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Restauración Directa
Resinas
  compuestas
para uso dental.
 Presentación comercial
Materiales Compuestos




  Otros:
  Activadores, Inhibidores, Colora
  ntes.
Componentes
Otros:
Activadores, Aceleradores, Inhibidores, Col
orantes.
Propiedades
importantes
Propiedades


  •   Coeficiente de expansión térmica.
  •   Sorción acuosa.
  •   Solubilidad.
  •   Resistencia a la abrasión.
  •   Textura.
  •   Radiopacidad.
Propiedades
REALMENTE
 importantes
Situación actual de las restauraciones con
resinas compuestas.


     Principales razones para su
      reemplazo:
      – Fractura del material.
      – Caries secundaria
     En USA, genera un costo de 5
       billones USD cada año.
Propiedades
  • Módulo de elasticidad.


    Propiedad           Resina       Esmalte   Dentina
                     compuesta de
                     microrrelleno
  Resistencia a la       260           384       297
 compresión (MPa)
  Módulo de Young         6            84        18
      (GPa)
Interfase
Resina - Diente
Interfase Resina – Diente
          ideal
Interfase Resina – Diente
       desajustada
Polimerización




                         Contracción por polimerización
SHALABY SW. Composites for Dental Restoratives. In: SHALABY SW (ed). POLYMERS for
DENTAL and ORTHOPEDIC APPLICATIONS. Boca Raton, FL: CRC Press, 2007:13-69
Contracción por polimerización

                Distancia Van der Waals (.340 nm)        Distancia Enlace Covalente (.154 nm)




                                           Polimerización




SHALABY SW. Composites for Dental Restoratives. In: SHALABY SW (ed).
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                                                      13 MPa




SHALABY SW. Composites for Dental Restoratives. In: SHALABY SW (ed). POLYMERS for DENTAL
and ORTHOPEDIC APPLICATIONS. Boca Raton, FL: CRC Press, 2007:13-69
Sensibilidad Postoperatoria


  • Penetración bacteriana en las brechas.
  • Fluido de líquido dentinario desde la
    pulpa.
  • Deformación de cúspides.
  • Flexión del material ante cargas
    oclusales.
El Factor
de Configuración
Factor-C

  • Se define como el cociente de las
    superficies adheridas al diente entre las
    superficies libres.
  • A mayor factor C, mayor generación de
    estrés por contracción.
Factor-C

  • ¿cuál es el factor C de las siguientes
    preparaciones?
¿sirven, entonces,
    las resinas
  compuestas?
• “Las técnicas de restauración fueron, son
  y serán siempre un factor preponderante
  para lograr una restauración eficiente”.
• “Una secuencia clínica incorrecta […], se
  traduce en fracasos a corto o mediano
  plazo.
• “Un protocolo apropiado y una técnica
  correcta[…], impiden la formación de
  brechas marginales, la generación de
  estrés y el dolor postoperatorio.

                     Eduardo Julio Lanata
Ahora si,
consideraciones
  generales…
Indicaciones

  • Preparaciones Clase I, II, III, IV, V y VI.
  • Procedimientos estéticos en OD.
     – Cierre de diastemas.
     – Modificaciones del color de dientes.
  • Modificaciones dentales.
  • Agentes cementantes.
  • Restauraciones temporales.
Consideraciones especiales

  “Cuando son utilizados correctamente, la
  vida media esperada para una resina
  compuesta puede ser comparada con la
  vida media una amalgama”.
Consideraciones especiales



 “Si el área operatoria puede ser correctamente
 aislada, cualquier procedimiento adhesivo puede
 ser llevado a cabo”.
Ventajas del uso de las resinas compuestas



 •   Estética
 •   Conservación de la estructura dentaria
 •   La preparación dentaria no es complicada
 •   Uso casi universal
 •   Reparables
Desventajas del uso de las resinas
compuestas



 • Material con características desfavorables.
 • Son más difíciles, consumen más tiempo y
   son más costosas que una amalgama.
 • Técnica de colocación muy sensible.
 • Sufren de abrasión.
Procedimientos Iniciales



 •   Anestesia Local
 •   Profilaxis*
 •   Selección del color
 •   Aislamiento absoluto
Características de las preparaciones.


•   No llevan extensión “preventiva”.
•   No siempre tienen que llegar a la dentina.
•   Puede quedar esmalte sin soporte dentinario.
•   No requieren de retenciones macroscópicas.
•   Deben ser lo más pequeñas posibles.
•   No tienen formas definidas.
•   Los ángulos de unión de las paredes deben ser
    redondeados.
¡Gracias por su
   atención!

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  • 5.
  • 6.
  • 7.
  • 8. Resinas compuestas para uso dental. Presentación comercial
  • 9. Materiales Compuestos Otros: Activadores, Inhibidores, Colora ntes.
  • 13. Propiedades • Coeficiente de expansión térmica. • Sorción acuosa. • Solubilidad. • Resistencia a la abrasión. • Textura. • Radiopacidad.
  • 15. Situación actual de las restauraciones con resinas compuestas.  Principales razones para su reemplazo: – Fractura del material. – Caries secundaria  En USA, genera un costo de 5 billones USD cada año.
  • 16.
  • 17. Propiedades • Módulo de elasticidad. Propiedad Resina Esmalte Dentina compuesta de microrrelleno Resistencia a la 260 384 297 compresión (MPa) Módulo de Young 6 84 18 (GPa)
  • 18.
  • 19.
  • 20.
  • 21.
  • 23. Interfase Resina – Diente ideal
  • 24.
  • 25. Interfase Resina – Diente desajustada
  • 26.
  • 27. Polimerización Contracción por polimerización SHALABY SW. Composites for Dental Restoratives. In: SHALABY SW (ed). POLYMERS for DENTAL and ORTHOPEDIC APPLICATIONS. Boca Raton, FL: CRC Press, 2007:13-69
  • 28. Contracción por polimerización Distancia Van der Waals (.340 nm) Distancia Enlace Covalente (.154 nm) Polimerización SHALABY SW. Composites for Dental Restoratives. In: SHALABY SW (ed). POLYMERS for DENTAL and ORTHOPEDIC APPLICATIONS. Boca Raton, FL: CRC Press, 2007:13-69
  • 29. Contracción por polimerización 13 MPa SHALABY SW. Composites for Dental Restoratives. In: SHALABY SW (ed). POLYMERS for DENTAL and ORTHOPEDIC APPLICATIONS. Boca Raton, FL: CRC Press, 2007:13-69
  • 30.
  • 31. Sensibilidad Postoperatoria • Penetración bacteriana en las brechas. • Fluido de líquido dentinario desde la pulpa. • Deformación de cúspides. • Flexión del material ante cargas oclusales.
  • 32.
  • 33.
  • 35. Factor-C • Se define como el cociente de las superficies adheridas al diente entre las superficies libres. • A mayor factor C, mayor generación de estrés por contracción.
  • 36. Factor-C • ¿cuál es el factor C de las siguientes preparaciones?
  • 37. ¿sirven, entonces, las resinas compuestas?
  • 38. • “Las técnicas de restauración fueron, son y serán siempre un factor preponderante para lograr una restauración eficiente”. • “Una secuencia clínica incorrecta […], se traduce en fracasos a corto o mediano plazo. • “Un protocolo apropiado y una técnica correcta[…], impiden la formación de brechas marginales, la generación de estrés y el dolor postoperatorio. Eduardo Julio Lanata
  • 40. Indicaciones • Preparaciones Clase I, II, III, IV, V y VI. • Procedimientos estéticos en OD. – Cierre de diastemas. – Modificaciones del color de dientes. • Modificaciones dentales. • Agentes cementantes. • Restauraciones temporales.
  • 41. Consideraciones especiales “Cuando son utilizados correctamente, la vida media esperada para una resina compuesta puede ser comparada con la vida media una amalgama”.
  • 42. Consideraciones especiales “Si el área operatoria puede ser correctamente aislada, cualquier procedimiento adhesivo puede ser llevado a cabo”.
  • 43. Ventajas del uso de las resinas compuestas • Estética • Conservación de la estructura dentaria • La preparación dentaria no es complicada • Uso casi universal • Reparables
  • 44.
  • 45.
  • 46.
  • 47.
  • 48. Desventajas del uso de las resinas compuestas • Material con características desfavorables. • Son más difíciles, consumen más tiempo y son más costosas que una amalgama. • Técnica de colocación muy sensible. • Sufren de abrasión.
  • 49. Procedimientos Iniciales • Anestesia Local • Profilaxis* • Selección del color • Aislamiento absoluto
  • 50. Características de las preparaciones. • No llevan extensión “preventiva”. • No siempre tienen que llegar a la dentina. • Puede quedar esmalte sin soporte dentinario. • No requieren de retenciones macroscópicas. • Deben ser lo más pequeñas posibles. • No tienen formas definidas. • Los ángulos de unión de las paredes deben ser redondeados.
  • 51.
  • 52. ¡Gracias por su atención!