1. “Órganos linfáticos secundarios como arsenal y destino
migratorio de linfocitos maduros”
Autora: Claudia Jacqueline Macías Morán
Tutor: Dr. Jorge Cañarte Alcívar
INTRODUCCIÓN
El sistema inmunitario sin duda alguna constituye un pilar esencial para la protección y
garantía frente agentes tóxicos, lesivos, entre otros que son producto generalmente de
microbios varios y que injurian al anfitrión (humano). Al desempeñar una función
infinitesimalmente importante debe estar bien dotado de estructuras; elementos solubles,
células, etc; que permitan llevar a cabo tan relevantes tareas. Por tanto y demás es que el
sistema inmunitario posee principalmente órganos que sirven en la producción de células que
a su vez producen sustancias que contribuyen en la defensa contra microbios; los mismos
que son de dos estirpes: 1.órganos linfáticos primarios y por supuesto 2. Órganos linfáticos
secundarios; en éstos ulteriores mencionados se centra la inherencia al presente trabajo de
investigación.
Si se efectúa un respectivo cotejo entre los órganos linfáticos primarios y secundarios; como
resultado se obtiene que en los órganos linfáticos primarios su función radica
primordialmente en la producción y maduración de células de linaje linfático; sin embargo
los órganos linfáticos por otra parte tienen a cargo responsabilidades ligadas desempeñar el
espacio o campo de batalla en donde surgen las respuestas inmunitarias; es aquí
exclusivamente donde se producen las respuestas inmunitarias en contra los agentes extraños
o antígenos.
Los Órganos linfáticos secundarios, involucran a folículos linfáticos asociados a mucosas de
los aparatos digestivo, respiratorio y urogenital, las amígdalas o tonsilas, placas de Peyer,
ganglios linfáticos o linfonodos y al Bazo.1
La presente revisión bibliográfica se realiza con el afán impetuoso de exponer las estructuras
u órganos linfáticos secundarios y tejidos asociados; efectuando un escueto recuento de su
microanatomía y la disposición de los linfocitos maduros en cada una de las mismas;
simultáneamente hacer un realce especial del papel de los órganos linfáticos secundarios
como exclusivo destino migratorio de células linfoides maduras.
El trabajo de investigación se afianza llana y sencillamente de fuentes bibliográficas; pues se
constituye en todo su esplendor en una neta revisión de las mismas; como tal permite la
2. ampliación de información relacionada al tópico en cuestión lo que hace que posea
limitaciones bien marcadas pues no aporta datos que sean diferentes a los descriptivos.
Los órganos linfáticos secundarios o periféricos. Son estructuras especializadas en la
recolección de antígenos de distintos compartimentos anatómicos. En ellos se lleva a cabo la
activación de los linfocitos maduros, a través de la «presentación» o el contacto con el
antígeno, lo que da inicio a la respuesta inmune específica, con la consiguiente proliferación
clonal y la generación de células de memoria; recientemente se han denominado órganos
linfoides terciarios a aquéllos desarrollados en adultos, en sitios de infección persistente o
inflamación crónica. El desarrollo del resto de los órganos linfoides se restringe a la
embriogénesis y a la etapa postnatal inmediata. En el intestino además del apéndice y de las
placas de Peyer se han detectado, en el segmento delgado, folículos linfoides aislados (ILF:
del inglés Isolated Lymphoid Follicle) también señalados como tejido linfoide intestinal
solitario (SILT) que puede desarrollarse en la vida adulta 2
El bazo es el mayor de los órganos linfoides ubicado dentro de la cavidad abdominal. Varía
mucho su volumen de acuerdo a con la cantidad de sangre que retenga en su interior y según
la actividad hematopoyética que realice. Su color purpúreo se debe a la gran cantidad de
sangre que contiene. Es una víscera blanda y muy friable, lo cual tiene importancia para los
traumatismos abdominales.3
Los vasos linfáticos, una compleja red corporal cuya función es filtrar los antígenos
procedentes del espacio extracelular y la linfa durante su circulación desde la periferia hasta
el conducto torácico. Los ganglios linfáticos, son redondeados y presentan un hilio donde los
vasos sanguíneos entran y salen. Básicamente, se distingue un área B denominada córtex, un
área T denominada paracórtex y un área medular central.4
Los tejidos linfoides asociado a las mucosas MALT –Tejidos linfoides no encapsulados , su
localización y cantidad de tejido linfoide son variables , están situados en el tejido conjuntivo
(lámina propia / dermis) que soporta a epitelios cuyo polo apical da al medio externo, tienen
especialización en respuestas inmunitarias locales (mucosas) de tipo secretor (anticuerpos
tipo IgA) Los compartimentos del MALT son: GALT tubo digestivo ; BALT bronquios ;
SALT tegumento ; UALT vías urinarias y sexuales.; GALT en Tonsilas, apéndice, placas de
Peyer y BALT Bifurcaciones bronquiolares ; otros tejidos son las glándulas de Harder y
lacrimales. 5
3. DEFINICIÓN
Los órganos linfoides secundario son lugares donde se produce la respuesta inmunitaria y
son 1) ganglios linfáticos, 2) el bazo, 3)las amígdalas, 4) los agregados de linfocitos, 5)
células presentadoras de antígenos del pulmón (tejido linfoide asociado al bronquio BALT)
y la mucosa del tubo digestivo (tejido linfoide asociado a intestino GALT ; incluidas las
placas de Peyer). 6
En estos órganos linfoides secundarios pueden distinguirse dos tipos diferentes de
organización del tejido linfoide: Tejido linfoide difuso que se caracteriza porque los
linfocitos están regularmente dispersos, sin límites definidos; se localiza en: • Lámina propia
del ap. digestivo, ap. respiratorio y ap. urogenital (el TLAM). • Ganglios linfáticos: regiones
internodular, cortical profunda y medular • Bazo: vainas linfoides periarteriales. Y Tejido
linfoide nodular Se caracteriza porque los linfocitos forman cúmulos densos muy bien
delimitados, casi esféricos, los llamados nódulos o folículos linfoides. Se localiza en: •
Corteza de los ganglios linfáticos • Zona periférica de la pulpa blanca del bazo • Algunas
zonas del TLAM del tubo digestivo: • Amígdalas • Placas de Peyer • Apéndice. 7
CLASIFICACIÓN
Ganglios linfáticos.
Los ganglios linfáticos son órganos linfáticos encapsulados pequeños que están en el trayecto
de los vasos linfáticos8
Arquitectura.
Como acontece en los ganglios linfáticos , el parénquima del órgano está generalmente
formado por una trama de células y fibras reticulares que son sintetizadas por la propia célula
; la circulación de la linfa en los ganglios linfáticos es unidireccional; atraviesa los ganglios
y penetra por los vasos linfáticos que desembocan por su borde convexo (vasos aferentes) y
abandonan el órgano por los linfáticos del hilio (vasos eferentes); además los ganglios poseen
una cápsula de tejido conjuntivo denso que los envuelve y envía trabéculas hacia su interior
, dividiendo el parénquima en compartimientos incompletos; el ganglio linfático tiene así una
zona cortical y una zona medular.9
Organización de los linfocitos B y T.
Los linfocitos B y T están secuestrados en regiones diferentes de la corteza de los ganglios
linfáticos, cada una con su propia arquitectura de fibras reticulares y células estromales; los
linfocitos B se disponen en la corteza del ganglio ; por otra parte los linfocitos T se localizan
por debajo y más centrales con respecto al folículo en los cordones parcorticales; la
segregación anatómica de los linfocitos B y T en diferentes zonas del ganglio depende de las
citosinas que secretan las células estromales del ganglio linfático en cada zona y que dirigen
la migración de los linfocitos. 10
4. Bazo.
El Bazo es un órgano linfoide secundario localizado en la parte superior del abdomen, por
debajo de la cúpula diafragmática izquierda, el peso e es muy variable, e un adulto es de 150n
a 200 gramos, con una tamaño alrededor de 4x8 x12 cm; al igual que los ganglio linfáticos
el bazo tiene características de filtro complejo pero está interpuesto en el torrente sanguíneo,
el bazo tiene la función de eliminar de la sangre las células sanguíneas dañadas y las
partículas extrañas, y es asiento de las reacciones inmunológicas frente a antígenos
transportados por la sangre, los mismos que a su vez son captados por células presentadoras
de antígeno y se fijan a la superficie de células dendríticas foliculares, por lo que son retenidas
del mismo modo que los antígenos que ingresan con la linfa son retenidos en los ganglios
linfáticos.11
Arquitectura.
En los seres humanos el bazo está cubierto por una delgada cápsula de tejido conectivo
fibroso por lo cual puede romperse con facilidad en condiciones de traumatismos ocasionado
por accidentes; además a a partir d la cápsula fibrosa salen tabiques hacia el interior del
órgano formando trabéculas en donde encontramos la pulpa blanca y la pulpa roja ; la pulpa
blanca está formada por tejido linfoide organizado alrededor de las arteriolas formando
vainas periarteriales , además existe tejido linfoide en forma de nódulos que pueden tener un
centro germinativo en cuyo caso se denominan folículos secundarios o si se carece de este
centro hablamos de folículos primarios, éstos agrupamiento sinusoides también son
conocidos con el nombre de corpúsculos de Malphighi; la pulpa roja a su vez está formada
por los sinusoides que están revestidos con células mononucleares que también forma parte
del sistema fagocítico mononuclear y por los cordones esplénicos o de Billroth; el espacio
que separa a la pulpa blanca de la pulpa roja es poco definido y se le denomina zona marginal
que es el sitio donde quedan atrapados los antígenos que son removidos de la circulación
sanguínea . 12
Organización de los linfocitos B y T.
Los Linfocitos B dentro del bazo se encuentran dispuestos en los folículos y en la zona
marginal; dentro de la vaina linfocítica periarterial que se extiende sobre todo a lo largo de
la arteria central sólo contiene unos pocos linfocitos B; por otros lado los linfocitos T se
encuentran en gran cantidad en las vainas linfocíticas periarteriales; además de macrófagos;
en la pulpa rojo también hay linfocitos B y T.13
Tejido linfático asociado a mucosas
Las mucosas de los tractos digestivo, respiratorio y urogenital suponen una enorme superficie
(unos 400 m2) y constituyen posibles sitios de entrada de numerosos patógenos. Las mucosas
son los primeros sitios de entrada de Ags cuando fallan las defensas innatas (mucus, cilios,
etc.); el MALT consiste en agregados de tejido linfoide no capsulado que se localizan en la
lámina propia y áreas submucosas de los tractos gastrointestinal, respiratorio y
5. genitourinario. Está formado por:Tejido linfoide asociado a digestivo (GALT).Tejido
linfoide asociado respiratorio (BALT). Glándulas mamarias y salivares.Tracto urogenital14
El tejido linfoide asociado a mucosas participa directa e indirectamente en la respuesta
inmunitaria, según el sitio anatómico de entrada del antígeno será el tejido linfoide el que se
estimulará primero y dará origen a una respuesta focal que puede o no tener manifestaciones
locales como fiebre; leucocitosis, etcétera: se considera a los siguientes: Amígdalas; que es
el tejido linfoide más organizado y lo encontramos formando estructuras compactas como
las amígdalas palatinas, lingual y faríngea que son parte del anillo de Waldeyer; también
están las placas de Peyer, que es la parte final del intestino delgado de los seres humanos en
la región del íleon ; El apéndice cecal, que es un tejido linfoide que también conserva la
misma estructura organizada de los folículos primarios y secundarios en la región de la
submucosa; por otra parte está también el tejido linfoide asociado a la mucosa del tubo
digestivo GALT; y por supuesto está también el tejido linfoide asociado a la mucosa
bronquial BALT y piel SALT15
CONCLUSIONES
Los órganos linfáticos secundarios o periféricos comprenden a los
ganglios linfáticos; Bazo y Tejido linfoide asociado a mucosas.
Los órganos linfáticos secundarios son un destino clave dondeyacen
linfocitos maduros de estirpe T y B.
Los órganos linfáticos secundarios poseen una estructura que varía
según el órgano en donde se encuentran distribuidos los linfocitos
maduros T y B en diversas configuraciones.
Los órganos linfáticos secundarios representan el lugar exclusivo dónde
se desencadenan las respuestas inmunitarias frente a un antígeno.
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