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Presentación de Caso Clínico
Dr. Juan T. Coronado
Enfermedad Periodontal

“Infecciones crónicas serias que conllevan destrucción del aparato de soporte
del diente, incluyendo la encía, el ligamento periodontal, y el hueso alveolar. ”

Enfermedad Periodontal y Salud General: Una Guía para el Clínico, Robert J. Genco, DDs, PhD. Ray. C.
Workshop 1999 por la AAP
1.

Gingivitis

2.

Periodontitis crónica

3.

Periodontitis agresiva

4.

Periodontitis
sistémicas

5.

Enfermedades periodontales necrosantes

6.

Abscesos del periodonto

7.

Periodontitis asociadas con lesiones endodónticas

8.

Deformidades y condiciones del desarrollo o adquiridas

como

una

manifestación

de

enfermedades

Periodontology 2000 (Ed Esp), Vol. 9, 2005, 9-21, Diagnóstico y clasificación de las enfermedades periodontales
GARY C. ARMITAGE
Periodontitis

“Presencia de inflamación gingival en sitios donde ha habido una
desinserción patológica de las fibras colágenas del cemento, el epitelio de
unión ha migrado apicalmente, y la pérdida ósea puede ser detectada
radiográficamente.”

Enfermedad Periodontal y Salud General: Una Guía para el Clínico, Robert J. Genco, DDs, PhD. Ray. C. Williams,
Etiología de la enfermedad
periodontal
Periodontitis


Incremento de la profundidad del
sondaje (PS).



Pérdida de Nivel de Inserción Clínica
(NIC).



Pérdida ósea comprobada de manera
Radiográfica (POR).
Periodontitis Crónica

Periodontology 2000 (Ed Esp), Vol. 9, 2005, 9-21, Diagnóstico y clasificación de las enfermedades periodontales
GARY C. ARMITAGE
Severidad


De acuerdo a la P.NIC:
◦ Severa: 6≥ mm.

◦ Moderada: 4-5 mm.
◦ Leve: 1-3 mm.
Extensión


Generalizada: zonas afectadas 30%<



Localizada: zonas afectadas 30%>
Diferencias iniciales entre
crónica y agresiva

Periodontology 2000 (Ed Esp), Vol. 9, 2005, 9-21, Diagnóstico y clasificación de las enfermedades periodontales
GARY C. ARMITAGE
CASO CLÍNICO
Edad: 36 años
Sexo: Femenino
N. Educacional:
Bachiller
Ocupación:
desempleada

“Me mandaron a hacer una limpieza profunda”

Ultima visita: hace 2
meses
FOTOS EXTRAORALES
FOTOS INTRAORALES
Frente
Color: Rosada (manchas)
Forma: lisa
Consistencia: lábil

Posición: apical a la
LAC
Tamaño: agrandada
Superficie: Lisa
Índice de placa (O’ Leary): 100%
Índice de sangrado(Loe y Silness):
20%

Índice gingival (Loe y Silness):
1.2
SERIADO
RADIOGRÁFICO
DIAGNÓSTICO
◦ Periodontitis Crónica Severa localizada: 2,
21, 22, 25, 27, 28.
◦ Periodontitis Crónica moderada localizada:
1, 7, 8, 12, 15, 16, 32.
PRONÓSTICO GENERAL


Regular
◦ Paciente motivada con el tratamiento y
disponible para el mismo
◦ Ausencia de enfermedad sistémica
◦ Factores presentes modificables

◦ Paciente cooperadora con el
tratamiento y disponibilidad económica
para el mismo.
PRONOSTICO
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Moderado
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21: Cuestionable

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22: Cuestionable

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23: Bueno
24: Bueno
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(GVD)

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I

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Prof.
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28: Cuestionable
29: Moderado

Vest.

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30: Moderado
31: Bueno
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223

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PLAN DE TRATAMIENTO
Fase I


Motivación + I.H.O



Destartaje Supragingival
1



Raspado y alisado radicular cuadrantes
4



Reevaluación

2
3
Fase II

“Dependiendo de la Reevaluación”
Fase III


Fase de mantenimiento
GRACIAS POR SU
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