El documento describe los diferentes tipos de diagnóstico clínico, incluyendo el diagnóstico clínico personológico que se enfoca en características de personalidad, el diagnóstico clínico psicopatológico que clasifica síntomas y síndromes, el diagnóstico clínico patopsicológico que explica cómo se alteran los procesos psíquicos, y el diagnóstico clínico neuropsicológico que se basa en lesiones cerebrales y métodos para evaluar funciones corticales superiores. Cada tipo
Las cuatro clases del diagnóstico clínico en psicología
1.
2. LAS CARACTERÍSTICAS DEL DIAGNÓSTICO CLÍNICO.
•El Diagnóstico Clínico y el Diagnóstico Psicológico.
El diagnóstico clínico, es un tipo de diagnóstico psicológico que se realiza en el campo de la Psicología Clínica para evaluar
al hombre en el proceso salud enfermedad.
El diagnóstico clínico, es el conocimiento de los procesos y propiedades psíquicas de su formación e interrelación en sujetos
con un estado normal o patológico.
• La Evaluación de Sujetos Sanos con fines Preventivos. Se ha hecho más amplio al incluir la evaluación de los sujetos sanos
con fines preventivos. Esto, hace además, que sea el más extendido en la práctica actual de la Psicología. Tanto es así, que
en la mayoría de los textos sobre psicología clínica, médica, anormal, etc., aparecen desarrollados los procedimientos, y
métodos de evaluación que son propios de la Psicología. El uso de los mismos ha estado asociado con la función que
desempeñan los clínicos, pero se hace necesario precisar:
1. Que el psicólogo clínico los utiliza con determinados objetivos en determinados sujetos.
2. Que otras especializaciones de la Psicología (Infantil, Trabajo, Social, etc.), también los utilizan, aunque en menor grado.
3. CLASIFICACIÓN DEL DIAGNÓSTICO CLÍNICO.
SUS CLASES Esta clasificación, se realiza, en base al fin que se persigue en la evaluación, es decir, en todos estos
casos, se evalúa al hombre en el marco del proceso salud – enfermedad, ya sea para prevenir la enfermedad o
para tratarla.
El diagnóstico clínico puede ser:
a. Personológico.
b. Psicopatológico.
c. Patopsicológico.
d. Neuropsicológico.
4. El Diagnóstico Clínico de Carácter Personológico.
Es el más conocido, antiguo y extendido en la práctica clínica. Tiene como fin el conocimiento de las características
de personalidad del sujeto, su dinámica, cuáles son las influencias que han incidido en la formación de la misma, en
su alteración, así como su posible desarrollo futuro. Con mayor exactitud, va a un estudio de las áreas de actividad
del sujeto (familiar – educacional – laboral – social – matrimonial – sexual – personal) para conocer sus
experiencias, actitudes, conflictos y formas de enfrentarlas, etc., para ello se vale del método clínico, que es en esta
variedad de diagnóstico clínico donde tiene su máxima exposición. Personasl, social, laboral, cognitivo, volitivo,
emotivo.
Evaluación del Individuo.
Personalidad. Tanto, es así que el diagnóstico nunca va dirigido hacia un problema particular, a pesar de que éste
sea lo que aparece relevante o patológico o lo que más le preocupe al sujeto. El núcleo de la evaluación lo
constituye no el problema, sino, el individuo que lo tiene; y el problema sólo puede ser comprendido en su relación
con la personalidad, es decir la relación entre lo particular y lo general.
5. 2. El Diagnóstico Clínico de Carácter Psicopatológico. •
Su Conceptuación. Su Estructura. Áreas de Estudio. Tiene como finalidad el estudio de los síntomas, los síndromes y las formas
de enfermedad; es decir, que su fin es clasificatorio, nosológico, ubicando al sujeto dentro de una categoría de los que aparecen
registrados en los manuales de diagnóstico y enfermedades mentales. • Método Descriptivo. Para ello, se vale de un método
descriptivo: de la observación de las conductas anormales y de las referencias personales hechas por los enfermos, lo cual se
pone fundamentalmente en evidencia a través de una entrevista o un examen psiquiátrico.
El método clínico, no se manifiesta en este tipo de diagnóstico cuando se persigue como objetivo poder emitir una clasificación
o “etiqueta”, lo cual se realiza por muchos psiquiatras y por algunos psicólogos.
• Estudio Exhaustivo de la Personalidad. En la práctica psicológica consideramos, que no se debe buscar los síntomas de manera
positivista, sino que es necesario conocer el motivo de consulta o ingreso, la historia de la enfermedad, las causas que han
incidido en su aparición, y, partir, sobre todo, de un estudio exhaustivo de la personalidad para concebir sus alteraciones, y poder
ofrecer, finalmente una clasificación diagnóstica, que no constituye además el objetivo central de la investigación
6. • Diagnóstico Diferencial.
En el diagnóstico psicopatológico, generalmente, es recomendable hacer un diagnóstico diferencial, dado el
carácter atípico con que se presenta la enfermedad en los individuos, el cual sirve para precisar que el cuadro
clínico, etiología, evolución, edad de aparición y pronóstico corresponde a una enfermedad y no a otra. El
diagnóstico psicopatológico reviste una importancia fundamental para el pronóstico y el tratamiento. Son
conocidas determinadas correlaciones por estudios efectuados entre diagnóstico y tratamiento.
7. . El Diagnóstico Clínico de Carácter Patopsicológico.
Su Conceptuación. Estructura. La Patopsicología como rama de la Psicología, brinda una adecuada
comprensión de la enfermedad mental, ya que la misma se ocupa del proceso de formación de los
síntomas; explica, como se alteran los procesos psíquicos partiendo del estudio de los mismos en la
normalidad, así como de su restablecimiento.
La Patopsicología, también, se ocupa de la evaluación de los cambios de la personalidad. • El Método
de la Patopsicología. Que es el “modelaje experimental” de los distintos tipos de actividad: la
memoria, el pensamiento, etc., el psicólogo, que se ocupa del análisis de los fenómenos
patopsicológicos, descubre la estructura de las alteraciones de los procesos cognitivos, demuestra
cómo bajo la influencia de la enfermedad, cambian las relaciones de la personalidad, como se
forman nuevos motivos, etc. Utilizan fundamentalmente el método experimental al estudiar los
procesos psíquicos, pero no dejan de tomar en cuenta su vinculación con la personalidad.
8. . El Diagnóstico Clínico de Carácter Neuropsicológico.
La Neuropsicología, como rama especial, de la Ciencia Psicológica, se ha convertido en la base del
diagnóstico de las lesiones cerebrales focales y de los medios racionales de rehabilitación de las funciones
psíquicas superiores, alteradas a consecuencia de estas lesiones. • Métodos de Investigación de la
Neuropsicología. En las últimas décadas y en relación con el desarrollo de la Neuropsicología, han sido
elaborados algunos métodos relativamente exactos para el estudio de las funciones corticales superiores,
que tienen un significado diagnóstico serio.
La diferencia específica de los métodos de investigación neuropsicológica así, como la de los métodos del
análisis patopsicológico de la actividad psíquica de los enfermos, consiste en que parte en su totalidad de las
concepciones teóricas de una Psicología Científica y Materialista. Al mismo tiempo, estos métodos, son
rigurosamente adecuados a las tareas de la clínica. Los procedimientos utilizados, permiten llevar a cabo un
análisis cualitativo de los síndromes observados, encontrar, tanto las causas que engendraban uno u otro
cambio de la actividad psíquica, como seguir la dinámica del síntoma en el proceso del desarrollo de la
enfermedad, o, como, resultado del uso de procedimientos terapéuticos (quirúrgicos, farmacológicos).