Projeto casa lar do idoso

Casa Lar Do Idoso Sananduva Versao01 - Presentation
Projeto
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http://www.slideshare.net/Camozzato/projeto-casa-lar-do-idoso-sananduva-versao01
1. © Copyright 2009 - CAMOZZATO PROJETOS DE MARKETING . Todos os direitos reservados
Sananduva/RS PROJETO 2009
2. © Copyright 2009 - CAMOZZATO PROJETOS DE MARKETING . Todos os direitos reservados Se meu andar é
hesitante e minhas mãos trêmulas, ampare-me. Se minha audição não é boa, e tenho de me esforçar para ouvir o que
você está dizendo, procure entender-me. Se minha visão é imperfeita e o meu entendimento escasso, ajude-me com
paciência. Se minha mão treme e derrubo comida na mesa ou no chão, por favor, não se irrite, tentei fazer o que pude.
Se você me encontrar na rua, não faça de conta que não me viu. Pare para conversar comigo. Sinto-me só. Se você, na
sua sensibilidade, me ver triste e só, simplesmente partilhe comigo um sorriso e seja solidário. Se lhe contei pela
terceira vez a mesma história num só dia, não me repreenda, simplesmente ouça-me. Se me comporto como criança,
cerque-me decarinho. Se estou doente e sendo um peso, não me abandone. Se estou com medo da morte e tento negá-
la, por favor, ajude-me a vencer o medo. Poema do Idoso Por: Junqueira Freire Sananduva/RS
3. INTRODUÇÃO © Copyright 2009 - CAMOZZATO PROJETOS DE MARKETING . Todos os direitos reservados
A questão do envelhecimento populacional vem sendo objeto de preocupação atual tanto nos países desenvolvidos
quanto nos países que se encontram em desenvolvimento. A humanidade está passando por um
processo de transição demográfica onde as populações estão deixando de ser predominantemente jovens, e o Brasil
não se encontra a margem deste processo. Este fato se deve principalmente à redução das taxas de natalidade,
mortalidade e fecundidade e ao aumento da expectativade vida. Além de ser uma conseqüência das melhorias nas
condições de vida das populações (principalmente no que se refere aos países desenvolvidos), das conquistas médicas
e dos avanços na produção de medicamentos e tratamento específico para o idoso. Sananduva/RS
4. Existe, nos países desenvolvidos, em especial nos EUA uma literatura substancial que enfatiza a relevância da relação
entre saúde dos idosos e relacionamentos sociais (House e Umberson, 1988; Cockerham, 1991). A maioria dos
autores enfatiza que as relações sociais levam a um melhoramento da saúde (House e Umberson, 1988). Entretanto
outros argumentam que o suporte social pode também resultar em resultados negativos (Krause, 1995). Esses
resultados negativos podem existir em função da excessiva assistência ou dependência em relação a poucas pessoas
que possam ajudar (Krause, 1995). O argumento em favor da idéia de que as relações sociais podem, de várias
formas, promover melhores condições de saúde tem sido predominante. A ajuda recebida e a ajuda dada
contribuem para um senso decontrole pessoal, e isso tem uma influência positiva no bem-estar psicológico.
O Projeto aqui mencionadotrata dessa relevância como uma responsabilidade da sociedade civil e do poder público, e
tenta prover soluções adequadas as políticas sociais para a terceira e quarta idade do município de Sananduva/RS.
SAÚDE E BEM ESTAR SOCIAL © Copyright 2009 - CAMOZZATO PROJETOS DE MARKETING . Todos os
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5. ASSISTÊNCIA SOCIAL Embora a maioria da população idosa seja independente e resida na comunidade, uma
parcela precisa contar com o apoio de instituições residenciais de longa permanência. Essa parcela deSananduvenses
é constituída de idosos muito desvalidos, acumulando problemas sociais e de saúde na região. O Projeto “Casa
Lar do Idoso” pretende agir como uma dessas instituições para a terceira idade, avaliando a qualidade dos cuidados e
prestando assistência aos indivíduos. Profissionais especializadosdeverão participar continuadamente do projeto,
levando apoio e assistência social para aqueles que necessitam das políticas públicas e do amparo da sociedade,
retirando-os da margem de exclusão e oferecendo-lhes o tratamento devido já previstos no
Estatuto do projeto (compatibilizado com o Estatuto doIdoso). © Copyright 2009 -
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6.
o Contribuir, através de trabalho multidisciplinar e integrado, para melhoria das condições de vida dos idosos,
através de processo continuado de análise institucional.
o Introduzir profissionais e estudantes de Medicina, Enfermagem, Psicologia e de outras áreas no estudoda
problemática bio-psico-social do idoso internado no projeto “Casa Lar do Idoso”.
o Treinar voluntários (de outras áreas que se fizerem necessárias) no acompanhamento bio-psico-socialdos
idosos residentes conveniados ao SUS. Agindo como estratégia na geração de emprego , renda e qualificação
profissional das novas gerações.

o Oferecer consultoria acerca de como racionalizar e melhorar o funcionamento de outras instituições, ainda não
ligadas ao Projeto Casa Lar do Idoso;
o

 Aperfeiçoar banco de dados contendo parâmetros clínicos e institucionais referentes a
saúdepública do município, melhorando os trabalhos da Sec. de Saúde de Sananduva/RS.
 Desenvolver um projeto assistencial de acompanhamento e avaliação
acerca do processo deenvelhecimento dos residentes.
 Visitar instituições consideradas como de elevado nível, para transportar idéias oriundas desse
modelo para instituições menos favorecidas;
 Estimular o trabalho em equipe entre as instituições públicas e privadas do município deSananduva e
região.
 Integrar os idosos no ciclo permanente de atividades que estimulam o bem estar social. Ex: Lazer,
Esporte, Cultura, Cursos, Palestras etc...
OBJETIVO © Copyright 2009 - CAMOZZATO PROJETOS DE MARKETING . Todos os direitos reservados
Sananduva/RS
DIMENSÃODO PROJETO Oferecer um lar para abrigar 30 idosos inicialmente, disposto a expandir as suas
atividades no objetivo de atender a demanda da região. Os idosos que serão beneficiados com o projeto deverão ter
acima de 65 anos; EMPREENDIMENTO A Obra da “Casa Lar do Idoso” terá uma
áreade______________________________, conforme a Planta baixa anexa, E a sua localização no
municípiode Sananduva/RS. Data de Necessidade :_______ /_____/______ Prazo de Execução da
Obra:_______________ Município: Sananduva/RS Local: Bairro Silos
(Terreno doado pela Prefeitura deSananduva/RS). OBRA E INVESTIMENTOS PREVISTOS = R$ 3000.000,00
SITUAÇÃO FINANCEIRA ATUAL = R$ _______________ OBSERVAÇÕES: A construção do prédio onde irá
funcionar o projeto “Casa Lar doIdoso”, terá uma área de _________, com infra-estrutura capaz de atender as
necessidades específicas dos idosos acolhidos na instituição. A planta arquitetônica deverá conter as especificações
necessárias paraexecução da obra com total segurança. Sananduva/RS
DIMENSÃODO PROJETO 1 – SALA DE ENTRADA – [Sofá e cadeiras] 2 – SALA PARA SECRETÁRIA –
[Armário,birô,telefone, mesa, cadeira e computador] 3 – SALA DE REFEIÇÕES – [Mesas,cadeiras para 30 pessoas]
4 – DEPÓSITO PARA GUARDA DE ALIMENTOS E MATERIAIS – [Prateleiras ou armários] 5 –
ALMOXARIFADO – [Prateleiras] 6 – QUARTOS COM BANHEIRO INDIVIDUAL – [Cama,criado-
mudo,armário,lençóis,TV,banheiro,pia,chuveiros,vaso sanitário] 7 – QUARTOS COM BANHEIRO COLETIVO –
[camas, armários, travesseiros, cobertores, criado-mudo, lençóis, iluminação, banheiro, pia, chuveiros, vasos e tapetes
emborrachados] 8 – SALA DE VISITAS – [Sofás,cadeiras,mesinha] 9 – SALA DEEMERGÊNCIA – [Cama
hospitalar, criado mudo, lençóis, travesseiros, cobertas, tubo de gás oxigênio, nebulizador, materiais para 1º socorros]
10 – QUARTOS DE ISOLAMENTO – [Cama hospitalar, criado mudo, lençóis, travesseiros, cobertas,
tubo de oxigênio] 11 - SALA DE RECREAÇÃO - [TV, Mesa para jogo (cartas,dominó, etc.) sofás, linhas,
agulhas de crochê, tricô e linha para bordados, materiais diversos para terapia ocupacional] 12 – SANITÁRIOS –
[Chuveiro, vaso sanitário, pia, espelho, porta toalha, porta papel, cesto delixo, Box, tapete de borracha, 13 –
SALA DE BEM ESTAR – [Sofás, 3 tv´s,Som,Internet] 14 – ÁREA DE LAZER – [Cadeiras, espreguiçadeiras, redes,
vasos para flores] Sananduva/RS
9. © Copyright 2009 - CAMOZZATO PROJETOS DE MARKETING. Todos os direitos reservados
JUSTIFICATIVAS SOBRE A CASA LAR DO IDOSO A instituição assistencial exercerá suas atividades com
recursos advindos de contribuição, doações eventuais ou periódicos das empresas, da classe produtora,dos poderes
públicos e do povo em geral, bem como de promoções e campanhas arrecadadas de fundos e rendimentos da própria
instituição. Uma equipe multidisciplinar deve fazer parte do corpo técnico do projeto“Casa Lar do Idoso”, faz-se
necessário os seguintes profissionais: Geriatra, Assistente Social, Ortopedista, Fisioterapeuta, Enfermeira, Psicóloga,
Professores e Atendentes treinados. Todos atuando sob o foco da saúde, bem estar e longevidade dos residentes.
Através da construção da sede poderemos atender aos idosos do meio rural e cidades da região, atendendo às
especificidades necessárias para o tratamento aos idosos, através da orientação e acompanhamento técnico solidário.

A troca de idéias, palestras, debates, dinâmicas e acompanhamento médico poderão facilitar na recuperação dos
idosos residentes. Com a colaboração de toda classe política, associados do Lions e demais entidades, em parceria
com a Prefeituramunicipal, a “Casa Lar do Idoso” poderá se transformar na realização de um sonho para nossa
comunidadeque está envelhecendo e precisa de cuidados especiais. “ Idoso é quem tem o privilégio de viver uma
longa vida... velho é quem perdeu a jovialidade. Você é idoso quando ainda pretende...você é velho quando já nem
ensina.” Sananduva/RS
JUSTIFICATIVAS SOBRE A DA CASA LAR DO IDOSO O idoso O idoso vive no futuro de cada um de nós. O
idoso sorri, brinca, chora, respira e adormece, e tal qual a natureza, desperta. O idoso sonha em cada novo amanhecer.
Sonha com os frutos que plantou e com a realidade que vai colher Sonha com o que poderealizar pois está vivo, e a
cada novo sol há um ideal a comunicar, uma experiência a espalhar.
o O atendimento aos idosos será classificado da seguinte forma:
o Idosos com atendimento específico
o Idosos com aposentadoria do SUS
o Idosos com cuidados especiais
O atendimento aos idosos será classificado da seguinte forma: Com a participação de toda sociedadeenvolvida, e
voluntários de boa vontade, poderemos promover em nossa comunidade a valorização, a trocade idéias, o
conhecimento, mobilizando todos sobre a forma de pensar e cuidar dos nossos idosos. A instituição “Casa
Lar do Idoso” que trata dos Idosos que precisam de amparo em Sananduva, terá sua sedeem
local doado pela Prefeitura de Sananduva, e terá duração de funcionamento por tempo indeterminado, com atividades
abrangentes que prioriza a melhoria no atendimento aos idosos. A comunidade sente a necessidade da
implantação de um projeto social na dimensão da “Casa Lar do Idoso” em Sananduva, paradar assistência aos idosos
que precisam de proteção, amparo e afeto da comunidade. E também para dar continuidade a nossa
proposta de desenvolvimento social, econômico e cultural. Sananduva/RS
JUSTIFICATIVAS SOBRE A IMPORTÂNCIA DA CASA LAR DO IDOSO EM SANANDUVA/RS A construção
da “Casa Lar do Idoso” funcionará como instituição assistencial e caritativa, direcionada para a população carente
quanto aos aspectos social, econômico, psicológico e cultural. A Casa Lar do Idoso
funcionarádentro do sistema de turno direto. E terá como prioridade possibilitar melhores condições e maiores
cuidados sobre a alimentação adequada ao idoso, bem como o acompanhamento do seu envelhecimento. A família
terá condições de manter o seu emprego e melhorar a renda mensal e as condições de vida, sem a
preocupação de amparar o idoso doente. Serão vivenciadas as condições do ancião caso precise tratá-lode imediato.
A Prefeitura irá colaborar na convocação de pessoal na organização e no funcionamento. O principal
objetivo do projeto “Casa Lar do Idoso” é assistir o idoso que precisa de cuidados e atenção permanente. Devemos
melhorar e facilitar a vida do idoso na entidade, juntamente com a família, participando da
política de proteção ao ancião, percebendo o drama e a história dos nossos entes queridos. “ A velhice é a constatação
da vivência, da experiência e do conhecimento, logo, essas virtudes devem servirde alicerce para a construção das
novas gerações” Sananduva/RS
12. ESTATUTO DO IDOSO O Estatuto do Idoso concretizou o sonho de 20 milhões de brasileiros. A
aprovação do Estatuto do Idoso pelo Congresso Nacional e posteriormente a sua sanção pelo presidente, é
fruto de luta histórica do movimento social brasileiro. Co-autores dos princípios que deram origem aoEstatuto,
ativistas de entidades representativas de aposentados, pensionistas e idosos permaneceram mobilizados em todo o
país, certos de que alcançariam o objetivo almejado. Tiveram papel decisivo nesta vitória, a partir da defesa
incansável do projeto, nas últimas décadas. Vinte milhões de brasileiros são beneficiados por este Estatuto, que chega
no momento em que as estatísticas indicam uma mudança significativa no perfil da população do país. Segundo a
Organização Mundial de Saúde (OMS), até 2025, o Brasil será o sexto país no mundo com o maior
número de pessoas idosas. Nos últimos 40 anos, o númerode brasileiros idosos quintuplicou, passando de três milhões
em 1960 para 14 milhões em 2004. Segundoestimativas do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatísticas (IBGE), em
2020 este número poderá chegar a 32 milhões. “ Nos estamos num momento fundamental para a garantia da
dignidade do envelhecimento da nossa comunidade, já que o eixo central do Estatuto busca a autonomia e garante
uma vida ativa para os idosos. Para nós Sananduvenses será uma vitória muito grande e uma felicidade completa, ver

o projetoCasa Lar do Idoso na prática resgatando a auto estima dos nossos queridos idosos” De Olho na LEI Nº
10.741/2003 Ver. Salete Camozzato [PP] © Copyright 2009 - CAMOZZATO PROJETOS DE MARKETING .
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13. Acompanhamento Médico Com a pretensão de iniciar as suas atividades no ano de 2009, o ProjetoCasa Lar do Idoso
torna-se uma entidade administrada pelo Lions Clube de Sananduva com o apoio daPrefeitura Municipal,
agindo como instituição residencial de longa permanência para idosos. A análise institucional favorece a
compreensão da sua problemática e busca o seu aprimoramento. São oferecidos avaliação e cuidados clínicos aos
moradores dessa instituição. A atividade se processa por meio de visitas periódicas aos beneficiados pelo projeto.
Profissionais de Medicina,, Enfermagem e de outras áreas são os agentes dessas ações e se engajarão no
processo de avaliação e de treinamento com vistas aoentendimento da situação bio-psico-social dos idosos no
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14. LAZER, TURISMO E TERCEIRA IDADE O lazer assume nos dias atuais um caráter essencial frente à busca pela
melhoria na qualidade de vida. Joffre Dumazedier (1973) define o lazer como sendo “um conjuntode ocupações às
quais o indivíduo pode entregar-se de livre vontade, seja para repousar, seja para divertir-se, recrear-se e entreter-se
ou, ainda para desenvolver sua informação ou formação desinteressada, sua participação social voluntária ou sua livre
capacidade criadora após livrar-se ou desembaraçar-se das obrigações profissionais, familiares e sociais”. Apesar das
perdas que sofrem devido à idade avançada, os idosos mantêm as mesmas necessidades psicológicas e sociais que
possuíam nas outras fases da vida e, por isso, reconhecem e valorizam o lazer. Mesmo com todas as dificuldades com
que se deparam no dia-a-dia, eles não abrem mão de vivenciar o lazer, pois este se consiste em um tempo
privilegiado para a obtenção de bem-estar em qualquer que seja a idade. Através do lazer, os idosos podem se manter
mais saudáveis física, psicológica e socialmente. © Copyright 2009 - CAMOZZATO PROJETOS DE MARKETING
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15. TURISMO E LAZER NA TERCEIRA IDADE © Copyright 2009 - CAMOZZATO PROJETOS DE MARKETING.
Todos os direitos reservados O lazer pode ser vivido sob várias formas, ele compreende “a vivência deinúmeras
práticas culturais, como o jogo, a brincadeira, a festa, o passeio, a viagem, o esporte e também as formas de arte
(...) dentre várias outras possibilidades” (GOMES, 2003). Dentre estas possibilidades, o Turismo é uma das que mais
se destaca no cenário atual. Sua prática é uma das atividades que mais crescem no mundo. O turismo se torna uma
expressão do lazer quando o objetivo da viagem é o descanso, a diversão, o relaxamento. O turismo ganha cada vez
mais adeptos na terceira idade. Ainda mais em se tratando de Brasil, um país de inúmeros atrativos naturais, culturais
e históricos. Os idosos gostam de viajar e fazem disso um hábito. Esta prática lhes proporciona uma vida mais
prazerosa e significativa, por isso eles o fazem o ano inteiro e não somente nos períodos de alta temporada. É claro
que problemas como a falta de saúde, falta de companhia, violência urbana e baixos rendimentos são fatores que os
impossibilitamde realizar esta prática, mas ainda assim, na medida do possível, não a deixam de realizar.
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16. Sananduv O Projeto Casa Lar do Idoso poderá resgatar a auto estima e melhorar as condições de vida da nossa
terceira idade. © Copyright 2009 - CAMOZZATO PROJETOS DE MARKETING . Todos os direitos reservados
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17. A depressão é uma enfermidade mental freqüente no idoso, comprometendo intensamente sua qualidade de vida,
sendo considerada fator de risco para processos demênciais. É uma condição que coloca em risco a vida,
sobretudo daqueles que têm alguma doença crônico-degenerativa ou incapacitante, pois há uma influência recíproca
na evolução clínica do paciente. As estratégias de tratamento mais utilizadas são psicoterapia, intervenção
medicamentosa e exercício físico. A atividade física, quandoregulada e bem planejada, contribui para a
minimização do sofrimento psíquico do idoso deprimido, alémde oferecer oportunidade de envolvimento
psicossocial, elevação da auto-estima, implementação das funções cognitivas, com saída do quadro depressivo e
menores taxas de recaída. Uma das vantagens doexercício físico é o efeito positivo também na prevenção e
tratamento de outros agravos comuns nas pessoas idosas. Propõe-se que as administrações municipais
organizem programas de inclusão socialpara o idoso, no sentido de resgatar a cidadania dos mesmos, com
responsabilidade administrativa edesenvolvimento sustentável. © Copyright 2009 -
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DIAGNÓSTICO, TRATAMENTO E BENEFÍCIOS DA ATIVIDADEFÍSICA Palavras Chave: Depressão, Idoso,
Atividade Física, Saúde Mental, Qualidade de Vida Sananduva/RS
18. DEPRESSÃO NO IDOSO A depressão consiste em enfermidade mental freqüente no idoso,
associadaao elevado grau de sofrimento psíquico. Na população geral, a depressão tem prevalência em torno de 15%
(Kaplan et al., 1997); em idosos vivendo na comunidade, essa prevalência situa-se entre 2 e 14% (Edwards, 2003) e
em idosos que residem em instituições, a prevalência da depressão chega a 30% (Pamerlee et al., 1989). No idoso,
a depressão tem sido caracterizada como uma síndrome que envolve inúmeros aspectos clínicos, etiopatogênicos
e de tratamento. Quando de início tardio, freqüentemente associa-se a doenças clínicas gerais e a anormalidades
estruturais e funcionais do cérebro. Se não tratada, a depressão aumenta o risco de morbidade clínica
e de mortalidade, principalmente em idosos hospitalizados com enfermidades gerais. © Copyright 2009 -
CAMOZZATO PROJETOS DE MARKETING . Todos os direitos reservados As causas de depressão no idoso
configuram-se dentro de um conjunto amplo de componentes onde atuam fatores genéticos, eventos vitais, como luto
e abandono, e doenças incapacitantes, entre outros. Cabe ressaltar que a depressão no idoso freqüentemente surge em
um contexto de perda da qualidade de vida associada ao isolamento social e ao surgimento de doenças clínicas
graves. Enfermidades crônicas e incapacitantes constituem fatores de risco para depressão. Sentimentos de frustração
perante os anseiosde vida não realizados e a própria história do sujeito marcada por perdas progressivas –
do companheiro,dos laços afetivos e da capacidade de trabalho - bem como o abandono, o isolamento social, a
incapacidade de reengajamento na atividade produtiva, a ausência de retorno social do investimento escolar, a
aposentadoria que mina os recursos mínimos de sobrevivência, são fatores que comprometem a qualidade de vida e
predispõem o idoso ao desenvolvimento de depressão (Pacheco, 2002). Sananduva/RS
19. © Copyright 2009 - CAMOZZATO PROJETOS DE MARKETING. Todos os direitos reservados ASPECTOS
CLÍNICOS DA DEPRESSÃO E DIAGNÓSTICO O diagnóstico da depressão passa por várias etapas:
anamnese detalhada, com o paciente e com familiares ou cuidadores, exame psiquiátrico minucioso, exame clínico
geral, avaliação neurológica, identificação de efeitos adversos de medicamentos, exames laboratoriais
e de neuroimagem. Estes são procedimentos preciosos para o diagnóstico da depressão, intervenção
psicofarmacológica e prognóstico, especialmente em função da maior prevalência decomorbidades e do maior
risco de morte. Em pacientes idosos, além dos sintomas comuns, a depressão costuma ser acompanhada por queixas
somáticas, hipocondria, baixa auto-estima, sentimentos deinutilidade, humor disfórico, tendência autodepreciativa,
alteração do sono e do apetite, ideação paranóide e pensamento recorrente de suicídio. Cabe lembrar que nos
pacientes idosos deprimidos o risco de suicídio é duas vezes maior do que nos não deprimidos (Pearson & Brown,
2000). Os sintomas (Tabela 1), em geral, estão associados à presença de doenças físicas ou ao uso de medicamentos.
Sananduva/RS
20. © Copyright 2009 - CAMOZZATO PROJETOS DE MARKETING. Todos os direitos reservados Sananduva/RS
TABELA - ASPECTOS CLÍNICOS DA DEPRESSÃO E DIAGNÓSTICO Sintomas do estado dehumor Sintomas
Neurovegetativos Sintomas Cognitivos Sintomas Psicóticos Deprimido / Disfórico Irritabilidade Tristeza Desânimo
Sentimento de abandono Sentimento de inutilidade Diminuição da auto-estima Retraimento social/solidão Anedonia
e desinteresse Idéias auto depreciativas Idéias de morte Tentativas de suicídio Inapetência Emagrecimento
Distúrbio do sono Perda da energia Lentificação psicomotora Inquietação psicomotora Hipocondria Dores
inespecíficas Dificuldade de: - concentração - memória Lentificação do raciocínio
Idéias paranóides Delírios de ruína Delírios de morte Alucinações mandativas de suicídio
21. © Copyright 2009 - CAMOZZATO PROJETOS DE MARKETING. Todos os direitos reservados ASPECTOS
NEUROBIOLÓGICOS DA DEPRESSÃO A identificação do início e das condições específicas em que surge um
quadro depressivo constitui fator de extrema importância para o diagnóstico etiológico da depressão e das
comorbidades, para o tratamento e prognóstico. Assim, o paciente idoso, cuja depressão tenha tidoinício em épocas
remotas de sua vida e se prolongado na velhice, tende a apresentar componente genético significativo. Por outro lado,
naquele cuja depressão tenha iniciado após os 65 anos, a interferência genética tende a ser menos intensa e os
fenômenos neurobiológicos tendem a ser mais importantes. Obviamente, não se pode excluir a
ação de componentes de natureza psíquica que se acumulam ao longo da vida.Determinados fatores neurobiológicos
podem conduzir à depressão de início tardio por aumentarem o risco e a vulnerabilidade do idoso à depressão, tais
como alterações neuroendócrinas (redução da resposta aohormônio estimulador da tireóide),
alterações de neurotransmissores (redução da atividade serotoninérgica e noradrenérgica), alterações vasculares e

processos de degeneração de circuitos corticais e subcorticais responsáveis pelo processamento e elaboração da vida
afetiva e emocional. A produção diminuída deserotonina pelos Núcleos da Rafe e a diminuição dos
receptores para estes neurotransmissores representam fatores de vulnerabilidade à depressão no idoso. Sananduva/RS
22. © Copyright 2009 - CAMOZZATO PROJETOS DE MARKETING. Todos os direitos reservadosDEPRESSÃO
E DOENÇAS CLÍNICAS GERAIS A depressão no idoso costuma manifestar-se por meio dequeixas físicas
freqüentes e associada a doenças clínicas gerais, sobretudo aquelas que imprimem sofrimento prolongado,
levando à dependência física e à perda da autonomia, e que induzem à hospitalização ou institucionalização. Por
outro lado, a depressão nesses pacientes agrava as enfermidades clínicas gerais e eleva a mortalidade. Embora com
prevalência elevada nas doenças clínicas gerais, adepressão não tem sido adequadamente diagnosticada e tratada.
Muitas vezes, os sintomas depressivos são confundidos com a própria doença clínica geral ou como uma
conseqüência “normal” doenvelhecimento, sendo pouco valorizados. Depressão e doença clínica geral exercem
influência recíproca na evolução clínica do paciente. Em algumas condições específicas, freqüentes no idoso, a
prevalência dadepressão mostra-se bastante elevada: doença de Parkinson (40 a 60%); demência de Alzheimer (30 a
40%); acidente vascular cerebral (30 a 60%); doença de Huntington (30 a 40%); esclerose múltipla (20 a 60%) e
epilepsia (10 a 50%). Quadros como síndrome de Cushing, hipotireoidismo, diabetes mellitus,doenças cardíacas
e doenças auto-imunes também possuem prevalência elevada de depressão (Cole & Bellavane, 1997; Evans et al.,
1997; Prince et al., 1998). Cabe lembrar que medicações de ação central podem causar sintomas depressivos, como
anti-hipertensivos (alfa-metildopa, clonidina, nifedipina, propranolol, digoxina), antiparkinsonianos (L-dopa,
amantadina), benzodiazepínicos (diazepam e outros), além de corticóides. Eis aqui mais um dos problemas inerentes
a vida dos idosos, e que necessita deatenção sistematizada para amenizar o drama da terceira idade. Sananduva/RS
23. © Copyright 2009 - CAMOZZATO PROJETOS DE MARKETING. Todos os direitos reservados TRATAMENTO
DA DEPRESSÃO NO IDOSO O tratamento da depressão no idoso tem por finalidade reduzir o sofrimento psíquico
causado por esta enfermidade, diminuir o risco de suicídio, melhorar o estado geral dopaciente e garantir uma melhor
qualidade de vida. O tratamento da depressão, como também de outrasdoenças neuropsiquiátricas no idoso, constitui
um desafio que envolve intervenção especializada. As estratégias de tratamento, comentadas neste projeto, envolvem
psicoterapia, intervenção psicofarmacológica e, quando necessário, eletro convulso terapia. O papel terapêutico da
atividade física é o método mais eficaz no processo terapêutico. Inicialmente, há a necessidade da
identificação de fatores que estariam desencadeando o surgimento de um processo depressivo, ou mesmo,
agravando uma depressão já existente. Assim, é pertinente verificar se o paciente possui alguma doença clínica que
esteja relacionada com a depressão e observar se o uso de algum medicamento (antiinflamatório, anti-hipertensivo,
remédiopara insônia, etc.) não estaria levando ao surgimento de sintomas depressivos. A seguir, convém investigar
aspectos de natureza psicológica e psicossocial, como lutos, isolamento social, abandono e outros fatores que tendem
a desencadear sintomas depressivos. Sananduva/RS
24. A intervenção psicoterapêutica, preferencialmente com profissionais especializados em idosos, ajuda a identificar os
fatores desencadeadores do processo depressivo, contribuindo para a orientação dos familiares, dos cuidadores
e do próprio paciente. Atividades do tipo terapia ocupacional, participação em atividades artísticas e de lazer também
têm seu papel no tratamento do idoso deprimido. A intervenção psicoterapêutica, particularmente
indicada para idosos, é a modalidade denominada de psicoterapia breve. Esta modalidade, além de minimizar o
sofrimento psíquico do paciente, ajuda o idoso deprimido a reorganizar seu projeto de vida. É uma terapia
prospectiva, voltada para o presente e para o futuro,com duração, em geral, de seis meses. Quando os sintomas
da depressão colocam em risco a condição clínicado paciente e quando sofrimento psíquico é significativo, faz-se
necessária a intervenção psicofarmacológica. Recomendam-se os antidepressivos de segunda geração, por
constituírem medicamentos mais seguros para os idosos . A depressão não tratada coloca em risco a vida do paciente
e eleva muito seu sofrimento, como visto anteriormente, não se justificando o não tratamento da depressão. O
tratamento psicofarmacológico da depressão no idoso depende essencialmente do perfil de tolerabilidadedo paciente
em relação aos antidepressivos (Forlenza, 2000). Deve-se ter atenção para os efeitos adversosdos medicamentos
prescritos e para o risco de interação medicamentosa. Devido à presença de várias enfermidades que comumente
acometem os idosos, eles tendem a fazer uso de vários medicamentos, com risco elevado de interação medicamentosa
com potencialização de efeitos adversos. Quando o paciente tem risco iminente de suicídio e uma resposta rápida é
necessária, em quadros catatônicos que não respondemao tratamento medicamentoso e quando o paciente não tem
tolerabilidade aos psicofármacos, a eletroconvulsoterapia (ECT) constitui opção valiosa e segura para o tratamento

da depressão. Eventualmente, podem ocorrer episódios de delirium e de distúrbios cognitivos, em geral transitórios.
Cabe salientar que a eletroconvulsoterapia somente pode ser efetuada dentro dos parâmetros determinados pelo
Conselho Federal de Medicina, entre eles, a realização do ECT em ambiente hospitalar, sob anestesia geral e com
equipe especializada, respeitando-se a condição clínica geral do paciente. © Copyright 2009 -
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NO IDOSO Sananduva/RS
25. O fato do paciente com a depressão permanecer no leito por muito tempo, sem praticar atividade física, traz prejuízos
acentuados à saúde geral, particularmente no idoso. Do ponto de vista biológico, a não mobilidade física compromete
a atividade pulmonar e isto leva ao acúmulo de secreções nas vias respiratórias, predispondo o idoso a desenvolver
pneumonias bacterianas. A permanência excessiva no leito, somada à lentificação psicomotora que a depressão
provoca, com freqüência desmotiva o idoso andar ou praticar exercícios físicos, e isto leva ao descontrole da pressão
arterial com agravamento do quadro hipertensivo, além do comprometimento da circulação periférica, da perfusão
cerebral e do próprio funcionamento cardíaco. artrose e outros distúrbios articulares também se agravam devido à
falta deatividade física do idoso deprimido. Segundo Cooper (1982), o exercício físico, em particular o
chamadoaeróbio, realizado com intensidade moderada e longa duração (a partir de 30 minutos) propicia
alívio doestresse ou tensão, devido a um aumento da taxa de um conjunto de hormônios denominados endorfinas que
agem sobre o sistema nervoso, reduzindo o impacto estressor do ambiente e com isso pode prevenir ou reduzir
transtornos depressivos, o que é comprovado por vários estudos. Em um estudo desenvolvido por Blumenthal et al.
(1999), 156 idosos com desordem depressiva principal (maior ou igual a 13 na escala deHamilton), com duração de 4
meses, foram divididos em três grupos: Grupo de Medicamento (GM) – cloridrato de sertralina (inibidor
seletivo de recaptura de serotonina); Grupo de Exercício (GE) – a uma intensidade de 70 a 85% da freqüência
cardíaca de reserva, com duração de 45 minutos (10 minutos deaquecimento; 30 minutos pedalando ou
andando forçadamente ou correndo levemente; 5 minutos de volta à calma), com 3 sessões semanais, e Grupo
Combinado – medicamento associado ao exercício. Ao final de16 semanas, os três grupos apresentaram resultados
semelhantes, com redução dos níveis de depressão, conquanto os pacientes sob medicamento tenham mostrado uma
resposta inicial mais rápida. Os autores concluem que a atividade física regular deve ser considerada como uma
alternativa não-farmacológica dotratamento do transtorno depressivo. © Copyright 2009 -
CAMOZZATO PROJETOS DE MARKETING . Todos os direitos reservados DEPRESSÃO E
ATIVIDADE FÍSICA Sananduva/RS
26. © Copyright 2009 - CAMOZZATO PROJETOS DE MARKETING. Todos os direitos reservadosDEPRESSÃO E
ATIVIDADE FÍSICA PARA LONGEVIDADE A atividade física regular deve ser considerada como uma alternativa
não-farmacológica no tratamento do transtorno depressivo. O exercício físico apresenta, em relação ao tratamento
medicamentoso, a vantagem de não apresentar efeitos colaterais indesejáveis, além de sua
prática demandar, ao contrário da atitude relativamente passiva de tomar uma pílula, um maior comprometimento
ativo por parte do paciente que pode resultar na melhoria da auto-estima e auto-confiança. São vários os mecanismos
que têm sido propostos, através dos quais a atividade física pode reduzir a incidência de depressão; contudo, sem
ainda mostrarem conclusões definitivas, dois mecanismos constantemente discutidos incluem níveis
aumentados de dois tipos de neurotransmissores pós-exercício, as monoaminas e as endorfinas. Os aspectos
preventivos da atividade física para Doenças e Agravos Não-Transmissíveis (DANT), tais como diabetes e doenças
cardíacas, podem ser importantesdevido à forte associação entre saúde física e prevenção da depressão na velhice.
Outros mecanismos possíveis incluem aptidão funcional melhorada e aumento da auto-estima, como
resultado de maiores níveis de atividade física; idosos fisicamente ativos podem interagir mais e estabelecer relações
com aqueles que entram em contato em razão da própria atividade física (Strawbridge et al., 2002). Sananduva/RS
ATIVIDADE FÍSICA – Saúde e Prevenção doenças Do ponto de vista da saúde mental, no idoso, a lentificação
psicomotora e a não mobilidade física provocam baixa auto-estima, diminuição da sua participação na comunidade e
a redução do círculo das relações sociais. Como conseqüência, são agravados o sofrimento psíquico, a
sensação de incapacidade funcional e os sentimentos de isolamento ede solidão. Por outro lado, a atividade física tem
sido associada a vários fatores favoráveis a uma melhor qualidade de vida no idoso, implementando melhor perfusão
sanguínea sistêmica e, particularmente, cerebral. É evidente o benefício da atividade física para a redução dos
níveis de hipertensão arterial, para a implementação da capacidade pulmonar e para prevenção de pneumopatias.

Ganho de força muscular e demassa óssea e desempenho mais eficiente das articulações são outros benefícios que o
idoso obtém com a prática regular e adequada de atividade física, constituindo-se em importante
fator de prevenção dequedas e outros acidentes, que também se apresentam como comorbidades em relação
à depressão. Doponto de vista mental, a atividade física, sobretudo quando praticada em grupo, eleva a
autoestima do idoso, contribui para a implementação das relações psicossociais e para o reequilíbrio emocional.
Capacidade deatenção concentrada, memória de curto prazo e desempenho dos processos executivos
(planejamento deações seqüenciais logicamente estruturadas e capacidade de autocorreção das ações) constituem
funções cognitivas imprescindíveis na vida cotidiana e que são estimuladas durante a prática de exercícios bem
planejados. Embora haja necessidade de maior clareza quanto aos mecanismos neurobiológicos e psicológicos
envolvidos na recuperação do paciente (Jagadheesan et al., 2002), admite-se que a atividadefísica regular
contribua para a minimização do sofrimento psíquico causado pelo quadro depressivo (Mather et al., 2002).
Sananduva/RS
ATIVIDADE FÍSICA – Diagnóstico Preciso A depressão constitui condição mental nem sempre diagnosticada, o que
favorece a cronificação desta enfermidade, agravando o sofrimento psíquicodo paciente. Além disso, devido à íntima
relação entre depressão e doenças clínicas gerais no idoso, a não identificação e o não tratamento da depressão
contribuem para o agravamento de eventuais doenças orgânicas que acometem o paciente, aumentando a morbidade e
o risco de morte. Por outro lado, a atividade física contribui de diferentes maneiras para melhorar a condição clínica
geral e a condição mentaldo idoso deprimido. Do ponto de vista biológico, a atividade física tem sido associada a
vários fatores favoráveis a uma melhor qualidade de vida no idoso, principalmente no que tange à perfusão sanguínea
sistêmica e cerebral com redução dos níveis de hipertensão arterial; implementação da capacidadepulmonar com
prevenção de pneumopatias; ganho de força muscular e de massa óssea com melhordesempenho das articulações. Em
relação à condição mental, a atividade física eleva a auto-estima doidoso, contribui para a implementação das
relações psicossociais e estimula as funções cognitivas, principalmente a capacidade de concentração
e de memória. Ao fazer referência às contribuições da atividade física regular e planejada para a
melhora do sofrimento psíquico do idoso com depressão, cabe mencionar a atividade física como um recurso
preventivo de sintomas depressivos, constituindo um tema importante a ser aprofundado em nosso meio. Assim,
diante da importância da atividade física na prevenção e tratamento da depressão e de outras doenças que acometem
especialmente as pessoas idosas, propõem-se que as administrações municipais, através da articulação entre a
Secretarias de Saúde, o Lions Clube e a Casa Lar do Idoso criem mecanismos capazes de modificar esse quadro em
Sananduva/RS. Sananduva/RS
29. © Copyright 2009 - CAMOZZATO PROJETOS DE MARKETING. Todos os direitos reservados Aspectos da
Propedêutica do Idoso
o O atendimento ao indivíduo idoso apresenta características muito peculiares que, se não bem conhecidas e
respeitadas, podem diminuir bastante a quantidade de informações obtidas do paciente. É essencial que se
tenha consciência de quais enfermidades têm maior prevalência na idade avançada e principalmente da
concomitância entre elas, sejam doenças crônicas adquiridas na juventude, sejam problemas recém-surgidos.
o Ao atender o paciente idoso deve-se ter em mente alguns princípios básicos e essenciais;
o O envelhecimento é um processo biológico diferente de qualquer doença. Confundi-los é um erro conceitual
grave;
o O envelhecimento exerce efeito importante sobre os mecanismos fisiológicos.

o O célebre conceito de que todo quadro clínico do doente tem explicação por uma única afecção ou no máximo
por um número restrito delas deve ser visto com prudência no idoso.
“ Os que construíram no passado, devem ser lembrados e mantidos na memória e no coração” Sananduva/RS
Propedêutica do Idoso - Técnica de análise Para contornar as dificuldades antes expostas deve-se adotar algumas
atitudes: falar devagar, olhando para o paciente de forma que a expressão do rosto e a leitura labial auxiliem a
compreensão, principalmente nos deficientes auditivos; deve-se pronunciar bem as palavras e estar atento para ruídos
ambientais que interfiram na conversa; não se deve ter escrúpulos em gesticular ou perguntar se o tom de voz é
suficientemente alto, já que por duas vezes o idoso portador de surdez sente um certo constrangimento de confessar
sua dificuldade para compreender o que lhe é dito. Freqüentemente, o próprio paciente não consegue fornecer dados

necessários, situação em que se deve recorrer a uma terceira pessoa, de preferência alguém que habitualmente
permanece mais tempo com o examinado. A divisão formal da história clínica em queixa e duração, história da
moléstia atual e a seguir o interrogatório sobre os diversos aparelhos nem sempre é a forma mais prática de abordar o
geronte. Muitas vezes, é mais produtivo começar diretamente pelo último para que se consiga obter as
informações de forma mais ordenada e completa. Não é raro, também, que a queixa principal do paciente não esteja
relacionada aoproblema e mereça abordagem prioritária. Não se pode tampouco omitir a história medicamentosa
pregressa, útil como forma de concluir a respeito de afecções anteriores ou pela própria responsável por uma boa
parte das queixas. Deve-se ter em mente, também, que certos medicamentos são por vezesdesconsiderados como tal
por idosos e seus familiares, fazendo com que os itens importantes não sejam relatados. Sananduva/RS
Propedêutica do Idoso A divisão formal da história clínica em queixa e duração, história da moléstia atual e a seguir o
interrogatório sobre os diversos aparelhos nem sempre é a forma mais prática de abordar o gerente. Muitas vezes, é
mais produtivo começar diretamente pelo último para que se consiga obter as informações de forma mais ordenada e
completa. Não é raro, também, que a queixa principal do paciente não esteja relacionada ao problema e mereça
abordagem prioritária. Não se pode tampouco omitir a história medicamentosa pregressa, útil como forma de concluir
a respeito de afecções anteriores ou pela própria responsável por uma boa parte das queixas. Deve-se ter em mente,
também, que certos medicamentos são por vezes desconsiderados como tal por idosos e seus familiares, fazendo com
que os itens importantes não sejam relatados. SINTOMAS Dar-se-á ênfase aqui apenas àqueles sintomas que
adquirem um significado particular com o passar dos anos ou que se tornam muito mais freqüentes nesta fase da vida.
FADIGA A fadiga é uma queixa extremamente comum no idoso. Caracteriza-se por incapacidade de mobilizar
energia necessária para as atividades habituais, associada à necessidade dedescansar ou dormir. Ela pode, até certo
ponto, ser considerada como ocorrência normal doenvelhecimento, porém deve-se estar atento porque pode ser muito
sutil o momento em que passa a ser indicativa de uma doença orgânica ou psíquica. Deve-se suspeitar da segunda
situação quando a fadiga não se relaciona a atividade física ou quando o indivíduo já acorda cansado,
indisposto, deprimido e chega até a melhorar durante o dia. Sananduva/RS
Propedêutica do Idoso PERDA DE PESO A perda de peso exige avaliação criteriosa. Sabe-se que,
emdecorrência do envelhecimento, ocorrem alterações na proporção entre o tecido gorduroso e o tecidomuscular no
organismo, além da redução da massa óssea. Entre os 25 e os 50 anos, a curva ponderal humana costuma apresentar
acréscimo de peso, atribuído ao aumento do tecido gorduroso que ocorre nessa fase. A partir daí, o peso corpóreo
tende a se reduzir, devido à diminuição de peso das estruturas ósseas, aliada a uma atrofia global da musculatura
esquelética. Sendo assim, só se valoriza a perda depeso quando é acentuada e principalmente quando há grandes
perdas em curto espaço de tempo. Tal situação sugere a presença de enfermidade específica, como, por exemplo,
neoplasia, quadro infeccioso grave, descompensação diabética, hipertireoidismo etc. CEFALÉIA A cefaléia é
também uma queixa freqüente, cujas causas no idoso pertencem a um espectro particular de afecções. A localização
da dor podeser uma boa indicação de sua etiologia: em região occipital, é bastante sugestiva de contratura muscular,
provocada por vícios posturais, que levam a estiramento muscular e ligamentar, ou por espondilartrose cervical.
Embora se trate de uma doença in freqüente, vale a pena citar a cefaléia temporal persistente que ocorre na
artrite de células gigantes, pelo fato de ser uma afecção característica do idoso. Por outro lado, a enxaqueca e a
cefaléia relacionada às sinusopatias, bastante comuns em pessoas jovens, decaem bastante de freqüência no geronte.
Sananduva/RS
33. © Copyright 2009 - CAMOZZATO PROJETOS DE MARKETING. Todos os direitos reservados Geriatria Geriatria
é a especialidade médica que trata de doença de idoso ou de doentes idosos, mas também se preocupa em prolongar a
vida com saúde. Ao longo da vida a capacidade funcional vai reduzindo e na terceira idade é importante manter a
independência e prevenir incapacidades, assim garantindo uma boa qualidade de vida. O processo
natural do envelhecimento associado as doenças crônicas e a hábitos devida inadequados são os responsáveis pela
limitação do idoso. Nesta fase é importante focar sempre na prevenção, pois até o idoso aparentemente saudável
requer cuidados. Objetivos da Geriatria na - manter a saúde em idades avançadas. - manter a funcionalidade. -
prevenir doenças. - detectar e tratar precocemente as doenças. - manter o máximo grau de independência do idoso.
Sananduva/RS

Expectativade Vida azul = Mundo; marrom = América Latina; vermelho = Países mais desenvolvidos; verde = Países
menos desenvolvidos; amarelo = Brasil. Fonte: ONU. Gráfico 1 - Expectativa de Vida, em anos: Sananduva/RS
Expectativade Vida Mundo envelhecido, País envelhecido O aumento da proporção de idosos na população é um
fenômeno mundial tão profundo que muitos chamam de "revolução demográfica". No último meio
século, a expectativa de vida aumentou em cerca de 20 anos. Se considerarmos os últimos dois séculos, ela
quase dobrou. E, de acordo com algumas pesquisas, esse processo pode estar longe do fim. Segundodados da ONU, a
expectativa de vida ao nascer aumentou de 46,5 anos, em 1950-1955, para 65, em 1995-2000 (gráfico 1). O Brasil
acompanhou essa evolução, estando sempre um pouco acima da média mundial: 50,9 anos em 1950-55 para 67,2 em
1995-2000 - mas um pouco abaixo da média da América Latina (de51,4 a 59,3 anos). A diferença entre os países
mais e menos desenvolvidos vem diminuindo: de uma distância de 25,2 anos entre as expectativas de vida dos dois
grupos em 1950-55 (41 contra 66,2 anos), a diferença caiu para 12 anos, menos da metade (62,9 contra 74,9). Na
verdade, essa queda é inevitável, dada a tendência de envelhecimento global, pois as expectativas de vida dos países
muito velhos crescem menos naturalmente. Somente para termos um exemplo a nível global, o
recordista de expectativa de vida é o Japão, com 80,8 anos. Sananduva/RS
36. © Copyright 2009 - CAMOZZATO PROJETOS DE MARKETING. Todos os direitos reservados Envelhecimento e
Atividade produtiva No Brasil, apesar da ocorrência do processo de redemocratização em curso,
estabelecido principalmente com a promulgação da Constituição de 1988, verificam-se profundasdesigualdades
sociais as quais são vivenciadas mais visivelmente pelos idosos, pois os que hoje têm sessenta anos e mais, em sua
grande maioria, tiveram pouco acesso à educação formal e, por força dosistema de governo vigente entre 1961 e
1984, tiveram pouquíssimas chances de realizar propostas degestão democrática ou participativa, ou delas participar,
ou seja, a maioria desses idosos vivenciam um processo de despolitização (Canôas, 1995). Os próximos slides traz à
tona a discussão sobre o envelhecimento e a atividade produtiva no Brasil. E propõe a observação sobre o modelo
social e as diretrizes estabelecidas na gestão de pessoas, e em especial a terceira idade no município deSananduva/RS.
Sananduva/RS
Atividade Produtiva Uma das características marcantes da população que envelhece no Brasil é a pobreza.
Aposentadorias e pensões constituem a principal fonte de rendimentos da população idosa. Se por um lado o
número de benefícios concedidos a cada ano é crescente, por outro, as despesas médias com o pagamento desses
benefícios pela Previdência vêm apresentando, com raras exceções, variações negativas. Em 1988, quase 90% dos
idosos aposentados no Brasil recebiam contribuições de até 2,5 salários-mínimos. No Brasil, o suporte informal
provido pela família parece ser a base principal do apoio potencialmente oferecido ao idoso pelo tripé família-
comunidade-Estado. Três dificuldades principaisdeverão surgir, na medida em que se consolidar a
tendência de dependência dos idosos: 1) não existem políticas sociais de suporte aos cuidadores em setores como a
alimentação, auxílio domiciliar, assistência médica e serviços de orientação, entre outros; 2) o tamanho das famílias
no Brasil vem diminuindo devido à queda da fecundidade; se em 1960 as famílias eram constituídas em média por
5,1 indivíduos, em 1995 a média já era 3,6, uma redução de quase 30% no período; e 3) mais da metade dos idosos
que residem em famílias no Brasil pertencem a domicílios cuja renda total não ultrapassa três salários-mínimos. “ As
dificuldades enfrentadas pelo idoso no Brasil reflete o descompasso entre o desenvolvimento social e a
atividade produtiva no seu tempo”. Bismarck - 1995 Sananduva/RS
Atividade Produtiva À medida em que a população envelhece aumenta a demanda por instituições de longa
permanência para idosos. E esse processo também reflete a realidade nos municípiosdo Rio Grande do Sul. Os
principais motivos para a institucionalização e longa permanência são asdependências causadas
pelas doenças degenerativas que invalida os idosos e impedi o desenvolvimentode um ciclo produtivo de atividades
capaz de manter a terceira idade ativa e saudável. Na Inglaterra, essa dificuldade é minimizada
através do atendimento em hospitais que, embora ofereçam assistência multidisciplinar à saúde, principalmente na
área de reabilitação, se prestam em grande parte a "aliviar" o trabalho extra dos
familiares de pacientes dependentes. O oferecimento de suportedomiciliar, mencionado anteriormente, é gratuito e
permite prolongar o período vivido na comunidade. Estudos acerca da institucionalização de idosos no Brasil são

pouco sistematizados e mesmo publicaçõesde referência na área deixam de avaliar este tema com profundidade.
Embora grande proporção de idosos institucionalizados sejam dependentes por problemas físicos ou mentais, de um
modo geral a miséria e o abandono são os principais motivos da internação em asilos (alguns inclusive denominados
"Asilos da Mendicidade"), cuja maioria, pelo menos em algumas regiões do Rio Grande do Sul, são
mantidos por instituições de caridade e simples doações. Sananduva/RS
Atividade Produtiva – Uma abordagem alternativa Produção agrícola e Infra-estrutura O município de Sananduva e
toda a sua região caracterizava-se pela diversidade das atividades agrícolas, especialmente a produção
rural, dedicada ao cultivo de trigo, feijão, soja e também desenvolvendoatividades ligadas à criação de suínos, aves e
bovinos de corte e de leite.. Entre suas forças produtivasdestaca-se a importância econômica de sua
abrangência para o agronegócio. Permito-me recordar umas palavras de um psicólogo: "Até agora, tem-se
tratado do tema partindo de duas idéias errôneas: primeiro, que o velho se sente feliz desligado da sua
atividade profissional; segundo, que tem a inteligência prejudicada. Nem uma coisa nem outra é verdade. Por um
lado, com a velhice, aumentam as aptidões paraaquilo em que se trabalhou durante toda a vida; por outro, pode abrir-
se um campo novo de atividade. Um exemplo: com muita freqüência, os funcionários públicos que se aposentam por
limite de idade caem no vazio e morrem; já na polícia alemã se verifica um dos maiores índices de longevidade. Por
que será? Muito simples: só entram na corporação aos vinte e um anos - o que quer dizer que tiveram a
possibilidade deaprender outra profissão - e são aposentados aos sessenta: isto é, ainda podem dedicar-se a uma nova
atividade ou cultivar determinado gosto ou inclinação". Sananduva/RS
Atividade Produtiva – Uma abordagem alternativa Produção agrícola e Infra-estrutura Assim como deveríamos
procurar conhecer sempre os limites da nossa própria vida com relação à vida que nos rodeia, embora estejamos
imersos nela, deveríamos também aspirar a que o trabalho ocupasse na nossa existência o seu lugar preciso e deixasse
pelo menos uma janela aberta através da qual as nossas inclinações pessoais pudessem respirar. Porque, ao chegar a
velhice, "o homem - diz o prof. López Ibor - recupera a liberdade perdida e pode dedicar-se ao que sempre lhe
interessou e que, pelas necessidades da vida, não pôde realizar". A história antiga e de épocas posteriores retém
nomes depessoas cuja produção artística, intelectual, etc., foi notável nas últimas idades da vida. Já Cícero
mencionava no seu De senectute o caso de Sófocles, que compôs tragédias na mais alta velhice.
Parecendo que descuidava por causa dessa ocupação a administração dos bens familiares, os filhos pediram a sua
interdição. Diz-se que o velho narrou então aos juízes a tragédia que acabava de escrever, Édipo em Colona ,
perguntando-lhes se lhes parecia que estava fora do seu juízo. Foi absolvido. Goethe terminou o seu monumental
Fausto aos oitenta e dois anos, Lamarck concluiu a sua História natural também depois dos oitenta, Cervantes
terminou o D. Quixote aos sessenta e oito. Entre os pintores, Ticiano trabalhou quase ininterruptamente com
grande criatividade até os noventa e nove anos: um dos seus quadros mais famosos, A batalha de Lepanto , foi
pintado aos noventa e oito. E Michelangelo traçou o plano da grande cúpula de São Pedro aos setenta e oito.
Sananduva/RS
Atividade Produtiva – Uma abordagem alternativa Como aliar a terceira idade ao processo produtivo ? O presente
trabalho tem como objetivo promover atividades complementares e relaxantes às atividades normais dos idosos da
Casa Lar do Idoso, em Sananduva/RS, assim como de alunos do Cursode Tecnologia em Agropecuária da
UERGS de Sananduva/RS, permitindo que eles tenham um contato direto com a terra e o prazer de sentirem-se
úteis para as pessoas de seu convívio. Para isso, aprendem e/ou aplicam técnicas de cultivo de hortaliças
diversas, dentro dos princípios orgânicos, procurando a produção de alimentos saudáveis, para uso na dieta diária dos
moradores da instituição, e na sua comercialização junto ao comercio, comunidade, e eventos realizados no Lions
Clube (Entidadeadministrativa). “ A verdade é que nós não medimos a nossa passagem na terra pela
quantidade de anos vividos. Mas pela qualidade dos prazeres que tivemos enquanto vivemos” [Jouvert]
Sananduva/RS
42. © Copyright 2009 - CAMOZZATO PROJETOS DE MARKETING. Todos os direitos reservados Considerações
Finais Sabemos que o maior legado que podemos deixar para as gerações que estão se constituindo é a educação
voltada para o respeito aos direitos humanos. Só é possível uma harmonia que escapa da violência, dos maus-tratos
na infância e na velhice, dos salários indignos, das piores condiçõesde sobrevivência , do sofrimento e do abandono

social quando existi o respeito e a valorização do outro, da natureza e da humanidade. A velhice deve ser considerada
como a idade da vivência e da experiência, que jamais devem ser desperdiçadas. O futuro será formado por uma
legião de indivíduos mais velhos e se não estivermos conscientes das transformações e preparados para enfrentar esta
nova realidade, estaremos fadados a viver em uma civilização solitária e totalmente deficiente de direitos e garantias
na terceira idade. O Projeto “Casa Lar do Idoso” é a concretização de um sonho para o envelhecimento saudável da
nossa comunidade, e um direito fundamental já previsto na nossa constituição federal. Com a criação da “CASA
LAR DO IDOSO” estaremos assegurando a conservação bio-psico-social da terceira idade Sananduvense e
criando oportunidade para todos. O acesso aos cuidados médicos, a cultura, esporte e lazer com propostas
e programas voltados para esta idade, além da facilidade do encontro de cursos especiais e atividades produtivas, é
fundamental para preservar a saúde física e mental dos nosso idosos. [Ver. Salete Camozzato] Sananduva/RS
43. © Copyright 2009 - CAMOZZATO PROJETOS DE MARKETING. Todos os direitos reservados Referências
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projeções e alternativas. Revista de Saúde Pública, São Paulo, * Costa, J. L. R. (2002). Em Busca da
(C)Idade Perdida: O Município e as Políticas Públicas Voltadas à População Idosa. * Forlenza, O.V. (2000).
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Estudo das histórias de vida de trabalhadores assalariados e suas relações com a escola, com o trabalho e com os
sintomas depressivos, após a aposentadoria. * Pearson, J. L.; Brown, G.K. (2000). Suicide prevention in late life
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