrointestinal
con una biodisponibilidad del 72%, alcanzando la concentración
plasmática máxima en alrededor de 2 horas. Se transporta ligada a las
proteínas en un 41%.
• Se metaboliza extensamente en el hígado mediante reacciones de hidrólisis,
en las que no participa el citocromo P-450. Se elimina principalmente a
través de las heces (72%), y en menor grado por la orina.
• Hipersensibilidad al principio activo o antecedentes
de alergia a otros alcaloides de la ergotamina.
• Debe evitarse su administración en pacientes con
hipertensión no controlada
• Enfermedad ulcero-hepática
• Antecedentes de trastornos psicóticos
• Náusea, vómito, cefalea, somnolencia, mareo, vértigo, dolor abdominal,
constipación, hipotensión postural, astenia.
• Infrecuentemente también se ha descrito mastodinia, golpes de calor,
ansiedad, depresión, parestesias. Estas molestias pueden aparecer durante
las primeras 2 semanas de tratamiento, y suelen desaparecer
espontáneamente, conforme se continúa el tratamiento. La dosificación
progresiva reduce la frecuencia e intensidad de estos efectos.
• Hiperprolactinemias idiopáticas o secundarias: la
dosis inicial recomendada es de 0.25 a 0,5 mg por
semana, en una sola toma, o fraccionada en dos tomas.
Esta posología se deberá mantener durante 4 semanas
antes de incrementarse en función de la prolactinemia
(ajuste mensual). La dosis habitual oscila entre 0,25 a
3 mg por semana. Para mejorar la tolerancia, la
administración del medicamento debe hacerse junto
con la comida, preferentemente en la cena, o al
acostarse, con una ligera colación.
• Inhibición de la lactancia: 1 mg en toma única.
• Dado que la cabergolina ejerce su efecto terapéutico mediante
la estimulación directa de los receptores de la dopamina, no debe
administrarse concomitantemente con medicamentos que tienen actividad
antagonista de la
dopamina(como fenotiazinas, butirofenonas, tioxantenos, metoclopramida),
ya que podría reducir el efecto de la cabergolina de disminuir la prolactina.
• Como otros derivados ergolínicos, no debe utilizarse cabergolina con
antibíoticos macrólidos (por ejemplo, eritromicina) debido a la
biodisponibilidad sistémica aumentada de la cabergolina
• Se debe tener en consideración las interacciones con otros medicamentos
que reducen la presión arterial.

• Suspensión de lactancia establecida: 1 mg dividido en
dos tomas de 0,5 mg cada una, en 2 días sucesivos.
Cuidados especiales:
• Dormir excesivamente o periodos de sueño pueden ocurrir súbitamente; por lo tanto, se recomienda precaución cuando el paciente
conduce o opera maquinaria.
• Se debe utilizar anticoncepción no hormonal cuando se busca tratar la amenorrea y/o galactorrea.
• A veces se continua el tratamiento bajo una supervisión estricta durante el embarazo para el caso de tumores hipofisarios o acromegalia.
Conservación:
• En su envase original, a temperatura ambiente (no mayor de 30°C)
22. CLINDAMICINA
FICHA NEMOTECNICA
NOMBRE
COMERCIAL
Dalacin PRESENTACIÓN Solución inyectable y capsulas
NOMBRE
GENÉRICO
Clindamicina FAMILIA Antibióticos

Tratamiento de infecciones localizadas en el tracto respiratorio,
la piel, el abdomen, huesos, infecciones ginecológicas,
profilaxis para intervenciones dentales, peritonitis, tratamiento
de infecciones cerebrales y pulmonares.
Se une a subunidades de 50S de los ribosomas de la bacteria inhibiendo la
síntesis de proteínas.
Colitis ulcerativa, hipersensibilidad a la fórmula, alérgicos a la
lincomicina, insuficiencia hepática o renal.
Náuseas, vomito, sabor metálico, dolores abdominales, acidez, colitis asociada
con la administración del antibiótico.
Adultos: 600 a 1200 mg/día dividida en 2 a 4 tomas.
Niños: 20 a 40 mg/kg/día se divide en 3 o 4 tomas en niños con
el peso mayor a 10kg.
Puede potenciar los efectos de los agentes relajantes musculares no
despolarizantes.
Puede tener un efecto antagónico con lincomicina, eritromicina y
cloranfenicol.
- Dilución: cada dosis se diluye en 5ml/kg de cloruro de sodio y en niños la misma cantidad, pero puede ser en glucosa al 5% en niños
con el peso de 20kg.
- Administrar una hora antes o dos horas después de las comidas para une buena absorción.
- Realizar prueba de toxicidad.
- Mantener al paciente con buena hidratación para prevenir afecciones renales.

23. GENTAMICINA
FICHA NEMOTECNICA
NOMBRE
COMERCIAL
GENTAMICINA PRESENTACIÓN Solución transparente de incolora a amarillo claro 3
mg/ml
NOMBRE
GENÉRICO
Gentamicina B. Braun FAMILIA Aminoglucósido
-Gentamicina está indicada en el tratamiento, a corto plazo, de
las infecciones graves pro- ducidas por cepas de bacilos
aeróbicos gram negativos y bacilococos sensibles a gentami-
cina.
septicemia (incluyendo bacteriemia y sepsis neonatal).
-Infecciones de la piel y tejidos blandos (incluyendo
quemaduras).
-Infecciones de las vías respiratorias incluyendo pacientes con
fibrosis quística
Penetra en la bacteria y se une a las subunidades ribosomales 30S y 50S
inhibiendo la síntesis proteica
Antecedentes de hipersensibilidad o reacciones tóxicas graves a
GENTAMICINA u otros aminoglucósidos
mareos, ataxia, vértigo, tinnitus, zumbido de oídos; neurotoxicidad-bloqueo
neuromuscular: parálisis muscular aguda y apnea, entumecimiento,
hormigueo, espasmos musculares y convulsiones.

5-6 mg/Kg/día IM o IV en 3 dosis igualmente divididas cada 8
horas.
- 3-5 mg/Kg/día IM o IV en 3 dosis igualmente divididas cada 8
Riesgo de ototoxicidad, nefrotoxicidad y de bloqueo neuromuscular
aumentado con: otros aminoglucósidos o capreomicina.
Riesgo de nefrotoxicidad aumentado con: amfotericina, clindamicina,
vancomicina, inmunosupresores y citotóxicos (ciclosporina, cisplatino y
daunorubicina), cefalosporinas (cefalotina).
Evitar tto. concomitante con: metoxiflurano.
Ototoxicidad potenciada con: ác. etacrínico, furosemida.
-Evaluar la pérdida de audición
-vigilar al paciente en busca de toxicidad renal
-Mantener al paciente bien hidratado para prevenir la afección renal
-No administrar en embarazadas, ya que ocasiona daño renal en los niños.
24.IMIPENEN
FICHA NEMOTECNICA
NOMBRE
COMERCIAL
Arzomeba, Cilanem, Imacina, Impicira PRESENTACIÓN Ampollas de 500mg
NOMBRE GENÉRICO IMIPENEM FAMILIA Antibióticos carbapenem

• Infecciones de las vías respiratorias, incluyendo la neumonía y la
bronquitis como la exacerbación causada por Streptococcus
pneumoniae y Haemophilus influenzae.
• Infecciones intra-abdominales como la apendicitis aguda
gangrenosa o perforada y la apendicitis con peritonitis , causadas
por estreptococos
• Infecciones ginecológicas, incluyendo endometritis posparto
causadas por estreptococos del Grupo D incluyendo Enterococcus
faecalis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Bacteroides
intermedius y especies Peptostreptococcus.
• Inhibe la tercera y última etapa de la síntesis de la pared
celular bacteriana mediante la unión a determinadas
proteínas de unión de las penicilinas (PBPs) que se
encuentran dentro de la pared celular bacteriana.
• Las proteínas de unión a las penicilinas son responsables de
varios pasos en la síntesis de la pared celular y se encuentran
en cantidades de varios cientos a varios miles de moléculas
por célula bacteriana.
• Hipersensibilidad al principio activo
• Hipersensibilidad a cualquier otro agente antibacteriano
carbapenémico.
• Hipersensibilidad grave (por ej. reacción anafiláctica, reacción
cutánea grave) a algún tipo de agente antibacteriano
betalactámico (por ej. penicilinas o cefalosporinas)
• eritema, dolor local, induración e, tromboflebitis.
• náuseas, vómitos, diarrea, manchas dentales, glositis,
gastroenteritis, dolor abdominal, colitis hemorrágica y
pseudomembranosa.
• se han descrito las siguientes alteraciones hemáticas:
eosinofilia, leucopenia, neutropenia,
• Renales: oliguria / anuria, poliuria, insuficiencia renal
Aguda (raramente). Se han descrito elevaciones de
creatinina sérica y del nitrógeno ureico, coloración de la
orina (que no debe ser confundido con hematuria.
• estados confusionales, convulsiones y parestesias.
• Órganos de los Sentidos: perdida de audición, alteración del
gusto.

• Administrate por vía intravenosa o intramuscular
• Intervalo 14 a 24 mg / ml para la dosis de 250 mg, 21-58 g / ml
para la dosis de 500 mg, y 41-83 g / ml para la dosis del 1000 mg
de dosis.
• 500 mg cada 8h (Dosis total/día = 1.5 g
• 500 mg cada 6h (Dosis total/día = 2.0g)
• La administración concomitante de imipenem+cilastatina y
probenecid duplicó la concentración y la semivida
plasmática del antibiótico, pero no tuvo ningun efecto sobre
su recuperación de la orina.
• Los datos in vitro sugieren que la combinación de
imipenem+cilastatina y aminoglucósidos proporciona
actividad aditiva o sinérgica frente a los enterococos, S.
aureus, y Listeria monocytogenes. Sin embargo, estos
antibióticos no deben administrarse o mezclarse entre sí, ya
que pueden ser química y físicamente incompatibles, y se
desactivan cuando se mezclan.
• Disolver el contenido del frasco ampolla en 20 ml con una de la sdolución Isotónica de Cloruro de Sodio.
• Administrar en 30 a 60 minutos.
• No infusión directa.
• Monitoreo de constantes vitales y nivel de conciencia.
25. PIPERACILINA + TAZOBACTAM
FICHA NEMOTECNICA
NOMBRE
COMERCIAL
Bioval, Piracisan, Suldiazan, Tazonam,
Tigux, Tratac.
PRESENTACIÓN Solucion inyectable.

NOMBRE
GENÉRICO
Piperacilina + tazobactam FAMILIA Antibiótico betalactámico de amplio expectro.
La inyección de piperacilina y tazobactam se usa para tratar las
infecciones por neumonía e infecciones de la piel, ginecológicas
y abdominales (área del estómago) causadas por bacterias.
La piperacilina es un antibiótico beta-lactámico, principalmente bactericida.
Inhibe la tercera y última etapa de la síntesis de la pared celular bacteriana
uniéndose preferentemente a las proteínas de unión a penicilinas (PBP
específicas) que se encuentran dentro de la pared celular bacteriana.
Hipersensibilidad a los principios activos, a cualquier otro
antibacteriano penicilínico o a alguno de los excipientes .
Antecedentes de reacciones alérgicas agudas graves a cualquier
otro principio activo betalactámico (por ejemplo, cefalosporinas,
monoatómicos o carbapenémicos).
diarrea
estreñimiento
náusea
vómitos
acidez
dolor de estómago
fiebre
dolor de cabeza
Adultos y adolescentes: para la mayoría de las infecciones, se
recomienda una dosis de 3,375 g IV cada 6 horas durante 7-10
días.
Para las infecciones muy graves, que amenazan la vida, se
pueden utilizar una dosis máxima diaria de 4,5 g IV cada 6-8
horas.
Reacción medicamentosa con eosinofilia y síntomas sistémicos y pustulosis
exantemática generalizada aguda.

Niños y bebés: se han utilizado dosis de 200 a 300 mg/kg/día del
componente piperacilina IV en dosis divididas cada 6-8 horas.
Se administra por vía intravenosa en infusion 30 minutos.
Administrar una o dos horas después de las comidas para permitir una buena absorción.
No administrar ni en embarazo y lactancia.
Vigilar pacientes con disfunción hepática.
Evaluar el estado de conciencia y aumento de la presión intracraneana.
26. LIDOCAÍNA SIN EPINEFRINA
FICHA NEMOTECNICA
NOMBRE
COMERCIAL
Clorhidrato de Lidocaína Baxter
Curine (solución tópica)
Lidocaína Diasa EFG
Lidocaína Normon EFG
PRESENTACIÓN 1 ml de LIDOCAINA CLORHIDRATO 1% FRESENIUS
KABI contiene: Lidocaína clorhidrato (monohidrato) 10
mg
1 ampolla de 10 ml de solución inyectable contiene 100
mg de Lidocaína clorhidrato
NOMBRE
GENÉRICO
Lidocaína sin epinefrina FAMILIA Anestésicos locales

Es una solución inyectable parenteral de pequeño volumen
anestésica de uso odontológico, indicada para anestesia local,
aplicada por técnicas de infiltración o bloqueo nervioso y en
aquellos casos en que este contraindicado el uso de anestésico
con vasoconstrictor
Anestésico local: la lidocaína bloquea tanto la iniciación como la conducción
de los impulsos nerviosos mediante la disminución de la permeabilidad de la
membrana neuronal a los iones sodio y de esta manera la estabilizan
reversiblemente.
*Hipersensibilidad al principio activo, anestésicos de tipo
amida o a alguno de los excipientes incluidos.
* Usarse con precaución en pacientes con epilepsia,
hipovolemia, bloqueo atrioventricular u otros trastornos de la
conducción, bradicardia o función respiratoria deteriorada.
*hipotensión, bradicardia y posible paro cardiaco; espasmos generales, pérdida
de conocimiento.
* reacción en lugar de administración (quemazón, dermatitis, eritema, prurito,
erupción, irritación cutánea, vesículas)
Adultos: La dosis se ajusta según la respuesta del paciente y el
lugar de administración. La dosis máxima para adultos sanos no
debe sobrepasar los 200 mg.
Niños: basándose en su edad y peso. La dosis máxima
recomendada es 3-5 mg/kg.
La cimetidina y el propranolol pueden reducir el metabolismo de la lidocaína
absorbida en la circulación.
• Puede producir hipotensión, depresión miocárdica, vómitos, ansiedad, desorientación, somnolencia, parestesias, depresión respiratoria,
convulsiones.
• No mezclar con ningún otro medicamento.
• Produce quemazón en el punto de inyección.
• MONITORIZAR al paciente durante su administración y controlar el estado neurológico. Se debe reducir la dosis un 50% en pacientes con
hipovolemia, insuficiencia cardíaca, hepatopatía, shock, bloqueo AV y mayores de 70 años.
• Contraindicada en pacientes epilépticos.

• Fotosensible.
27. BUPIVACAINA
FICHA NEMOTECNICA
NOMBRE
COMERCIAL
Svedocaín/ Bupivacaina Braun PRESENTACIÓN • Ampollas de 10 ml al 0,25% (2,5 mg/ml)
• Ampollas de 10 ml al 0,25% C/A (con adrenalina)
• Ampollas de 10 ml al 0,5% (5 mg/ml)
• Ampollas de 10 ml al 0,5% C/A (con adrenalina)
• Ampollas de 10 ml al 0,75% (7,5 mg/ml)
• Ampollas de 2 y 4 ml al 0,5% hiperbárica (5
mg/ml)
NOMBRE
GENÉRICO
BUPIVACAÍNA FAMILIA Anestésicos locales: amino amida
• Anestesia epidural y caudal
• Anestesia local.
• Infiltración local subcutánea
• Bloqueos de nervios periféricos
• Bloqueo subaracnoideo.
Bloquea la propagación del impulso nervioso impidiendo la entrada de iones Na +
a través de la membrana nerviosa.
• Miastenia gravis.
• Reacciones alérgicas.
• Nerviosismo.

• Epilepsia.
• Arritmias.
• Insuficiencia cardiaca o hepática.
• Mareo.
• Visión borrosa.
• Convulsiones.
• Inconsciencia
• Hipotensión arterial.
• Arritmias cardiacas.
Neonatos: 2 - 2,5 mg/kg/día
Niños: 1 - 3,7 mg/kg/día
Adultos: 10 - 30 mL/día
Adultos y niños mayores de 12 años: Dosis inicial de 10
a 15 mg.
Anestesia caudal: 75 a 150 mg repetir cada 3 horas de
acuerdo al procedimiento anestésico.
Anestesia regional 25 a 50 mg.
La bupivacaína no debe mezclarse con fármacos alcalinos por el riesgo de
precipitación de la base. Los anestésicos locales pueden antagonizar los efectos de
los inhibidores de la colinesterasa inhibiendo la transmisión neuronal en el
músculo esquelético, en particular cuando se utilizan dosis elevadas.
Con antidepresivos se favorece la hipertensión arterial. Con anestésicos inhalados
se incrementa riesgo de arritmias.
Mayor riesgo de hemorragias con: heparina, AINE y sustitutivos plasmáticos, en
particular dextranos.
Lavado de manos
Mantener entre 20 - 25 °C. Proteger de la luz. No congelar.
Administración cuidadosa y lenta.
Observar el nivel de conciencia
Vigilar el estado neurológico.
Monitor Frecuencia cardíaca, función cardíaca, presión arterial
28. PROPOFOL
FICHA NEMOTECNICA

NOMBRE
COMERCIAL
Propofol Lipuro 1%/ Ivofol PRESENTACIÓN Emulsión inyectable 10 mg/ml.
NOMBRE
GENÉRICO
Propofol FAMILIA Anestésicos
Anestésico IV utilizado en inducción y mantenimiento de
la anestesia y en sedación superficial para intervenciones
quirúrgicas y técnicas diagnósticas. Con inicio de acción
muy rápido (30-40 seg) y corta duración (10-15 min)
Anestésico general inyectable de acción corta con un comienzo de acción
rápido, de aproximadamente 30 s, y una recuperación anestésica rápida
• Alergia al propofol o alguno de sus componentes.
• Embarazo
• Lactancia
• Niños menores de 3 años y anestesia obstétrica
(riesgo de depresión neonatal).
• Especial control en epilepsia, insuficiencia
cardíaca, respiratoria, renal o hepática, así como en
pacientes debilitados o hipovolémicos y
alteraciones del metabolismo lipídico
• Náuseas
• Hipotensión, bradicardia, movimientos involuntarios,
• Cefaleas, mareos, temblores, vómitos
• Taquicardia, infarto de miocardio, bloqueo cardíaco, disnea,
hipoventilación, taquipnea, hiperventilación
Se presenta en emulsión al 1% y 2%, las del 1% de pueden
administrar tanto en bolo como en infusión, las de 2% sólo
en infusión
• 2-5 mg/kg en bolo inicial en 5 min que se continúan
con 2-10 mg/kg/h hasta el control de la crisis o la
aparición de un patrón brotesupresión en el EEG. A
las 12 h de la última crisis clínica o eléctrica debe
• El fentanilo puede provocar aumento de las concentraciones plasmáticas
de propofol.
• La dosis requerida de propofol para la inducción debe ser reducida en
pacientes bajo premedicación con narcóticos y combinaciones de
opiáceos y sedantes, ya que pueden producir disminución de la presión
arterial y el gasto cardíaco.
• Durante el mantenimiento de la anestesia o sedación, la dosis de
propofol debe ser reducida en presencia de óxido nitroso u opiáceos.

reducirse la dosis en 1 mg/kg cada 2 h y evaluar la
respuesta
• La administración conjunta con anestésicos inhalados (isoflurano,
halotano y enflurano) se cree que puede aumentar los efectos
cardiorrespiratorios, anestésicos y de sedación del propofol.
• La teofilina puede antagonizar sus efectos, requiriéndose un aumento de
la dosis.
• Su uso con relajantes musculares puede provocar reacciones
anafilactoides, incluyendo broncoespasmo (atracurio) o potenciación del
bloqueo neuromuscular (vecuronio).
Dosis para inducción de anestesia:
• <55 años: bolo IV de 40 mg/10seg hasta una dosis total de 1,5-2,5 mg/kg. Pacientes de más edad o de alto riesgo, la dosis es menor: 1-
1,5 mg/kg (20 mg/10 seg).
Mantenimiento:
• Infusión de 4-12 mg/kg/h; en ancianos 3-6 mg/kg/h, o bolos IV lentos intermitentes de 20-50 mg.
• En niños: se administrará según edad y peso, muy lentamente hasta que aparezcan los primeros signos de anestesia.
• En mayores de 8 años: la dosis de inducción es de 2,5 mg/kg, y la de mantenimiento 9-15 mg/kg/h en IF, o en bolos intermitentes. En
niños más pequeños pueden requerirse dosis mayores.
Dosis para sedación corta:
• Bolo inicial IV de 0,5-1 mg/kg durante 1-5 min y para mantener la sedación 1,5-4,5 mg/kg/h, que se reducirá en pacientes de alto
riesgo1,3,8.
• En niños menores de 16 años no se recomienda su uso en sedación.
Cuidados de Enfermería.
• Cuando se emplee para mantener anestesia o sedación prolongada se recomienda utilizar siempre bombas de jeringas o volumétricas.
• Puede provocar dolor durante la administración intravenosa; para reducir el dolor local se aconseja utilizar venas gruesas del antebrazo
y de la fosa antecubital, así como la administración previa de opioides o la adición de lidocaína al 0,1 % a la emulsión.

• Este fármaco se debe manejar con estrictas normas de asepsia, por lo tanto, hay que desechar el producto no usado si no se administra
después de 6 h tras su abertura.
• No se debe administrar si hay evidencia de separación de las fases de emulsión o si el producto presenta decoloración.
• La suspensión brusca de la infusión puede provocar un rápido despertar del paciente asociado a ansiedad, agitación y desadaptación a
la ventilación mecánica, provocando dificultades para retirar el respirador.
• Almacenar protegido de la luz y a temperatura ambiente.
• En caso de utilizarse en anestesia ambulatoria, el paciente debe permanecer bajo control y preferiblemente monitorizado hasta que la
recuperación de la anestesia sea completa.
29. Fentanil
FICHA NEMOTECNICA
NOMBRE
COMERCIAL
Fentanest®. PRESENTACIÓN • Ampollas de 2ml
• Ampolla de 10 ml
NOMBRE
GENÉRICO
Fentanil FAMILIA opiáceos
• En dosis bajas para proporcionar analgesia durante procedimientos
quirúrgicos cortos.
• En dosis altas como analgésico/depresor respiratorio en pacientes
que requieren ventilación asistida.
• Para tratar el dolor intenso.
Produce analgesia principalmente a través de la activación de tres
receptores esteroespecíficos presinápticos y postsinápticos (μ),
(K), (δ) que se encuentran en el sistema nervioso y en otros tejidos
• Miastenia gravis.
• Epilepsia.
• Náuseas
• Vómito
• Constipación

• Arritmias.
• Insuficiencia cardiaca o hepática.
• Hipotensión
• Bradicardia
• Somnolencia
• Cefalea
Administrar una dosis en bolo de 50-100 mg, luego 25 hasta 100 mg/hora
en infusión continua epidural con 50 a 60 mg cada 10 minutos.
doxiciclina,
ciprofloxacino,
inhibidores de las proteasas
-Evaluar cuidadosamente el dolor del paciente antes y después de administrar el analgésico (intensidad, localización, tiempo de inicio, causas
que lo han producido y el componente psicológico).
-Antes de la administración se comprobará el edo. cardiovascular, y respiratorio (Hipotensión, bradicardia, depresión respiratoria, está
contraindicado el uso de analgésicos narcóticos).
-Una vez administrado el analgésico, y tras un tiempo prudencial, deberá nuevamente valorarse el dolor para modificar dosis sucesivas y
establecer los intervalos adecuados.
- Se pueden utilizar todas las vías de administración, cuando se utiliza la vía intravenosa debe diluirse el fármaco y aplicarlo lentamente.
-Vigilar la uresis ya que existe retención urinaria que es un efecto adverso frecuente por ende valorar si existe retención urinaria, distensión,
globo vesical, si es así , notificar al médico para sondeo vesical y evitar la hiperdistensión.

Medicamentos

Empfohlen

Empfohlen

Weitere ähnliche Inhalte

Was ist angesagt?

Was ist angesagt? (20)

Ähnlich wie Medicamentos

Ähnlich wie Medicamentos (20)

Kürzlich hochgeladen

Kürzlich hochgeladen (20)

Medicamentos