1. CENTRO DE ESTUDIOS
TECNOLOGICOS, INDUSTRIAL & DE SERVICIOS
NUM. 97
ENFERMERÍA GENERAL 4° AE
COLECISTECTOMÍA
• UGALDE MIRANDA ULISES ALEJANDRO
• CANDIA MIJANGOS DESSANIS GUADALUPE

2. DEFINICIÓN
Intervención quirúrgica donde se es extirpada la vesícula biliar
enferma; método más común para tratar distintas enfermedades de
la vesícula biliar. Las opciones quirúrgicas incluyen la
colecistectomía laparoscópica y la más antigua e invasiva de
colecistectomía abierta.

3. INDICACIONES
La cirugía de la vesícula biliar se lleva a cabo para
tratar la enfermedad de la vesícula biliar, causada
con frecuencia por la formación de cálculos en
dicho órgano (colelitiasis).
Los cálculos pueden afectar diversos lugares:
1. Obstrucción del conducto cístico que ocasiona
dolor abdominal severo (cólico biliar)
2. Infección o inflamación de la vesícula biliar
(colecistitis)
3. Bloqueo de los conductos biliares que van al
duodeno (obstrucción biliar).
En cada caso, a menudo se extirpa la vesícula biliar
(colecistectomía).

4. SINTOMAS MAS COMUNES

5. ESTUDIOS PREOPERATORIOS
ULTRASONIDO
ABDOMINAL
EXAMENES DE SANGRE
(BH, QS)
ESCANEO HIDA
(ESCANER HEPATICO-BILIAR DE
ACIDO IMINODIACETICO)

6. TIPO DE ANESTESIA
Por lo general, la
colecistectomía se realiza
mientras usted duerme
bajo el efecto de la
anestesia general.
POSICIÓN
Posición dorsal o supina

7. TIPOS DE COLECISTECTOMÍA
METODO ABIERTO:
Con este método, se practica una incisión oblicua en el cuadrante
superior derecho. (kocher). El cirujano localiza la vesícula biliar y la
extirpa a través de la incisión.

8. METODO LAPAROSCÓPICO
Se realizarán tres o cuatro pequeñas incisiones en el abdomen con laparoscopios
(pequeños tubos delgados con cámaras de video). Se introducirá dióxido de
carbono en el abdomen para insuflar la cavidad abdominal con el propósito de
visualizar la vesícula biliar y los órganos adyacentes con mayor facilidad. El
cirujano realiza la cirugía mirando un monitor de televisión.

9. Se insertará el laparoscopio a través de
una de las incisiones y los instrumentos a
través de las otras incisiones para extirpar
la vesícula biliar.
Cuando haya finalizado el
procedimiento, se quitará el laparoscopio.
La vesícula biliar se extirpa a través de
una de las incisiones.
La colecistectomía laparoscópica se
considera menos invasiva y por lo general
requiere un menor tiempo de recuperación
que la colecistectomía abierta.

10. INSTRUMENTAL PARA CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA
Instrumentos
manuales
Equipos
ópticos
Equipos de
montaje
Equipos
especiales
Trócares
Laparoscopios
Monitor Instrumentos de
colangiografía
Tijeras
Disector Fuente de luz Coledoscopio
Hook Cámara de video Ecógrafo
Pinzas especiales Insuflador de CO2
Aplicadores de clips Equipos de
electrocirugía

11. COMPLICACIONES
• HEMORRAGIA
• CONTAMINACION DE LA
CAVIDAD ABDOMINAL
• INFECCIONES
• LESIONES DEL CONDUCTO
BILIAR
• PERITONITIS

12. La mayoría de los pacientes que se
somete a una colecistectomía
laparoscópica se va a la casa el
día de la cirugía o al otro día y
reanuda su dieta y sus actividades
normales de inmediato.
La mayoría de los pacientes que se
somete a una colecistectomía
abierta requiere de cinco a siete
días de hospitalización y reanuda
su dieta normal luego de una
semana. Las actividades normales
se reanudan entre cuatro y seis
semanas después de la cirugía.
CUIDADOS POSTOPERATORIOS

13. CUIDADOS POSTOPERATORIOS
• OXIGENOTERAPIA
• POSICION SEMIFOWLER
• MONITORIZACION DE SIGNOS
VITALES C/15 MIN
• TERAPIA INTRAVENOSA
• ANALGESIA & ANTIBIÓTICO TERAPIA

14. GRACIAS