Os shorts chain fatty acids (SCFA) afetam o crescimento e a proliferação de células epiteliais do intestino por meio de um processo de transdução de sinal que envolve a ligação a um receptor acoplado à proteína G identificada como GPR41. Após a absorção, o ácido propiônico auxilia o fígado na produção de adenosina trifosfato (ATP) por ser convertido em propionil-CoA e, em seguida, a succinil-CoA, seguido por oxidação no ciclo de Krebs

1. NO INTESTINO HUMANO EXISTEM ENTRE 500 A 1000 ESPÉCIES
DIFERENTES DE BACTÉRIAS DIVIDIDAS EM 3 GRUPOS: AS
BACTERIOTIDES, ACTINOBATERIA E FIRMICUTES. A
BACTERIOTIDE PODE ESTAR ENVOLVIDA NA SÍNTESE DA
VITAMINA K.
O
intestino
humano
contém
uma
grande
variedade
de
microrganismos, dos quais as bactérias constituem a maior fração.
O intestino humano médio contém cerca de 10 14 bactérias do que
as bactérias anaeróbias que constituem a maior proporção. Existem
entre 500 a 1000 espécies diferentes de bactérias na população do
intestino divididos em três filos bacterianos: Bacteriodetes
(bactérias gram-negativas), Actinobacteria (gram-positivo), e
Firmicutes (gram-positivo). As Firmicutes consistem em mais de
200 gêneros que inclui Bacillus, Clostridium, Lactobacillus e
Mycoplasma. As bactérias do filo Bacteriodetes constituem até 30%
do total de flora intestinal. Estas bactérias são importantes no caso
contrário, a digestão de polissacarídeos não digeríveis em
monossacarídeos e ácidos graxos de cadeia curta (AGCC), e pode
também estar envolvida na síntese da vitamina K. A digestão de

2. polissacarídeos em ácidos graxos de cadeia curta (AGCC) envolve
um processo chamado de fermentação saccharolytic. Os shorts
chain fatty acids (SCFA) primários são o ácido acético, ácido
propiônico e ácido butírico. Os shorts chain fatty acids (SCFA)
afetam o crescimento e a proliferação de células epiteliais do
intestino por meio de um processo de transdução de sinal que
envolve a ligação a um receptor acoplado à proteína G identificada
como GPR41. Após a absorção, o ácido propiônico auxilia o fígado
na produção de adenosina trifosfato (ATP) por ser convertido em
propionil-CoA e, em seguida, a succinil-CoA, seguido por oxidação
no ciclo de Krebs (O ciclo de Krebs, tricarboxílico ou do ácido cítrico,
corresponde a uma série de reações químicas que ocorrem na vida
da célula e seu metabolismo. Descoberto por Sir Hans Adolf Krebs
(1900-1981)). O Butryate é utilizado para a produção de energia
pelas células epiteliais do intestino e também tem propriedades
anti-inflamatórias do intestino.
De grande importância para a relação entre a microbiota intestinal e
obesidade, estudos têm demonstrado que indivíduos obesos tinham
menores níveis de Bacteriodetes e mais Firmicutes que os
indivíduos controle magros. Quando os pacientes obesos são
colocados em uma dieta restrita em calorias em baixos carboidratos
ou uma dieta restrita gordura suas proporções de Bacteroidetes
para Firmicutes aproximou-os dos controles magros depois de
vários meses. Dado que a obesidade, a resistência à insulina, e o
diabetes tipo 2 estão associados com a inflamação sistêmica de
baixo grau, de etiologia desconhecida, foi proposto um mecanismo
que conduz a este estado envolver a modulação da inflamação por
bactérias intestinais. Alto teor de gordura da obesidade induzida por
dieta tem se mostrado estar correlacionado com o aumento da

3. expressão de várias citocinas pró-inflamatórias, incluindo a IL-1, IL6, MCP-1, e TNF-α. Em particular, o TNF-α é conhecido por causar a
resistência à insulina. Lipopolissacarídeo bacteriano (LPS), evoca
uma resposta inflamatória induzindo a secreção de muitos destas
mesmas citocinas pró-inflamatórias. Lipopolissacarídeo bacteriano
(LPS) é continuamente produzido por bactérias intestinais, através
da lise das bactérias gram-negativas mortas e moribundas.
Lipopolissacarídeo bacteriano (LPS) liga-se a um complexo de CD14
e a toll-like receptor 4 (TLR4) em células do sistema imune inato
que resulta na secreção destas citocinas. Lipopolissacarídeo
bacteriano (LPS) também é transportado a partir do intestino para
tecidos periféricos através de interação com os quilomicrons
(lipoproteínas sintetizadas pelas células epiteliais intestinais e
transportadas através do sistema linfático).
Uma vez que a taxa de síntese de quilomicron é elevada em
resposta a um elevado teor de gordura e/ou dieta rica em hidratos
de carbono, haverá mais absorção de lipopolissacarídeo bacteriano
(LPS) em indivíduos obesos devido ao consumo elevado de lipídeos
e hidratos de carbono. O aumento de gordura induzida por
lipopolissacarídeo bacteriano (LPS) na absorção é referida como a
endotoxemia metabólica. O papel de uma dieta de alto teor de
gordura no desencadeamento da endotoxemia metabólica pode ser
mimetizado, na ausência de gordura na dieta por infusão direta de
lipopolissacarídeo bacteriano (LPS). Quando estas experiências
foram realizadas em ratos alimentados com uma dieta rica em
restrita em gorduras, a infusão de lipopolissacarídeo bacteriano
(LPS) resultou em hiperglicemia em jejum, obesidade, esteatose, e
na infiltração de macrófagos no tecido adiposo, resistência à

4. insulina e hiperinsulinemia, as mesmas condições encontradas em
ratos alimentados com dieta rica em gordura. Bactérias intestinais,
também têm sido demonstradas que desempenham um papel na
secreção de hormônios gastrointestinais que funcionam na digestão
e no controle do apetite. Um hormônio intestinal muito importante é
o glucagon-like peptide-1 (GLP-1). O glucagon-like peptide-1 (GLP1) é chamado uma incretina que é um termo que se refere a uma
substância que promove a secreção pancreática de insulina em
resposta à ingestão de alimentos. O papel do glucagon-like peptide1 (GLP-1) na regulação da digestão, na secreção de insulina, e no
apetite é precisamente a razão de um alvo farmacêutico para o
tratamento de hiperglicemia e diabetes do tipo 2.
O glucagon-like peptide-1 (GLP-1) é secretado a partir de células
enteroendócrinas especializadas (células-L) do íleo e do cólon e a
composição da dieta afeta a liberação desse hormônio. Alto teor de
gordura e glicose estimulam a secreção do glucagon-like peptide-1
(GLP-1), mas as proteínas não parecem estar envolvidos em sua
secreção. Quando os animais são alimentados com uma dieta rica
em fibra composta de oligofrutose não digerível, que pode ser
fermentado por bactérias do intestino, existe um aumento na
libertação do glucagon-like peptide-1 (GLP-1). A oligofrutose é
chamada um prebiótico que é qualquer substância que é não

5. digerível por seres humanos, mas pode ser fermentado por
bactérias do intestino, promovendo assim o seu crescimento e
atividade. Além disso, os animais alimentados com oligofrutose
resulta na proliferação de células-L aumentada no cólon proximal, e
isto contribui para um nível mais elevado de libertação de glucagonlike peptide-1 (GLP-1). Quando os ratos são alimentados com uma
dieta rica em gordura, o que também inclui a oligofrutose há uma
melhoria do diabetes induzido pela dieta de elevado teor de gordura
sozinho. Em humanos, o consumo de oligofrutose protege contra o
ganho de peso, reduz o acúmulo de gordura, reduz o acúmulo de
triglicerídeos no soro, e promove a saciedade. Estes efeitos são,
presumivelmente, devido, em parte, a mudanças na composição da
flora intestinal, como é visto em animais experimentais.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como Saber Mais:
1. A recuperação do peso após a perda inicial de peso é comum, o
que indica a necessidade de aconselhamentos para prevenir o ganho
de peso...
http://obesidadecontrolada1.blogspot.com
2. Esta observação foi realizada, para determinar se o
aconselhamento do estilo de vida conduzido por médicos para
pacientes com gordura visceral e obesos (sobrepeso, obesidade,
obesidade abdominal, intra-abdominal, central) pode evitar ainda
mais o ganho de peso...
http://obesidadeinfanto.wordpress.com
3. Aproximadamente 60% dos participantes foram capazes de

6. manter o peso depois de 3 anos...
http://obesidadeleve.wordpress.com
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Prof. Dr. João Santos Caio Jr, Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Dra. Henriqueta
Verlangieri Caio, Endocrinologista, Medicina Interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo,
Brasil; Coppa, Giovanni V; Bruni, Stefano; Morelli, Lorenzo; Soldi, Sara; Gabrielli, Orazio
(2004). "Os primeiros prebióticos em seres humanos." Journal of Clinical Gastroenterology 38
(6 Suppl): S80-3. doi : 10.1097/01. mcg.0000128926.14285.25. PMID 15220665 ; Coppa, GV;
Zampini, L.; Galeazzi, T.; Gabrielli, O. (2006). "Os prebióticos no leite humano: uma revisão".
Doenças Digestivas e do Fígado 38 :. S291-4 doi : 10.1016/ S1590-8658 (07) 60013-9 . PMID
17259094 ; Harmsen, Hermie JM; Wildeboer-Veloo, Alida CM; Raangs, Gerwin C.; Wagendorp,
Arjen A.; Klijn, Nicolette; Bindels, Jacques G.; Welling, Gjalt W. (2000). "Análise do
Desenvolvimento Flora intestinal em amamentados e crianças alimentadas com fórmula pelo
uso da identificação molecular e métodos de detecção." Journal of Pediatric Gastroenterology
and Nutrition 30 (1): 61-7. doi : 10.1097/00005176-200001000-00019 . PMID 10630441;
Fanaro, S; Chierici, R; Guerrini, P; Vigi, V (2003). "Microflora intestinal na infância:
Composição e desenvolvimento". Acta Paediatrica 91 (441):. 48-55 PMID 14599042 ; Wynne,
Anthony G; McCartney, Anne L; Brostoff, Jonathan; Hudspith, Barry N; Gibson, Glenn R
(2004). . "Uma avaliação in vitro dos efeitos de antibióticos de amplo espectro sobre a
microflora do intestino humano e isolamento concomitante de Lactobacillus plantarum com
atividades anti-Candida" Anaerobe 10 (3): 165-9. doi : 10.1016 /j. anaerobe. 2004.03.002.
PMID 16701514; Keeley J. 2004 bactérias boas proteínas de gatilho para proteger o intestino.
Howard Hughes Medical Institute. Alcool. Acessado em 9 de janeiro de 2007; Jewell, AP
(2005). "É o fígado um local importante para o desenvolvimento de tolerância imunológica a
tumores?". Medical Hypotheses 64 (4):. 751-4 doi :10.1016/j.mehy.2004.10.002. PMID
15.694.692 ; Mantis, NJ; Rol, N; Corthésy, B (2011). "Papéis secretora de IgA complexos na
imunidade e homeostase da mucosa no intestino". imunologia das mucosas 4 (6): 603-11. doi
: 10.1038/mi. 2011.41 . PMC 3.774.538 . PMID 21975936 .
Contato:
Fones: 55(11) 5087-4404 ou 6197-0305
Nextel: 55(11) 7717-1257
ID:111*101625
Rua: Estela, 515 – Bloco D -12ºandar - Conj. 121/122
Paraiso - São Paulo - SP - Cep 04011-002
e-mails: drcaio@vanderhaagenbrasil.com
drahenriqueta@vanderhaagenbrasil.com
vanderhaagen@vanderhaagenbrasil.com
Site Van Der Häägen Brazil
www.vanderhaagenbrazil.com.br
www.clinicavanderhaagen.com.br
www.clinicasvanderhaagenbrasil.com.br
www.crescimentoinfoco.com.br
www.obesidadeinfoco.com.br
www.tireoidismo.com.br

7. http://drcaiojr.site.med.br
http://dracaio.site.med.br
Google Maps:
http://maps.google.com.br/maps/place?cid=5099901339000351730&q=Van+Der+Haagen+
Brasil&hl=pt&sll=-23.578256,46.645653&sspn=0.005074,0.009645&ie =UTF8&ll=23.575591,-46.650481&spn=0,0&t = h&z=17