2. Climaterio: Es un periodo de transición que se
prolonga durante años, antes y después de
la menopausia, como consecuencia del
agotamiento ovárico, asociado a una disminución
en la producción de estrógenos y que pierde con
los años la capacidad para
producir hormonas, folículos y ovocitos.
Menopausia: cese de los ciclos menstruales.
3. • El climaterio inicia a los 35 y termina a los 65 años de edad,
por lo que existen el climaterio premenopausico y el
climaterio posmenopáusico, los cuales a su vez se pueden
dividir en climaterio temprano, perimenopausia y climaterio
tardío.
5. • En este periodo premenopausico se observa una
disminución de la fertilidad y posteriormente aparecen
ciclos menstruales irregulares, hasta que desaparecen.
6. Síndrome climatérico
• Esta constituido por el conjunto de síntomas y signos que se
presentan en la perimenopausia y posmenopausia como una
consecuencia de la disminución o cese de la producción de
hormonas por parte del ovario.
7. • Los efectos de la deficiencia de estrógenos pueden ser a corto
plazo (bochornos, trastornos del sueño y depresión,
disfunción sexual, incontinencia urinaria, urosepsis,
disminución del colágeno en los tejidos y cambios en el
equilibrio)
• O a largo plazo (osteoporosis, enfermedad cardiovascular y
demencia).
8. Fisiopatología
• En la pubertad sólo existen de 300 000 a 400 000 folículos, de
los cuales únicamente de 300 a 400 folículos primordiales
alcanzan la ovulación durante la vida reproductiva de la mujer;
el resto sufren un fenómeno de apoptosis
9. • Los estrógenos y la progesterona producen, entre otros, los
siguientes efectos: desarrollo de los labios menores, aumento
del tamaño uterino, cambios en el endometrio, alargamiento de
la vagina y engrosamiento de su epitelio, crecimiento mamario y
aumento de la pigmentación areolar, cierre de epífisis de los
huesos y cambios en la distribución del tejido graso de la piel,
dando la distribución femenina de la grasa.
Todos estos cambios se revierten con el
cese de la producción hormonal en la
menopausia
10. • Alrededor de los 35 años de edad, momento en el que se ha
consumido una gran cantidad de folículos (entre ovulaciones y
atresia), el ovario disminuye de tamaño.
11. • Después de que desaparece la producción hormonal
ovárica y con ella la menstruación se presentan los
cambios inversos a los observados en la pubertad:
los labios mayores y menores se enjutan, el útero
disminuye de tamaño y las paredes vaginales se
adelgazan y acortan, las mamas disminuyen de
volumen a expensas de tejido mamario y hay
cambios en la distribución la grasa.
12. • El cuerpo de la mujer necesita tiempo para ajustar el balance
hormonal alterado, durante el cual se pueden presentar
síntomas desagradables:
13. • Olas de calor (bochornos) y sudor nocturno.
• Patrones de sueño alterados, insomnio.
• Ansiedad.
• Depresión.
• Piel seca.
• Irritabilidad (cambio del estado de ánimo).
• Sequedad vaginal y dolor al mantener relaciones
• sexuales.
• Dificultad para concentrarse.
• Problemas de memoria.
• Disminución de interés en el sexo.
• Necesidad frecuente de orinar o pérdida de orina.
• Dolores de cabeza.
• Dolor en las articulaciones.
14. • Las células cerebrales tienen la capacidad de percibir la
presencia de estrógenos, cuya disminución puede ocasionar
cambios emocionales, como depresión, labilidad emocional
y pérdida de memoria.
15. • Uno de los síntomas más desagradables de la
menopausia es la ansiedad, muchas veces
referida como una sensación que impide
dormir.
16. Genitourinarios
• La deficiencia de hormonas sexuales, en especial de
estrógeno, provoca resecación y adelgazamiento de la piel
(mucosa) vaginal, lo cual favorece las infecciones vaginales,
comezón y relaciones sexuales dolorosas. Además, existe una
disminución del deseo sexual y de la frecuencia de orgasmos.
17. • La disminución del grosor de la vagina puede
favorecer el descenso de la vejiga y el recto, así
como la salida involuntaria de orina.
18. • La piel pierde su elasticidad y turgencia, sobre todo
alrededor de la cara y el cuello, y se vuelve reseca y
más arrugada. También se pierde cabello, en especial
en el área genital.
19. • El climaterio supone tanto un cambio biológico como social:
por lo tanto, sus características dependerán de la condición
psicológica de cada mujer.
En sociedades donde la tercera edad es objeto de burlas y
faltas de respeto, donde la publicidad determina que la
mujer debe mantenerse en forma y cuidar su imagen por
sobre todas las cosas, el climaterio puede resultar una
tortura emocional para personas de cualquier género.
20. Mitos y creencias erróneos del
climaterio
• La sexualidad se debilita en el climaterio y desaparece en la
vejez.
• La sexualidad termina al aparecer la menopausia.
• La mujer en el climaterio ya no es atractiva sexualmente.
• La reducción funcional de las glándulas sexuales marca el fin
de la vida sexual de los seres humanos.
• La masturbación es una práctica que debe evitarse en todas
las edades, y más aún en la edad adulta.
• La mujer que no menstrúa ya no debe tener relaciones
sexuales.
21. Mitos
• • Existen afrodisíacos para las mujeres.
• La esterilización o la histerectomía acaban con la vida sexual.
• Las personas mayores ya no tienen actividad sexual.
• A una mujer mayor “decente” no le interesan las relaciones
sexuales.
• La relación sexual, si no tiene fines reproductivos, no tiene
razón de ser.
• La relación sexual en el climaterio ya no es satisfactoria sino
molesta.
22. • En fin, si la mujer conoce oportunamente y de manera
positiva en qué consiste la etapa del climaterio, y por lo
tanto la comprende y la acepta, puede prepararse mejor.
• Si conoce sus factores protectores, y su pareja y otras
personas que la rodean también conocen las
características del climaterio, ellas estarán en condiciones
de comprenderla y apoyarla mucho mejor.
23. • Debe darle todas las alternativas para que pueda
tener una mejor calidad de vida, incluida la
terapia psicológica o psicosexual especializada.
24. Recomendaciones:
Buena salud.
• Estilo sano de vida.
• Información y orientación adecuadas acerca de esta etapa, a
través de un especialista.
• Terapia de remplazo hormonal (bajo la supervisión médica
especializada).
• Ejercicio frecuente.
25. • • Apoyos estéticos de cirugía plástica y de cosmetología.
• Alimentación adecuada.
• Buen estado de ánimo o, en su defecto, una consejería
psicológica y terapia de esclarecimiento de
sentimientos, temores, etcétera.
• Buena comunicación con un compañero sexual
interesado e interesante.