1. Universidad Católica Redemptoris Mater “UNICA”
Facultad de Ciencias Médicas
Escuela de Odontología
Odontopediatría
Estudiantes: Celso Canelo Román
Bryan Mercado Betanco
Tema:
Caracteristicas generales del desarrollo orofacial
Docente: Dra. Ofelia Cabrera
Fecha: 23/11/2012

2. INTRODUCCIÓN
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Fases o periodos de desarrollo embrionario tras el
proceso de fecundación
Periodo de preinplantacion (1era sem)
Periodo embrionario (2da. Sem)
Periodo presomitico( formación de capas celulares
primitivas del embrión 9 -21 dias)
Periodo somitico (se establecen diferentes órganos y
sistemas embrionarios 4 ta semana)
Periodo postsomitico: rasgos extrenos del embrión se
ponen en manifiesto(5 ta y octava sem)
Periodo fetal (cuadragesima sem)

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1 era sem , 2da sem ,el cigoto experimenta divisiones
celulares ,formando células denominadas blastómeros
estas se dividen en 2 partes : las primeras que constituyen
trofoblastos (derivado de la placenta)
y las demás
embrioblastos
A partir de la tercera sem. Y formación del cuerpo del
embrión aquí se da la aparición de la línea primitiva
,notocorda y las 3 capas geriminales .
En la 4ta sem .aparecen órganos principales del embrión y
modificación de su forma aquí se da el proceso de
nerulacion (formación del SN) y posterior desarrollo
cefálico (membrana orofaringea)., a la formación del tubo
neural se da una separación y aparición de la cresta neural
que esta se defirenciara en cerebro anterior (
mesencéfalo) .
Mesodermo: plorifera y origina células llamadas somitos
que al final de la quinta semana hay entre 42-44 pares con
su formación alrededor del tronco que originara el
esqueleto axial es decir vertebras musculares del dorso) .

4. DESARROLLO DE LA REGIÓN MAXILOFACIAL
Aquí se da la aparición de arcos branquiales (durante 4 ta
semana ) en la región del cuello ,estos derivan de
estructuras esqueléticas musculares y rombomeras . a nivel
del segmento del cerebro posterior que originara nervios
craneales que inervan cada arco. Estos van a estar
compuestos por tejido mesodérmico, capa de ectodermo u
otra de endodermo. Primitivamente se encuentran 6 arcos
branquiales , un quinto involuciona y el sexto se fusiona con
el cuarto.
Entre los mas implicados en la formación facial son los arcos
branquiales( mandibulares) y el 2do. (hioideo) a partir de
aquí los demás desarrollan otras estructuras como cuello,
faringe , tiroides, cartílagos , hueso, ligamento, arterias y
todos los componentes de los dientes a excepción de
esmalte .

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Genes homeoticos: determinan la secuencia en que otros genes
intervienen, estos determinaran alteraciones craneofaciales.
Desarrollo de la cavidad bucal y fosas nasales
La cavidad bucal (estomodeo) originara en la cuarta semana ., A
esto le dara lugar la membrana orofaringea o lamina precordal
que se ubicara entre 2 procesos mandibulares ,maxilares(I arco
branquial) y una prominencia frontal aquí ocurre una ruptura de la
membrana orofaringea debido a un proceso de apoptosis antes
de la diferenciación de los mamelones faciales .
En la quinta semana tanto lengua ,tiroides originaran en la cara
ventral del intestino anterior debido a proliferaciones maxilares
mesenquimales del I III IV arcos branquiales ,aquí mismo se
diferenciara la prominencia frontal y ´procesos nasales internos y
externos ,y ocurre una modificación del epitelio llamada placoda
nasal. , que poco a poco se profundizara en el mesénquima y
constituirá las fosas nasales, también la membrana buconasal
comunicara con la cavidad bucal producto aun proceso de
apoptosis .

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En la 9 na semana se dara la fusión de procesos nasales
internos y externos, ellos formaran el dorso de la nariz
,procesos mandibulares y labio inferior .
Durante la 6 ta semana se da la aparición de crestas
palatinas se encuentran dispuestas verticalmente a cada
lado de la lengua ,piso de la boca., pero durante la 7 ma.
Semana dichas crestas ascienden y horizontalizandose y
sus bordes se tornan en contacto fusionándose entre si
producir el paladar secundario. Y por arriba el paladar
fusionara tabique nasal.
Cualquier alteración entre la fusión de crestas platinas se
producirá un paladar secundario hendido.
Desarrolllo del maxilar y mandibula
Centro primario de osificación del maxilar ( derivado de la
porción dorsal del arco branquial ) este aparece en la
séptima semana alrededor del nervio infraorbitario y con
centros secundarios como apófisis piramidal ,orbitonasal
alveolar., estos se fusionaran mas tarde y se producirá el
maxilar adulto.

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Durante la 5 ta semana ,se da una osificación
ectomesenquimal y la mandibula aparecerá lateralmente al
cartílago de Meckel este es invadido por hueso y
desaparecido por el proceso de apoptosis.
En las 10ma y 14 va sem! Aparecerán cartílagos accesorios
secundarios que se unen al cuerpo basal y desarrollan
partes especificas como proceso condilar (coronoides)
Origen de los tejidos dentarios y regulación de la
odontogenesis
Lamina dental
El tejido potencialmente odontogenico se puede apreciar
entre la cuarta y la sexta semana de desarrollo embrionario
como áreas de engrosamiento del ectodermo del estomodeo
o boca primitiva, formando la banda epitelial primaria que se
dirige hacia atrás y constituyen dos arcos en forma de
herradura, uno en maxilar y otro en mandibula, que reciben el
nombre de lamina dental.

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Después de la aparición de la lamina dental existe otra proliferación
del epitelio oral que se conoce como lamina vestibular o banda del
surco labial. Esta se desarrolla bucalmente respecto a la lamina
dental, y divide los márgenes externos del estomodeo en
segmentos buscales que forman las mejillas y labios, y en
segmentos linguales en los cualses se originan los dientres y el
hueso alveolar. Un surco, el vestíbulo de la boca, se desarrolla entre
el segmento lingual y bucal como consecuencia de la
desintegración de las células centrales. A menudo este surco se
halla interrumpido por segmentos de la lamina vestibulas sin dividir,
que en el adulto permanecen como frenillos.
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Estadio de brote
A partir de la lamina dental el desarrollo dentario se realiza en
cuatro etapas: gérmenes o brotes, caperuza o casquete, campana y
corono. Los brotes o gérmenes dentales correspondientes con el
numero de dientes deciduos, se desarrollan a la octava semana de
desarrollo intrauterino como proliferaciones locales de la lamina
dental. Alrededor de estas proiferaciones ectodérmicas las células
mesenquimales adyacente sufren un proceso de condesacion.
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El extremo posterior de la lamina dental continua su
crecimiento profundizando en el tejido conjuntivo de la
mandibula y el maxilar, denominándose lamina sucesiva o
definitiva, ya que proveeras los brotes de los dientes
permanentes que no tienen predecesores deciduos (primer,
segundo y tercer molar). Estos gérmenes de los dientes
permanentes de reemplazo comienzan su desarrollo entre
las 20 semanas intrautero y los 5 años (tercer molar).
Incisivos, caninos y premolares, se originan en la parte lingual
de la lamina dental. Las alteraciones de esta lamina dental
origina falta de dientes o formación de dientes
supernumerarios.
Estadio de caperuza
Aproximadamente a la decima semana de vida intrauterina la
superficie profunda de los brotes se invagina y constituye el
órgano dental o del esmalte, que adopta la forma de
caperuza o casquete. Cada esbozo dentario estaría entonces
constituido por el órgano de esmalte(origen epitelial), y una
papila dental (origen ectomesenquimal). Rodeados por el
folículo dental (origen mesodermico). La papila dentral y el
folículo son los esbozos de la pulpa dental y de parte del
aparato periodontal, respectivamente.

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Capas del órgano del esmalte
Capa externa: forma el epitelio dental externo.
Porcion central: retículo estrelllado
Capa interna: epitelio dental interno
Recubrimiento: estrato intermedio
A finales del tercer mes de desarrollo embrionario,
la superficie inferior de la caperuza crece y
profundiza en el mesénquima subyacente, de
modo que la escotadura se hace mas acusada,
entrando en el periodo de campana.
Estadio de campana: 3 meses intrauterino,
ocurre la histodiferenciacion del órgano del
esmalte y también la determinación del patrón de
la corona o morfodiferenciacion. Empieza a
observarse que a nivel del futuro cuello del diente
los epitelios dentales externo e interno se una y
forman el asa cervial de donde deriva la raíz
dentaria.

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Epitelio dental externo: células cuboidales y posteriormente
se van aplanando, de forma que la transición se establece
desde la cresta o futura cusipide al asa cervical, como
acuerre en las otras capas del órgano del esmalte.
Retículo estrellado: células polimórficas, van alterando su
forma hasta adoptar un aspecto estrellado. Este proceso crea
un espacio mayor en el órgano del esmalte para que la
corona del diente pueda desarrollarse.
Estrato intermedio: células polimórficas se disponen en varias
capas y muestran gran similitud al microscopio electrónico
con las células estrelladas.
Epitelio dental interno: células se hallan en división
permanente para permitir el crecimiento global del germen
dentario.
Estas células se localizan primero en el ápice (futuras
cúspides o bordes incisales) y después en el asa cervical o
cuello de la raíz. La diferenciación terminal de
ameloblastomas y odontoblastomas ocurre en un lugar y en
un tiempo para cada cúspide. Los primeros ameloblastomas
se hacen posmoticos unas horas después que sus vecinos
odontoblastos se polaricen y secreten proteínas de dentina.
Esta capa recibe el nombre de membrana amelodentinal o
membrana bilaminar.

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Estadio de corona
Ocurre la formación de los tejidos duros del diente, esmalte y dentina.
Además, la lamina dentral se desintegra y el diente continua su desarrollo
separado del epitelio oral.
Los preodontoblastos se alejan del preameloblasto y de su membrana
basa, retirándose hacia la papila dental. Con el engrosamiento de la capa
de dentina los odontoblastos dejan en la dentina unas finas
prolongaciones citoplasmáticas hacia los amelobastos, que reciben el
nombre de proceso dental o fibrasw de tomes. El área entre ellos se llena
de fibras de colágenos largas que se denominian fibrillas de von korff. Y
son la primera matriz para la dentina o predentina (al cuarto
mes).denominandose a esa formación manto de dentina. La dentina se
deposita alrededor de estos procesos celulares y se transforma duespues
de la calcificación en tubulos de dentina. Esta sufrirá un proceso de
calcificación con el deposito de cristales de apatita y se complementara.
Los preameloblastos situados en la cresta se diferencias en ameloblastos
y producen una matriz organica de amelogeninas y enamelinas que se
deposita en el espacio intercelular lateral en los extremos de las células y
se forman los procesos de tomes.
La secreción de la matriz de esmalte ocurre sobre la dentina formada y
conforme los odontoblastos se retiran de la membrana se mineralizan
como prismas o columnas de esmalte gracias al deposito de cristales de
apatita.

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El colágeno tipo I es el mayor constituyente de la matriz
extracelular de dentina. Amelogenesis 90% de las proteínas de
esmalte y las enamelinas 3% de las proteínas de esmalte. La
formación de esmalte esta restringida al periodo pre eruptivo de la
odontogenesis, y termina cuando los ameloblastos, que se han
retirado hacia el retículo estrellado, depositan sobre la corona una
delgada membrana organica. Ña cuticula primitiva o del esmalte, y
forman el epitelio dental reducido, estructuta que va a proteger el
diente durante la erupción.
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Formación de la raíz
Empieza a construirse cuando acaba de formarse el esmalte de la
corona, lo que sucede aproximadamente a los 6 meses después
del nacimiento. Las células del asa cervical aumentan el numero
de sus mitosis y profundizan en el mesénquima, englobando cada
vez mas papila dental y pasa a constituir la vaina radicular epitelial
de herwing, que determina el numero, tamaño y forma de las
raíces por la subdivisión de la capa radicilas en una, dos o tres
compartimientos. El resto de células de la papila dental rodeadas
por la vaina radicular constituirán la pulpa dental.
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La formación de los tejidos duros de la raíz
comienza cuando las células mesenquimales
situadas por fuera del diente y en contacto
con la dentina de la raíz, se diferencian en
cementoblastos que fabrican una matriz que
posteriormente se mineraliza y constituye
una delgada capar de hueso especializado o
cemento sobre la dentina. La capa de
dentina continua con la de la corona del
diente, y conforme se deposita mas dentina
la cavidad pulpar se estrecha y forma,
finalmente, un conducto por el que pasan los
nervios y vasos del diente.