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引發血壓升高的藥物
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孫鴻 周
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有些人的血壓即使有在吃藥也控制的不好 這裡提供了一些可能會影響血壓的藥物,能審視看看自己是否有在服用~尤其是減肥藥
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引發血壓升高的藥物
1.
引發血壓升高 的藥物 長照藥師 周孫鴻
2.
總論 1.口服避孕藥 2.消炎止痛藥 (NSAID) 3.抗憂鬱藥 :
SNRI 4.巴金森氏症藥物 : MAOI 5.類固醇 6.去鼻塞劑
3.
總論 7.減肥藥 : Sympathomimetic 8.紅血球生成素
(EPO) 9.免疫抑制劑 : Calcineurin inhibitor 10.ADHD藥物 : Stimulants 11.血管內皮生長因子抑制劑 (anti-VEGF) 12.酪胺酸激酶抑制劑(TKI)
4.
1.口服避孕藥
5.
影響 • 無論黃體素或雌激素都可能升高血壓 • 高劑量的黃體素或雌激素更容易引發
6.
• Microgynon 欣無妊 •
成分: levonorgestrel +ethinyl estradiol
7.
• Loette 樂婷錠 •
成分: levonorgestrel +ethinyl estradiol
8.
• Winstop 溫不妊 •
成分: levonorgestrel +ethinyl estradiol
9.
• Minulet 敏定偶錠 •
成分: gestodene +ethinyl estradiol
10.
• Gynera 祈麗安錠 •
成分: gestodene +ethinyl estradiol
11.
• Meliane 玫麗安 •
成分: gestodene +ethinyl estradiol
12.
• Mercilon 美適儂錠 •
成分: desogestrel +ethinyl estradiol
13.
• Marvelon 母扶樂錠 •
成分: desogestrel +ethinyl estradiol
14.
• Yasmin 悅己 •
成分: drospirenone +ethinyl estradiol
15.
• Yaz 優悅 •
成分: drospirenone +ethinyl estradiol
16.
• Diane 黛麗安 •
成份: cyproterone acetate + ethinyl estradiol
17.
• Esdian 愛斯麗安 •
成分: cyproterone acetate + ethinyl estradiol
18.
2.消炎止痛藥 (NSAID)
19.
影響 • 除了會增加血壓,也會影響一些降血壓藥物 的效果(例如利尿劑) •若需要長期服用消炎止痛藥,需要減少平日 鈉的攝取量,並且定期追蹤腎功能
20.
COX-1抑制劑 • Naposin 能百鎮錠 •成份:
Naproxen
21.
COX-1抑制劑 • Indoy 炎達益膠囊 •成份:
Indomethacin
22.
COX-1抑制劑 • Votan SR
莫痛緩釋膜衣錠 •成份: Diclofenac Sodium
23.
COX-1抑制劑 • Ibuprofen 伊普錠 •成份:
Ibuprofen
24.
COX-1抑制劑 • Honship 百百風濕膠囊 •成份:
Ketoprofen
25.
COX-1抑制劑 • Painil 痛星錠 •成份:
Flurbiprofen
26.
COX-1抑制劑 • Keto 克多炎腸溶微粒膠囊 •成份:
Ketorolac
27.
COX-1抑制劑 • Tolmetin 痛必定錠 •成份:
Tolmetin
28.
COX-1抑制劑 • Jolindac 舒止炎錠 •成份:
Sulindac
29.
COX-1抑制劑 • Brexin 貝科欣散 •成份:
Piroxicam
30.
COX-1抑制劑 • Ponstan 博疏痛膜衣錠 •成份:
Mefenamic acid
31.
COX-1 / COX-2抑制劑 •
No-Ton 納沒痛膜衣錠 •成份: Nabumetone
32.
COX-1 / COX-2抑制劑 •
Mobic 骨敏捷錠 •成份: Meloxicam
33.
COX-1 / COX-2抑制劑 •
Lacoxa SR 樂夠效緩釋錠 •成份: Etodolac
34.
COX-2抑制劑 • Celebrex 希樂葆膠囊 •
成份: Celecoxib
35.
COX-2抑制劑 • Arcoxia 萬克適錠 •
成份: Etoricoxib
36.
3.抗憂鬱藥
37.
SNRI • Efexor 速悅持續性藥效膠囊 •
成分: venlafaxine
38.
SNRI • Milpran 解鬱優膠囊 •
成分: Milnacipran
39.
4.巴金森氏症藥物
40.
MAOI • Parkryl 巴可癒錠 •
成分: Selegiline
41.
5.類固醇
42.
影響 • 高劑量類固醇會增加體液滯留,升高血壓~腎 臟或心臟不好的人要小心此副作用
43.
短效 • CORTISONE 乙酸可體松片 •
成分: cortisone
44.
中效 • PREDONINE 普力多寧錠 •
成分: prednisolone
45.
中效 • KIDSOLONE 必爾生口服液 •
成分: prednisolone
46.
中效 • METISONE 蒙治爽錠 •
成分: methylprednisolone
47.
長效 • DEXAZONE 克僂強片 •
成分: dexamethasone
48.
長效 • DORISON 得立生錠 •
成分: dexamethasone
49.
6.去鼻塞劑
50.
• Seudorin 秀得寧錠 •
成分: pseudoephedrine
51.
• Minlife-P 特敏福持續性藥效錠 •
成分: pseudoephedrine + loratadine
52.
• PEACE 鼻福糖漿 •
成分: triprolidine + pseudoephedrine
53.
• Lorapseudo SR
莫鼻卡 24 小時持續性膜衣錠 • 成分: pseudoephedrine + loratadine
54.
7.減肥藥
55.
影響 • 減肥藥裡的交感神經致效劑會活化交感神經,降低 食慾,但是長期用也增加了心臟病及血管疾病的風 險 • 下面的產品都是美國的,台灣的許可證都已經註銷 了,但有時會碰到有人從國外帶回來自用,其實是蠻 危險的情形 •
另外,若有人長期使用國外買的減肥茶包/膠囊,發 現血壓莫名的升高或心悸,可以懷疑茶包/膠囊是不 是有添加下述的減肥藥成分
56.
Sympathomimetic • Phentermine • 成分:
phentermine
57.
Sympathomimetic • Diethylpropion • 成分:
diethylpropion
58.
Sympathomimetic • Didrex • 成分:
benzphetamine
59.
Sympathomimetic • Bontril • 成分:
phendimetrazine
60.
8.紅血球生成素 (EPO)
61.
影響 • 紅血球生成素是用來提高低迷的血紅素 • 但如果血紅素上升的速度過快,就容易產生 高血壓~甚至產生高壓性腦病變
~所以要注 意血紅素的上升速度
62.
• Recormon 容可曼針筒裝注射劑 •
成分: erythropoietin human
63.
• NESP Injection
耐血比注射劑 • 成分: darbepoetin alfa
64.
Sympathomimetic • Mircera 美血樂針筒裝注射劑 •
成分: methoxy polyethylene glycol-epoetin beta
65.
9.免疫抑制劑
66.
影響 • 免疫抑制劑裡的calcineurin inhibitor會透過 腎血管收縮跟鈉滯留,升高血壓~通常會發生 在剛服藥的前幾個星期
67.
Calcineurin inhibitor • Sandimmun
新體睦軟膠囊 • 成分: cyclosporine
68.
Calcineurin inhibitor • Prograf
普樂可復膠囊 • 成分: tacrolimus
69.
Calcineurin inhibitor • Advagraf
Prolonged-release 安瑞福持續性 藥效膠囊 • 成分: tacrolimus
70.
10.ADHD藥物
71.
影響 • 神經刺激劑,服用期間需要監控血壓跟脈搏, 尤其本身是有心臟血管疾病的人更需要
72.
Stimulants • Concerta ER
專思達長效錠 • 成分: methylphenidate
73.
Stimulants • Ritalin 利他能錠 •
成分: methylphenidate
74.
Stimulants • Ritalin LA
利長能持續性藥效膠囊 • 成分: methylphenidate
75.
11.血管內皮生長因子抑制劑 (anti-VEGF)
76.
• Avastin 癌思停注射劑 •
成分: bevacizumab
77.
12.酪胺酸激酶抑制劑 (TKI)
78.
腎細胞癌、肝癌 • Cabometyx 癌必定膜衣錠 •
成分: cabozantinib
79.
腎細胞癌、軟組織肉瘤 • Votrient 福退癌膜衣錠 •
成分: pazopanib
80.
腎細胞癌、腸胃道間質腫瘤 、胰臟神經內分泌瘤 • Sutent
紓癌特膠囊 • 成分: sunitinib
81.
腎細胞癌 • Inlyta 抑癌特膜衣錠 •
成分: axitinib
82.
腎細胞癌、肝癌、分化型甲狀腺癌 • Lenvima 樂衛瑪膠囊 •
成分: lenvatinib
83.
腎細胞癌、肝癌、分化型甲狀腺癌 • Nexavar 蕾莎瓦膜衣錠 •
成分: sorafenib