Khusus mengenai stres

1. PSIKOLOGIPSIKOLOGI
KESEHATANKESEHATAN
Tinjauan Lanjut:Tinjauan Lanjut:
•Memahami StressMemahami Stress
•Memahami Manajemen StressMemahami Manajemen Stress
Dedi Prasetiawan,Dedi Prasetiawan,
S.Psi, PsikologS.Psi, Psikolog

2. PENGERTIANPENGERTIAN
• Definisi Umum Stress:Definisi Umum Stress:
“Konsekuensi dari kegagalan“Konsekuensi dari kegagalan
individu untuk memberikanindividu untuk memberikan
tanggapan yang tepat terhadaptanggapan yang tepat terhadap
ancaman fisik maupunancaman fisik maupun
emosional, baik yang nyataemosional, baik yang nyata
maupun imajinatif.”maupun imajinatif.”

3. PENGERTIANPENGERTIAN
• Sarafino:Sarafino:
““Suatu kondisi yangSuatu kondisi yang
disebabkan oleh transaksidisebabkan oleh transaksi
antara individu denganantara individu dengan
lingkungan, yanglingkungan, yang
menimbulkan persepsimenimbulkan persepsi
diskrepansi (‘jarak,diskrepansi (‘jarak,
selisih’)selisih’) antara tuntutan2antara tuntutan2
yang berasal dari situasiyang berasal dari situasi
dengan sumber2 daya bio-dengan sumber2 daya bio-
psiko-sosial seseorang.”psiko-sosial seseorang.”

4. PENGERTIANPENGERTIAN
• Lazarus:Lazarus:
““Pengalaman emosionalPengalaman emosional
yang negatif atauyang negatif atau
mengancam, yangmengancam, yang
bersumber daribersumber dari
ketidakcocokanketidakcocokan , antara, antara
appraisalappraisal individuindividu
terhadap situasi yangterhadap situasi yang
dihadapi dengandihadapi dengan
kemampuannya untukkemampuannya untuk
mengatasinya, sekaligusmengatasinya, sekaligus
menurunkanmenurunkan
tanggapannya terhadaptanggapannya terhadap
hal itu.”hal itu.”

5. PENGERTIANPENGERTIAN
• Sutherland &Sutherland &
Cooper:Cooper:
Suatu keadaanSuatu keadaan
disebut sebagai stresdisebut sebagai stres
jika adajika ada
““ketidakseimbangaketidakseimbanga
nn antara tuntutanantara tuntutan
yang dirasakanyang dirasakan
dengan kemampuandengan kemampuan
yang dipersepsikanyang dipersepsikan
untuk memenuhiuntuk memenuhi
tuntutan tersebut.”tuntutan tersebut.”

6. PENGERTIANPENGERTIAN
Istilah-istilahIstilah-istilah
• Stressor:Stressor:
Sumber stress; Segala hal yang menimbulkan stress.Sumber stress; Segala hal yang menimbulkan stress.
• Appraisal:Appraisal:
Penaksiran oleh individu mengenai dunia luar dan kemampuannya untukPenaksiran oleh individu mengenai dunia luar dan kemampuannya untuk
mengatasi dunia luar tersebut.mengatasi dunia luar tersebut.
• Coping:Coping:
Suatu proses dimana orang berupaya untuk mengatasi stress (mengelola jarakSuatu proses dimana orang berupaya untuk mengatasi stress (mengelola jarak
yang dipersepsikannya antara tuntutan dan sumber daya yang mereka taksiryang dipersepsikannya antara tuntutan dan sumber daya yang mereka taksir
dalam suatu situasi yang menekandalam suatu situasi yang menekan (stressful).(stressful).))
• Distress:Distress:
Stress yang berbahaya dan merusak kesehatan.Stress yang berbahaya dan merusak kesehatan.
• Eustress:Eustress:
Stress yang positif dan bermanfaat.Stress yang positif dan bermanfaat.

7. MODEL-MODEL STRESSMODEL-MODEL STRESS
• Hippocrates, XVHippocrates, XV
SM:SM:
““Karakteristik kesehatan &Karakteristik kesehatan &
kesakitan dikondisikankesakitan dikondisikan
oleh lingkungan eksternal.oleh lingkungan eksternal.
Jika orang bertemu stressorJika orang bertemu stressor
potensial di lingkungannyapotensial di lingkungannya
secara terus-menerus, meskipunsecara terus-menerus, meskipun
hanya 1 yang tampaknya remehhanya 1 yang tampaknya remeh
dan tak berbahaya, dapatdan tak berbahaya, dapat
mengubah keseimbangan tipismengubah keseimbangan tipis
antara batasan coping denganantara batasan coping dengan
seluruh perlawanan terhadapseluruh perlawanan terhadap
coping.”coping.”Stress menurut AwamStress menurut Awam

8. MODEL-MODEL STRESSMODEL-MODEL STRESS
• HippocrateHippocrate
s:s:
Stress menurutStress menurut
AwamAwam

9. MODEL-MODEL STRESSMODEL-MODEL STRESS
• Holmes & Rahe,Holmes & Rahe,
1967:1967:
““Stress & perubahan2 yangStress & perubahan2 yang
terkait dengannya adalahterkait dengannya adalah
tanggapan organismetanggapan organisme
terhadap perubahan2terhadap perubahan2
dalam kehidupannya.dalam kehidupannya.
Peristiwa ini berpengaruhPeristiwa ini berpengaruh
terhadap taraf kesehatan,terhadap taraf kesehatan,
yaitu munculnya kesakitanyaitu munculnya kesakitan
dan perkembangan kesekitandan perkembangan kesekitan
itu.”itu.”Life Events TheoryLife Events Theory

10. MODEL-MODEL STRESSMODEL-MODEL STRESS
• Holmes & Rahe: Life EventHolmes & Rahe: Life Event
TheoryTheory

11. MODEL-MODEL STRESSMODEL-MODEL STRESS
• Cannon, 1932:Cannon, 1932:
““Ketika organisme merasakanKetika organisme merasakan
adanya suatu ancaman, makaadanya suatu ancaman, maka
secara cepat tubuh akansecara cepat tubuh akan
terangsang dan terdorong melaluiterangsang dan terdorong melalui
sistem syaraf simpatis &sistem syaraf simpatis &
endokrinnya, dimanaendokrinnya, dimana responrespon
fisiologis ini mengakibatkanfisiologis ini mengakibatkan
organisme menyerang atauorganisme menyerang atau
meninggalkan stressornyameninggalkan stressornya .”.”
Fight-or-Flight TheoryFight-or-Flight Theory

12. MODEL-MODEL STRESSMODEL-MODEL STRESS
•Cannon Fight-or-Cannon Fight-or-
FlightFlight

13. MODEL-MODEL STRESSMODEL-MODEL STRESS
• Selye, 1936:Selye, 1936:
““Ketika organismeKetika organisme
berhadapan dengan keadaanberhadapan dengan keadaan
yang mengancam, dia akanyang mengancam, dia akan
mendorong dirinya sendirimendorong dirinya sendiri
untuk bertindakuntuk bertindak . Dorongan ini. Dorongan ini
diatur oleh kelenjar adrenal yangdiatur oleh kelenjar adrenal yang
menaikkan sistem syaraf simpatis.menaikkan sistem syaraf simpatis.
Organisme akan meresponsOrganisme akan merespons
dengan pola reaksi fisiologis yangdengan pola reaksi fisiologis yang
sama tanpa memperhatikansama tanpa memperhatikan
penyebab ancaman (respons non-penyebab ancaman (respons non-
spesifik). Iika stress diulang atauspesifik). Iika stress diulang atau
diperpanjang, akan mengauskan &diperpanjang, akan mengauskan &
merusak sistem.”merusak sistem.”
General AdaptationGeneral Adaptation
SyndromeSyndrome

14. MODEL-MODEL STRESSMODEL-MODEL STRESS
•Selye: General AdaptationSelye: General Adaptation
SyndromeSyndrome

15. MODEL-MODEL STRESSMODEL-MODEL STRESS
• Lazarus, 1970:Lazarus, 1970:
““Ketika individu mengalamiKetika individu mengalami
perubahan di lingkungannya,perubahan di lingkungannya,
mereka mengalami prosesmereka mengalami proses
primary appraisalprimary appraisal untukuntuk
menentukan makna kejadianmenentukan makna kejadian
tersebut,tersebut, diikuti dengandiikuti dengan
secondary appraisalsecondary appraisal untukuntuk
mengukur (1) kemampuanmengukur (1) kemampuan copingcoping
dan sumber-sumber daya yangdan sumber-sumber daya yang
dimilikinya, (2) kemampuan untukdimilikinya, (2) kemampuan untuk
menanggung kerusakan, (3)menanggung kerusakan, (3)
ancaman, dan (4) tantanganancaman, dan (4) tantangan
terhadap kejadian tersebut.”terhadap kejadian tersebut.”
Appraisal & TransactionAppraisal & Transaction
TheoryTheory

16. MODEL-MODEL STRESSMODEL-MODEL STRESS
• Lazarus: Appraisal & TransactionLazarus: Appraisal & Transaction
TheoryTheory

17. MODEL-MODEL STRESSMODEL-MODEL STRESS
• Leventhal, 1980:Leventhal, 1980:
““Variabel dan proses yangVariabel dan proses yang
terlibat dalam psikologiterlibat dalam psikologi
stress & kontrol terhadapstress & kontrol terhadap
stress diklasifikasikanstress diklasifikasikan
menjadi 3,menjadi 3, yaitu (1) representasiyaitu (1) representasi
terhadap kondisi stress, (2)terhadap kondisi stress, (2) copingcoping
&/prosedur2 untuk bertindak &&/prosedur2 untuk bertindak &
mengatasi stress, & (3) prosesmengatasi stress, & (3) proses
penilaian, pengecekan & perbaikanpenilaian, pengecekan & perbaikan
proses representasi serta prosesproses representasi serta proses
copingcoping ketika individu bertindakketika individu bertindak
untuk mengatur situasi stress. Adauntuk mengatur situasi stress. Ada
2 proses paralel, yaitu2 proses paralel, yaitu
menghadapi bahaya &menghadapi bahaya &
menghadapi ketakutanmenghadapi ketakutan .”.”
Self-RegulatorySelf-Regulatory
ModelModel

18. MODEL-MODEL STRESSMODEL-MODEL STRESS
• LeventhLeventh
al:al:
Self-Regulatory ModelSelf-Regulatory Model

19. SUMBER-SUMBERSUMBER-SUMBER
STRESSSTRESS
Dalam DiriDalam Diri
KesakitanKesakitan KonflikKonflik
Approach-ApproachApproach-Approach
DoubleDouble
Approach-AvoidanceApproach-Avoidance
Avoidance-AvoidanceAvoidance-Avoidance

20. SUMBER-SUMBERSUMBER-SUMBER
STRESSSTRESS
KeluargaKeluarga
InteraksiInteraksi
Antar-AnggotaAntar-Anggota
KehilanganKehilangan
Anggota KeluargaAnggota Keluarga
Hadirnya AnggotaHadirnya Anggota
Keluarga BaruKeluarga Baru

21. SUMBER-SUMBERSUMBER-SUMBER
STRESSSTRESS
KomunitasKomunitas
&&
LingkunganLingkungan
SekolahSekolah Tempat KerjaTempat Kerja
Tuntutan KerjaTuntutan Kerja Tanggung JawabTanggung JawabJenis PekerjaanJenis Pekerjaan

22. SUMBER-SUMBER STRESSSUMBER-SUMBER STRESS
KERJAKERJA
Sarafino (1990)Sarafino (1990) Sutherland & Cooper (1990)Sutherland & Cooper (1990)
• Lingkungan fisikLingkungan fisik
• Kurang kontrolKurang kontrol
• Kurang hubunganKurang hubungan
antarpribadiantarpribadi
• Kurang pengakuanKurang pengakuan
terhadap kemajuanterhadap kemajuan
kinerjakinerja
• Internal pekerjaan: Beban,Internal pekerjaan: Beban,
fasilitas kurang, prosesfasilitas kurang, proses
pengambilan keputusan lamapengambilan keputusan lama
• Konflik peran: Peran tidak jelas,Konflik peran: Peran tidak jelas,
tanggung jawab tidak jelastanggung jawab tidak jelas
• Masalah hubungan antarpribadi:Masalah hubungan antarpribadi:
atasan-bawahan, pola hubunganatasan-bawahan, pola hubungan
atasan-bawahan, rekan sejawatatasan-bawahan, rekan sejawat
• Perkembangan karir: Over/under-Perkembangan karir: Over/under-
promotionpromotion
• Iklim & struktur organisasi:Iklim & struktur organisasi:

23. SUMBER-SUMBER STRESSSUMBER-SUMBER STRESS
KERJAKERJA

24. TARAF KESERIUSANTARAF KESERIUSAN
STRESSSTRESS
EXTREMEEXTREME
TRAUM,ATICTRAUM,ATIC
EXPERIENCESEXPERIENCES
MAJORMAJOR
LIFELIFE
EVENTSEVENTS
DAILY HASSLESDAILY HASSLES

25. PENDEKATAN STRESSPENDEKATAN STRESS
PERKEMBANGANPERKEMBANGAN
• Hurrelman & LöselHurrelman & Lösel
(1990):(1990):
““Stress adalah suatu keadaanStress adalah suatu keadaan
tegang secara biopsikososialtegang secara biopsikososial
karena banyaknya tugas-tugaskarena banyaknya tugas-tugas
perkembangan yang dihadapiperkembangan yang dihadapi
orang sehari-harinya, baik dalamorang sehari-harinya, baik dalam
kelompok sebaya, keluarga,kelompok sebaya, keluarga,
sekolah, maupun pekerjaan.”sekolah, maupun pekerjaan.”
OKI, dicarilah jenis2 stressorOKI, dicarilah jenis2 stressor
yang paling penting (sebagaiyang paling penting (sebagai
faktor resiko potensial) dalam 3faktor resiko potensial) dalam 3
tahap kehidupan utama, yaitu:tahap kehidupan utama, yaitu:
Masa kanak-kanak, remaja, &Masa kanak-kanak, remaja, &

26. Dalam situasi apakahDalam situasi apakah
stress dapat mempunyaistress dapat mempunyai
efek yang merugikanefek yang merugikan
bagi kesehatan?bagi kesehatan?
BagaimanakahBagaimanakah
kesehatan bisakesehatan bisa
dipengaruhi olehdipengaruhi oleh
stress?stress?
HUBUNGAN STRESS-HUBUNGAN STRESS-
KESEHATANKESEHATAN
& COPING TERHADAP STRESS& COPING TERHADAP STRESS

27. VARIABEL PENGALAMANVARIABEL PENGALAMAN
STRESSSTRESS
VariabelVariabel PerincianPerincian
Internal IndividuInternal Individu
Umur, Tahap Kehidupan, Sekse,Umur, Tahap Kehidupan, Sekse,
Temperamen, Genetik, Intelijensi,Temperamen, Genetik, Intelijensi,
Pendidikan, Suku, Budaya, StatusPendidikan, Suku, Budaya, Status
Ekonomi, Kondisi FisikEkonomi, Kondisi Fisik
KarakteristikKarakteristik
KepribadianKepribadian
Introversi-ekstroversi, stabilitas emosi umum,Introversi-ekstroversi, stabilitas emosi umum,
tipe kepribadian A/B, Ketabahan, Locus oftipe kepribadian A/B, Ketabahan, Locus of
ControlControl
Sosial-KognitifSosial-Kognitif Dukungan sosial yang dipersepsikan, jejaringDukungan sosial yang dipersepsikan, jejaring
sosial, kendali pribadi yang dipersepsikansosial, kendali pribadi yang dipersepsikan
Hubungan SosialHubungan Sosial
Hubungan dengan lingkungan sosial,Hubungan dengan lingkungan sosial,
dukungan sosial yang diterima, integrasidukungan sosial yang diterima, integrasi
dalam jejaring sosialdalam jejaring sosial
Strategi CopingStrategi Coping

28. DUKUNGAN SOSIALDUKUNGAN SOSIAL
• Gottlieb (1983):Gottlieb (1983):
““Dukungan sosial terdiri atasDukungan sosial terdiri atas
nasehat atau informasi verbalnasehat atau informasi verbal
&/ nonverbal, bantuan nyata,&/ nonverbal, bantuan nyata,
atau tindakan yang disediakanatau tindakan yang disediakan
oleh kawan karib secara sosialoleh kawan karib secara sosial
atau dipengaruhi olehatau dipengaruhi oleh
kehadirannya dan memiliki efekkehadirannya dan memiliki efek
emosional atau perilaku yangemosional atau perilaku yang
bermanfaat pada si penerima.”bermanfaat pada si penerima.”
• Sarafino (1990):Sarafino (1990):
““Dukungan sosial merujuk padaDukungan sosial merujuk pada
kenyamanan, perhatian,kenyamanan, perhatian,
penghargaan, atau bantuanpenghargaan, atau bantuan
yang dipersepsikan, yangyang dipersepsikan, yang

29. KONSEP-KONSEP DUKUNGANKONSEP-KONSEP DUKUNGAN
SOSIALSOSIAL
Kualitasnya?Kualitasnya?
(Kedekatan)(Kedekatan)
Kuantitasnya?Kuantitasnya?
(Jejaring)(Jejaring)
Fungsinya?Fungsinya?
Sebagaimana diterima?Sebagaimana diterima?
(As received)(As received)
Sebagaimana dirasakan?Sebagaimana dirasakan?
(As perceived)(As perceived)
Dukungan sosial….Dukungan sosial….

30. JENIS-JENIS DUKUNGANJENIS-JENIS DUKUNGAN
SOSIALSOSIAL
EmosionalEmosional
InformatifInformatif
InstrumentalInstrumental
PenghargaanPenghargaan
DukunganDukungan
SosialSosial

31. DUKUNGAN SOSIALDUKUNGAN SOSIAL
vsvs
STRESS & KESEHATANSTRESS & KESEHATAN
• Hipotesis Penyangga:Hipotesis Penyangga:
““ Dukungan sosial mempengaruhiDukungan sosial mempengaruhi
kesehatan dengan cara melindungikesehatan dengan cara melindungi
ybs dari efek negatif stress yangybs dari efek negatif stress yang
berat.” Ia mempengaruhi:berat.” Ia mempengaruhi:
• Cara menilai situasi penuhCara menilai situasi penuh
stressstress
• Cara merespons sumberCara merespons sumber
stressstress
• Hipotesis Efek Langsung:Hipotesis Efek Langsung:
““ Dukungan sosial bermanfaatDukungan sosial bermanfaat
langsung bagi kesehatan &langsung bagi kesehatan &
kesejahteraan tanpa memandangkesejahteraan tanpa memandang

32. MODEL-MODEL STRESS-MODEL-MODEL STRESS-
KESEHATANKESEHATAN
Jalannya stress hinggaJalannya stress hingga
mempengaruhi kesehatan danmempengaruhi kesehatan dan
kesakitan …kesakitan …
Rute LangsungRute Langsung
Rute Perilaku KesehatanRute Perilaku Kesehatan
Rute Perilaku KesakitanRute Perilaku Kesakitan
Rute InteraktifRute Interaktif
Rute KepribadianRute Kepribadian

33. PENGELOLAAN STRESSPENGELOLAAN STRESS

34. PENGELOLAAN STRESSPENGELOLAAN STRESS
COPINGCOPING
Problem-FocusedProblem-Focused Emotion-FocusedEmotion-Focused
ConfrontationConfrontation
Seeking Social SupportSeeking Social Support
Planning Problem SolvingPlanning Problem Solving
Self-ControlSelf-Control
Take a distanceTake a distance
Positive ReappraisalPositive Reappraisal
Accept ResponsibilityAccept Responsibility
Escape/AvoidanceEscape/Avoidance