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AFASIAS
Definición
Alteración del lenguaje expresivo
y/o receptivo a causa de una lesión
cerebral en la zona responsable
del control del lenguaje, que en la
mayoría de las personas está
ubicada en el hemisferio izquierdo.
TIPOS DE AFASIA (I)
 Afasia de Broca
 Afasia de Wernicke
 Lesión en la circunvolución temporal superior izquierda
 Alteración de la comprensión verbal
 Expresión logorreica y con jerga
 Afasia global
 Expresión y comprensión verbal afectadas
 Repetición nula
 Mutismo y estereotipias
 Puede haber capacidades del lenguaje conservadas
TIPOS DE AFASIA (II)
 Afasia de conducción
 Lesión del fascículo arqueado que conecta el área de Broca y Wernicke.
 Dificultades en la repetición
 Expresión oral fluente con parafasias fonémicas
 Afasia anómica
 Lesión de la circunvolución angular
 Falta de vocablo
 Puede presentar el estado inicial de un proceso progresivo o la secuela de un
cuadro mas complejo (Wernicke)
 Afasia transcortical motora
 Lesión en el lóbulo frontal izquierdo
 Falta de incitación verbal
 Sin trastornos de articulación ni denominación
TIPOS DE AFASIA (III)
 Afasia transcortical sensorial
 Expresión verbal fluida
 Comprensión verbal limitada
 Repetición conservada
 Lectura y escritura alteradas
 Afasia transcortical mixta
 Habla espontánea pobre
 Ecolalias
 Comprensión verbal limitada
 Denominación, lectura y escritura alteradas
 Repetición conservada
AFASIA DE BROCA
Descripción
- 1961, Paul Broca
- Región frontal izquierda
- Predominio de los trastornos de la expresión
sobre los de la comprensión
- Expresión no fluida, agramatismo y anartria
- Reducción de la expresión
- Defectos articulatorios
- Reducción del vocabulario y de la extensión de
las frases
- Parafasias fonéticas y fonémicas
- La elocución es lenta y laboriosa
- Disprosodia o aprosodia
- Comprensión verbal casi normal
- Repetición gravemente afectada
- Denominación afectada
- Lectura invariablemente alterada
- Escritura afectada
- Hemiplejía
Tipos de afasia de Broca
Afasia de broca tipo I
Afasia de Broca tipo II
Afemia
Síndrome del acento extranjero o
Xenolaquia
AFASIA DE BROCA
Rehabilitación
- praxias bucofonatorias
- aplicar frío para estimular
- dar masajes en la zona afectada
HEMIPLEJIA
- series articulatorias habituales (números,
días de la semana, meses) apoyados por
aspectos mnésicos (aprendizajes antiguos)
- canciones y poemas
- ejercicios de repetición voluntaria
- emisión espontánea apoyada en
facilitaciones audiovisuales, primero
estructuras muy simples, como palabras
aisladas, después frases cortas
- antónimos
- expresión voluntaria a través de historietas
gráficas
MUTISMO
- hacer consciente al paciente de ellas
mediante imitaciones o señalizaciones (con
un gesto de silencio, negación con la cabeza,
o incluso tapar la boca del paciente)
ESTEREOTIPIAS
- ejercicios de imitación y de realización de
gestos a la orden
- emisión de onomatopeyas
- articulación de vocales de forma sostenida,
elevando y disminuyendo la intensidad,
haciendo diptongación (ei, ai, oi, eu, etc.)
- trabajar las consonantes en distintas
posiciones dentro de la palabra
- aumentar el vocabulario teniendo en
cuentas las dificultades y motivaciones del
paciente
APRAXIA BUCOFONATORIA
- ejercicios con el aparato bucofonatorio
reduciendo la velocidad y la longitud de la
frase
- poesías breves, diálogos, acentuar la
prosodia en interrogativas, negativas y
exclamativas
- ejercicios de encadenamiento vocálico, de
lectura y repetición de frases dándoles
diferentes sentidos (alegría, sorpresa, ira,
etc.)
DISPROSODIA
- denominar palabras de uso frecuente,
representables, semánticamente diferenciadas y de
gran valor semántico para el paciente.
- presentar al paciente de forma reiterada una serie
de imágenes
- progresivamente se amplía el material y su
complejidad: denominar partes de objetos,
discriminar objetos del mismo campo semántico o
relacionado por contigüidad
- abordar palabras menos usuales
- incluir estos términos en frases cortas completas a
nivel gramatical
- trabajar la lectura y la escritura
ANOMIA
AGRAMATISMO
- trabajar con frases simples (sintagmas
nominales, verbales y preposicionales)
- enunciar frases ante una imagen o pregunta
del terapeuta
- realizar sustituciones alterando los diversos
elementos (sujeto, verbo, objeto)
- trabajar con una serie de escenas
relacionadas que el paciente deberá describir
con un orden lógico
- narrar o describir por sí solo historias
complejas
- narrar algo memorizado (fábula) o
vivenciado
AFASIA DE BROCA
Consejos
 Realizar una progresión de ejercicios de
creciente dificultad.
 Conviene acabar con uno que sepa realizar
sin dificultad para que se vaya motivado.
 Emplear reforzadores, fundamentalmente
manifestación de aprobación (sonrisa,
aplauso, “bravo”, contacto con las manos del
paciente si parece serle agradable).

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Afasia de broca1

  • 2. Definición Alteración del lenguaje expresivo y/o receptivo a causa de una lesión cerebral en la zona responsable del control del lenguaje, que en la mayoría de las personas está ubicada en el hemisferio izquierdo.
  • 3. TIPOS DE AFASIA (I)  Afasia de Broca  Afasia de Wernicke  Lesión en la circunvolución temporal superior izquierda  Alteración de la comprensión verbal  Expresión logorreica y con jerga  Afasia global  Expresión y comprensión verbal afectadas  Repetición nula  Mutismo y estereotipias  Puede haber capacidades del lenguaje conservadas
  • 4. TIPOS DE AFASIA (II)  Afasia de conducción  Lesión del fascículo arqueado que conecta el área de Broca y Wernicke.  Dificultades en la repetición  Expresión oral fluente con parafasias fonémicas  Afasia anómica  Lesión de la circunvolución angular  Falta de vocablo  Puede presentar el estado inicial de un proceso progresivo o la secuela de un cuadro mas complejo (Wernicke)  Afasia transcortical motora  Lesión en el lóbulo frontal izquierdo  Falta de incitación verbal  Sin trastornos de articulación ni denominación
  • 5. TIPOS DE AFASIA (III)  Afasia transcortical sensorial  Expresión verbal fluida  Comprensión verbal limitada  Repetición conservada  Lectura y escritura alteradas  Afasia transcortical mixta  Habla espontánea pobre  Ecolalias  Comprensión verbal limitada  Denominación, lectura y escritura alteradas  Repetición conservada
  • 7. - 1961, Paul Broca - Región frontal izquierda - Predominio de los trastornos de la expresión sobre los de la comprensión - Expresión no fluida, agramatismo y anartria - Reducción de la expresión - Defectos articulatorios - Reducción del vocabulario y de la extensión de las frases
  • 8. - Parafasias fonéticas y fonémicas - La elocución es lenta y laboriosa - Disprosodia o aprosodia - Comprensión verbal casi normal - Repetición gravemente afectada - Denominación afectada - Lectura invariablemente alterada - Escritura afectada - Hemiplejía
  • 9. Tipos de afasia de Broca Afasia de broca tipo I Afasia de Broca tipo II Afemia Síndrome del acento extranjero o Xenolaquia
  • 11. - praxias bucofonatorias - aplicar frío para estimular - dar masajes en la zona afectada HEMIPLEJIA
  • 12. - series articulatorias habituales (números, días de la semana, meses) apoyados por aspectos mnésicos (aprendizajes antiguos) - canciones y poemas - ejercicios de repetición voluntaria - emisión espontánea apoyada en facilitaciones audiovisuales, primero estructuras muy simples, como palabras aisladas, después frases cortas - antónimos - expresión voluntaria a través de historietas gráficas MUTISMO
  • 13. - hacer consciente al paciente de ellas mediante imitaciones o señalizaciones (con un gesto de silencio, negación con la cabeza, o incluso tapar la boca del paciente) ESTEREOTIPIAS
  • 14. - ejercicios de imitación y de realización de gestos a la orden - emisión de onomatopeyas - articulación de vocales de forma sostenida, elevando y disminuyendo la intensidad, haciendo diptongación (ei, ai, oi, eu, etc.) - trabajar las consonantes en distintas posiciones dentro de la palabra - aumentar el vocabulario teniendo en cuentas las dificultades y motivaciones del paciente APRAXIA BUCOFONATORIA
  • 15. - ejercicios con el aparato bucofonatorio reduciendo la velocidad y la longitud de la frase - poesías breves, diálogos, acentuar la prosodia en interrogativas, negativas y exclamativas - ejercicios de encadenamiento vocálico, de lectura y repetición de frases dándoles diferentes sentidos (alegría, sorpresa, ira, etc.) DISPROSODIA
  • 16. - denominar palabras de uso frecuente, representables, semánticamente diferenciadas y de gran valor semántico para el paciente. - presentar al paciente de forma reiterada una serie de imágenes - progresivamente se amplía el material y su complejidad: denominar partes de objetos, discriminar objetos del mismo campo semántico o relacionado por contigüidad - abordar palabras menos usuales - incluir estos términos en frases cortas completas a nivel gramatical - trabajar la lectura y la escritura ANOMIA
  • 17. AGRAMATISMO - trabajar con frases simples (sintagmas nominales, verbales y preposicionales) - enunciar frases ante una imagen o pregunta del terapeuta - realizar sustituciones alterando los diversos elementos (sujeto, verbo, objeto) - trabajar con una serie de escenas relacionadas que el paciente deberá describir con un orden lógico - narrar o describir por sí solo historias complejas - narrar algo memorizado (fábula) o vivenciado
  • 19.  Realizar una progresión de ejercicios de creciente dificultad.  Conviene acabar con uno que sepa realizar sin dificultad para que se vaya motivado.  Emplear reforzadores, fundamentalmente manifestación de aprobación (sonrisa, aplauso, “bravo”, contacto con las manos del paciente si parece serle agradable).