1. NEFROPATÍA
DIABETICA
Susana Martínez Studer
Interna Enfermería
Universidad de Valparaíso
Noviembre 2012
2. PRE - TEST
¿Quées la Nefropatía Diabética?
¿Cómo se puede prevenir?
3. Es una de las complicaciones crónica que
pueden surgir a largo plazo en la vida de las
personas que tienen diabetes.
El 30-40% de las personas con Diabetes tipo 1 y
5-10% de las personas con Diabetes tipo 2
llegan a desarrollar ND.
En Chile es la primera causa de Insuficiencia
Renal Crónica.
Sucede cuando la hiperglicemia es constante
lo que daña el riñón.
4. ¿Qué causa la Nefropatía
Diabética?
Mal
control
metabóli
co y
otros
Hiperglice
mia
sostenida
Daño
en el
riñón
5. Síntomas
Cuando comienza el daño en el riñón
y empeora lentamente no hay
síntomas, estos aparecen 5 a 10 años
de iniciado el daño.
6. Elprimer síntoma es proteína en la orina por lo
que los niveles de proteína en la sangre
(albúmina) disminuyen, esto hace que el
organismo retenga más cantidad de líquidos
ocasionando aumento de peso corporal, edema
(hinchazón) en los pies, aumento de la presión
arterial y orina frecuente de noche.
Luego con el tiempo los niveles de BUN y
creatinina aumentan, se presentan náuseas,
vómitos, pérdida de apetito, debilidad,
cansancio, picazón en el cuerpo, anemia y
calambres en los músculos (especialmente de los
pies).
7. Exámenes Diagnósticos
Los niveles de estos exámenes se alterarán a
medida que empeore el daño del riñón:
BUN
Creatinina
Proteína en orina de 24 horas
Niveles sanguíneos de fósforo, calcio,
bicarbonato y potasio
Hemoglobina glicosilada
Hematocrito
8. Prevención:
Glicemias: mantener niveles de hemoglobina
glicosilada < 7%
Mantener la PA en níveles < 130/80 mmHg en
ausencia de proteinuria o < 125/ 75 mmHg en
presencia de proteinuria 1 g/d.
LDL < 100 mg%
Suspender tabaquismo*
Cambios en el estilo de vida: reducción de peso,
actividad física, reducción consumo de sal y de
alcohol
Realizando exámenes periódicamente
9. Relación entre Nefropatía y
Retinopatía
La retinopatía precede a la aparición de
nefropatía (DBT 1)
La ausencia de retinopatía en pacientes
diabéticos con proteinuria podría
descartar la presencia de nefropatía
diabética.
En el 10 % de pacientes con nefropatía
diabética puede asociarse una segunda
enfermedad glomerular .
