UNIDAD 5

1. UNIDAD
5 SEGURIDAD Y SALUD
OCUPACIONAL EN BIOSEGURIDAD
BIOSEGURIDAD
Carrera: Tecnología Superior en Emergencias Médicas

2. Seguridad y
salud
ocupacional en
bioseguridad
BIOSEGURIDAD
Carrera: Técnico Superior en Enfermería

3. INTRODUCCIÓN
De acuerdo con la ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD, la Salud Ocupacional es una
actividad multidisciplinaria dirigida a promover y proteger la salud de los/as trabajadores/as
mediante la prevención y el control de enfermedades y accidentes y la eliminación de los
factores y condiciones que ponen en peligro la salud y la seguridad en el trabajo. Además,
procura generar y promover el trabajo seguro y sano, así como buenos ambientes y
organizaciones de trabajo realzando el bienestar físico mental y social de los/as
trabajadores/as y respaldar el perfeccionamiento y el mantenimiento de su capacidad de
trabajo. A la vez que busca habilitar a los/as trabajadores/as para que lleven vidas social y
económicamente productivas y contribuyan efectivamente al desarrollo sostenible, la salud
ocupacional permite su enriquecimiento humano y profesional en el trabajo.

4. Riesgos biológicos
Se consideran cualquier organismo o microorganismo (incluso los genéticamente
modificados), sus partes o sus derivados, capaces de producir cualquier tipo de
infección, alergia o toxicidad en humanos, animales u otros seres vivos (virus, bacterias,
parásitos, hongos o esporas, toxinas, endotoxinas, cultivos celulares, etc.).
Para que este contacto se produzca debe existir una vía de transmisión, que permita
que el agente entre en contacto con el órgano o sistema dónde el microorganismo en
cuestión pueda causar daño.

5. cada persona tiene una susceptibilidad individual, que explica por qué algunas personas se
enferman cuando entran en contacto con determinado agente biológico, mientras que otras no (en
función de su inmunización previa, de vacunaciones u otras características personales). Es
necesario mencionar que el virus de la hepatitis B, constituye una amenaza universal para los
trabajadores sanitarios, debido al contacto percutáneo con sangre infectada con el antígeno de
superficie de la hepatitis B (HBsAG) y es cien veces mayor que el virus por VIH/SIDA (30% frente al
0,3% respectivamente
En cuanto a los riesgos biológicos, cuando se tiene contacto con los materiales contaminados y se
manejan desechos tanto infecciosos como no infecciosos de origen humano, provenientes de áreas de
aislamiento tales como tejidos, fluidos corporales incluyendo sangre y plasma; y los contenidos en
instrumentos cortopunzantes contaminados utilizados en quirófanos, laboratorio, etc.; la medida
recomendada es la aplicación de los principios de bioseguridad que a continuación se detallan

6. Universalidad, quiere
decir que todo
material que tenga
materia orgánica se
maneje como material
altamente infeccioso.
No se esperará un
rótulo para decir que
es contaminado y se
aplicará los protocolos
de limpieza y
descontaminación ya
mencionados.
Uso de barreras físicas,
para la protección
personal es
sumamente
importante cuando se
manipule materiales e
instrumentos
contaminados y
cuando se realice
desinfección con
agentes químicos.
El uso de mascarilla
para la preparación de
textiles en la zona azul
es obligatorio.
Manejo adecuado de
desechos,
especialmente en el
caso de instrumentos
cortopunzantes, es
importante la
segregación del
material de desecho
que debe realizar el
usuario externo.

7. 1) Evaluación y seguimiento del trabajador afectado.
• El médico del personal será el encargado de realizar la evaluación y seguimiento periódico del estado de salud del trabajador
accidentado, de acuerdo a los protocolos establecidos para el efecto; el trabajador por su parte deberá obligatoriamente concurrir a las
citas programadas.
2) De los accidentes de trabajo por riesgos
• El accidente de trabajo provocado por un agente biológico exige un análisis rápido de sus posibles consecuencias, según el diagnóstico
del paciente de contacto y las características de exposición, con los cuales se determinará la necesidad o no de un tratamiento
profiláctico.
3) Metodología para la prevención de accidentes laborales por riesgos
• El médico ocupacional, será el responsable del programa de vacunación, debería verificar el correcto registro y promover la aplicación
del esquema completo a todos los trabajadores.
• Se identificarán los trabajadores expuestos a riesgos, así como los puestos de trabajo sujetos a vigilancia para los nuevos trabajadores
que ingresen a la institución para definir el esquema de vacunación apropiado.
• Se establecerán y registrarán los antecedentes de vacunación de cada trabajador, así como la verificación previa de inmunidad
detectada.
• Se revisarán y registrarán en la historia ocupacional los antecedentes de salud.
• Se iniciará vacunación a aquellas personas susceptibles.
Protocolo de actuación para accidentes de trabajo

8. 4) Principales medidas de prevención de riesgos
• La identificación de riesgos es la primera acción que debe tomarse en todo proceso preventivo, de su correcta ejecución
dependerá el éxito de las actividades preventivas. Es necesario tomar en cuenta que en la atención de salud, el principal
riesgo es el de pinchazos accidentales, punciones o contactos con líquidos corporales que pueden dar lugar a infección
por VIH/SIDA así como hepatitis B, C. Otro riesgo importante es la exposición a patógenos por vía aérea como el bacilo
de la tuberculosis.
• Entre todas las recomendaciones acerca de la protección del riesgo biológico, las que han demostrado mayor eficacia
son:
• Aplicación de las precauciones estándar.
• La institución debe proveer de protección personal a los trabajadores de la salud.
• Inmunización en los trabajadores de la salud: Las vacunas que se debe administrar a un trabajador de la salud cuando
sea inmunocompetente son: difteria, tétanos, hepatitis b, neumococo e influenza y cuando el trabajador de la salud con
comorbilidades se aplica las complementaria.
• Los pacientes con tuberculosis o H1N1, deben estar ubicados en habitaciones aisladas y el personal que entra en
contacto con ellos debe utilizar mascarillas (N95) recomendadas en las normativas vigentes.

9. 5) Accidentes por pinchazos
• Es importante mencionar que las instituciones de salud deberán gestionar la inmediata atención de los trabajadores con
accidentes por pinchazos, tomando como premisa de que todo accidente laboral de este tipo se considera una
emergencia, las instituciones deberán diseñar e implementar un programa o protocolos de respuesta a los accidentes
por pinchazos, en el que se incluyan básicamente los siguientes parámetros:
• Medidas iniciales de asepsia y limpieza de herida
• Toma de muestras del trabajador y contacto (cuando sea aplicable)
• Evaluación por parte del médico ocupacional de la institución
• En caso de ser necesario inicio de terapia antiretroviral
• Reporte al Seguro General de Riesgos del Trabajo –I ESS
• Realizar la referencia y contrarreferencia de los trabajadores que hayan presentado riesgos en su salud, tomando en
cuenta la norma emitida por la Autoridad Sanitaria Nacional en relación a las referencias.

10. 6) Riesgos y prevención de lesiones por instrumentos cortopunzantes.
• La exposición ocupacional a patógenos transmitidos por la sangre, producida por lesiones de agujas u otros
instrumentos cortopunzantes, es un problema serio pero puede prevenirse.
• Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) estiman que 385.000 lesiones provocadas por agujas
u otros instrumentos cortopunzantes son producidos anualmente en trabajadores de la salud hospitalarios.
• Lesiones similares ocurren en otros lugares de atención a la salud, tales como guarderías, clínicas, servicios de
emergencia y casas privadas. Las lesiones cortopunzantes están asociadas principalmente con la transmisión
ocupacional del virus de la hepatitis B (VHB), virus de la hepatitis C (VHC) y virus de la inmunodeficiencia humana (VIH),
pero también pueden estar implicadas en la transmisión de más de otros 20 patógenos
• ¿Qué instrumentos están involucrados en las lesiones percutáneas?
• El personal de salud sufre múltiples lesiones por diversos instrumentos cortopunzantes. Datos provistos por el NaSH
indican que 6 utensilios son responsables de cerca del 80% del total de todas las lesiones. Estos son:
• Jeringas desechables (32%)
• Agujas de sutura (19%)
• Aguja alada de acero (12%)
• Hojas de bisturí (7%)
• Catéter intravenoso (IV) (6%)
• Agujas para flebotomía (3%)

11. 7) Procedimiento inmediato:
• Para el trabajador afectado:
• En exposición de piel y mucosas:
• - Lavar con abundante agua.
• - Si es en piel, utilizar jabón.
• - No frotar con esponja para no causar laceraciones.
• Si es en conjuntiva, usar suero fisiológico.
• En pinchazo o herida:
• - Promover el libre sangrado.
• - Luego lavar con agua y jabón.
• Exposición en la boca:
• - Enjuagues con agua y escupir.
• Reporte del accidente:
• Dependiendo de la organización del establecimiento de salud y de la hora y lugar de ocurrido el hecho, el accidentado debe acudir
inmediatamente dentro de su institución al personal responsable en los casos de accidente.
• Denuncia del accidente :
• En todos los establecimientos de salud, tanto públicos como privados, debe delegarse a una persona con conocimientos e involucrada en el
campo de la seguridad y salud ocupacional, para que se encargue de llevar el registro interno de accidentes de trabajo y realizar la
notificación de los mismos en el Seguro General de Riesgos del Trabajo del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social - IESS. Este aviso debe
efectuarse, hasta diez días luego de ocurrido el accidente de trabajo, de conformidad con lo que determina la normativa vigente. (Art. 43
del Reglamento del Seguro General de Riesgos del Trabajo). Posterior a la ocurrencia del evento, el trabajador de la salud deberá recibir
apoyo psicológico post evento.