mapa de enfermeria

1. CONCEPTO MATERIALES Y EQUIPO USADI
DURANTE LOS CUIDADOS INMEDIATOS
Y MEDIATO DEL RECIÉN NACIDO
MANTENER LA TEMPERATURA
DEL RECIÉN NACIDO
Fuente de calor radiante campo o
compresas calentadas
conjunto de actividades, intervenciones y procedimientos dirigidos a las
niñas y niños en el proceso del nacimiento e inmediatamente después,
con el propósito de lograr disminuir el riesgo de enfermar o de morir.
VENTILACIÓN
ASPIRACIÓN
INTUBACIÓN
MEDICAMENTOS
OTROS
• Bolsa de ventilación de 500 a750 ml
• Mascara neonatal
 Perilla de huele
 Sonda de alimentación
 Sonda de aspiración de meconio
 Sistema de succión
 Mango de laringoscopio, Hoja recta de
numero 1 (0 para prematuro), Sonda de
aspiración de meconio, Sistema de succión
 Oxigeno, Solución Fisiológica
 Adrenalina, Vitamina K, cloranfenicol
 Estetoscopio, Termómetro, Gasas, Cinta o pinza
de cordón, tupo para grupo y Rh, jeringa,
oxímetro de pulso, Formatos de enfermería,
bascula pediátrica, cinta métrica, membrete y
pulsera de identificación
realizar la valoración de condiciones de recién nacido
inmediatamente después del nacimiento
RN no evidencia respiración, hipotónico o signos de prematuridad,
malformación congénita, deberá realizarse el pinzamiento inmediato
y corte del cordón umbilical y entrega al RN inmediato al equipo
profesional responsable para la aplicación de los procedimientos de
reanimación neonata.
Si RN con buenos tono muscular, buen esfuerzo respiratorio y esta
termino se aplicarán los procedimientos de rutina de la atención
inmediata neonatal
verificar: llanto,
tono muscular
y edad
gestacional
 Aspiración de secreciones de las vías. Aérea
 realizar el contacto piel a piel
• Identificar al neonato
• Prevenir la infección ocular
• Prevenir la enfermedad hemorrágica
• Aplicar medida de cuidado del cordón
• Realizar la somatometría
 Realizar el examen físico completo
 Registrar los datos en la historia clínica neonatal
 Ver al recién nacido y trasladarlo junto con su
madre al ambiente de puerperio inmediato
Medición del
Pesos------- 2,5- 4 kg
Talla---------- 47- 54 cm
Perímetro cefálico----- 33 - 37 cm
Perímetro torácico-------32 - 33cm
Registrar estos datos en la historia clínica
 IDENTIFICAR FACTORES DE RIESGO PERINATAL
(HC materna y factores de riesgo)
 PREPARAR RECURSOS Y EQUIPOS PARA LA
RECEPCIÓN RN
(insumo, medicamento y material medico)
 PREVENIR PERDIDO DE COLOR
 ambiente a 26° C, las 24 h del día todo el año, puertas
y ventanas cerrada y disponer de campo o toallas
precalentadas para la recepción y secado de RN