3. Äldre kvinnor – mammografi
Var tredje kvinna som får bröstcancer är 70+
Alla landsting följer inte Socialstyrelsens
rekommendation om mammografi till 74 år
Nio landsting slutar redan vid 69 och 70 år
Etiskt dilemma, ska landstingen utöka med de
yngre eller äldre grupperna?
4. Äldre kvinnor – sämre överlevnad
Inget annat land i Europa har så stor skillnad
i dödlighet mellan olika åldersgrupper
•tumörerna upptäcks i ett senare skede
•sämre diagnostik (ej test av tumören)
•sämre behandling (ej cytostatika/antikroppar
efter kirurgi)
Det leder till sämre överlevnad
8. Lund 2009 – nya stopp
”På ena sidan landstingsgränsen behandlas
patienterna med moderna metoder, på andra sidan
är det stopp för samma metoder /…/
”just nu får inte patienter behandling med den
nya generationens cancerläkemedel i Lund.”
Dagens Medicin 28/1 2009
9. Lund 2009
”Det är som läkare svårt att arbete i ett system
där ekonomiska överväganden går före
patientens bästa”.
”Det är frustrerande att forskningsrön och nya
behandlingar bara kommer vissa patienter till
godo”.
Professorerna Mef Nilbert och Gudrun Lindmark,
debattartikel i Sydsvenska Dagbladet 2/2 2009
10. Lund 2009
”Stoppet för tre läkemedel mot tarm- och
bukspottscancer tas nu bort efter att ha gällt i
ett år”.
”Nu är det ekonomiska läget bättre enligt Carsten
Rose, som nyligen hävde stoppet”.
Sydsvenska Dagbladet 4/2 2009
12. BRO, brev till Läkemedelsverket
Vi inom BRO är djupt oroade över utvecklingen
inom cancervården. Ska inte svenska
cancerpatienter kunna lita på att de får vård på
lika villkor oavsett var i landet hon/han bor?
Jag vill gärna veta vad Läkemedelsverket har
för uppfattning när det gäller beslutet i
Jönköping.
14. BRO, brev till Läkarförbundet
Ska inte svenska cancerpatienter kunna lita på att
läkare hanterar läkaretiken på samma sätt oavsett
var i landet hon/han arbetar?
Kan läkare fortsätta att var medlemmar i
läkarbundet om han/hon inte handlar i enlighet
med vetenskap och beprövad erfarenhet?
15. Svar från Läkarförbundet
…Läkarförbundet ifrågasätter dock om det inte vore
bättre att överväga en modell för statlig prioritering i
syfte att undvika stötande skillnader mellan
landstingens bedömningar av vad som ska ingå i det
offentliga åtagandet.
… enligt Läkarförbundets stadgar, kan en medlem
uteslutas ur förbundet ”om medlemmen åsidosätter
grundläggande yrkesetiska förpliktelser, varmed också
avses handlande som allvarligt skadar förtroendet för
läkaryrket”. Denna uteslutningsgrund har använts
endast vid ett fåtal tillfällen och det har då framför allt
gällt medlemmar som dömts för allvarlig brottslighet.
16. BRO, brev till Socialstyrelsen
Ska inte svenska cancerpatienter kunna lita på att
oavsett var man bor så ska man få tillgång till
läkemedel som är godkända av svenska och
europeiska myndigheter och som har bevisat god
effekt?
Jag önskar att Socialstyrelsen som
tillsynsmyndighet gör en snar granskning av
cancervården i Jönköping.
18. Göteborg, juni 2009
Göteborgs-Posten 9/6 2009:
Stoppet gäller de dyra
biologiska läkemedlen inom
cancer-, reumatologi- och
neurosjukvården. Sjukhuset
kallar stoppet en
’tankepaus’.
19. BRO kräver:
1. Samtliga landsting ska erbjuda mammografi
40-74 år
2. Bättre diagnostik och behandling av äldre
kvinnor med bröstcancer
3. Lika god cancervård oavsett bostadsort – det är
en politisk fråga (ska inte behöva vara ett etiskt
dilemma för enskilda läkare)
4. Skriftlig behandlingsplan till varje patient
5. Samtliga sjukhus ska informera om rätten till
en oberoende second opinion