Conferencia de Helena Pachón presentada por Soledad Pérez en el Congreso Internacional de Nutrición y Salud Dr. José María Bengoa. Realizado en Caracas el 26 y 27 de Octubre de 2013.

1. Congreso Internacional de Nutrición y Salud
Dr. José María Bengoa
ProPAN: una herramienta
en pro de la alimentación infantil
Helena Pachón
Organización Panamericana de la Salud
Sábado, 26 de octubre, 2013

2. Proceso
para
la
Promoción
de
la
Alimentación
del
Niño
(ProPAN)

3. ¿Qué
es
ProPAN?
Herramienta
detallada
• manual
de
campo
• so8ware
• manual
de
usuario
(so8ware)
Con
el
propósito
de
• iden;ficar
problemas
en
dieta
y
alimentación
infan;l
• determinar
por
qué
ocurren
estos
problemas
• diseñar
intervención(es)
para
abordar
los
problemas
iden;ficados
• diseñar
sistema
de
monitoreo
y
evaluación
de
la(s)
intervención(es)

4. ProPAN:
¿Para
quién?
Para
Ministerios
de
Salud,
ONGs
y
organizaciones
internacionales
interesados
en
mejorar
la
nutrición
infan;l

5. Antecedentes
• Integra
prác;cas
de
lactancia
materna
con
las
de
alimentación
complementaria
• Mayor
énfasis
en
alimentación
complementaria
debido
a
la
falta
de
información
sobre
el
diagnos;co
y
programación
• 1ª
edición
se
lanzó
en
2003
• La
2ª
edición
se
desarrolló
colabora;vamente
a
lo
largo
de
dos
años
y
se
completó
en
2013

6. Lo
nuevo
• So8ware
nuevo
y
mejorado
(Epi
Info™
3.5.4
)
• Tabla
de
composición
de
alimentos
global
(n~1950)
• Calcula
los
Indicadores
para
Valorar
Prác;cas
de
Alimentación
Infan;l
de
la
OMS/UNICEF
• Iden;ficación
de
la
alimentación
percep;va
• Incorpora
los
Estándares
de
Crecimiento
de
la
OMS,
circunferencia
del
brazo
• Calcula
puntaje
Z
y
es;mados
de
la
prevalencia
de
desnutrición
y
sobrepeso/obesidad

7. Otros
aspectos
nuevos
• Genera
resultados
a
usarse
en
el
so8ware
Op$food
de
la
OMS
• Preguntas
sobre
alimentación
en
el
contexto
de
VIH/SIDA
• Metodologías
e
intervenciones
pueden
abordan
los
cuidadores
y
personas
que
los
influyen
(e.g.
trabajadores
de
salud)
• Información
y
ejemplos
de
cómo
integrar
recomendaciones
en
una
plataforma
existente
para
la
entrega
de
servicios
(e.g.
sistema
de
salud,
programas
comunitarios)
• Traducción
al
francés
(además
de
inglés
y
español)

8. “Prác<cas
ideales
de
lactancia
materna”
1. Todo
infante
lacta
dentro
de
la
primera
hora
de
vida
2. Ningún
infante
recibe
alimentación
pre-­‐láctea
3. Todo
infante
consume
calostro
4. Todo
infante
se
lacta
a
libre
demanda
día
y
noche
5. Todo
infante
lacta
exclusivamente
durante
los
primeros
6
meses
de
vida
6. Ningún
infante
se
desteta
antes
de
los
24
meses
de
edad

9. “Prác<cas
ideales
de
alimentación
complementaria”
7. Todo
infante
comienza
alimentación
con
alimentos
complementarios
semi-­‐sólidos
a
los
6
meses
de
edad
8. Todo
infante
cumple
con
su
requerimiento
de
ingesta
energé;ca
9. Todo
infante
consume
alimentos
ricos
en
nutrientes
y
energía
10. Todo
infante
consumo
el
número
recomendado
de
comidas
al
día
11. Todo
infante
consume
carne,
pescado
o
ave
diariamente
12. Todo
cuidador
alimenta
el
infante
de
manera
interac;va

10. Estructura
y
productos
de
los
módulos
ProPAN

11. Módulo
I:
Diagnós<co
• Métodos
cuan;ta;vosà
resultados
estándares/so8ware
• Encuesta
de
cuidadores:
lactancia,
alimentación,
estado
socioeconómico,
comunicación,
VIH
y
alimentación
infan;l,
alimentación
percep;va
• Recordatorio
de
dieta
de
24
horas
y
antropometría
• Encuesta
de
mercado
• Métodos
cualita;vos
• Observación
oportunista
• Entrevista
semi-­‐estructurada
• Atributos
de
alimentos
• Integración
de
datos,
análisis
de
prác;cas
y
formulación
de
recomendaciones
potenciales

12. Productos
del
Módulo
I:
Diagnós<co
• Problemas
con
dieta,
prác;cas
alimen;cias
y
crecimiento
• Contexto
de
las
prác;cas
• Posibles
recomendaciones
para
abordar
los
problemas
Foto: Helena Pachón

13. Módulo
II:
Probar
Recomendaciones
y
Recetas
• Pruebas
de
recomendaciones
• 1
semana
en
lugar
(e.g.,
hogar,
centro
de
salud)
• Valorar
fac;bilidad
y
aceptabilidad
• Creación
de
recetas
nuevas
o
modificada
y
adopción
de
las
mismas
• Preparación
y
aceptabilidad
de
recetas
–
pruebas
entre
cuidadores
e
infantes
Foto: Helena Pachón
• Grupos
focales
• Confirmar
resultados
y
recomendaciones

14. Productos
del
Módulo
II:
Probar
Recomendaciones
y
Recetas
• Recomendaciones
fac;bles
y
aceptables
• Recetas
nutri;vas
y/o
comportamientos
con
una
mayor
probabilidad
de
adopción
Foto: Helena Pachón

15. Módulo
III:
Desarrollar
el
Plan
de
Intervención
• Revisar
resultados
• Iden;ficar
posibles
intervenciones
• Priorizar
y
escoger
entre
posibilidades
• Diseñar
el
plan
de
intervención

16. Productos
del
Módulo
III:
Desarrollar
el
Plan
de
Intervención
Plan
de
Intervención
Completo
y
Detallado
Estrategias
Ø Ac;vidades
Ø Personal
Ø Materiales
Ø Cronograma
Ø
Foto: Helena Pachón

17. Módulo
IV:
Diseñar
un
Sistema
de
Monitoreo
y
Evaluación
• Especificar
obje;vos
• Iden;ficar
insumos,
resultados,
impactos
y
beneficios
• Diseñar
el
sistema
de
monitoreo
y
evaluación

18. Productos
del
Módulo
IV:
Diseñar
un
Sistema
de
Monitoreo
y
Evaluación
Plan
Integral
de
Monitoreo
y
Evaluación
Ø Modelo
del
impacto
Foto: Jan Pappalardo
del
programa
Ø Indicadores
Ø Muestreo
Ø Ac;vidades
Ø Cronograma

19. Ventajas
• Presenta
una
metodología
sistemá;ca
para
iden;ficar,
priorizar
y
seleccionar
recomendaciones
que
sean
prác;cas,
fac;bles
y
aceptables
• Proporciona
so8ware
para
digitación
de
datos
y
resultados
automá;cos
y
estandarizados
• Ofrece
lineamientos
de
cómo
conver;r
datos
en
un
programa
o
en
una
intervención
que
se
pueda
implementar
• Los
módulos
se
pueden
usar
de
manera
independiente;
son
ú;les
para
capacitar
en
métodos
de
inves;gación
en
nutrición

20. Retos
• Alta
demanda
de
recursos
cuando
se
aplica
en
su
totalidad
• Requiere
un
equipo
mul;-­‐
disciplinario
• Modificaciones
al
so8ware
requiere
una
persona
con
experiencia
usando
Epi
Info
• Frecuentemente
requiere
de
cambios
sistémicos
para
facilitar
la
modificación
en
comportamiento
que
se
desea

21. ¿Dónde
se
ha
u<lizado
ProPAN?

22. Recientemente…
País
Ac<vidad
Tanzania
Yemen
Completaron
capacitación
en
los
Módulos
I
y
II;
se
aplicara
en
su
totalidad
Kenia
Completaron
capacitación
en
todos
los
Módulos;
se
aplicara
en
su
totalidad
E;opía
Completaron
capacitación
en
todos
los
Módulos;
se
Sudáfrica
integrara
a
programas
existentes
Haip
Completaron
aplicación
de
partes
del
Modulo
I;
recomendaciones
se
formularon

23. Página
web:
www.paho.org/ProPAN
Disponible
en
inglés,
español
y
francés

24. Equipo
que
desarrolló
ProPAN
2.0
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Chessa
Luqer,
OPS/OMS
(Coordinadora)
Roger
Mir,
CDC
Helena
Pachón,
Emory
University
Kevin
Sullivan,
Emory
University
Edith
Cheung,
UNICEF
Hilary
Creed
de
Kanashiro,
Ins;tuto
de
Inves;gación
Nutricional,
Perú
SM
Khurshid
Alam,
Recrui;ng
Minds
Anita
Panjwani,
OPS/OMS
Cin;a
Lombardi,
OPS/OMS
Financiado
en
parte
por
el
Global
Alliance
for
Improved
Nutri;on
(GAIN);
se
recibió
apoyo
adicional
de
CDC
y
FANTA-­‐2