1. ESCOLA BAHIANA DE MEDICINA E SAÚDE PÚBLICA
CURSO DE ENFERMAGEM 2º SEMESTRE 2012.2
Biomorfofuncional II – Tutor Artur Dias
o Componentes:
• Adriele Neri
• Aline Mello
• Douglas Tedesco
• Emanuelle Simões
• Mariana Guimarães
• Naiara Xavier
• Tarsila Lisbôa
Salvador, 2012
3. * Conjunto de fatores que aumentam o risco de
ocorrência de hipertensão e diabetes tipo II tendo
como fatores a obesidade, hipertensão, a resistência
à insulina, hipoglicemia, dislipidemia e triglicerídeos.
(Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, 2009)
(http://http://upload.linkatual.com/2012/02/hipertens%C3%A3o.jpg) (http://www.saudecominteligencia.com.br/imagens/obesidade-grave.jpg)
4. DIABETES HIPERINSULEMIA
SISTEMA NERVOSO SIMPATICO
TIPO II
VASOCONSTRICÇÃO
5. VASOCONSTRICÇÃO
DISLIPIDEMIA
• Acumulo da • Artéria
Placa de Gordura
AUMENTO DA PRESSÃO
ARTERIAL
• Bloqueio do fluxo
sanguíneo
(Imagens: Tortora, Gerard J. ; Grabowski - Princípios de Anatomia e Fisiologia 12ª ed.)
6. * Disfunção crônica, autoimune, caracterizada pela
deficiência ou disfunção na produção de insulina
envolvendo o metabolismo da glicose no sangue,onde o
pâncreas é o órgão responsável pela produção deste
hormônio. (ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ENDOCRINOLOGIA E METABOLOGIA)
.
(http://vivamelhoronline.files.wordpress.com/2012/06/img12_jmta4r2ahmhylj2kqyhq6mex2qw2ijru02yezr7fxqww.jpg)
7. •↑ Transporte de
•↑Glicemia; glicose para a
•↑ Aminoácidos; célula;
•↑ Lipídios e •Glicogênese;
ácidos graxos; •Síntese proteica;
Refeição Insulina •Lipogênese;
Glucagon Jejum
•Gliconeogenese •↓ Glicemia;
•Glicogenólise; •↓ Aminoácidos;
•Lipolise; •↓ Ácidos graxos;
8. TIPOS DA DIABETES:
Tipo I
• Doença autoimune, mais
comum em crianças e
adolescentes;
• Destruição da célula beta no
pâncreas.
Tipo II
• Doença mais comum em
adultos;
• Regulação para baixo dos • Célula Beta (β)
receptores de insulina. • Célula Alpha (α)
(Imagem: Tortora, Gerard J. ; Grabowski - Princípios de Anatomia e Fisiologia 12ª ed.)
9. *MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
• Urinar em excesso;
• Sede em excesso; (http://blogspot.com/vista.jpg)
• Perda de peso (http://uaba.files.wor/bandaid.jpg)
• Fome exagerada; (http://blogspot.com/URINAR.jpg)
• Fadiga;
• Fraqueza; (http://estudos.gospelmais.com.br/2012/agua-vida.jpg)
• Visão turva;
• Infecções; (http://t/uploads/2009/06/dicas.jpg)
• Demora na cicatrização de feridas.
(http://www.cristinapt/Uploacomer.jpg)
10. * Doença cardiovascular que provoca um aumento crônico
da pressão arterial sistêmica. Pressão arterial sistólica maior
ou igual a 140 mmHg e uma pressão arterial diastólica maior
ou igual a 90 mmHg.
• PRESSAO ARTERIAL MÁXIMA/PRESSAO ARTERIAL MÍNIMA:
120-140 mmHg 80-90 mmHg (Ministério da Saúde,2011)
(http://2.bp.blogspot.com/-d5V3Z1l9DwM/T7PtcIK57kI/AAAAAAAAAOk/SgysU_9RyBM/s1600/pressao.jpg)
11. •A pressão sanguínea é o resultado da multiplicação do
débito cardíaco pela resistência vascular periférica. O
diâmetro dos vasos afeta acentuadamente o fluxo
sanguíneo. Quando há uma diminuição do diâmetro (como
ocorre na aterosclerose) a resistência e a pressão aumentam.
• Fórmula:
DC (L/min) = VS (L) x FC (bat/min)
(http://blogdoctor.ru/wp-content/teroscleros.jpg)
(Debra Krummel,PhD rd 2001)
12. Sistemas reguladores da pressão sanguínea
•o sistema nervoso simpático (para o controle a curto
prazo);
• Sistema Renal
Os rins regulam a pressão arterial através do sistema
renina-angiotensina-aldosterona.
(http://cefaleias.com.br/2009/07/synapse1.jpg)
(http://pqax.wikispaces.com/file/view/seccion.gif)
13. PRESSÃO ARTERIAL DIMINUIDA
LIBERAÇÃO DE
RENINA(RINS)
SUBSTRATO DA RENINA
ANGIOTENSINA I
(PROTEÍNA PLASMÁTICA)
ECA
ALDOSTERONA ANGIOTENSINA II
AUMENTA REABSORÇÃO VASOCONSTRICÇÃO
RENAL DE ÁGUA E SÓDIO
AUMENTO DA PRESSÃO
ARTERIAL
14. *TIPOS
• Hipertensão primária(sistólica isolada) ocorre quando
a pressão sistólica é maior ou igual a 140 mm Hg, mas
a pressão diastólica é inferior a 90 mm Hg, ou seja, a
pressão diastólica está dentro da faixa normal.
• Hipertensão secundária(maligna) é uma forma
perigosa de alta pressão com evolução rápida,
causando necrose de paredes das arteríolas no rim
e/ou retina.
15. *MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
• Dor de cabeça;
• Fadiga;
• Náuseas;
• Vômito;
• Falta de ar;
(http://mdemulher.abril.com.br/files/2011/03/cdor-cabeca-exercicio-fisico.jpg)
• Visão turva;
• Pressão muito alta pode causar:
tontura ou mesmo coma.
(http://estudos.gospelmais.com.br/mensagem.jpg)
16. *TRATAMENTO
• Medicamentos diuréticos, que
ajudam a remover o sal que está
aumentado no sangue causando
o aumento da pressão;
• Reduzir à quantidade de sal
ingerida nos alimentos;
(http://brasilescola.com/upload/e/sal-295x300.jpg)
• Sal(NaCl)
17. * São alterações metabólicas lipídicas decorrentes de
distúrbios em qualquer fase do metabolismo lipídico, que
ocasionem repercussão nos níveis séricos das
lipoproteínas.Causando alterações da concentração de
lipídeos no sangue. (Instituto Procardíaco, 2007)
(http://3.bp.blogspot.com/_0Ewj11T5ug0/TB5S22r3ykI/AAAAAAAAAEI/XxFpkM7F7gI/s1600/Eritrocitos.jpg)
18. • As dislipidemias com triglicerídeos alto e /ou HDL-
colesterol baixo, costumam fazer parte do quadro clínico
da síndrome metabólica.
• HDL
• LDL
(http://www.umm.edu/graphics/images/en/19279.jpg)
19. *TIPOS:
• Hipercolesterolemia isolada:
Elevação isolada do LDL colesterol (igual ou maior que 160
mg/dL).
• Hiperlipidemia mista:
Valores aumentados de ambos LDL colesterol (igual ou
maior que 160 mg/dL) e triglicerídeos (igual ou maior que
150 mg/dL).
• HDL-colesterol baixo:
Redução do HDL-colesterol (homens abaixo de 40 mg/dL
e mulheres abaixo de 50mg/dL) isolada ou em associação
com aumento de LDL colesterol ou de triglicerídeos.
20. *CAUSAS:
• Dislipidemias primárias (sem causa aparente):
• Origem genética;
• Hábitos de vida como o sedentarismo e a dieta;
Podem ser originadas a partir de outras doenças como:
diabete mellitus, obesidade, hipotireoidismo e
insuficiência renal;
(Mundoeducacao.com.br/dna.jpg)
(http://doutorpinnacabral.com.br/images/fita.jp g)
http://www.libertas.com.br/site/extra/tiroide.jpg
21. *MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS:
• Disfunção ou lesão endotelial;
• Penetração e acúmulo de lipídios na intima arterial;
• Adesão de macrófagos e plaquetas ao
endotélio, com liberação de fatores de
crescimento;
• Proliferação de células musculares lisas na íntima;
1. Acúmulo de Lipídeos 2. Ruptura da Placa 3. Formação de Coágulo
(http://www.sistemacardiovascular.com/wp-content/uploads/2010/10/h9991270_001.jpg)
22. *TRATAMENTO
• Modificações do estilo de vida: exercício físico
regular, manutenção do peso ideal e combate ao
tabagismo;
• Modificações da alimentação, compreende uma dieta
pobre em colesterol e gorduras saturadas ao mesmo tempo
rica em fibras, evitando uma dieta aterogênica.
• Medicamentos :estatinas, as resinas de troca, o ácido
nicotínico e os inibidores seletivos da absorção do colesterol.
(http://saudavel.powerminas.com/Salada.jpg) (http://terra.com.br/exercicio-fisico-4-256.jpg) (http://arpel.com.br/blog/Cigarro_proibido.jpg)
23. • Esclarecimentos sobre as doenças que compõe a Síndrome
Metabólica;
• Sistema de Cadastramento Hiperdia; (Ministério da Saúde,2004)
• Monitoração domiciliar da glicemia e administração da
insulina;
• A orientação quanto aos hábitos alimentares;
• É muito importante em relação à diabetes
mellitus, hipertensão e obesidade.
(http://www.dicasdesaude.info/blog/wp-content/uploads/2012/02/mestrado-em-enfermagem-2.jpg)
24. 1. Tortora, Gerard J. ; Grabowski - Princípios de Anatomia e Fisiologia 12ª
ed, 2010;
2. Guyton & Hall - Tratado de Fisiologia Médica - 12ª Ed. 2011;
3. Daniele Q. Fucciolo Penalva - Síndrome metabólica: diagnóstico e tratamento
- São Paulo , 2008 (http://www.fm.usp.br/gdc/docs/revistadc_166_10-sindrome-metabol.pdf)
Acesso em 09 de novembro 2012.
4. Nakayama CK, Pedroso MA.- Síndrome Metabólica na mira dos cuidados de
enfermagem. Rev Enferm .UNISA 2007.
5. Dr. Wilson Ayub Lopes – Síndrome Metabólica: Diabetes, Hipertensão e
Dislipdemia, AME-ES , 2012;(http://www.ameees.org.br/docs/2012-03-12.pdf) Acesso
em 10 de novembro 2012.
6. Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome
Metabólica;(http://www.abeso.org.br/pagina/14/artigos.html); Acesso em 10 de novembro
2012.
7. Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia – Rio de
Janeiro;(http://www.endocrino.org.br/) Acesso em 11 de novembro 2012.
8. Ministério da Saúde – Caderno da Atenção Básica, Caderno 7
Hipertensão arterial sistêmica – HAS e Diabetes mellitus –
DM, Brasília, 2001;(http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/cd05_06.pdf ),Acesso em
17 de novembro 2012.
25. SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE DE MINAS GERAIS - ATENÇÃO À
9. SAÚDE DO ADULTO HIPERTENSÃO E DIABETES, 1ª Edição, Belo Horizonte
2006,(http://www.saude.mg.gov.br/publicacoes/linha-guia/linhas-
guia/LinhaGuiaHiperdia.pdf) Acesso em 17 de novembro 2012.
10. Instituto Procardíaco,2007(http://www.institutoprocardiaco.com.br/noticia2.htm);
Acesso em 17 de novembro 2012.
Ministério da Saúde – Sistema Hiperdia, Portaria nº 371/GM, Brasília
11. 04 de Março de 2004, (http://portalsaude.saude.gov.br/portalsaude/);Acesso em
17 de novembro 2012.