1. UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE MEDICINA
INMUNOLOGÍA
PROYECTO SEGUNDO CICLO
AUTOR:
DEIBY BASURTO REYES
DOCENTE:
DR. JORGE CAÑARTE
PORTOVIEJO – MANABÍ – ECUADOR
2018 – 2019
2. UNIVERSIDAD TECNICA DE MANABI
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE MEDICINA
INMUNIDAD DEFICIENTE
INTRODUCCION
La inmunidad es un sistema de defensa
muy sofisticado, que su función es de
defendernos de forma en que deben
actualizar su información con las
patologías y agentes patógenos. (1)
Según la Organización Mundial de Salud
en el año 2016, en su publicación nos
menciona que “Si mejoras la inmunidad de
las personas a nivel mundial, evitaríamos
millones de muerte anuales, por
patologías tan simple como los causaros
“Resfriados” por virus” (2)
Por otro lado, tenemos que existen
alteraciones de nuestra inmunidad, como
sería una inmunodeficiente en donde
existe muchas causas como lo serian:
Hereditarias (Malformaciones)
Adquiridas (Infecciones)
Causas Probables
Dichas causas podrían causar que nuestros
anticuerpos no funciones de forma
correcto. (3)
MARCO TEORICO
Las inmunodeficiencias causan a las
personas afectadas una gran
susceptibilidad a padecer infecciones y
una mayor prevalencia de cáncer debido a
la falta de células de nuestro cuerpo. Las
personas con inmunodeficiencia
normalmente se tratan con la inmunidad
pasiva para superar infecciones. (4)
Con respecto a la epidemiología, en esta
nos basamos a una de las causas más
mortales de inmunodeficiencia como lo es
el virus de la Inmunodeficiencia Humana
(VIH), que en caso complejos provoca el
SIDA, según nos indica que en América
Latina un 90% de personas infectadas.
presenta la infección de forma que el virus
es indetectable en el suero y por ende aún
no se han diagnosticado como tal. (5)
Existen varios tipos de inmunidad y
distintas formas de adquirir información
para ser receptada por los linfocitos de
memoria y crear una inmunización, contra
un antígeno especifico, y así evitar las
3. enfermedades causada por patógenos y
más que todo los que son altamente
mortales para salud humana. (6)
Según el informe de ONUSIDA, en
América Latina la cantidad de personas en
tratamiento casi se duplicó en seis años,
pasando de 32% en el 2010 a 58% en el
2016, aunque hay países como Bolivia,
Guatemala, Jamaica, Paraguay, República
Dominicana y Surinam que aún intentan
superar el tercio de seropositivos en
tratamiento.
En este periodo se redujo 12% la
mortalidad en América Latina y 45% en el
Caribe. En niños de cero a 14 años han
bajado las infecciones en 66% desde el
2000, y aumentó de 17 a 53% la cobertura
de tratamiento en esa población. (7)
Estos y otros estudios realizados para
descubrir cuál es el camino que sigue el
virus una vez que entra en contacto con la
mucosa sugieren la siguiente secuencia de
eventos. Los monocitos sanguíneos, que
contienen receptores CCR5+/CD14+,
circulan a través de la mucosa donde
encuentran señales locales inflamatorias o
quimiotácticas que dirigen su migración
hacia la lámina propia encuentran
productos bacterianos, como LPS, que se
activan las células y producen una
regulación-negativa de CCR5. Los
monocitos migrantes se alojan en la lámina
propia y se diferencian en macrófagos
perdiendo el CD14+, mediante un
mecanismo desconocido. La reducción de
la expresión de receptores CCR5+
inducida por el LPS reduciría la población
de macrófagos capaces de ser infectados
por el VIH que ingresó a la lámina propia
por transitados a través del epitelio. Una
vez ingresado el virus al organismo, se
produce una replicación viral rápida con
viremia de diferente magnitud. (8)(9)
Nuevos estudios investigativos han
demostrado que los experimentos con los
mosquitos del Genero Aedes Aegipty
causantes del dengue, En sus glándulas
salivales tendrían la cura debido a que
cuando han picado un paciente con VIH,
no trasmiten la enfermedad ni propagan la
misma hacia otros seres humanos, de aquí
se podría extraer la partícula que general la
desactivación o destrucción de los Virus
de la inmunodeficiencia humana (10)
Aunque existen terapia que mejora las
defensas de nuestro organismo ya sea de
forma natural o forma farmacología con
acción de drogas utilizadas de distintas
4. maneras, y en el cual los pacientes podrían
mejorar, pero igual no sería igual a como
el organismo del mismo funcionara de
forma correcta incluido el sistema
inmunitario. (11).
Existen algunas vacunas en las cuales
podrían mejorar el sistema inmunitario en
forma pasiva, las reacciones de las vacunas
se las puede clasificar en locales y
sistémicas, que son inflamaciones
provocada por el sistema de defensa de
nuestro cuerpo a través de la liberación de
sustancia vasodilatadoras como la
histamina, las citoquinas, las citocínas, los
leucotrienos, las prostaglandinas. (12)
Existen un sin número de fármacos que
pueden mejorar el sistema inmunitario
como:
FILGASTRIM
ENALRED
Pero por otro lado tenemos vitaminas,
minerales, lípidos entre otros que ayudan:
Vitamina C
Vitamina E
Complejo B (12)
Aquí a pesar de las menos prioridades que
se le da con el abuso de drogas y fármacos,
pese a una importante utilización de los
servicios médicos y debido a la incidencia
de 1 por 10.000 nacidos vivos, el
diagnóstico de los pacientes con
inmunodeficiencias en nuestro medio está
lejos de ser una sospecha rutinaria, por lo
general nunca se establece un diagnóstico
de primero, en los pacientes que refieren
haber presentado graves, diferentes o
múltiples infecciones recurrentes.
Además, su cuidado tiene una repercusión
importante en los servicios de atención en
salud. Por ende entremos que la amplia
variedad de enfermedades encontradas en
las inmunodeficiencias ya sean estas
adquiridas, primarias o secundarias,
obligar a que el estudio tamizado de la
población en riesgo se deba considerar
como una opción práctica inmediata y se
debe estimular más al médico general y al
especialista a pensar en la posibilidad de
estar frente a un paciente con afección
inmunológica, sin esperar a que los
cuadros clínicos muestren la historia
natural de la enfermedad en sus
presentaciones terminales y al deterioro
del paciente a altísimo costo individual,
familiar, social y económico (13)
Hasta la fecha se han definido,
aproximadamente, cien enfermedades por
deficiencias inmunológicas. La
clasificación la realiza periódicamente un
grupo de investigadores de la
Organización Mundial de la Salud (WHO
5. Scientific Group). En Latinoamérica, el
Grupo Latinoamericano para las
Inmunodeficiencias Primarias (LAGID),
constituido en 1993 por doce países, tiene
como objetivo estudiar la frecuencia de las
inmunodeficiencias primarias en varias
regiones del continente americano y
aumentar el conocimiento sobre las
mismas. (14)
Los exámenes de diagnóstico de
laboratorio: Primera etapa Hemograma.
Linfopenia, eosinofilia, trombocitosis.
Cultivos para el germen causante*.
Pneumocystis carinii, Cryptococcuss
neoformans, Aspergillus fumigatus,
Candida albicans, CMV, VSR, herpes,
adenovirus. Electrofóresis de proteínas.
Hipogammaglobulinemia menor de 500
mg/dl en fracción gamma,
agammaglobulinemia menor de 200
mg/dl, fracción beta refleja el
complemento. Radiografía de tórax.
Tomografía computarizada de senos
paranasales o de cortes finos de pulmón.
Árbol genealógico. Segunda etapa HIV.
En pacientes mayores de 2 años, pruebas
de sensibilidad retardada*. PPD,
candidina, tricofitina, toxoide tetánico.
Subpoblaciones de linfocitos T por
citometría de flujo, porcentaje y valores
absolutos. CD3, CD4, CD8, CD16, CD19,
CD56. Inmunoglobulinas: G, A, M, E.
Subclases de lgG, G1, G2, G3, G4*
BIBLIOGRAFÍA
(1) Eduardo Verne Martin, abril del 2018,
Lima (Perú). Obtenido en:
http://www.redalyc.org/pdf/2310/231018
653003.pdf
(2) Organización Mundial de la Salud,
marzo del 2016, “Inmunidad a nivel
mundial”, obtenido en:
http://www.who.int/features/factfiles/imm
unization/es/
(3) Jesús Rodríguez – Muñoz, marzo 2018,
“Estrategia de curación de la infección
por VIH”. ELSEIVER
(4) Ministerio de salud pública del
Ecuador, 2017, Esquematización de
Prevención contra el VIH, Distritos del
Ecuador.
(5) Conceptos y principios de
inmunización, 2016, Honduras, “Tipos de
inmunidad”.
(6) Dr. Julio Cesar, Oficial de Salud, 2015,
“Lactancia materna e inmunidad”.
Obtenido en:
https://www.paho.org/nic/index.php?opti
6. on=com_docman&view=download&cate
gory_slug=datos-y-
estadisticas&alias=699-boletin-
informativo-sobre-
inmunizaciones&Itemid=235
(7) Julián Pérez Porto y María Merino.
Publicado: 2012. Actualizado: 2014.
Definicion.de: Definición de
inmunización obtenido en:
https://definicion.de/inmunidad/Scielo,
(8) García de Olarte D. ¿Qué tan lejos se ha
llegado en el conocimiento de las
inmunodeficiencias primarias? Asociación
Colombiana de Alergia Asma e Inmunología
2000; 9: 51-61.
(9) Daniela Manzo, 2016, “Principios de
inmunidad “, obtenido en:
http://www.bvs.hn/Honduras/PAI/Manual
NormasyProcedimientos/MNPPAIH1-
7.pdf
(10) Zelasko M., Cameiro Sampaio M.,
Cornejo de Luigi M., García de O.D. et al.
“Primary immunodeficiency diseases in Latin
America. First report from eight countries
participating in the LAGID”. J Clin Immunol
1998; 18: 161-6.”
(11) Comité Asesor de Inmunidad, 2015,
Reacciones Adversas, obtenido en:
http://vacunasaep.org/profesionales/reacci
ones-adversas-de-las-vacunas
(12) Izurieta H, Jiménez Sánchez F, Gang
S, Ball R. Efectos adversos de las vacunas.
En: Manual de vacunas en pediatría 2008.
Comité Asesor de VIH de la Asociación
Española de Pediatría. Madrid: Asociación
Española de Pediatría, 2008: 241-54.
(13) Pediatría Integral, agosto del 2012,
“Programa de formación continuada
“obtenido en:
https://www.pediatriaintegral.es/wp-
content/uploads/2012/10/Pediatria-
Integral-XVI-6.pdf#page=5
(14) J. Hinostroza, P. Rivera y
Colaboradores, 2013, “Actos Urológicas
Españolas “obtenido en:
https://www.sciencedirect.com/science/ar
ticle/pii/S0210480699723661
(15) Salgado H., Montoya C.J., Henao J.,
Orrego J.C., López J.A., Patiño P.J. Guía
de estudio y manejo del paciente
sospechoso de presentar alteraciones en la
respuesta inmune celular específica.
Asociación Colombiana de Alergia, Asma
e Inmunología 2000; 9: 9-13