Neurociencias, Neurocirugía, Neurología. Neuroanatomía de la Lámina Cuadrigémina

1. Dr.: Damian Lastra Copello
Especialista en Neurocirugía. Diplomado en Cuidados
Intensivos y Emergentes

2.  La lamina cuadrigemina, conocida también como los
tubérculos cuadrigeminos o coliculos, es una estructura
constituida por cuatro eminencias de sustancia gris y
blanca, situadas en la cara dorsal del mesocéfalo .
 Interviene en numerosos reflejos de la vía visual y
auditiva.
 Sus relaciones aferentes – eferentes y su organización
interna son características de los suprasegmentos.

4. Filogenia
 Peces: Lamina bigémina (no tienen oído medio ni
audición)
 Anfibios: Lamina cuadrigemina ( conserva la categoría de
suprasegmento mas elevado en la integración sensitiva y
motora somática)
 Aves: Grandes tubérculos cuadrigeminos superiores que
reciben el nombre de lóbulos ópticos.

6. Debemos tener presente que al hablar de integración
de las funciones somáticas nos referimos a la se realiza
con la información exteroceptiva y propioceptiva cuyo
resultado final se expresa en sentido eferente por la
acción de músculos esqueléticos o estriados.
En los mamíferos la función motora es mucho mas
compleja y delicada, la organización de este
suprasegmento mesocefalico es insuficiente para la
integración sensitiva y motora somática; por lo que se
desarrollan las estructuras del neoencefalo quien asume
el control superior de estas funciones.

7. La información aferente en casi su totalidad llega al
neotalamo y un numero menor de fibras aferentes se
quedan en la lamina cuadrigemina donde se integran
importantes reflejos visuales y auditivos.

8. Anatomía Macroscópica
La lamina cuadrigemina esta situada en la parte dorsal
del mesocefalo, por detrás del acueducto de Silvio. Se
observan cuatro elevaciones redondeadas separadas por
un surco cruciforme que reciben el nombre de tubérculos
superiores o cefálicos e inferiores o caudales.

9. Lateralmente a cada uno de estos tubérculos se
dispone un cordón blanco ( brazos de los tubérculos
cuadrigeminos).
Estos brazos se dirigen hacia la parte posterior del
tálamo, los superiores terminan en el cuerpo geniculado
lateral ( 3ra neurona de la vía visual) cara ventral dorsal
del tálamo y los inferiores en el cuero geniculado medial.

10. La glándula pineal descansa sobre el surco medial que
separa los tubérculos cuadrigeminos superiores.
La porción dorsal del mesocéfalo, situada entre los
tubérculos cuadrigeminos superiores y la implantación de
la glándula pineal recibe el nombre de región pretectal y
pertenece al sector intercalado del segmento
mesocefalico.

11. Anatomía Microscópica

12. Tubérculos cadrigeminos
superiores.
Existen 7 capas que se pueden distinguir desde la
superficie a la profundidad:
 Estrato zonal: Escasas neuronas con fibras procedentes de
la corteza cerebral del lóbulo occipital.
 Estrato gris o capa cinérea superficial: neuronas cuyas
dendritas van hacia el estrato zonal y sus axones hacia las
capas profundas.
 Estrato óptico: fibras de la cintilla óptica ( TCS )
 Estrato gris macrocelular:Grandes neuronas cuyos axones
se dirigen hacia las capas profundas.

13.  Estrato lemniscal:fibras que llegan del lemnisco medial o
cinta de Reil medial.
 Estrato gris profundo.
 Estrato profundo blanco o capa blanca central: fibras
eferentes del tubérculo cuadrigemino superior, que en la
calota del mesocéfalo forman la decusacion de Meynert y
después descienden hacia los segmentos en los haces
tectoespinal y tectobulbar.
 Nota: Algunos autores denominan estrato lemniscal a las
ultimas cuatro capas agrupadas.

14. Tubérculos cuadrigeminos
inferiores.
Presentan una parte central de sustancia gris en corte
transversal, denominada núcleo central, entre dos capas
de sustancia blanca superficial y profunda.

15. Relaciones aferentes y eferentes
Tubérculos cuadrigeminos superiores
Relaciones aferentes:
- Segmentos medulares por el haz
espinotectal.( estrato lemniscal )
-Segmentos del tronco cerebral que
ascienden por el lemnisco medial ( estrato lemniscal )
- Fibras visuales de la retina ( estrato óptico )
- Fibras de la corteza cerebral occipital (
estrato zonal)
- Fibras de los tubérculos cuadrigeminos
inferiores y homólogos del lado opuesto. ( comisura
Intercolicular)

16. Conexiones eferentes
Los axones de las grandes neuronas de las diferentes
capas se agrupan en la capa mas profunda del TC.
Desde aquí se dirigen ventralmente hacia cada lado del
acueducto de Silvio, para alcanzar la línea media de la
porción central donde se decusan ( decusacion de
Meynert )descendiendo por el tronco encefálico y la
medula con el nombre de haz tectobulboespinal.
En su trayecto descendente las fibras van terminando
escalonadamente en el núcleo rojo, sustancia nigra, y
núcleos motores de los pares 3ro, 4to, 6to y 7mo.

17. Tubérculos cuadrigeminos
inferiores
Conexiones aferentes:
- Núcleos cocleares por la vía del lemnisco
lateral.
- Núcleo olivar superior y lemnisco lateral
- Corteza frontal premotora( estas fibras
descienden con el haz piramidal)
- Tubérculos cuadrigeminos superiores y
homologo del lado opuesto.

18. Conexiones eferentes:
Los tubérculos inferiores envían fibras
eferentes descendentes que se unen a las cuadrigeminas
superiores para formar el haz tectobulboespinal. Termina
de igual manera algunas fibras en el núcleo rojo,
formación reticular, y núcleos motores de los pares 3ro,
4to, 6to y 7mo.

19. Integración Funcional
Los principales reflejos del tubérculo cuadrigemino
superior son:
- Fijación de la mirada
- movimientos reflejos conjugados de la cabeza y
los ojos
- reflejos de acomodación y convergencia
- movimientos conjugados verticales de los ojos
- reflejo luminoso de emergencia y control de la
postura corporal.

20.  Tubérculo cuadrigemino inferior:
 Reflejo auditivo de alarma.
 Nota : Existen otros

21. THE END

22. Gracias