DR CARMONA

3. REGIONES SUPERFICIALES DEL CARA

8. REGION TEMPORAL
 Se ubica en la parte
lateral del cráneo,
bajo la región
epicraneal, por
detrás de región
orbitaria. En su parte
anterior se aprecia un
relieve formado por
la rama terminal
anterior de la arteria
temporal superficial

9. Limites
 Anterior: apófisis
cigomática del frontal y
borde posterosuperior
del hueso cigomático
 Posterosuperior:
línea curva
temporal superior
 Inferior: arco
cigomático

11.  Planos
constituyentes:
 1. Piel
 2. Tejido celular
subcutáneo
 3. Aponeurosis
epicraneal y
temporal
 4. Fosa temporal
 5. Plano esquelético
 6. Meninges
 7. Circunvoluciones
cerebrales

12. REGION TEMPORAL
CONTENIDO DE LA
 FACIA TEMPORAL
 M. TEMPORAL
 ARTERIAS
TEMPORALES
 NERVIOS
TEMPORALES

13.  Piel: Es fina, flexible, móvil y
desprovista de vellos en la parte
anterior. En la parte posterior
pertenece al cuero cabelludo, por
lo que se encuentra cubierta de
pelos. La A. temporal superficial se
puede traslucir por debajo de la
piel, incluso formar un relieve.
 Celular subcutáneo: Laxo en la
parte anterior, mas fijo en la
posterior. En su espesor contiene
vasos y nervios de la región.
 Vasos y nervios:
 Arterias:
 a) Arteria temporal superficial:
asciende a la región por delante
del trago. Unos 2 o 3 cm. por
encima del arco cigomático se
divide en sus ramas terminales:
parietal y frontal, las que se dirigen
hacia la región epicraneal.
 b) Arteria temporal profunda: rama
de la anterior. Perfora la
aponeurosis y se hace
subaponeurótica.

14. Sobotta
la Artéria Temporal Superficial sigue un trayecto ascendente, emite
dos ramos colaterales, siendo lo mas importante a. transversa da face,
e dois ramos terminais (frontal e parietal).
A. Temporal Superficial
a. transversa
de la cara
ramo frontal ramo parietal
Irrigan a gl parótida,
m. masseter e pele
da região zigomática
Irriga el cuero cabeludo de la
region frontal
Irriga el cuero cabelludo de
la region parietal

17. NERVIO MANDIBULAR (V3)
► Al salir del cráneo por
el agujero oval, da el
nervio del músculo
pterigoideo interno, y
se divide en troncos:
 Anterior, motor
predominantemente.
 Posterior, de función
principalmente
aferente.

18.  Venas: Muchas venas satélites
que drenan en la V. temporal
superficial, ubicada por detrás
de arteria y por delante del N.
auriculotemporal.
 Linfáticos: Termina en los
nódulos linfáticos parotídeos y
mastoideos
 Nervios:
 1. Motores: Provienen del N.
facial e inervan a los músculos
auriculares anterior, posterior,
frontal, corrugador de la ceja,
procer y orbicular de los
parpados.
 PROFUNDAMENTE EL NERVIO
TRIGEMINO
 2. Sensitivos: provienen de
 N. temporomalar
 N. auriculotemporal, asciende
por delante del trago y detrás
de los vasos temporales
superficiales.

19.  Aponeurosis epicraneal: Corresponde a una
prolongación lateral de la aponeurosis. Se adelgaza a
medida que desciende y termina insertándose en el
borde superior del arco cigomático. Adheridos a ella
están los músculos rudimentarios auriculares anterior y
posterior. A este nivel la aponeurosis está separada del
plano profundo por tejido celular laxo, lo que facilita la
propagación de los procesos infecciosos o derrames.
 Fascia temporal: Es una lamina fibrosa, resistente,
nacarada y brillante, que tiene la misma forma del
musculo.
 Se inserta en el límite superior de la región y por
abajo llega al borde superior del arco cigomático.
Antes de su inserción inferior se divide en dos láminas:
superficial y profunda. El espacio que queda entre
estas dos láminas está ocupado por tejido adiposo a
veces atravesado por la arteria temporal media.

20.  CELDA TEMPORAL: Corresponde al espacio
que se forma entre el esqueleto y la fascia
temporal. Es de forma triangular:
 Base: inferior: arco cigomático
 Vértice: inserción superior de la
aponeurosis
 Pared externa: planos superficiales de la
región.
 Pared interna: plano esquelético.

21.  Músculo temporal: ocupa casi por
completo la celda, insertándose
en el plano profundo (esquelético)
y en la mitad superior de la cara
medial de la fascia temporal. Por
debajo de esta inserción se ubica
una capa adiposa que se
comunica con el cuerpo adiposo
de la mejilla, por lo que puede
considerarse como una
dependencia de ella.
 Vasos y nervios: Corresponden a
las arterias y venas temporales
profundas anterior y posterior. Los
nervios corresponden a los
temporales profundos anterior,
medio y posterior. Los linfáticos se
ubican en el espesor del tejido
adiposo.
 Comunicaciones de la celda
temporal

22. REGION MASTOIDEA

23. REGION MASTOIDEA
La región mastoidea
está sitiada en la
parte lateral del
cráneo e incluye la
porción mastoidea
del hueso temporal y
las partes blandas
que la recubren.

24. LIMITES
 Arriba: por la cresta
supramastoidea(1)
 Abajo: por el vértice de la apófisis
mastoides (2)
 Adelante: por un plano frontal
tangente al borde posterior del
conducto auditivo externo (3)
 Atrás: por el borde posterior de la
apófisis mastoides (4)
1
2
3 4
2

26. Forma Externa:
Recubierta anteriormente, en una anchura aprox. de 1cm, por
la oreja, que forma, con el resto de la región, el ángulo
cefaloauricular. Posteriormente a la oreja, la región es convexa
y la protuberancia que forma varía con el desarrollo de la
porción mastoidea del hueso temporal.

27. Plano superficial:
 Piel gruesa, lampiña y lisa en su gran extensión, a
excepción de la parte superior y posterior, donde es
cubierta por pelo.
 La aponeurosis epicraneal, que en esta región limita
profundamente el tejido subcutáneo, se pierde sobre la
cresta supramastoidea y en la fascia de revestimiento de
los músculos que se insertan en la parte posterior de la
apófisis mastoides.
 En este tejido se reconocen el músculo auricular post. y
el ligamento auricular post., que van desde la convexidad
de la concha de la oreja hasta la base de la apófisis
mastoides.

28.  Vasos y Nervios superficiales:
El tejido subcutáneo contiene
vasos, nervios y algunos
nódulos linfáticos. La arteria
auricular post. se divide, en la
parte inferior de la región, en
dos ramas. La rama posterior
se dirige superior y
posteriormente, la rama anterior
asciende a lo largo del ángulo
cefaloauricular.

29.  Las venas articulares post. descienden hacia la vena yugular
externa. También se encuentra, en la parte posterior de la
región, la vena emisaria mastoidea. Los vasos linfáticos
drenan del siguiente modo: unos, en los nódulos linfáticos
mastoideos situados en el tejido subcutáneo, frente al
extremo sup. Del músculo esternocleidomastoideo; otros, en
los nódulos linfáticos cervicales laterales profundos.

30. Los nervios s dividen en sensitivos y motores.
Los sensitivos provienen de los nervios auricular
mayor y occipital menor del plexo cervical. Las
fibras motoras destinadas a los nervios auricular
posterior y occipital provienen del nervio auricular
posterior del nervio facial.

31. Plano musculo fascial: Constituido por los
tendones de inserción de los músculos
esternocleidomastoideo, esplenio de la
cabeza y longísimo de la cabeza, cubiertos
por un fascia muy adherida al músculo
esternocleidomastoideo, que es el más
superficial de los tres.

32. REGION CILIAR

33. REGION CILIAR

34. GENERALIDADES
 Llamada asi porque corresponde a las cejas es una
pequeña zona situada a la derecha e izquierda de la
linea media. (llamada region del seno frontal por
ciertos autores).

36. LIMITES
 superficialmente
 1. Por arriba: una línea curva de concavidad
inferior, que la separa de la región occipitofrontal.
 2. por abajo: igualmente una línea curva y de
concavidad inferior que corresponde al reborde de la
orbita y la separa de la región palpebral.
 Profundamente: debe prolongarse hasta el
contenido de la cavidad craneal; así pues comprende
los senos frontales.

37. FORMA EXTERIOR Y EXPLORACION
 La ceja se presenta en una forma de una eminencia
redonda y arqueada, cubierta de pelos, cabeza, cuerpo y
cola.
 Las dos cejas estan separadas por una superficie
ordinariamente sin pelos (sin embargo algunas veces
estan cubiertas de ellos), que corresponde a la raiz de la
nariz y que constituye la region interciliar.
 A la palpación se nota facilmente el arco orbitario y en el
tercio interno encontramos la escotadura supraorbitaria.
En estado patologico puede ser modificado por heridas,
flemones, tumores (quistes dermoides) y fracturas.

38. CONSTITUCION
1. PIEL
2. TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO
3. PLANO MUSCULO APONEUTROTICO
4. CAPA CELULAR SUBMUSCULAR
5. PERIOSTIO
6. PLANO ESQUELETICO
7. SENOS FRONTALES
8. MENINGES
9. CIRCUNVOLUCIONES CEREBRALES

39. PLANOS SUPERFICIALES
 CAPA CELULAR SUBMUSCULAR: capa laxa
que prolonga el espacio subaponeurotico de la region
occipitofrontal permitiendo que las cejas se deslizen
facilmente sobre el plano subyacente.
 PERIOSTIO.

40. PLANOS PROFUNDOS
 PLANO ESQUELETICO
Esta representado:
1. por los arcos superciliares
2. Eminencia nasal o glabela
 SENOS FRONTALES
Son dos cavidades de forma de piramides
triangular situadas a derecha e izquierda de la linea
media y que se abren en el meato medio de las
fosas nasales por medio del conducto frontal.

42. PLANOS PROFUNDOS
 MENINGES
 CIRCUNVOLUCIONES CEREBRALES
Circunvoluciones frontales
Circunvoluciones olfatorias (bulbo olfatorio)

43. VASOS Y NERVIOS SUPERFICIALES
 Las arterias provienen de la
Supraorbitaria
Temporal superficial
 Las venas se dirigen unas un grupo interno hacia la raiz
de la nariz en donde desembocan en la oftalmica
 Grupo externo hacia el arco cigomatico para desembocar
en la vena temporal superficial.
 Linfaticos: los de la mitad interna se dirigen hacia
adentro y se reunen con los linfaticos frontales, luego
descienden hacia los ganglios submaxilares y la mitad
externa se dirige hacia fuera a terminar en los ganglios
parotideos.

44. NERVIOS
 MOTORES: provientes del facial
 SENSITIVOS: frontal interno y del frontal externo
ramas del oftálmico.