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“LA NUEVA ERA
TECNOLÓGICA: UN ENFOQUE
DESDE EL CÁNCER DE MAMA”
Facultad de Medicina BUAP.
Primavera 2017
Desarrollo de la Habilidad en el uso de la Tecnología, la Información y
Comunicación (DHTIC)
Profesora: Lilian Gaona Osorio
Alumnos: Nohemí Blanca Moctezuma
Carlos Miguel Cabrera Peralta
Guadalupe Nazareth Cázares Morales
Resumen
 El Cáncer de mama es una enfermedad en la cual las células de los tejidos de
la glándula mamaria descontrolan su crecimiento formando obsesos conocidos
como tumores, esta enfermedad se ha vuelto un tema de gran interés en la
sociedad por la afectación que ha tenido en la población femenina aunque no
podemos dejar a un lado a la masculina que también es afectada pero en
menor medida, enfocando sus avances tecnológicos en el diagnóstico y
tratamiento de esta enfermedad para que sea más eficaz y esto pueda
disminuir el daño que ocasiona en el cuerpo humano, al igual que la
morbilidad y mortalidad. Esta información va dirigida en especial a la
población con mayor afectación para que estén informadas de los signos y
síntomas que pueden presentarse, cómo es su diagnóstico y el tratamiento
que se utilizará.
Introducción
 El cáncer de mama es el cáncer más frecuente en la población femenina
siendo este un problema de salud de alta mortalidad y morbilidad en las
mujeres tanto de países desarrollados como en desarrollo, aunque no
podemos dejar de mencionar que en el hombre también se puede dar. En
nuestro país es la primera causa de muerte en mujeres mayores de 25 años
esto se asocia a los estilos de vida poco saludables, envejecimiento
poblacional y un aumento en su prevalencia
 El cáncer se origina por la mutación de células, siendo este un crecimiento
anormal y desordenado de las células que lo conforman, en el caso del cáncer
de mama es el resultado de la transformación maligna de las células
epiteliales que conforman a la glandula mamaria, su mayor prevalencia y
desarrollo es en los conductos lactíferos o en los lobulillos.
¿QUÉ ES EL
CÁNCER?
 el hombre tiene cambios conforme va creciendo, las
células humanas también lo hacen estas crecen y se
dividen para crear nuevas conforme las va
utilizando el cuerpo humano, normalmente estas
células envejecen, se dañan y llega su proceso de
muerte, sin embargo, este proceso ordenado se
descontrola haciendo que nuestras células se hagan
anormales y el proceso normal de muerte no
sucede, aunado a esto se siguen formando células
innecesarias las cuales se dividen sin interrupción y
pueden formar masas que se llaman tumores.
DEFINICIÓN DE CÁNCER DE MAMA
 “El cáncer de mama comienza cuando las células en el pecho
comienzan a crecer fuera de control. Estas células por lo general
forman un tumor que a menudo puede verse en una radiografía o se
siente como un bulto. El tumor es maligno (canceroso) si las células
pueden crecer (invadir) tejidos circundantes o propagarse a otras
áreas distantes del cuerpo. El cáncer de mama se produce casi en su
totalidad en las mujeres, pero los hombres también pueden
conseguirlo. La mayoría de los cánceres comienzan en Los conductos
que llevan la leche al pezón (cánceres ductal). Algunos comienzan en
las glándulas que hacen la leche materna (cáncer lobular). Aunque
muchos tipos de cáncer de mama pueden causar un bulto en el pecho,
no todos lo hacen. Los tumores de mama benignos son crecimientos
anormales, pero no se extienden fuera de la mama y no son una
amenaza para la vida. Pero algunos bultos benignos pueden aumentar
la riesgo de contraer cáncer de mama.” (American Cancer Society,
2016)
SIGNOS Y SÍNTOMAS DEL CÁNCER DE
MAMA
 Saber cómo se ven y sienten sus senos normalmente es una parte importante
promover la salud de las mamas. Encontrar el cáncer de mama lo antes posible
le da una mejor oportunidad de tratamiento exitoso.
 El síntoma más común de cáncer de mama es un nuevo bulto o
masa. Una masa indolora, dura que tiene bordes irregulares es
probable que sea cancerosa, los cánceres de mama pueden tener
características suaves, blandas o redondeadas e incluso pueden ser
dolorosas. Por esta razón, es importante tener en cuenta que
cualquier masa nueva en la mama o bulto no es normal.
 Otros posibles síntomas del cáncer de mama incluyen:
 Hinchazón de todo o parte de un seno (incluso si no se siente un bulto
distinto)
 Irritación de la piel u hoyuelos
 Dolor de mama o pezón
 Retracción del pezón (girando hacia adentro)
 Enrojecimiento, escasez o engrosamiento de la piel del pezón o del
seno
 Secreción del pezón (que no sea leche materna)
 Ganglios linfáticos inflamados
Síntomas
del cáncer
de mama
 El cáncer de mama es diagnosticado algunas veces
después de que aparecen los síntomas, pero muchas
mujeres con cáncer de mama no tienen síntomas.
Esta es la razón por la que aplicar las pruebas de
detección recomendadas antes de que se desarrollen
los síntomas es tan importante. Si algo sospechoso se
encuentra durante un examen de detección, o si
tiene alguno de los síntomas de cáncer de mama
descritos en la sección anterior, su médico utilizará
uno o más métodos para averiguar si la enfermedad
está presente. Si se detecta cáncer, se realizarán
otras pruebas para determinar la etapa (extensión)
del cáncer.
MÉTODOS DE DIAGNOSTICO
Examen físico
Pruebas de imagen utilizadas para
evaluar la enfermedad de mama
 Una prueba de imagen es una
manera de ver lo que está
sucediendo dentro de su cuerpo.
Las imágenes pueden mostrar
estructuras y funciones normales
del cuerpo, así como anormales
causadas por enfermedades
como cáncer.
 Mamogramas
 Una mamografía es una radiografía de
la mama. Las mamografías usualmente
toman 2 vistas (imágenes de rayos X
tomadas de diferentes ángulos) de cada
pecho.
 Ultrasonido mamario
 El ultrasonido, utiliza ondas sonoras
para delinear una parte del cuerpo. Es
útil para ver algunos cambios en el
seno, como los que se pueden sentir
pero no se ven en una mamografía.
 La resonancia magnética (MRI) de la mama
 Las resonancias magnéticas utilizan ondas
de radio e imanes fuertes en lugar de rayos
X, en la cual se va a observar con más
detenimiento los cambios que ha tenido su
mama.
 Ductograma(galactograma)
 En este ensayo, se coloca un tubo metálico
muy delgado en el conducto del pezón del
que proviene la descarga. Una pequeña
cantidad de material de contraste. Crea la
forma del conducto en la radiografía y
puede mostrar si hay una masa dentro del
conducto.
 Biopsia
 Una biopsia es la única manera
de saber con certeza si es
cáncer. Para una biopsia, una
muestra (pedazo minúsculo) del
área sospechosa se obtiene y se
somete a pruebas en el
laboratorio. Entre ellas podemos
encontrar a la Biopsia quirúrgica
la cual se utiliza evaluación de
ganglios axilares, diferenciar
lesiones, alergia o coagulación.
 Detección asistida por Ordenador (CAD)
 Estos sistemas utilizan programas informáticos para reconocer patrones en las
imágenes que pueden sugerir una malignidad y clasificar las anomalías
mamarias en las mamografías
 Ultrasonido Imaging
 Emiten ondas sonoras de alta frecuencia, que penetran el cuerpo, cuando
estas ondas rebotan fuera de los límites entre los tejidos en el cuerpo, que
generan ecos distintivos que utiliza un ordenador para generar una imagen
conocida como un sonograma
 Tomografía por emisión de positrones
(PET)
 Una TEP utiliza una pequeña cantidad de
material radiactivo (marcador) el cual se
administrara a través de una vena (IV).
Este viaja a través de la sangre y se
acumula en órganos y tejidos. El
marcador le ayuda al radiólogo a ver
ciertas zonas que pueden estar dañadas
 miRNA
 Se han reportado diversos estudios que
identifican miRNA regulados
diferencialmente entre el tumor y el
tejido mamario normal, que sugieren su
uso potencial como clasificadores de la
enfermedad y herramientas de
pronóstico en este campo.
 La ablación (arrastre) por
radiofrecuencia
 implica la introducción de una
aguja con control radiológico la
cual va a someter a altas
temperaturas a las células para
destruirlas ya que son más
susceptibles al calor las células
malignas, este método disminuye
el grado de complicaciones que
se ha venido hablando
TRATAMIENTOS PARA EL CÁNCER DE MAMA
 La terapia que se
aplique depende de
muchos factores, entre
los que se incluye el
estadio o etapa en que
se encuentre el tumor,
si hay o no extensión
de las enfermedad, el
tamaño del cáncer y
también de cómo sean
las células cancerosas.
Cirugía
 Conservadora: El especialista retirará el
tumor y una pequeña cantidad del tejido
sano que hay alrededor. Permite conservar
la mama aunque después se administra
radioterapia para eliminas las células
tumorales que queden en la mama.
 Mastectomía: El especialista extirpará toda
la mama. En estas circunstancias, las
pacientes pueden reconstruirse la mama.
Biopsia del ganglio centinela
 El ganglio centinela es el primer ganglio
linfático donde es posible que el tumor se
disemine, el cual para localizarlo se inyectará
un tinte azul cerca del tumor que fluirá a
través de los vasos linfáticos hasta llegar a los
ganglios, después se extirpar el primer ganglio
linfático que recibe la sustancia y comprobar
si el tumor ha llegado y también se puede a
quitar ganglio en el caso de que este esté
enfermo.
Radioterapia
 La radioterapia se utiliza para impedir que las células tumorales crezcan y/o
destruirlas. Se puede utilizar como:
 Terapia adyuvante: Se utiliza para el tratamiento local para eliminar
posibles células tumorales que permanecen después de realizar la cirugía.
 Terapia paliativa: Para aliviar los síntomas de la afectación ósea o
ganglionar.
Terapia sistémica
 Los tres tipos de terapias sistémicas más
utilizados en la actualidad son
la quimioterapia, la hormonoterapia y
las terapias dirigidas. La utilización de cada
opción depende del tipo de cáncer de mama y
del riesgo de recaída del paciente.
 Efectos secundarios del tratamiento
 Náuseas y vómitos
 Pérdida de cabello
 Irritaciones en la boca:
 Anemia
 Reducción de los glóbulos blancos o
leucocitos
CONCLUSIÓN
 La detección precoz a fin de mejorar el pronóstico y la supervivencia de los
casos de cáncer de mama sigue siendo la piedra angular de la lucha contra
este cáncer, sabemos que la salud es un bien de la persona que se ha de
valorar, promover y proteger por todos y cuidarse frente al cáncer es posible,
para ello nada mejor que conocer, informarse y educar, tener unos hábitos de
vida saludables y estar atentos a las señales que puedan ser signo de una
enfermedad
 Con esta investigación lo que se quiere obtener es información confiable para
después poderla transmitir a las personas y recalcar la importancia que tiene
destacando la importancia de los avances que nos ofrece la ciencia que son de
gran utilidad y que nos permite conocer más acerca de una enfermedad y de
cómo tratarla de la manera correcta haciendo cada vez más individual un
tratamiento
BIBLIOGRAFÍA
 Matus-Santos JA,Arce-Salinas C,Flores- Díaz D,Reynoso-Noverón N,Villarreal-Garza C, Alvarado-Miranda A,Lara-Medina F,Mohar-Betancourt
A.(2015). Actualidades del tratamiento del cáncer de mama metastásico HER2-positivo. Revista Mexicana de Mastología , Vol 5, pp 18-22.
 M. Dolores de las Peñas Cabreraa, Julia Muñoz Garcíab, Ángel Montero Luisc, Meritxell Arenas i Pratsd, Manuel Algara Lópeze. (2013). Tecnología
y técnicas recomendadas en la irradiación externa del cáncer de mama. Revista de Senología y Patología Mamaria , Vol. 26, pp 19-25.
 Tsukagoshi, Dylan, and Steven D. Allen. (2010). An update of diagnostic biopsy and therapeutic systems in interventional breast radiology.
Advances in Breast Cancer, vol. 7, p. 4+.
 O'Brien, Jennifer, and William Teh. (2010). Current recommendations for MRI in the work-up and follow-up of breast cancer. Advances in Breast
Cancer, vol. 7, p. 3+.
 Breast Cancer. (2017). American Cancer Society. Revisado 12 Febrero 2017,[online]
https://old.cancer.org/acs/groups/cid/documents/webcontent/003090-pdf.pdf
 What’s New in Breast Cancer Research?. (2016). Cancer.org. Retrieved from https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/about/whats-new-in-
breast-cancer-research.html
 Cullinan, J. (2002). Mammography and Beyond: Developing Technologies for the Early Detection of Breast Cancer. American Journal Of
Roentgenology, 179(1), 42-42. http://dx.doi.org/10.2214/ajr.179.1.1790042
 López-Camarillo, C., Fonseca-Sánchez, M., Astudillo-de la Vega, H., & A. Marchat, L. (2014). Los microRNA: nuevos biomarcadores en cáncer de
mama. https://www.researchgate.net. Retrieved March 2017, from
https://www.researchgate.net/publication/275964676_Los_microRNA_nuevos_biomarcadores_en_cancer_de_mama
 Terapias moleculares dirigidas en los pacientes con cáncer: logros y perspectivas. (2007). Academia Nacional De Medicina De México, 144(55), 1-
10. Retrieved from http://www.anmm.org.mx/GMM/2008/n4/55_vol_144_n4.pdf
 Córdoba, A., Ederra, M., Ariceta, I., & Martínez-Peñuela, J. (2016). Modulación en la expresión de biomarcadores (RE, RP y C-erbB2) en cáncer de
mama tras tratamiento neoadyuvante. Https://Www.Researchgate.Net, 29(3), 349-356. Retrieved from
https://www.researchgate.net/publication/262700767_Modulacion_en_la_expresion_de_biomarcadores_RE_RP_y_C-
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La nueva era tecnológica: Un enfoque desde el cáncer de Mama

  • 1. “LA NUEVA ERA TECNOLÓGICA: UN ENFOQUE DESDE EL CÁNCER DE MAMA” Facultad de Medicina BUAP. Primavera 2017 Desarrollo de la Habilidad en el uso de la Tecnología, la Información y Comunicación (DHTIC) Profesora: Lilian Gaona Osorio Alumnos: Nohemí Blanca Moctezuma Carlos Miguel Cabrera Peralta Guadalupe Nazareth Cázares Morales
  • 2. Resumen  El Cáncer de mama es una enfermedad en la cual las células de los tejidos de la glándula mamaria descontrolan su crecimiento formando obsesos conocidos como tumores, esta enfermedad se ha vuelto un tema de gran interés en la sociedad por la afectación que ha tenido en la población femenina aunque no podemos dejar a un lado a la masculina que también es afectada pero en menor medida, enfocando sus avances tecnológicos en el diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad para que sea más eficaz y esto pueda disminuir el daño que ocasiona en el cuerpo humano, al igual que la morbilidad y mortalidad. Esta información va dirigida en especial a la población con mayor afectación para que estén informadas de los signos y síntomas que pueden presentarse, cómo es su diagnóstico y el tratamiento que se utilizará.
  • 3. Introducción  El cáncer de mama es el cáncer más frecuente en la población femenina siendo este un problema de salud de alta mortalidad y morbilidad en las mujeres tanto de países desarrollados como en desarrollo, aunque no podemos dejar de mencionar que en el hombre también se puede dar. En nuestro país es la primera causa de muerte en mujeres mayores de 25 años esto se asocia a los estilos de vida poco saludables, envejecimiento poblacional y un aumento en su prevalencia  El cáncer se origina por la mutación de células, siendo este un crecimiento anormal y desordenado de las células que lo conforman, en el caso del cáncer de mama es el resultado de la transformación maligna de las células epiteliales que conforman a la glandula mamaria, su mayor prevalencia y desarrollo es en los conductos lactíferos o en los lobulillos.
  • 4. ¿QUÉ ES EL CÁNCER?  el hombre tiene cambios conforme va creciendo, las células humanas también lo hacen estas crecen y se dividen para crear nuevas conforme las va utilizando el cuerpo humano, normalmente estas células envejecen, se dañan y llega su proceso de muerte, sin embargo, este proceso ordenado se descontrola haciendo que nuestras células se hagan anormales y el proceso normal de muerte no sucede, aunado a esto se siguen formando células innecesarias las cuales se dividen sin interrupción y pueden formar masas que se llaman tumores.
  • 5. DEFINICIÓN DE CÁNCER DE MAMA  “El cáncer de mama comienza cuando las células en el pecho comienzan a crecer fuera de control. Estas células por lo general forman un tumor que a menudo puede verse en una radiografía o se siente como un bulto. El tumor es maligno (canceroso) si las células pueden crecer (invadir) tejidos circundantes o propagarse a otras áreas distantes del cuerpo. El cáncer de mama se produce casi en su totalidad en las mujeres, pero los hombres también pueden conseguirlo. La mayoría de los cánceres comienzan en Los conductos que llevan la leche al pezón (cánceres ductal). Algunos comienzan en las glándulas que hacen la leche materna (cáncer lobular). Aunque muchos tipos de cáncer de mama pueden causar un bulto en el pecho, no todos lo hacen. Los tumores de mama benignos son crecimientos anormales, pero no se extienden fuera de la mama y no son una amenaza para la vida. Pero algunos bultos benignos pueden aumentar la riesgo de contraer cáncer de mama.” (American Cancer Society, 2016)
  • 6. SIGNOS Y SÍNTOMAS DEL CÁNCER DE MAMA  Saber cómo se ven y sienten sus senos normalmente es una parte importante promover la salud de las mamas. Encontrar el cáncer de mama lo antes posible le da una mejor oportunidad de tratamiento exitoso.
  • 7.  El síntoma más común de cáncer de mama es un nuevo bulto o masa. Una masa indolora, dura que tiene bordes irregulares es probable que sea cancerosa, los cánceres de mama pueden tener características suaves, blandas o redondeadas e incluso pueden ser dolorosas. Por esta razón, es importante tener en cuenta que cualquier masa nueva en la mama o bulto no es normal.  Otros posibles síntomas del cáncer de mama incluyen:  Hinchazón de todo o parte de un seno (incluso si no se siente un bulto distinto)  Irritación de la piel u hoyuelos  Dolor de mama o pezón  Retracción del pezón (girando hacia adentro)  Enrojecimiento, escasez o engrosamiento de la piel del pezón o del seno  Secreción del pezón (que no sea leche materna)  Ganglios linfáticos inflamados
  • 9.  El cáncer de mama es diagnosticado algunas veces después de que aparecen los síntomas, pero muchas mujeres con cáncer de mama no tienen síntomas. Esta es la razón por la que aplicar las pruebas de detección recomendadas antes de que se desarrollen los síntomas es tan importante. Si algo sospechoso se encuentra durante un examen de detección, o si tiene alguno de los síntomas de cáncer de mama descritos en la sección anterior, su médico utilizará uno o más métodos para averiguar si la enfermedad está presente. Si se detecta cáncer, se realizarán otras pruebas para determinar la etapa (extensión) del cáncer. MÉTODOS DE DIAGNOSTICO
  • 11. Pruebas de imagen utilizadas para evaluar la enfermedad de mama  Una prueba de imagen es una manera de ver lo que está sucediendo dentro de su cuerpo. Las imágenes pueden mostrar estructuras y funciones normales del cuerpo, así como anormales causadas por enfermedades como cáncer.
  • 12.  Mamogramas  Una mamografía es una radiografía de la mama. Las mamografías usualmente toman 2 vistas (imágenes de rayos X tomadas de diferentes ángulos) de cada pecho.  Ultrasonido mamario  El ultrasonido, utiliza ondas sonoras para delinear una parte del cuerpo. Es útil para ver algunos cambios en el seno, como los que se pueden sentir pero no se ven en una mamografía.
  • 13.  La resonancia magnética (MRI) de la mama  Las resonancias magnéticas utilizan ondas de radio e imanes fuertes en lugar de rayos X, en la cual se va a observar con más detenimiento los cambios que ha tenido su mama.  Ductograma(galactograma)  En este ensayo, se coloca un tubo metálico muy delgado en el conducto del pezón del que proviene la descarga. Una pequeña cantidad de material de contraste. Crea la forma del conducto en la radiografía y puede mostrar si hay una masa dentro del conducto.
  • 14.  Biopsia  Una biopsia es la única manera de saber con certeza si es cáncer. Para una biopsia, una muestra (pedazo minúsculo) del área sospechosa se obtiene y se somete a pruebas en el laboratorio. Entre ellas podemos encontrar a la Biopsia quirúrgica la cual se utiliza evaluación de ganglios axilares, diferenciar lesiones, alergia o coagulación.
  • 15.  Detección asistida por Ordenador (CAD)  Estos sistemas utilizan programas informáticos para reconocer patrones en las imágenes que pueden sugerir una malignidad y clasificar las anomalías mamarias en las mamografías  Ultrasonido Imaging  Emiten ondas sonoras de alta frecuencia, que penetran el cuerpo, cuando estas ondas rebotan fuera de los límites entre los tejidos en el cuerpo, que generan ecos distintivos que utiliza un ordenador para generar una imagen conocida como un sonograma
  • 16.  Tomografía por emisión de positrones (PET)  Una TEP utiliza una pequeña cantidad de material radiactivo (marcador) el cual se administrara a través de una vena (IV). Este viaja a través de la sangre y se acumula en órganos y tejidos. El marcador le ayuda al radiólogo a ver ciertas zonas que pueden estar dañadas  miRNA  Se han reportado diversos estudios que identifican miRNA regulados diferencialmente entre el tumor y el tejido mamario normal, que sugieren su uso potencial como clasificadores de la enfermedad y herramientas de pronóstico en este campo.
  • 17.  La ablación (arrastre) por radiofrecuencia  implica la introducción de una aguja con control radiológico la cual va a someter a altas temperaturas a las células para destruirlas ya que son más susceptibles al calor las células malignas, este método disminuye el grado de complicaciones que se ha venido hablando
  • 18. TRATAMIENTOS PARA EL CÁNCER DE MAMA  La terapia que se aplique depende de muchos factores, entre los que se incluye el estadio o etapa en que se encuentre el tumor, si hay o no extensión de las enfermedad, el tamaño del cáncer y también de cómo sean las células cancerosas.
  • 19. Cirugía  Conservadora: El especialista retirará el tumor y una pequeña cantidad del tejido sano que hay alrededor. Permite conservar la mama aunque después se administra radioterapia para eliminas las células tumorales que queden en la mama.  Mastectomía: El especialista extirpará toda la mama. En estas circunstancias, las pacientes pueden reconstruirse la mama.
  • 20. Biopsia del ganglio centinela  El ganglio centinela es el primer ganglio linfático donde es posible que el tumor se disemine, el cual para localizarlo se inyectará un tinte azul cerca del tumor que fluirá a través de los vasos linfáticos hasta llegar a los ganglios, después se extirpar el primer ganglio linfático que recibe la sustancia y comprobar si el tumor ha llegado y también se puede a quitar ganglio en el caso de que este esté enfermo.
  • 21. Radioterapia  La radioterapia se utiliza para impedir que las células tumorales crezcan y/o destruirlas. Se puede utilizar como:  Terapia adyuvante: Se utiliza para el tratamiento local para eliminar posibles células tumorales que permanecen después de realizar la cirugía.  Terapia paliativa: Para aliviar los síntomas de la afectación ósea o ganglionar.
  • 22. Terapia sistémica  Los tres tipos de terapias sistémicas más utilizados en la actualidad son la quimioterapia, la hormonoterapia y las terapias dirigidas. La utilización de cada opción depende del tipo de cáncer de mama y del riesgo de recaída del paciente.  Efectos secundarios del tratamiento  Náuseas y vómitos  Pérdida de cabello  Irritaciones en la boca:  Anemia  Reducción de los glóbulos blancos o leucocitos
  • 23. CONCLUSIÓN  La detección precoz a fin de mejorar el pronóstico y la supervivencia de los casos de cáncer de mama sigue siendo la piedra angular de la lucha contra este cáncer, sabemos que la salud es un bien de la persona que se ha de valorar, promover y proteger por todos y cuidarse frente al cáncer es posible, para ello nada mejor que conocer, informarse y educar, tener unos hábitos de vida saludables y estar atentos a las señales que puedan ser signo de una enfermedad  Con esta investigación lo que se quiere obtener es información confiable para después poderla transmitir a las personas y recalcar la importancia que tiene destacando la importancia de los avances que nos ofrece la ciencia que son de gran utilidad y que nos permite conocer más acerca de una enfermedad y de cómo tratarla de la manera correcta haciendo cada vez más individual un tratamiento
  • 24. BIBLIOGRAFÍA  Matus-Santos JA,Arce-Salinas C,Flores- Díaz D,Reynoso-Noverón N,Villarreal-Garza C, Alvarado-Miranda A,Lara-Medina F,Mohar-Betancourt A.(2015). Actualidades del tratamiento del cáncer de mama metastásico HER2-positivo. Revista Mexicana de Mastología , Vol 5, pp 18-22.  M. Dolores de las Peñas Cabreraa, Julia Muñoz Garcíab, Ángel Montero Luisc, Meritxell Arenas i Pratsd, Manuel Algara Lópeze. (2013). Tecnología y técnicas recomendadas en la irradiación externa del cáncer de mama. Revista de Senología y Patología Mamaria , Vol. 26, pp 19-25.  Tsukagoshi, Dylan, and Steven D. Allen. (2010). An update of diagnostic biopsy and therapeutic systems in interventional breast radiology. Advances in Breast Cancer, vol. 7, p. 4+.  O'Brien, Jennifer, and William Teh. (2010). Current recommendations for MRI in the work-up and follow-up of breast cancer. Advances in Breast Cancer, vol. 7, p. 3+.  Breast Cancer. (2017). American Cancer Society. Revisado 12 Febrero 2017,[online] https://old.cancer.org/acs/groups/cid/documents/webcontent/003090-pdf.pdf  What’s New in Breast Cancer Research?. (2016). Cancer.org. Retrieved from https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/about/whats-new-in- breast-cancer-research.html  Cullinan, J. (2002). Mammography and Beyond: Developing Technologies for the Early Detection of Breast Cancer. American Journal Of Roentgenology, 179(1), 42-42. http://dx.doi.org/10.2214/ajr.179.1.1790042  López-Camarillo, C., Fonseca-Sánchez, M., Astudillo-de la Vega, H., & A. Marchat, L. (2014). Los microRNA: nuevos biomarcadores en cáncer de mama. https://www.researchgate.net. Retrieved March 2017, from https://www.researchgate.net/publication/275964676_Los_microRNA_nuevos_biomarcadores_en_cancer_de_mama  Terapias moleculares dirigidas en los pacientes con cáncer: logros y perspectivas. (2007). Academia Nacional De Medicina De México, 144(55), 1- 10. Retrieved from http://www.anmm.org.mx/GMM/2008/n4/55_vol_144_n4.pdf  Córdoba, A., Ederra, M., Ariceta, I., & Martínez-Peñuela, J. (2016). Modulación en la expresión de biomarcadores (RE, RP y C-erbB2) en cáncer de mama tras tratamiento neoadyuvante. Https://Www.Researchgate.Net, 29(3), 349-356. Retrieved from https://www.researchgate.net/publication/262700767_Modulacion_en_la_expresion_de_biomarcadores_RE_RP_y_C- erbB2_en_cancer_de_mama_tras_tratamiento_neoadyuvante