Du 25 au 29 Janvier 2016 c'est deroule a l'Hotel ranco de Yaounde un atelier de renforcement des capacités de 52 personnels des medias des régions du Centre et de l’Est en production de programmes de lutte contre la Mortalité Maternelle, néonatale et infantile.

1. Dr Adidja Amani, MD MPH
SITUATION DE LA SANTE
MATERNELLE, NEONATALE et
INFANTILE AU CAMEROUN
Atelier de renforcement des capacités des personnels des medias des régions du Centre et de
l’Est en production de programmes de lutte contre la Mortalité Maternelle, néonatale et infantile
25-29 Janvier 2016, Hôtel Franco, Yaoundé

2. Introduction- Sante maternelle, néonatale et
infanto-juvénile en Afrique
Stade final des OMDs/ ODD
Pour les OMD 4 et 5, Seuls 10 pays de la Région ont
atteint leurs objectifs pour OMD 4 - réduire les décès
des deux tiers ( > 67%) la mortalité infanto-juvenile
4 pays ont atteint leur OMD 5 , de réduire leur taux
de mortalité maternelle de plus de 75 %
L’ Afrique a réduit leurs décès des moins de 5 ans de
54% et la mortalité maternelle de 45 % .

3. ≥ 200: 14 countries
150 – 199: 13 countries
100 – 149: 8 countries
41 – 99: 10 countries
≤ 40: 2 countries
≥ 200: 4 countries
150 – 199: 16 countries
100 – 149: 17 countries
41 – 99: 6 countries
≤ 40: 4 countries
≥ 200: 0 country
150 – 199: 1 country
100 – 149: 6 countries
41 – 99: 36 countries
≤ 40: 4 countries
Taux de mortalite des enfants <5ansTaux de mortalite des enfants <5ans
1990, 2000 and 20151990, 2000 and 2015
200
0
1990
2015
Source: UN Inter-agency Group for Child Mortality (IGME), 2015 Report

4. 1990
2015
≥ 50: 17 countries
30 – 49: 18 countries
16 – 29: 10 countries
≤ 15: 2 countries
≥ 50: 0 country
30 – 49: 17 countries
16 – 29: 25 countries
≤ 15: 5 countries
MORTALITE NEONATALE , REGION AFRICAINEMORTALITE NEONATALE , REGION AFRICAINE
1990, 20151990, 2015
Source: UN Inter-agency Group for Child Mortality (IGME), 2015 Report

5. Mortalite infanto-juvenile et neonatale de 1990-Mortalite infanto-juvenile et neonatale de 1990-
20152015
Under-5 mortality rate (deaths per 1000 live births)
Neonatal mortality rate (deaths per 1000 live births)
Source: UN Inter-agency Group for Child Mortality (IGME), 2015 Report
Reduction:
54%
Reduction:
38%
Il faut prioriser la sante neonatale

6. %45 de reduction de la mortalite maternelle%45 de reduction de la mortalite maternelle….Cependant….Cependant
ll’’Afrique presente toujours les taux les plus elevesAfrique presente toujours les taux les plus eleves

7. Au cameroun

8. Quelques améliorations en santé
reproductive
8

9. Malgré l’amelioration de certains indicateurs la
mortalité maternelle reste élevée

10. CPN, Lieu d’accouchement et l’assistance a
l’accouchement

11. (In)équité entre milieux urbain et rural:
Utilisation des services de santé maternelle
Les proportions
d’accouchements en FOSA et
assistés par personnel formé
sont inférieures de près de la
moitié en milieu rural par
rapport aux villes
 Le taux de vaccination
complète, à l’âge de 12 à 23
mois, est 1,3 fois supérieur en
milieu urbain (MICS 2014)
11
Source : MICS 2014.

12. Sante neonatale , infantile et
infanto-juvenile

13. EVOLUTION/CAUSES DES DECES NEONATAUX

14. EVOLUTION DE LA MORTALITE
INFANTILE ET INFANTO-JUVENILE

15. (In)équité selon les régions : Mortalité
infanto-juvénile
Le risque de
mortalité est
beaucoup plus élevé
dans le grand nord et
l’Est
Il y a eu à peine 7% de
réduction dans l’Extrême-
Nord entre 2004 (EDS) et
2014 (MICS), mais une
chute de 63% à Yaoundé
15
Source : MICS 2014.

16. CAUSES DE MORTALITE DES ENFANTS

17. Dans les domaines connexes
Peu de progrès dans la réduction de la
malnutrition chronique : retard de croissance
31,7% en 2014 par rapport à 35,8% en 2004
Expansion de l’accès à sources améliorées
d’eau de boisson: de 61% à 73% de la population
entre 2004 et 2014
Peu de progrès par rapport à l’assainissement :
 Utilisation de toilettes améliorées et non partagées:
35% en 2014, par rapport à 33% en 2006
 Défécation à l’air libre: inchangé à 7-8% depuis 2004
17

18. DISPARITES REGIONALES:
SITUATION DES REGIONS DE
L’est ET du centre

19. REGION DE L’EST

20. Fem.
Enceintes
attendues
Fem.
enceintes
enregistré
es au 1er
contact
en CPN% CPN1 CPN4
TPI
2 +
Accouch
ements
assistes
ayant
sejourne
48 h post
partum
vit A
en
post
partu
m
Deces
Maternel
s / 100
000
Deces
Neonatau
x / 1000
NV
ABONG MBANG 3,563 64 25% 18% 59% 32% 6% 30% 617 74
BATOURI 4,422 51 41% 14% 44% 26% 6% 27% 113 66
BERTOUA 8,871 19 23% 14% 46% 41% 16% 18% 90 18
BETARE OYA 4,322 14 34% 7% 56% 21% 3% 22% 46 83
DOUME 2,244 10 11% 7% 28% 18% 4% 31% 45 42
GAROUA B 2,364 20 37% 18% 79% 77% 33% 69% 169 46
KETTE 2,254 35 49% 15% 43% 39% 20% 43% 89 41
LOMIE 1,976 0 37% 9% 0% 11% 0% 0% 0 40
MBANG 1,487 21 20% 16% 61% 22% 7% 25% 134 22
MESSAMENA 1,804 11 10% 3% 23% 14% 10% 17% 277 42
MOLOUNDOU 2,057 10 3% 3% 12% 3% 1% 2% 0 14
NDELELE 2,456 96 74% 44% 184% 101% 62% 98% 367 61
NGUELEMEND 1,697 16 18% 7% 29% 16% 6% 20% 0 197
YOKADOUMA 4,566 38 12% 8% 41% 23% 6% 23% 22 41
REGION EST 44,080 30 28% 13% 51% 33% 12% 29% 138 49

21. (In)équité selon les régions
21
Source: MICS 2014

22. EST: (In)équité ethnique
situation des peuples autochtones
(Bakas) 0,2% de la population,
avec une mode de vie forestière
menacée et en situation
d’exclusion sociale
Selon une étude récente de
l’UNICEF, la situation des
enfants Baka est dramatique :
 Quotient de mortalité infanto-
juvénile de 229/1000 (le double
du taux national)
22

23. Region du Centre: Suivi natal et post-natal
CPN 53%
Nbre d'accouchements dans la formation
sanitaire 69 980
44,6% des
gross.
attendues
Nbre d'accouchement prématurés (22- 33
semaines) 836
Nbre de naissances vivantes enregistrées de
poids inférieur à 2500g 1977
Nombre de mort-nés enregistres de 22 a
moins de 37 semaines 613
décès de nouveaux-nés survenus dans les 24
premières heures de vie-7Jours 479

24. REGION DU CENTRE

25. QUE FAIT LE
MINSANTE ET SES
PARTENAIRES?

26. A concerted push to accelerate progress ahead of end 2015
RMNCH Steering Committee (multi-stakeholder
platform)
RMNCH Fund
(hosted by UNFPA)
RMNCH Strategy and
Coordination Team
(staffed by WHO, UNICEF
and UNFPA secondments)
• To advance the recommendations of the UN Commission on
Life-Saving Commodities
• To support RMNCH alignment and coordination efforts in
order to accelerate progress towards MDGs, globally and at
country level
Oversight
Mechanisms
Role
Approach Global Public
Goods approach
in support of
UNCOLSC
Country
Financing
through
RMNCH
Country
Engagement
Monitoring
Progress through
RMNCH
Landscape
Synthesis
1 2 3

27. INTERVENTIONS PRIORITAIRES(1)
Elles concernent :
La santé de la mère
La santé du Nouveau-né
La santé de l’enfant
Les interventions communautaires
Les autres actions transversales
LE PLAN STRATEGIQUE DE LUTTE CONTRE LA MORTALITE
MATERNELLE, NEONATALE ET INFANTO-JUVENILE 2014-2018
27

28. INTERVENTIONS PRIORITAIRES
La santé de la Mère
CPN recentrée: 4 visites
prénatales
Dépistage du VIH et mise
sous ARV
Soins obstétricaux essentiels
et d’urgence de base
SONUC
Soins postnataux
Planification familiale.
CPN recentrée: 4 visites
prénatales
Dépistage du VIH et mise
sous ARV
Soins obstétricaux essentiels
et d’urgence de base
SONUC
Soins postnataux
Planification familiale.
28

29. INTERVENTIONS PRIORITAIRES
La santé du Nouveau-né
SENN (soins du cordon,
bonne température, etc.),
Soins néonataux essentiels y
compris la réanimation du
nouveau-né,
Mise au sein précoce
PTME du VIH,
PEC du nouveau-né malade,
prématuré/ petit poids
 « Méthode Kangourou »
Soins postnataux
29

30. INTERVENTIONS PRIORITAIRES
La santé de l’Enfant
Allaitement maternel
exclusif ~6 mois, suivi
d’une alimentation
complémentaire
équilibrée
Soins préventifs et
promotionnels:
vaccination, vit A,
déparasitage
PEC de l’enfant malade
par l’approche PCIME
30

31. INTERVENTIONS PRIORITAIRES
Les interventions communautaires
Offre d’un paquet de soins et
services de SMNI par l’ ASC et
deS stratégies avancées
Interventions
multisectorielles relatives aux
déterminants de la santé
notamment WASH, PFE,
nutrition, etc.),
Communication en faveur de
la SMNI.
La revue (audit) des décès
31

32. JE VOUS REMERCIE POUR
VOTRE AIMABLE ATTENTION