Boletín Café, Ciencia y Salud Nº 18 - Consumo de café y alerta. Dr. Mariano de la Figuera von Wichmann. - Relación entre el consumo de café y la salud cardiovascular. Dra. Esther López-García. - Los efectos del consumo moderado de café en la diabetes. Dra. Pilar Riobó. - Preguntas frecuentes. - Los taxistas de Aragón se unen a la campaña "Al Volante, Gente Despierta".

1. CAFÉ, ciencia y salud
Boletín informativo sobre la investigación científica del café y la salud
N18 s Diciembre 13
Bienvenido a la decimoctava edición del boletín informativo
Café, ciencia y salud, una publicación que pretende informarle acerca
de las evidencias científicas disponibles sobre los efectos que el consumo
moderado de café tiene en la salud.
Café, ciencia y salud es una publicación avalada por el Comité Científico
del Café del Centro de Información
Café y Salud (CICAS) y promovida
por la Federación Española del Café.
En este número nuestros expertos
abordan los siguientes temas:
Consumo de café y alerta por el Dr.
Mariano de la Figuera von
Wichmann, Relación entre el consumo moderado de café y la salud cardiovascular, por la Dra. Esther
López-García, y Los efectos del consumo moderado de café en la diabetes, por la Dra. Pilar Riobó Serván.
Confiamos en que este nuevo número sea de su interés y estaremos
encantados de recibir las sugerencias o comentarios que estimen
oportunos.
Desde el Centro de Información Café
y Salud le deseamos una FELIZ NAVIDAD Y PRÓSPERO AÑO NUEVO
Contenidos
1 Consumo de café y alerta
Dr. Mariano de la Figuera von
Wichmann
2 Relación entre el consumo de
café y la salud cardiovascular
Dra. Esther López-García
3 Los efectos del consumo
moderado de café en la
diabetes
Dra. Pilar Riobó
3 Preguntas frecuentes
4 Los taxistas de Aragón se
unen a la campaña ‘Al volante,
gente despierta’
Consumo de café y alerta
Dr. Mariano de la Figuera von Wichmann. Internista y médico de familia. Unidad docente ACEBA
y Universidad Internacional de Cataluña
La capacidad de atención es fundamental en uno de los procesos psicológicos del ser humano más importantes: la toma
de decisiones. Consciencia, propósito y acción deben ir precedidos y acompañados de capacidad de atención . Una de las
actividades donde este proceso debe ser óptimo es la conducción de vehículos. Con frecuencia vemos en los medios de
comunicación que un accidente, en ocasiones con consecuencias trágicas, se ha producido porque el conductor se ha
quedado dormido mientras conducía. Se considera que hasta el 20% de los accidentes de tráfico pueden ser debidos a
trastornos del sueño y, además, conducir por la noche aumenta más de 5 veces la posibilidad de tener un accidente. A
pesar de las recomendaciones de las autoridades de tráfico sobre la necesidad del descanso, incluso una breve siesta, en
trayectos largos, esto no es siempre posible. Por ello, el uso de sustancias estimulantes que mejoran tanto el estado de
alerta como la atención, entre ellas el consumo de café, forma parte de los hábitos de muchos conductores. Sin embargo, es necesario demostrar que una determinada intervención, farmacológica o no, es eficaz y no basarse en la opinión
o el consenso.
En los últimos años, se han llevado a cabo multitud de ensayos clínicos sobre los beneficios del consumo de café .
Centrados en la capacidad de atención y el estado de alerta, los principales efectos beneficiosos del café se basan en su
contenido natural de cafeína. En el año 2011 la European Food Safety Authority (EFSA) evaluó los estudios sobre el efecto de la cafeína en la actividad mental y concluyó que hay evidencias suficientes para establecer una relación causa-efecto en la relación de dicha sustancia sobre el estado de alerta y la atención. En general, se acepta que un café expresso, la
forma más habitual de su consumo en España (con leche o no), contiene entre 75-100 mg de cafeína, suficientes para
percibir sus efectos estimulantes.
Existen numerosos estudios sobre los beneficios del café en la conducción. Así, un estudio del año 2006, realizado en condiciones reales de conducción nocturna en una autopista durante 200 km, concluyó que una sola taza de café (200 mg
de cafeína), en comparación con la ingesta de un café descafeinado o una “siesta” de 30 minutos, produjo menor somnoliencia, estado de fatiga y, lo que es más importante, un menor número de errores de conducción1. En efecto, el 75%
de los individuos que habían tomado café no cruzaron la línea media de la carretera, en comparación con el 66% de los
que hicieron una siesta previa de 30 minutos o el 13% de los que tomaron un café descafeinado.
Un reciente estudio realizado en Australia, y publicado en la prestigiosa revista British Medical Journal, ha analizado si existe una asociación entre el uso de bebidas con cafeína y el riesgo de accidentes de tráfico en conductores de vehículos
comerciales2. Los autores diseñaron un estudio de casos y controles en el que incluyeron a 530 conductores implicados
en accidentes de tráfico (casos) y 517 conductores que no habían sufrido accidentes recientes (controles). El 43% de los
conductores consumían bebidas con cafeína con el propósito de mantenerse despiertos. Tras los correspondientes ajustes estadísticos por múltiples variables, se observó que los conductores que consumían bebidas estimulantes, como el
café, tenían un riesgo 63% menor de sufrir accidentes de tráfico en comparación con los no consumidores. Por lo tanto,
dentro de las estrategias para mantener la atención y el estado de alerta durante la conducción, especialmente en largos
desplazamientos, debe considerarse el consumo de café.
Referencias
1. Philip P, Taillard J, Moore N, Delord S, Valtat C, Sagaspe P, et al. The Effects of Coffee and Napping on Nighttime Highway Driving. A
Randomized Trial. Ann Intern Med 2006;144:785-791.
2. Sharwood LN, Elkington J, Meuleners L, Ivers R, Boufous S, Stevenson M. Use of caffeinated substances and risk of crashes in long distance drivers of commercial vehicles: case‐control study. BMJ 2013; 346:f1140
s
Esta publicación es una iniciativa de la
Federación Española del Café
s
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2. CAFÉ, ciencia y salud
Boletín informativo sobre la investigación
científica del café y la salud
N18 s 13 s Página 2
Relación entre el consumo de café
y la salud cardiovascular
Dra. Esther López-García. Profesora de Medicina Preventiva y Salud Pública en la Facultad de Medicina de la
Universidad Autónoma de Madrid
En personas sanas,
el consumo habitual de
3-5 tazas de café
filtrado al día no
aumenta el riesgo
Café y factores de riesgo de enfermedad cardiovascular. Las mayoría de las evidencias científicas actuales sugieren
que el consumo de café produce un ligero incremento de la presión arterial en individuos normotensos1 e hipertensos2, aunque no hay consenso.3 Sin embargo, parece claro que esta elevación de la presión arterial es menor de la que
se esperaría debida a la ingesta única de cafeína. Así, estudios recientes sugieren que otros componentes en el café,
como son los polifenoles, son capaces de contrarrestar el efecto hipertensor de la cafeína, sobre todo en consumidores habituales de esta bebida. En cuanto al efecto del café sobre el perfil lipídico, se ha documentado que el café sin
filtrar es capaz de aumentar los niveles plasmáticos de colesterol LDL y triglicéricos4 debido a la presencia de sustancias lipídicas denominadas diterpenos. Por el contrario, el café filtrado, en cuya elaboración los diterpenos quedan retenidos en el filtro, no presenta este efecto colesterolémico. Finalmente, la evidencia científica es bastante consistente
mostrando que el consumo de café se asocia con un considerable menor riesgo de padecer diabetes tipo 25.
de un evento
cardiovascular y podría
ser beneficioso
Café y riesgo de enfermedad coronaria, ictus e insuficiencia cardiaca. En la más reciente revisión sobre el efecto del
consumo de café en la incidencia de enfermedad coronaria, no se ha encontrado mayor riesgo en los consumidores
de esta bebida. Al contrario, se observó que las mujeres con consumos moderados de café presentaban un 18% menor
riesgo de enfermedad coronaria que aquellas no consumidoras. En cambio en hombres, no se observó reducción de
riesgo6. También hay evidencia científica sólida sugiriendo que el consumo moderado de café se asocia a menor riesgo de ictus (14%) y que el consumo elevado no se asocia con mayor riesgo7. En cuanto a la asociación entre café y
riesgo de insuficiencia cardiaca, un meta-análisis reciente encontró que consumos moderados se asociaban a una
ligera disminución en el riesgo de esta patología (10%) y que consumos elevados no aumentaban el riesgo8.
Además, también se ha estudiado la asociación entre café y mortalidad por enfermedad cardiovascular. En el mayor
estudio hecho hasta ahora, con 400.000 individuos seguidos durante 14 años, se observó que los consumidores habituales de 2-5 tazas de café al día presentaron un 15% menos de mortalidad coronaria y un 35% (hombres) y un 18%
(mujeres) menos de mortalidad por ictus que los no consumidores de esta bebida.9 Finalmente, se acaba de publicar
un meta-análisis que sugiere que la asociación entre consumo habitual de café y enfermedad cardiovascular total es
no lineal, es decir, que consumos moderados de café entre 3 y 5 tazas al día, se asociaron con un 15% menor riesgo
cardiovascular global, mientras que consumos más elevados no se asociaron con menor riesgo pero tampoco con riesgo elevado10.
Conclusión. De estos trabajos pueden extraerse conclusiones prácticas que ayuden a un mejor consejo clínico sobre
el consumo de café. En concreto, en personas sanas, el consumo habitual de 3-5 tazas de café filtrado al día no aumenta el riesgo de un evento cardiovascular y podría ser beneficioso, aunque aún se necesita entender completamente los
mecanismos biológicos que explican esta asociación. Además, en personas que ya han sufrido un primer evento cardiovascular o son diabéticas, el consumo habitual de café es bastante probable que no incremente su riesgo cardiovascular pero son necesarias más evidencias científicas que apoyen esta hipótesis11-13. Finalmente, recordar que todas
las personas con problemas de salud que pueden empeorar con el consumo de café deben recibir un consejo individualizado sobre el consumo de esta bebida.
Referencias
1. Zhang Z, Hu G, Caballero B, et al. Am J Clin Nutr 2011; 93: 1212-9.
2. Mesas AE, Leon-Muñoz LM, Rodriguez-Artalejo F, Lopez-Garcia E. Am J Clin Nutr 2011; 94: 1113-26.
3. Steffen M, Kuhle C, Hensrud D, et al. J Hypertens 2012; 30: 2245-54.
4. Cai L, Ma D, Zhang Y, et al. Eur J Clin Nutr 2012; 66: 872-7.
5. Huxley R, Lee CM, Barzi F, et al. Arch Intern Med 2009; 169: 2053-63.
6. Wu JN, Ho SC, Zhou C, et al. Int J Cardiol 2009; 137: 216-25.
7. Larsson SC, Orsini N. Am J Epidemiol 2011; 174: 993-1001.
8. Mostofsky E, Rice MS, Levitan EB, Mittleman MA. Circ Heart Fail 2012; 5: 401-5.
9. FreedmanND, Park Y, Abnet CC, et al. N Engl J Med 2012; 366: 1891-904.
10. Ding M, Bhupathiraju SN, Satija A, van Dam RM, Hu FB. Circulation 2013; doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.005925.
11. Lopez-Garcia E, Rodriguez-Artalejo F, Li TY, et al. Am J Clin Nutr 2011; 94: 218-24.
12. Zhang WL, Lopez-Garcia E, Li TY, et al. Diabetes Care 2009; 32: 1043-5.
13. Zhang WL, Lopez-Garcia E, Li TY, et al. Diabetologia 2009; 52: 810-7.

3. CAFÉ, ciencia y salud
Boletín informativo sobre la investigación
científica del café y la salud
N18 s 13 s Página 3
Los efectos del consumo moderado
de café en la diabetes
Dra. Pilar Riobó. Médico especialista en Endocrinología y Nutrición
La diabetes tipo 2 (DM2) se caracteriza por la elevación de
los niveles de glucemia debido a una resistencia a la acción
de la insulina. Más de 370 millones de personas padecen
diabetes en todo el mundo. En Europa, la diabetes afecta al
6.7% de la población, lo que supone unos 55 millones de
personas, y por lo tanto, constituye un problema de salud
pública de primer orden.
francés que encuentra que el efecto beneficioso se produce cuando el café se consume con la comida y, por lo tanto,
podría actuar disminuyendo la hiperglucemia postprandial.
Otros autores, tras realizar un estudio de intervención de 4
semanas de duración11 encuentran que el café ejerce efectos positivos en la inflamación subclínica y aumenta la
concentración de HDL colesterol un 7%.
La evidencia científica, derivada de estudios epidemiológi-
En 2011, los investigadores de Harvard realizaron un estudio randomizado y controlado, de 8 semanas de duración,
para evaluar los efectos del café con cafeína y descafeinado sobre los factores de riesgo de DM2. El consumo de
café con cafeína aumentaba las concentraciones de adiponectina y de interleuquina-6, lo que refleja un efecto antiinflamatorio. El consumo de café descafeinado disminuyó las
concentraciones de fetuina-A, un biomarcador de inflamación y de la función hepática.
cos, indica que el consumo moderado de café se asocia a
un menor riesgo de desarrollar DM2. En 2002, un estudio
de cohortes con 17.111 adultos demostró que en los sujetos que bebían más café, el riesgo de desarrollar DM2 se
reducía a la mitad. Desde entonces, más de una docena de
estudios y varios meta-análisis han confirmado este hallazgo en otras poblaciones, que además, muestra una relación dosis-respuesta. Cada taza adicional de café (regular
o descafeinado) se asocia con un riesgo un 5-10% menor
de desarrollar diabetes.
El consumo crónico de
café parece que puede
prevenir la DM2, y en
pacientes diabéticos no
afecta al metabolismo
de la glucosa, ni altera
la sensibilidad a la
insulina
En una revisión sistemática publicada en 2009, que incluyó
a casi medio millón de individuos de ocho países diferentes, con más de 21.000 casos de diabetes, se demostró una
asociación negativa entre el consumo de café y el posterior
riesgo de DM21. El consumo de 3-4 tazas de café al día se
asociaba con un riesgo de DM2 aproximadamente un 25%
más bajo. Desde entonces se han publicado otros ocho
estudios epidemiológicos y en todos ellos se ha confirmado esta asociación negativa. Hay que destacar que con el
consumo de café descafeinado se ha encontrado una asociación negativa similar, por lo que parece que el mecanismo de su efecto beneficioso no debe ser la cafeína, sino
más bien los antioxidantes que existen en el café, como el
acido clorogénico y la trigonelina. Estos compuestos reducen la respuesta de glucosa e insulina tras una sobrecarga
oral de glucosa. Esto concuerda con los datos del estudio
En el Fourth Korea National Health and Nutrition
Examination Survey2 se investigó la relación entre el consumo de café y la función renal en mujeres. Se incluyeron
2.673 mujeres de edad entre 35 a 84 años. La prevalencia
de diabetes y de afectación renal era mayor en las mujeres
que bebían < 1 taza de café al día. El consumo de ≥ 2 tazas
de café al día se relacionaba de forma inversa con la alteración de la función renal, especialmente en las mujeres diabéticas, en comparación con el consumo de < 1 taza de
café al día. Estos hallazgos sugieren que el consumo de
café puede tener un efecto favorable sobre la función renal
en las mujeres diabéticas.
En conclusión el consumo crónico de café parece que
puede prevenir la DM2, y en pacientes diabéticos no afecta al metabolismo de la glucosa, ni altera la sensibilidad a
la insulina, aunque ejerce un efecto beneficioso sobre la
inflamación subclínica y la función renal.
Referencias
1. Huxley R. et al. (2009) Coffee, Decaffeinated Coffee, and Tea Consumption in Relation to Incident Type 2 Diabetes Mellitus.Archives of
Internal Medicine, 169:2053-2063.
2. B H Kim et al, 2013, Association between coffee consumption and renal impairment in Korean women with and without diabetes: analysis of the fourth Korea national health and nutrition examination survey in 2008. Korean J Fam Med; 34(4): 265–271.
Preguntas Frecuentes sobre el Café
¿Deben las mujeres embarazadas dejar de tomar café?
Los estudios realizados en la última década concluyen que una ingesta moderada de cafeína no debe ser motivo de preocupación a la hora de tener un
embarazo seguro. En este sentido, las autoridades sanitarias recomiendan que
las mujeres embarazadas limiten su ingesta total de cafeína a 200-300 mg dia-
rios (dos o tres tazas de café). En general, rigurosos estudios científicos han
demostrado que el consumo moderado de cafeína, procedente del café u otras
bebidas con cafeína, por parte de mujeres embarazadas, no produce efecto
adverso alguno sobre el feto.

4. CAFÉ, ciencia y salud
Boletín informativo sobre la investigación científica del café y la salud
Página 4
N18 s 13
taxistas de Aragón se unen a la
campaña ‘Al volante, gente despierta’
Los
La Asociación Provincial de Auto-Taxi de Zaragoza, que aglutina al 80 de los
taxistas de Aragón, se ha sumado a la campaña ‘Al volante, gente despierta’,
una iniciativa de la Federación Española del Café (FEC) que tiene como
objetivo recordar la importancia de mantener un descanso adecuado para
evitar la fatiga y la somnolencia al volante.
Los taxistas aragoneses colgarán, en sus vehículos, un ambientador con
olor y forma de taza de café, para recordar
tanto a ellos mismos como a sus pasajeros la importancia de mantener un
descanso adecuado como medida
de seguridad al volante y difundir los
efectos positivos del consumo moderado de cafeína en la capacidad de alerta.
Y es que, para evitar la fatiga y el sueño al volante, causantes del 50% de
los accidentes de tráfico, hay que parar a descansar en cuanto se detecten los primeros síntomas, dar un paseo y tomar una taza de café, sencillos recursos que pueden ayudar a vencer la somnolencia y recuperar el
nivel de activación de nuestro cerebro.
Más información
EL CAFÉ EN LA PRENSA
Secretaría Técnica y de
Comunicación.
Federación Española del Café
“El café podría prevenir el cáncer de próstata”
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Teléfono: 91 384 67 49/00
Fax: 91 766 59 95
www.cicas.es
E-mail: cicas@cicas.es
El consumo diario de café podría reducir en un 20% el riesgo
de padecer cáncer de próstata, según ha mostrado una investigación del Instituto Karolinska de Estocolmo (Suecia), tras
demostrar que los grandes bebedores de café tienen menos
probabilidades de desarrollar un tumor que quienes no lo
beben. Analizando a 45.000 hombres concluyeron que los que
bebían seis tazas al día reducían la aparición de este tumor
localizado en un 20%.
ABC, 25 de septiembre de 2013
¢
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