2. Arteria Frénica Inferior (Diafragmática Inferior).
◦ Son dos, una derecha y una izquierda.
◦ Originadas de las cara anterior de la aorta, debajo del hiato aórtico del diafragma.
◦ Cada una se divide en dos ramas que se anastomosan con las arterias frénicas
superiores de la aorta torácica.
◦ Cada una emite la “Arteria Suprarrenal Superior (Capsula Superior) destinada a la
glándula suprarrenal.
3.
4. Arterias Lumbares
◦ Arterias segmentadas, parietales, semejantes a las intercostales.
◦ Son 5 de cada lado.
◦ Nacen de la cara posterior de la orta y c/u se dirige hacia atrás de los pilares del diafragma.
◦ Con su vena pasan por los arcos del psoas mayor.
◦ A nivel del foramen intervertebral se dividen en una rama espinal y una rama dorsal.
◦ Sus colaterales se anastomosan en la pared abdominal con ramas de la arteria epigástrica
superior e inferior, de las ultimas intercostales y de la arteria iliolumbar.
5.
6. Arteria Sacra Media
◦ De la bifurcación aortica (L4-L5) la aorta se divide en sus ramas terminales y de el ángulo que
forman, emerge la arteria sacra media.
◦ Continua la dirección de la aorta.
◦ Da colaterales análogas a las arterias lumbares:
◦ La primera nace en L5 “Arteria Lumbar” que se divide en una rama dorsal, lateral y espinal.
◦ Las otras ramas son las “Sacras Laterales” que originan ramas viscerales para la cara posterior del ano,
anastomosándose con las arterias rectales.
◦ La arteria termina en el Glomus o Cuerpo Coccígeo (de Luschka) que es un órgano cromafín.
9. Arteria Iliaca Común
◦ Corresponde a la bifurcación aortica, delante de L4.
◦ Son 2, una derecha y otra izquierda, separadas por 60-70°.
Trayecto
Oblicuo hacia abajo y lateralmente.
C/u tiene una longitud de 6 cm y un grosor de 12 mm.
Terminación
Termina a la altura de la carilla articular del sacro, arriba del estrecho
superior de la pelvis.
La terminación se da por bifurcación, originando la arteria iliaca interna y
la iliaca externa.
10.
11. Relaciones:
◦ La bifurcación aortica se encuentra en la Reg. Terminoartica de Charlier y Murad, limitada:
Abajo Promontorio.
Arriba Porción horizontal del duodeno.
Atrás L4 y L5.
Lateral Psoas mayor derecho e izquierdo.
Adelante Peritoneo parietal posterior.
12. • El peritoneo parietal posterior cubre directamente
a la arteria que lo levanta.
A la Derecha
• Corresponde al receso intersigmoideo.
A la Izquierda
Relaciones Peritoneales:
• Son diferentes a la derecha y a la izquierda.
13. Órganos Satélites
Vena Iliaca Común Derecha
• Se prolonga hacia arriba en dirección a la vena
cava inferior.
• Más corta que la izquierda, esta situada detrás
de la arteria.
Vena iliaca Común Izquierda
• Casi horizontal.
• Más larga que la derecha, detrás de su vena
satélite, pero cruza la cara posterior de la
arteria iliaca común derecha en su origen para
unirse a su homologa y formar la vena cava
inferior.
16. Arteria Iliaca Interna (Hipogástrica)
◦ Arteria voluminosa.
◦ Corresponde a la rama de bifurcación medial de la arteria iliaca común, irriga a los órganos de la
pelvis.
◦ Se origina en la terminación de la arteria iliaca común (L5).
◦ Presenta un trayecto oblicuo haca abajo, adelante y lateralmente hasta el estrecho superior de la
pelvis.
◦ En el segmento pelviano proporciona numerosas colaterales y es difícil darte un punto de
terminación, pero se dice que termina en la escotadura ciática mayor.
17.
18. Marco:
◦ Lateralmente ------- pared pelviana, tapizada por el iliopsoas y el obturador interno.
◦ Atrás ------- piriforme en la concavidad sacra.
◦ Medialmente ------- peritoneo pelviano en la mujer este forma el lig. Ancho del útero.
19. Órganos Satélite:
Lateralmente El plano de la vena iliaca interna.
Atrás
Un plano venoso importante se interpone entre la arteria y el plexo
sacro.
Medialmente
Un plano subperitoneal donde esta el uréter.
A través del peritoneo, la arteria se relaciona con el ovario,
el limite posterior de la fosa ovárica.
Vasos linfáticos iliacos
internos.
Tejido conjuntivo
Subperitoneal.
Se condensa alrededor de la arteria y de sus ramas viscerales.
“fascia pelviana visceral” (vaina hipogástrica)
20. Tronco Posterior
Arteria Glútea Superior.
A. Iliolumbar.
A. Sacras laterales.
Tronco Anterior
Arteria Glútea Inferior.
Pudenda Interna.
21. Ramas Intrapelvianas Parietales:
Arteria Iliolumbar
• Se origina en la cara posterior de la iliaca interna o de su cara lateral.
• Se divide en lumbar (ascendente), en rama iliaca (transversal) y en una rama espinal.
Arterias Sacras Laterales
• Se distribuyen en los músculos vecinos y en la cola de caballo.
• Sus ramas mediales se anastomosan con ramas de la arteria sacra media, son dos: la arteria sacra
lateral superior y la Arteria sacra lateral Inferior.
22. Ramas Intrapelvianas Viscerales:
Arteria Umbilical
Max. Desarrollo en el feto
Nace de la cara anterior de la arteria iliaca interna, sigue la
pared lateral de la pelvis, cruza por enzima del fondo y el
vértice vesical, y se aplica a su homologa opuesta a nivel del
ombligo.
25. Arteria Iliaca Externa
◦ Es la rama de división externa de la arteria iliaca común, a la que prolonga y se extiende hasta
el ligamento inguinal, donde se continua como arteria femoral.
◦ Es una arteria de pasaje.
◦ Termina bajo la mitad del ligamento inguinal, en sentido medial al arco pectíneo.
◦ Calibre de 10 mm.
26.
27. Lateralmente
• Órganos de la fosa
iliaca revestidos de
peritoneo
Medialmente
• Recto, ligamento
ancho y fosas
paravesicales.
Adelante
• Esta oculta por las
asas delgadas.
Relaciones a Distancia:
29. Arteria epigástrica Inferior
◦ Se origina del lado medial de la iliaca externa a algunos mm por encima del ligamento
inguinal.
◦ Aplicada a la cara posterior del recto del abdomen.
◦ Se anastomosa a la altura del ombligo con la epigástrica superior.
◦ Sus ramas:
◦ A. cremasterica (hombre).
◦ A. del ligamento redondo (mujer).
◦ Rama púbica de la A. epigástrica inferior.
◦ A. obturatriz accesoria.
◦ Musculares para los anchos y el recto del abdomen.
30.
31. Arteria Circunfleja iliaca Profunda
◦ Se origina del lado lateral de la arteria iliaca externa, sigue al ligamento inguinal en el
plano subperitoneal hasta la espina iliaca anterior superior.
◦ A nivel de la espina iliaca anterior superior da origen a una rama ascendente (epigástrica
externa) para los m. abdominales.
◦ También da una rama transversa que sigue el labio interno de la cresta iliaca e irriga al m.
iliaco y se anastomosa con la rama de la arteria iliolumbar.